Diæt og kolesterol

• Introduktion:

Synonymer i bredeste forstand

Ernæringsterapi til:

• hyperlipoproteinæmi
• Hyperkolesterolæmi
• hypertriglyceridæmi

1. Ernæringsterapi til hyperlipoproteinæmi

Introduktion:

Hyperlipoproteinemier også hyperlipidæmi kaldes, gå hånd i hånd med en patologisk stigning i blodlipidniveauer. Disse værdier henviser til det kolesterol og (eller) triglyceriderne.
Årsagerne hertil kan være genetiske. I de fleste tilfælde er årsagen imidlertid en kombination af arvelig og ernæringsmæssige Faktorer.

Den meget komplicerede Fedtstofskifte kan påvirkes på meget forskellige måder af adskillige ernæringsfaktorer.
Ud over et for stort indtag af kalorier og det deraf følgende Fedme er først og fremmest mængden og sammensætningen af ​​diætfedt, kolesterolet i kosten og kvaliteten af kulhydrater og fiberindtagelse er vigtig.

Hvis du er overvægtig, er der ofte en stigning i triglycerider og en Hyperkolesterolæmi. Den såkaldte HDL Kolesterol (HIGH density lipoproteiner, lipoproteiner med høj densitet) er ydmyget. Det kaldes også "godt kolesterol" på grund af dette Proteiner transporterer det uopløselige kolesterol i blodet og er i stand til at absorbere kolesterol, der allerede er deponeret. Derfor skal HDL-niveauet i blodet være så højt som muligt.

Du kan finde ud af mere om emnet her: Lipidmetabolismeforstyrrelse og HDL - "lipoprotein med høj densitet"

Det LDL- kolesterolniveauer (low density lipoproteiner, lipoproteiner med lav densitet) øges normalt, og risikoen for vaskulær forkalkning øges.
Hvis du er overvægtig med fedme med en udtalt kuffert (æbletype), er hyperlipoproteinæmi ofte forbundet med et fald i effektiviteten af ​​insulin og som et resultat øget sekretion. Derudover er der ofte højt blodtryk og en tendens til trombose.
Denne kæde af symptomer er også kendt som metabolsk syndrom.

Årsager til hyperlipoproteinæmi

Diætfedt og ledsagende fedt

• Mættet fedt (hovedsageligt indeholdt i animalsk fedt fra kød, pølse, fedtede mejeriprodukter) har ubestridt den højeste kolesterolforøgende effekt.

• Enumættede fedtsyrer fra vegetabilske fedtstoffer såsom rapsolie og olivenolie lavere total og LDL kolesterol

• Flerumættede fedtsyrer

• Omega-6 fedtsyrer fra vegetabilske olier såsom solsikke eller hvedekimolie sænker det samlede kolesterol mindre end enumættede fedtsyrer.

• Omega-3 fedtsyrer fra koldt vand (makrel, sild, laks) sænker triglyceriderne i hypertriglyceridæmi.

• Transfedtsyrer hvoraf størstedelen er fremstillet af kemisk hydrogeneret fedt, øger total- og LDL-kolesterol og lavere HDL-kolesterol. Virkningen på blodlipidniveauer er ugunstig.

Diæt kolesterol
Med et øget indtag af kolesterol kolesterolindholdet i blodet påvirkes næppe negativt med fødevarer (fra animalsk mad såsom æg, slagteaffald). Der er imidlertid få mennesker, der på grund af deres genetiske disponering også udvikler en betydelig stigning i blodniveauer, når de spiser for meget kolesterol

kulhydrater
Sammen med en reduktion i indtagelsen af ​​mættet fedt har stigningen i indtag af kulhydrater en positiv effekt på blodlipidniveauer. Samlet og LDL-kolesterol falder kraftigt. Triglyceriderne går ofte op.

Fiber
De har en positiv effekt på blodlipidniveauer. Når fiberindholdet i den daglige mad øges, reduceres forsyningen med andre næringsstoffer normalt. Oftest er der et fald i fedt og sukkerindtag. Stivelsens indhold i fødevaren øges, og alle disse faktorer tilsammen er årsagen til den gunstige virkning på blodlipidniveauer.

2. Ernæringsterapi mod hypercholesterolæmi

Hvis der er en øget kropsvægt (se BMI) med høje kolesterolniveauer, er vægttab det første trin i terapien.
Ellers gælder følgende grundlæggende regler for en blodlipidsænkende diæt:

1. Reduktion af det samlede fedtindtag til 30% af fødevarenergien.

Med et dagligt kaloriforbrug på 2000 kalorier ville det være omkring 65 g samlet fedt. Dette fedt består af spredt fedt, madlavning og skjult fedt.
Frem for alt skal mættet animalsk fedt fra kød, pølse, mælk og mælkeprodukter reduceres. Disse fedtstoffer kommer for det meste i skjult form. Mættede fedtsyrer fra vegetabilske fedtstoffer såsom kokosnøddeolie og palmeolieolie er også uegnede. Mættede fedtsyrer bør ikke udgøre mere end 7 - 10% af energiindtaget, og det er kun nødvendigt at vælge produkter med lavt fedtindhold (kød, pølse, mejeriprodukter) for at nå dette mål.
Blandt dyrefedderne er fedtstoffer fra koldt vandfisk (laks, makrel, sild) en undtagelse. De indeholder omega-3-fedtsyrer, der har en gavnlig virkning på kolesterolniveauer.
Indtagelse af kemisk hydrogeneret fedt og transfedtsyrerne, de indeholder, bør undgås. Disse kemisk hærdede fedtstoffer findes primært i færdige måltider, friturefedt og billige margariner. På listen over ingredienser vises de altid under betegnelsen: vegetabilske olier, hærdet eller delvis hærdet.
Fedtbesparende tilberedningsmetoder såsom grilling, dampning i folie og madlavning i overtrukne pander gør det også lettere at gemme synlige fedtstoffer.

2. Stigning i andelen af ​​mono- og flerumættede fedtsyrer

10-15% af energien skal stamme fra enumættede fedtsyrer og kun 7-8% fra flerumættede fedtsyrer.
Tidligere blev flerumættede fedtsyrer betragtet som de mest egnede til at sænke kolesterolniveauer. Disse fedtsyrer findes f.eks. I saflorolie, solsikkeolie, sojabønneolie og hvedekimolie.
Det anbefales nu at forbruge mere enumættede fedtsyrer (fra olivenolie, rapsfrøolie, jordnøddeolie) end flerumættede fedtsyrer. Disse fedtstoffer bør også bruges sparsomt. Olier med en høj andel af umættede fedtsyrer holder ikke så længe og er mindre egnede til opvarmning end olier med en høj andel af flerumættede fedtsyrer.

3. Mere komplekse kulhydrater og fiber

50% af det daglige kalorieindtag bør komme fra kulhydrater. De såkaldte ”komplekse kulhydrater” fra hele kornprodukter, kartofler, bælgfrugter, grøntsager og frugter er især velegnede.
Hvis denne anbefaling følges, vil mængden af ​​fiber i den daglige diæt uundgåeligt stige. Dette skal ideelt set være 25 g pr. Dag. For at bruge den kolesterolsenkende virkning (selvom kun lidt) af opløselig fiber, skal havreprodukter, bælgfrugter og pektinrige frugter (æbler, pærer, bær) være regelmæssige fødevarekomponenter.

4. Det daglige kolesterolindtag skal være under 300 mg

Blodværdien kan kun påvirkes meget lidt ved blot at sænke indholdet af kolesterol i kosten. Det er mere vigtigt at holde sig til en fedtfattig diæt i henhold til de ovenfor beskrevne principper. Da kolesterol kun findes i animalsk fedt som et ledsagende stof, og hovedsageligt hos dem med et højt fedtindhold, kører reduktionen i det samlede fedtindtag fra animalsk fedt og reduktionen i kolesterolindholdet automatisk parallelt. Kun forbruget af fødevarer, der er særlig rige på kolesterol, såsom slagteaffald, æg, krebsdyr og skaldyr, bør begrænses.

Du er måske også interesseret i dette emne: kolestyramin

3. Ernæringsterapi til hypertriglyceridæmi

Denne stigning i blodlipider er meget ofte forbundet med at være overvægtig, diabetes og højt alkoholindtag. Hvis disse årsager behandles med succes, vil triglyceridkoncentrationen i serumet også falde i de fleste tilfælde.

Fedme bør følge principperne for en afbalanceret, blandet diæt med lavt fedtindhold. De samme ernæringsprincipper gælder for ernæring med høje triglyceridniveauer som for høje kolesterolniveauer. Følgende specialfunktioner skal dog tages i betragtning:

1. Hvis det er muligt, bør alkohol undgås fuldstændigt.
2. Sukker og sukkerholdige fødevarer såsom slik, bagværk og sukkerholdige drikkevarer skal være meget begrænsede. Sukkererstatninger (sorbitol, xylitol, fruktose) er også uegnede. Sødestoffer (saccharin, aspartam, cyclamat) har ingen negativ indflydelse på niveauet af blodlipider og er egnede i små mængder.
3. Hele kornprodukter med et højt fiberindhold foretrækkes.
4. Foretrækker omega-3-fedtsyrer. Regelmæssigt forbrug af makrel, tun, laks og sild.