Kirurgi for bursitis på albuen

introduktion

En operation til bursitis i albuen er normalt ikke nødvendig, da betændelsen ofte kan behandles konservativt. Hvis behandlingen imidlertid ikke har nogen effekt, eller der er en bakteriel infektion i bursaen, anbefales kirurgi ofte. De mere detaljerede oplysninger om selve operationen og opfølgningsbehandlingen findes i løbet af denne artikel.

behandling

Bursitis på albuen, hvis den er kronisk, behandles oprindeligt konservativt. For at gøre dette er det vigtigt at immobilisere det berørte led, hvilket kan gøres ved om nødvendigt at anvende et støbesæt. Frem for alt bør man undgå en stærk trykbelastning ved at læne sig på albuen. Derudover er indgivelse af smertestillende midler såsom ibuprofen eller diclofenac og antiinflammatoriske lægemidler nyttige. En punktering af pus, der er opbygget i bursaen fra en bakterieinfektion og en injektion af kortison for at reducere betændelse, kan overvejes. Denne terapi skal udføres i 2-3 uger.

Kirurgisk fjernelse af bursaen er den valgte metode, hvis betændelsen ikke forbedres eller forværres, samt bursitis efter akut traume eller tilbagevendende betændelse.

Årsagerne til betændelsen og risikofaktorerne som f.eks. Erhvervsmæssig stress eller anatomiske abnormiteter såsom fremspringende knogler, som kan føre til let irritation af bursaen, bør dog ikke ignoreres.

Antikoagulantemedicin bør seponeres inden operationen for at minimere risikoen for blødning i det kirurgiske område. Det er også vigtigt at give et antibiotikum en gang før operationen for at minimere infektionen. Efter åbning af huden og det subkutane fedtvæv, som normalt er meget tyndt på albuen, prøver kirurgen på en åben måde at løsne bursaen og fjerne den uden åbning for ikke at bringe noget infektiøst materiale i kontakt med det omgivende væv.

Med perakut betændelse er infektionen imidlertid allerede spredt ud over bursaen. Der er en risiko for sepsis (blodforgiftning), så dette er en presserende indikation for operation. I tilfælde af en akut betændelse, der er begrænset til bursaen, hvis den ikke kan fjernes helt, åbnes den med et snit og skylles dagligt. Derudover er antibiotikabehandling og om nødvendigt installation af en vakuumpumpe indikeret. Dette renser såret og forbindes via sugning til et apparat, hvori sårudskillelsen drænes. Når betændelsen er helet, kan bursa nu fjernes sikkert i en anden operation.

Læs mere om dette emne på: Forløb for operation for bursitis på albuen

Aftale hos en albueekspert?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".

Som en tidligere præstationsorienteret tennisspiller specialiserede jeg mig tidligt i den konservative behandling af albuen.

Du kan finde mig i:

• Lumedis - din ortopædkirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

Efterbehandling

Efter operationen vil du allerede være i operationsstuen Splints på albueleddet oprettet for at sikre immobilisering. Alternativt kan man også gøre en i en uges periode gips oprettes. Også er en Tromboseprofylakse, en antiinflammatorisk og smertestillende terapi og regelmæssig opfølgende undersøgelse vigtig. Om Armen skal være immobiliseret i 2 uger og ikke lægge for meget belastning. Efter denne tid trækkes suturerne i det kirurgiske område. Hvis lægen ikke finder yderligere komplikationer eller tegn på infektion, kan albuen nu indlæses igen. Ved særlig hårde sportsgrene eller arbejde for armen skal du dog vente op til 6 uger før fuld aktivitet.

Risici og komplikationer

Bursaen har en vigtig rolle i albueleddet. Han regulerer den enorme trykbelastning på forbindelsen og beskytter dermed knoglerne mod stærk mekanisk kompression. Efter en kirurgisk fjernelse mangler denne reguleringsmekanisme, der kan skade leddet. Derudover fører en kirurgisk og således invasiv procedure uundgåeligt til Ardannelse. Disse er æstetisk forstyrrende og kan også forringe ledfunktionen. EN Nedsat mobilitet kan ikke udelukkes her. Derudover kan den kirurgiske procedure føre til også Nervelæsioner i de nærliggende nervesystemer komme. I sjældne tilfælde kan dette resultere Parestesi, Følelsesløshed eller Tab af funktion af individuelle muskelgrupper at lede. Også en Blå mærker i albueleddet kan forekomme efter operationen og er ikke ualmindelig.

Derudover kan det bruges til intraoperativ blødning kommer, fordi det kirurgiske område er meget godt forsynet med blod. Dog er lav og kontrolleret blødning ikke en bekymring og kan kompenseres af kroppen. En komplikation forårsaget af a Blødning i en muskelkasse, og dermed et område, der er begrænset af en muskelfascia, kan forekomme Rumssyndrom hedder. Dette fører til en farlig stigning i vævstryk inden i rummet. Konsekvenserne er Nervelæsioner, Væv og organskade. Hvis der er mistanke om a Rum symdroma hurtig kirurgisk opdeling af fascien er indikeret. Den operationelle åbning af hud og det subkutane væv kan trænge igennem bakterie komme ind i sårområdet og blive inficeret. Denne risiko øges med før og postoperativ antibiotikabehandling minimeret.

Forebyggelse

Især kronisk bursitis kan undgås ved at tage et par forebyggende foranstaltninger. udover det Afklaring af en tidligere inflammatorisk sygdom eller anatomiske forstyrrende faktorer kan Bær bandager føre til en lettelse af bursaen, hvilket minimerer risikoen for betændelse. Hvis bursitis i albuen gentager sig igen og igen, bør det Meget stressende sportsgrene som tennis er sat på pause eller blive forladt. Også en overdimulation af bursaen konstant støtter op kan undgås. I sådanne ekstremt stressede situationer a polstring hjælpe med at lindre noget af presset på bursaen. Hvis det ikke er muligt at udelade de stressende positioner, bør det hyppige pauser udføres. Der er en Immobilisering og udvidelse af albuen vigtigt at fjerne presset fra bursaen.

Symptomer

Ved en Bursitis i albuen det kommer til Rødhed og hævelse i det berørte område, er albuen som regel yderligere overophedet og patienten har Smerter, når du træner eller endda i hvile. Bursaen kan føles som hærdet og svulmende; afhængig af årsagen til betændelsen kan den også pus indeholde. Hævelse og smerter forårsager Begrænset bevægelse af albueleddet.

Diagnose

Det Palpation af albuen og eventuelle tegn på betændelse er allerede banebrydende for diagnosen bursitis. Ved en Ultralydundersøgelse kan dette gemmes. Her viser øget væske eller hvor det er relevant Pus inde i bursaen. Når betændelsen er tændt akut traume bør også være en anden Røntgenstråle af albuen gøres for at udelukke knoglesplinter og lignende, der irriterer bursaen.