Gynækologisk kontrol

procedure

Dette er, hvad det siger i begyndelsen af ​​en gynækologisk undersøgelse samtale hos gynækologen. De beder først om vigtig information om deres patient, for eksempel Tidligere sygdomme, tidligere graviditeter og / eller fødsler, allergier og mulige aktuelle klager. Hvis der er klager, vil de blive forklaret igen i samtalen og vigtige spørgsmål stillet.

Dette efterfølges af den gynækologiske undersøgelse. Mens lægen lægger de nødvendige materialer og forbereder undersøgelsesrummet, klæder patienten sig af i et lille, separat område nedenfor eller i et omklædningsrum. Derefter tager hun plads på den gynækologiske stol i den såkaldte litotomiposition. Kvinden er halvt siddende, halvt liggende med benene spredt og let bøjede. Lægen starter nu med Inspicér kønsregionen udefra og se efter ændringer i huden, hævelse, rødme eller udflod.

Efterfølgende han føler sig for lymfeknuder i lyskenområdet og palperer nederste mave udefra for ømhed og andre abnormiteter. Dette efterfølges af en vaginal undersøgelse. Lægen har brug for et forvarmet spekulum, som han indsætter i skeden og derefter åbner. Dette vil strække vagina og livmoderhals kan bedømmes.

Ved generel kræftscreening tager lægen en slags vatpind og fjerner en Udtværning fra portio, den nederste del af livmoderhvor livmoderhalsen også er placeret. De stribede celler strebes på et objektglas. Derefter tager lægen en lille børste, hvormed Udtværning fra livmoderhalsen er taget. Dette kan være lidt ubehageligt for kvinden. Disse celler spredes også på et objektglas til senere vurdering i laboratoriet. Spekulatet kan nu fjernes igen.
En anden følger undersøgelse af vaginal palpation. Lægen indsætter omhyggeligt to fingre og føler sig samtidig med den anden hånd fra underlivet mod de indsatte fingre. Blæren, livmoderen og æggestokkene kan palperes. F.eks. Er opmærksom på, om patienten føler smerter i et område.

Den gynækologiske undersøgelse inkluderer også en rektal undersøgelse, hvor analområdet palperes med en finger. Patienten kan derefter klæde sig igen, men tager nu sin øvre del af, så brystundersøgelsen stadig kan udføres. Lægen føler både bryster og lymfeknuder i området nakke og armhule for abnormiteter.
Afhængigt af om patienten har symptomer, kan den gynækologiske undersøgelse udvides til at omfatte forskellige aspekter. For eksempel kan der udføres en ultralyd fra maven eller gennem skeden for at være i stand til at bedømme livmoderen og æggestokkene mere præcist.

Gynækologisk undersøgelse hos børn

En bækkeneksamen kan også være nødvendig hos børn. Den mest almindelige årsag til en undersøgelse er mistanke om fysisk og seksuelt misbrug.
Den vigtigste ting i et barns gynækologiske undersøgelse er den børnevenlige håndtering af situationen under hensyntagen til barnets alder. Barnet skal have meget tid på at vænne sig til situationen. De skal også være aktivt involveret i undersøgelsesprocessen og f.eks. Tage deres tøj af, hvis det er muligt. Så det får en følelse af at være i stand til at kontrollere selve situationen.
Når det gælder ældre børn, er det også særligt vigtigt, at der vælges en undersøger af samme køn, da skammen foran det modsatte køn kan være meget udtalt. Alle undersøgelsestrin skal også klart meddeles barnet. Hvis barnet nægter en undersøgelse, skal det ikke tvinges, men skal overbevises om det med tid og tålmodighed.

Hos børn er visse kropspositioner velegnede til gynækologisk undersøgelse, f.eks Knæ-albue holdninghvor både køns- og analregionen let kan inspiceres. Med denne holdning skal det dog bemærkes, at det kan huske mulige seksuelt traumatiske begivenheder, da mange tilfælde af misbrug er forbundet med en sådan kropsstilling for barnet.
For at sikre sædspor, bør barnet i de første 24 timer skal undersøges efter det mistænkte angreb, ellers kan mulige spor ikke længere bestemmes med sikkerhed. Udstrygning tages fra munden, vagina og analregionen og undersøges for patogener og sædceller. Da sædsporene ikke nødvendigvis skal være i barnets kropsåbninger, bør barnets tøj og om muligt det miljø, hvor angrebet fandt sted, også undersøges for sådanne spor.

Men mistanke om seksuelt misbrug er ikke altid grunden til en gynækologisk undersøgelse hos børn. Børn kan også lide af gynækologiske sygdomme, såsom bakterielle eller svampeinfektioner (se også: Vaginal svamp). Der kan derefter være behov for en bækkeneksamen. Der er også gynækologer, der er specialiserede i pædiatrisk gynækologi. For at gøre undersøgelsessituationen så behagelig som muligt for den lille patient er behandlingsrummet designet til at være egnet til børn, og lægen tager tid nok til barnet. Meget ængstelige børn kan synes det er nyttigt at sidde på en plejers skød under undersøgelsen.

Hvad kan du gøre ved frygt?

En bækkeneksamen er ikke en glad begivenhed for de fleste kvinder. Nogle kvinder er endda bange for at gå til gynækologen, da de synes at sidde på den gynækologiske stol specielt ubehagelige og føler sig nådes af lægen. Der er dog et par små tip og tricks, som du kan bruge til at gøre turen til gynækologen lettere.
Først og fremmest er det vigtigt at finde den rigtige læge til dig selv. Det skal være en, du føler dig godt tilpas med, og som du har en fornemmelse af, at du kan betro dig selv. Til dette formål kan der først aftales en uforpligtende aftale hos en gynækolog, hvor kun en indledende diskussion afholdes, så lægen og patienten først kan lære hinanden at kende. Den gynækologiske undersøgelse kan derefter finde sted ved en anden aftale, hvis patienten har en fornemmelse af, at hun er ankommet til den rigtige læge. Ellers kan hun henvende sig til en anden praksis.
Derudover er det altid muligt at tage en, du har tillid til dig, til lægen, som enten er til stede under samtalen eller under undersøgelsen, og som støtter patienten. Dette har en beroligende effekt på mange kvinder. Den fortrolige kan stå halvt bag patienten, der sidder på den gynækologiske stol, så hun f.eks. Kan holde hånden, men ikke kan se patientens intime område.

Kvinden kan lindre følelsen af ​​at være nøgen og udsat ved at bære en lang top, nederdel eller kjole på undersøgelsesdagen. Disse beklædningsgenstande kan være på under den vaginale undersøgelse og dækker kønsområdet ovenfra, men begrænser ikke lægenes syn.
Du kan også bede lægen om at forklare undersøgelsestrinnene i detaljer, så du altid ved nøjagtigt, hvad der vil ske dernæst. Dette kan mindske angst og spænding. I sidste ende skal kvinden huske, at den gynækologiske undersøgelse tjener hendes helbred, og at intet dårligt rent faktisk kan ske. Lægen undersøger et stort antal kvinder hver dag og er kun interesseret i patienternes helbred. Han / hun er ligeglad med, hvordan patienten ser ud nedenfor, eller om hun er barberet eller ej.
Husk, at undersøgelsen er afsluttet inden for få minutter, og at du bagefter kan være stolt over, at du har mestret undersøgelsen og taget et vigtigt skridt for dit helbred.

Gynækologisk undersøgelse i jomfruer

En bækkeneksamen kan også udføres, mens du er jomfru. Gynækologen vil i det første interview afklare, om pigen eller kvinden nogensinde har haft seksuel omgang. Hvis dette ikke er tilfældet, udføres undersøgelsen med særlig omhu og med mindre instrumenter.
Udstrygningen kan udelades hos piger, der endnu ikke har haft seksuel omgang. Da kræftscreening imidlertid er en vigtig undersøgelse, skal udstrygningen udføres efter en bestemt alder.Det samme gælder, hvis patienten har klager, da en udstrygning derefter er vigtig for at være i stand til at identificere patogener og iværksætte passende behandling.
Jomfærudommer dækker normalt ikke hele vaginalindgangen. Så det er meget muligt at tage en udtværing uden at skade jomfruhudene. Da mange piger, der stadig er jomfruer, er specielt bange for deres første besøg hos gynækologen, er det vigtigt, at lægen er særlig følsom, tager deres tid og gør undersøgelsen så behagelig som muligt.

Læs mere om emnet: Det første besøg hos gynækologen

Særlige træk ved graviditet

Tilhører graviditet regelmæssige gynækologiske undersøgelser Dette er vigtigt for at sikre en glat graviditet og for at identificere risici for mor og barn på et tidligt tidspunkt.
Efter at graviditeten er bestemt, udføres en generel gynækologisk undersøgelse, hvor den gravide screenet for specifikke medicinske tilstande det kan være farligt for det ufødte barn, f.eks Klamydial infektion, toxoplasmosis, syfilis og HIV. Derudover kontrolleres det, om den gravide har et passende forsvar imod røde hunde at have. Dette bør gøres af Vaccination mod børn være tilfældet. Ellers kan røde hundeinfektion under graviditet være farlig.

For mere information, se: Infektioner i graviditeten

ultralyd

En ultralyd kan også udføres som en del af en gynækologisk undersøgelse. Begge Ultralydundersøgelse gennem mavevæggen eller gennem skeden såvel som Ultralydscanning af brystet kan være en del af en gynækologisk undersøgelse.
Ultralyd bruges normalt, når lægen ønsker at vurdere livmoderen eller æggestokkene baseret på visse symptomer på patienten. Hvis patienten ønsker en ultralydundersøgelse som en forebyggende foranstaltning uden en særlig grund, så det er normalt ikke en kontantydelseså kvinden selv skal bære omkostningerne.
Ultralydundersøgelsen kan udføres med en transducer gennem bugvæggen. Imidlertid er æggestokkene især synlige, når vaginal transducer bruges. Dette er en penformet transducer, der er dækket med et beskyttelsesdæksel og indsat i patientens vagina. Undersøgelsen er normal ikke smertefuldt. Æggestokke og livmoder kan let visualiseres med denne metode.
I sidste ende kan ultralydet også bruges af gynækologen til brystundersøgelser, hvis der er mistanke om ændringer i brystvævet. På den ene side kan brystultralyd anvendes som en del af screening af brystkræft hos kvinder med meget tæt brystvæv; på den anden side bruges det også ofte hos unge kvinder, hvor palpationsundersøgelsen af ​​brystet afslørede abnormiteter, og som er tilbageholdende med røntgenstråler i løbet af klassisk mammografi vil suspendere.

Regelmæssige gynækologiske undersøgelser under graviditet inkluderer altid Kortlægning af vægt og taljeomkrets den gravide såvel som en Måling af blodtryk. Den gravide kvindes urin undersøges også for øgede proteinniveauer eller udskillelse af sukker. Endelig betyder det Ultralyd babyens udviklingsniveau dømt. Senere kan det ufødte barns organer og dets køn også vurderes og identificeres eventuelle misdannelser.

For mere information, se: Ultralyd under graviditet

En bækkeneksamen skal normalt udføres ingen smerte forberede. Udstrygning fra livmoderhalsen kan udføres for nogle kvinder noget ubehageligt men forårsager normalt ikke vedvarende smerter.
Hvis der er en infektion, f.eks Svampeinfektion i vagina eller andre inflammatoriske processer, kan det være smertefuldt, hvis gynækologen gør dette speculum introducerer eller udfører palpationsundersøgelse. Smerten er et vigtigt symptom, som lægen er opmærksom på for yderligere at klassificere patientens kliniske billede. Ikke desto mindre forsøger lægen at give patienten så lidt smerte som muligt.
Normal kræftscreening, som patienten vises uden at føle andre symptomer, er normalt fuldstændig smertefri. Hvis der opstår smerter bagefter, kan det være, at der ved uheld blev foretaget mindre skader under undersøgelsen. Dog skal smerterne derefter falde hurtigt. Hvis klagerne vedvarer, så gynækologen skal besøges igen.

Omkostninger ved en gynækologisk undersøgelse

Omkostningerne ved bækkeneksamen vil være normalt fra sundhedsforsikringsselskabet accepteret. Enhver kvinde har ret til en regelmæssig kræftkontrol og kan til enhver tid drage fordel af en gynækologisk undersøgelse, selvom hun har klager, uden at skulle betale for det selv.
I tilfælde af privat forsikrede patienter kan patienten muligvis betale forskud for undersøgelsen. Efter indlevering af fakturaen får hun dog pengene tilbage fra sit sundhedsforsikringsselskab. Alle medicinske krævede undersøgelser dækkes derfor af sundhedsforsikringsfonden. Ønskede tjenester skal betales for dig selv, da disse yderligere undersøgelser ikke nødvendigvis altid er en fordel. M.Undertiden giver de falske positive resultater og fører kun til unødvendig usikkerhed. Anvendelse af hormonelle IUD'er eller andre præventionsmetoder (f.eks Tre-måneders sprøjteSom regel skal patienten selv betale for det.