Epididymis smerte
definition
Epididymis er placeret sammen med testiklen i pungen og repræsenterer en forbindelse mellem testiklen og den spermatiske kanal. Hvis der er smerter i epididymis, kan der være forskellige årsager til dette.
Ofte kan patienten ikke navngive epididymis som smerteplacering, men snarere lyskeområdet eller pungen som smertepunkt.
Hvilke sygdomme kan forårsage epididymal smerte?
Den mest almindelige og derfor vigtigste sygdom, der kan føre til epididymal smerte, er betændelse i epididymis. Bakterier, og i sjældnere tilfælde, vandrer, svampe eller parasitter, vandrer gennem urinrøret og vas deferens til epididymis og forårsager en infektion der.
En anden årsag til epididymal smerte kan være en varicocele. Sæden akkumuleres i epididymis og vas deferens som et resultat af en hindring i vas deferens dræning. Sådanne hindringer for udstrømningen kan opstå med vilje gennem en afskæring af vas deferenserne til prævention eller gennem sygdomme, såsom cystisk fibrose.
Ud over en opbygning af sæd kan en opbygning af blod eller væske i dette område også forårsage smerter. De er ofte et resultat af en betændelse, skade eller hævelse i bækkenet, der bremser blod eller væskeudstrømning.
En anden årsag til epididymal smerte kan være testikel torsion. Nevenas og fartøjer bliver hårdt presset og beskadiget under processen. Testikulær torsion er derfor en nødsituation, der skal behandles øjeblikkeligt.
Autoimmune sygdomme og kræftformer i denne del af kroppen kan også forårsage smerter på epididymis, som er mindre almindelige årsager.
Du kan også være interesseret i dette emne: Kronisk epididymis
epididymitis
Epididymitis er sandsynligvis den vigtigste årsag til epididymal smerte Bakterier, sjældent vira, svampe eller parasitter, vandrer ofte gennem urinrøret og vas deferens ind i epididymis. Inden epididymis-smerte vises, oplever patienter ofte en brændende fornemmelse, når de tisser eller smerter i den spermatiske kanal i lysken. Betændelse i epididymis er derfor ofte forbundet med en urinvejsinfektion, som normalt er forårsaget af tarmkim.
En anden gruppe smitsomme stoffer er seksuelt overførte sygdomme, der ofte påvirker den spermatiske kanal og epididymis hos mænd. I dette tilfælde skal infektionen stoppes med et antibiotikum. I værste tilfælde fører disse bakterier, såsom klamydia eller gonokokker, til sterilitet hos mænd.
Naturligvis kan en skade eller en autoimmun sygdom også forårsage epididymitis. Den underliggende sygdom skal identificeres og behandles.
Ellers kan medikamenter som amiodaron også udløse en sådan betændelse. I nogle tilfælde er der ingen åbenbar årsag.
Al disse epididymitis har det til fælles, at de er forbundet med generelle tegn på infektion, såsom hævelse og overophedning, og det såkaldte "Prehn-tegn" er positivt. Smerten i epididymis falder efter, at testiklen er løftet.
Læs her, hvordan du kan genkende epididymitis: Jeg genkender epididymitis fra disse symptomer
Betændelse i testiklerne
På grund af dens placering observeres testikelbetændelse sjældnere end betændelse i epididymis, vas deferens eller urinrøret. Ofte kan der imidlertid ikke sættes nogen nøjagtig sondring mellem testikel og epididymitis på grund af symptomerne. Det betyder, at der i begge tilfælde er smerter i området med testikler og epididymis.
Testikulær betændelse forekommer enten gennem en fortsættelse af epididymis eller isoleret.
I de fleste isolerede tilfælde er infektionen forårsaget af fåresygevirussen. Ellers håndteres og behandles testikelbetændelse identisk med epididymitis.
gigt
De forskellige reumatiske sygdomme hører til autoimmune sygdomme. Som et samtidig symptom kan disse også føre til epididymitis og derfor smerter i epididymis.
I dette tilfælde bør en nøjagtig diagnose afsløre den reumatiske sygdom og føre til terapi for den. Smerten i epididymis bekæmpes ved behandling af den underliggende sygdom.
vasektomi
Vasektomien er en form for prævention, hvor mandens to sædkanaler er skåret kirurgisk. Målet er, at vas deferenserne ikke længere er kontinuerlige og arrede ved grænsefladen. Som et resultat kan sædceller ikke længere komme fra epididymis til prostata og via urinrøret udefra.
I sjældne tilfælde er der en følelse af pres og smerter efter en vasektomi i området af epididymis og vas deferens på grund af det faktum, at sæden nu er akkumuleret. Som regel aftager smerterne snart eller opstår slet ikke. Men hvis dette varer længere eller synes at være særlig smertefuldt, skal en læge afklare, om der opstod en infektion under operationen. Et antibiotikum kan hjælpe i dette tilfælde.
Hvad kan jeg gøre ved epididymal smerte?
Hvis der er smerter i epididymis, kan det kun at hæve testiklen lindre smerten. Derudover skal pungen afkøles, og patienten bliver bedt om at hvile i sengen. Derudover skal smertemedicin, der også behandler betændelse, gives. Sådanne lægemidler er for eksempel ibuprofen eller diclofenac.
Afhængig af den muligvis forårsagende kim, bør der gives et antibiotikum for at stoppe infektionen og dermed smerten.
Hvis der mistænkes en testikelvridning, hvilket er særligt smertefuldt, kan der forsøges en vridning bagpå testiklen. Testiklen skal drejes omhyggeligt udad. Under alle omstændigheder skal en læge kontaktes, da testikelvridning er en presserende nødsituation. Smerter i epididymis skal altid undersøges af en læge og om nødvendigt behandles.
Varighed af smerter i epididymis
Varigheden af epididymal smerte afhænger helt af dens årsag og behandlings succes. I de fleste tilfælde løser symptomerne sig fuldstændigt efter et par dage eller efter terapi.
I nogle sjældnere tilfælde kommer smerten dog snart tilbage eller forsvinder ikke helt i løbet af uger. Her bør der etableres en tæt kontakt mellem læge og patient for at intensivere behandlingen og indlede yderligere skridt mod smerter.
Du kan også læse om Varighed af epididymitis
Forløb for smerter i epididymis
Som regel går sygdommen bag epididymal smerte godt og heles fuldstændigt inden for et par dage til uger.
I nogle sjældne tilfælde kan der dog forekomme permanent skade, såsom sterilitet eller reduktion af testikelstørrelse.
Steriliteten kan udløses af en vedvarende sygdom med seksuelt overførte bakterier, såsom klamydia og gonokokker, eller en vridning af testiklerne.
Krympningen af testiklerne kan være resultatet af en fåresyge hos testiklerne.
Af denne grund og for at afværge yderligere farlige kurser, skal en læge kontaktes med enhver form for epididymis.
Ledsagende symptomer med epididymal smerte
Smerter i epididymis er ofte forbundet med rødme, overophedning og hævelse på dette tidspunkt og indikerer betændelse. I mange tilfælde kan en sådan infektion også medføre, at de regionale lymfeknuder i lysken smertefuldt forstørres.
Hvis infektionen fortsætter med at sprede sig, kan smertefuld vandladning og feber også forekomme.
Ellers vises symptomerne på den faktiske underliggende sygdom, der forårsagede smerter i epididymis, også som ledsagende symptomer.
Ledsmerter og stivhed kan forekomme i sammenhæng med en reumatisk sygdom, som kan forårsage epididymal smerte.
Hævelse af kinderne på begge sider og tyggesmerter kan forekomme sammen med en fåresygeinfektion, hvilket kan forårsage testikelbetændelse hos unge mænd og således forekomme sammen med smerter i epididymis.
Epididymal smerte ved berøring
Følsomhed over for berøring af epididymis og den dertil knyttede smerte, ud over den førnævnte epididymitis og skader, kan også være infektioner i pungen af huden.
Indgroede hårrødder betændes let og forårsager alvorlige smerter, især i et smertefølsomt område som pungen.
Ellers bør der i tilfælde af så alvorlig berøringssmerter også overvejes at vri testikler eller anden irritation af de leverende nerver.
Smerter i testikelområdet skal altid afklares, og selv i tilfælde af indgroet hårsæk kræves behandling.
Epididymal smerte efter ejakulation
Smerter i epididymis kan forekomme efter ejakulation og er normalt ikke patologisk. Dette fører til en vaskulær spasme i karene, der fører væk, så der er en større mængde blod i penis og testikler under ophidselse end i ikke-frisk tilstand. Efter ejakulation udvides disse kar normalt igen, så blodet flyder ud.
I nogle tilfælde er udvidelsen ikke øjeblikkelig, og blodudfyldningen vedvarer og kan være smertefuld.
Denne smerte varer sjældent i nogle få timer og bør derefter undersøges af en læge for andre årsager, der hindrer dræningen.