Symptomer på livmoderhalskræft

Synonymer i en bredere forstand

Synonymer i bredere forstand: kræft i livmoderindgangen, livmoderkræft
Engelsk: livmoderhalskræft / livmoderhalskræft

Symptomer

Symptomer forekommer sjældent i starten. Nogle gange en sød duftende udflod og pletter (især efter Seksuel kontakt) være de første tegn på livmoderhalskræft. I det avancerede trin spredes tumoren yderligere ind i livmoderhalsen såvel som i vagina, bækkenvæg, rektum (endetarm), og apparatet til at holde bindevæv i livmoderen i bækkenet (den såkaldte parametri).
Bosættelser (metastaser) af tumoren kan oprindeligt spredes via lymfesystemet, senere også gennem indvækst i blodkar i leveren, hjernen, lungerne og knoglerne (såkaldt hematogen metastase, dvs. aflejring på blodbanen), hvilket resulterer i svær smerte.

Læs mere om hovedårsagen til livmoderhalskræft her: Human papillomavirus (HPV)

Klassificering i henhold til Papanicolaou

PAP I: Normal cellestruktur

• Fundet er normalt, der er ingen abnormiteter, kontrol efter et år som en del af kræftscreeningsundersøgelsen.

PAP II: Inflammatoriske og metaplastiske ændringer

• Celleændringerne er ikke mistænkte, for det meste forårsaget af bakterier eller andre bakterier, om nødvendigt en undersøgelse efter 3 måneder og en mulig behandling af betændelsen

PAP III: Alvorlige inflammatoriske eller degenerative ændringer, en vurdering af om ændringerne er ondartede er ikke mulig med sikkerhed

• Konklusionen er uklar; om nødvendigt antibiotisk eller hormonel behandling, kortvarig kontrol efter ca. 2 uger; Hvis Pap III fortsætter, er en histologisk undersøgelse vigtig

PAP III D: Celler viser svage til moderate atypiske celleændringer

• Konklusionen er uklar; denne ændring er mest relateret til den almindelige HPV-infektion. En kontrol efter 3 måneder er tilstrækkelig; en histologisk undersøgelse er kun nødvendig, hvis den forekommer igen

PAP IV a: Alvorlig dysplasi eller carcinomaceller in situ (precancerøs)

• Histologisk undersøgelse ved hjælp af en curettage (skrapning) og en koloskopi / hysteroskopi

PAP IV b: Celler med alvorlig dysplasi eller carcinom in situ (tidlig stadium af kræft), celler med malign kræft kan ikke udelukkes

• Kræver væv (histologisk) afklaring ved hjælp af konisering (se nedenfor) eller biopsi (opnåelse af en vævsprøve), terapi afhængig af patientens fund og familieplanlægning

PAP V: Celler af en formodet ondartet kræft (ondartet tumor), tumor er klart ondartet

• Kræv vævsbaseret (histologisk) afklaring ved hjælp af konisering (se nedenfor) eller biopsi (opnåelse af en vævsprøve).
  Terapi: fjernelse af livmoderen (hysterektomi)

Læs også artiklen: Livmoderhalsens biopsi.