Abscess af aksillaen

Generel

Abscesser er for det meste pusfyldte hulrum, der ikke har en abscesskanal (i modsætning til en fistel) og kan sprede sig til forskellige dele af kroppen.

Ud over pus kan der også være inflammatoriske væsker med en del af en abscess. I nogle tilfælde kan disse abscesser også sprede sig til armen eller under armhulerne (axilla). Dette kliniske billede kaldes også en axillær abscess.

Du kan finde mere information om absille i axillaen i hovedartiklen Abscess.

Årsager / former

I de fleste tilfælde vil man udvikle sig Byld inden for Armhule (axilla) af betændt Svedkirtler.

Årsagen hvorfor Svedkirtler antændelse vides ikke, men det antages, at Bakteriel belastning af hud er højere hos dem, der er berørt end hos raske, og de naturlige bakterier i huden formerer sig for hurtigt og for mange. Hvis dette er tilfældet og vil personlig hygiejne Udført kun et gennemsnit af gange eller endda under gennemsnittet, kan det ske, at bakterierne sætter sig ned i svedkirtlerne læg i kan og til en tilsvarende betændelse at lede.

Det kan også ske, at aksillaen Abscess dannelse fra retning af Lymfeknuder der er placeret under begge arme i armhuleområdet. Ofte med infektioner af generel karakter (f.eks. gripal infektion) lymfeknuder kvælder i dette område (Lymfeknude hævelse i armhulen) på. I nogle, omend sjældne tilfælde, migrerer patogenerne. Dette kan derefter føre til abscessdannelse nær lymfeknuden.

En anden årsag til abscesser i axillaen er tidligere operationer i nærheden. Uanset operationens type og form forekommer uundgåeligt vedhæftninger under huden Ardannelse inden for grænsefladen. Disse ar heler enten uden problemer, men i nogle tilfælde kan de blive inficeret. I alvorlige tilfælde kan dette føre til abscessdannelse, hvilket fører til de typiske symptomer.

Abscesser forårsaget af barbering

Under barbering det kan føre til de mindste mikroskader på huden i aksillaen, som alle kan være indgangspunkter for bakterier i kroppen. Hvis bakterier trænger ind i den lokalt svækkede hudbarriere, kan de blive til infektion som kan manifestere sig som enten mild til svær betændelse eller i værste tilfælde endda som en abscess.
Dette afhænger altid af hvilken type bakterier, der trænger ind i huden.
Et velkendt patogen for abscesser er stavbakterien Staphylococcus aureus. Hvis dette trænger ind i kroppen gennem mikroskaderne på den axillære hud efter en barbering, kan det forårsage en abscess af aksillen på stedet.

Symptomer på en abscess i axillaen

Som med alle andre byld der er en på den tilsvarende del af kroppen

• hævelse og en
• Bule af huden.

Undertiden kan huden blive rød i dette område, eller kanterne af fremspringet er rødlige i farve. Axillens abscess er normalt svulmende og forårsager smerter ved berøring.

Afhængig af størrelsen på hævelsen kan det også restriktioner kommer med armbevægelsen. I tilfælde af en abscess under armen beskrives normalt at strække armen opad som smertefuld og placere armen tæt mod kropsvæggen. Det kan også være passende ud over de lokale klager Generelle symptomer hvordan

• Træthed,
• Forringelse af den generelle tilstand eller feber komme.

Pus i abscessen

Ved en Abscess af aksillaen er det en indkapslet samling af pus i armhulen, mere præcist i et vævshulrum i armhulehuden.
pus er en af ​​dem Akkumulering af bakterier og immuncellerder fører til betændelse og smeltning af det omgivende væv.
Når kroppen er inficeret med en bakterie, aktiveres immunsystemet; visse forsvarsceller, neutrofilerne, bekæmper bakterierne, fortabes selv og falder sammen med bakterierne og de omkringliggende celler, der er døde som et resultat af den inflammatoriske reaktion.

Enzymskræl kan også hjælpe med at sikre hudens renhed og lade porerne trække vejret. Et eksempel på dette er Dr. Severin-enzym skrælning fra apoteket.

Diagnose af axillær abscess

At finde en axillær abscess er ofte en visuel diagnose. Det er dog vigtigt at skelne mellem abscess og forstørrede lymfeknuder. I sidstnævnte tilfælde skal der iværksættes en tilsvarende omfattende diagnose, fordi alvorlige sygdomme også kan skjule sig bag sådanne forstørrede lymfeknuder.

Den succesrige differentiering opnås ofte ved hjælp af ultralyd. I nogle sjældne kantlinier kan en CT-scanning også være nødvendig. En punkteringstest kunne også udføres for at se, om noget purulent materiale drænes efter bulen er punkteret. Faren er imidlertid, at ondartet væv hurtigt kan overføres, hvis det er en forstørret lymfeknude.

Behandling af abscessen i armhulen

I de fleste tilfælde, hvis du har en abscess i axillaen, er alt hvad du skal gøre at påføre en salve, der indeholder tjære, på det berørte hudområde. Hvis du gentager denne proces, vil du i mange tilfælde bemærke, at hævelsen reduceres, og pus og inflammatorisk væske i stigende grad nedbrydes.

Hvis ikke, skal der forsøges at punktere abscessen med en steril nål for at dræne pus. Selv efter en vellykket punktering er der risiko for, at en abscess genskaber og snart stiger i størrelse igen. I dette tilfælde bør kirurgisk fjernelse overvejes, hvor abscesshulrummet skæres ud fra armhulen.

Det skal dog bemærkes, at der er anatomisk vigtige strukturer i dette område, såsom

• Blodkar og
• Der er nervesystemer, som ikke må være skadet.

Årsagen til abscessen skal også overvejes senest, hvis en abscess opstår igen. Generelle forholdsregler, såsom hyppigere personlig hygiejne, især i armhulen, kan reducere gentagelsen af ​​en abscess, men ikke nødvendigvis forhindre den.

Ud over den kirurgiske fjernelse af en abscess skal området under armen plejes, og bandager bør ofte skiftes. Dage og uger efter en kirurgisk fjernelse beskrives ofte som smertefulde og ubehagelige. Generelt skal du beskytte din arm efter operationen og undgå kraftig fysisk belastning. Afkøling er også normalt beskrevet som behagelig og bør udføres i en tilsvarende lang tid. Den kirurgiske procedure udføres normalt under generel anæstesi af den generelle kirurg.

Læs mere om dette emne på: Behandling af en abscess

Træk salve til behandling af en abscess i aksillaen

Under en Træk salve , også kendt som pull salve, er en speciel salve, der bruges i bylder og andre kroniske inflammatoriske hudsygdomme kan anvendes og en høj andel sulfoneret Skiferolie ejer.
Denne skiferolie har den egenskab at have en antibakteriel virkning og lindrer samtidig betændelse og kløe.
Derudover suger det til en forbedret blodcirkulation og a Blødgøring af huden, som letter eller fremskynder et "gennembrud" af pus gennem hudoverfladen, så abscesshulrummet kan forbindes til ydersiden og sig selv uden operation kan drænes udefra.
Enten påføres salven som en salve på selve hudområdet over abscessen i aksillaen, eller så vil den være specielle plaster brugt, som er forsynet med trækkesalve.

Kirurgi for en abscess i axillaen

„Ubi pus, ibi evacua. ”(Hvor der er pus, dræning der.) Allerede plejede læger i det gamle Rom at sige. Dette citat er stadig relevant i dag. Da normalt hverken antibiotika eller salver viser en tilfredsstillende virkning på absiller af axilla eller generelt, er en operation ofte uundgåelig. Målet med operationen er at fjerne pus (Pus) gennem et passende dimensioneret snit (incision) og forhindre re-infektion i abscesshulen.

Kirurgi er den sikreste måde at hurtigt behandle abscesser på axillaen og lindre smerter. Proceduren udføres ofte under generel anæstesi, men en operation under regionalbedøvelse kan også være mulig. Valget af anæstesimetode afhænger delvis af størrelsen og placeringen af ​​abscessen, og hvor smertefuld den er.

Selve operationen består først af at åbne abscessen med en skalpell. Den pus, den indeholder, kan nu drænes væk, muligvis via et dræningssystem. Anvendelse af dræning har den fordel, at den smitsomme pus ikke kan forårsage betændelse i de tilstødende områder. Når pus er udløbet, skylles såret og døde eller alvorligt betændte væv, og abscess kapsel fjernes. Såret sutureres derefter ikke, men behandles åbent. Dette forhindrer, at abscessen indkapsles igen og gør det muligt at rengøre sårhulen regelmæssigt. Afhængig af størrelsen på abscessen kan det være nyttigt at indsætte pakker og plader eller svampe, der indeholder antibiotika, i sårhulen. Det er vigtigt at rengøre såret regelmæssigt (ideelt dagligt) i de næste par dage eller uger og at skifte forbinding. Hvis det er muligt at fjerne abscessen fuldstændigt under operationen og derefter sikre, at såret er godt plejet, er prognosen meget gunstig. I dette tilfælde heles de normalt uden komplikationer. Afhængig af størrelsen på abscessen kan dette stadig tage flere uger.

Blodforgiftning fra abscessen

Sepsis, ofte kaldet blodforgiftning, er ofte resultatet af et stort eller langvarigt fokus på betændelse, såsom en abscess i axillaen. hun er en systemisk (således påvirker hele kroppen) Inflammatorisk reaktion af organismen på denne infektion og resultatet af indtrængen af ​​patogener i blodbanen. Blodforgiftning er en akut livstruende tilstand.

De første symptomer er tilbagevendende (sporadisk) høj feber, en hurtig vejrtrækning (tachypnoea) og hjertebank (Takykardi). Dette tilføjes senere Nedsat bevidsthed (forvirring, rastløshed), kvalme og formindskes til fuldstændigt manglende vandladning.

Sepsispatienter skal indlægges straks på klinikken og behandles i intensivpleje. Dette inkluderer især øjeblikkelig højdosis antibiotikabehandling, som er tilpasset patogenet, så snart det er blevet anerkendt ved hjælp af blodkulturer. Desuden skal årsagen fjernes, dvs. i dette tilfælde skal abscessen repareres, og chokterapi skal finde sted. Dette inkluderer indgivelse af infusioner og i værste fald cortisol.