Løberens knæ

Synonymer

• iliotibialbandsyndrom
• Tractus syndrom
• Skavning af kanal
• Iliotibialbandsyndrom
• IBS (iliotibialbandsyndrom)

definition

En løberes knæ / gnidning af kanalen forstås som en degenerativ ændring i den iliotibiale kanal, der primært bevirkes ved løbebevægelser, med den til tider forbundet hårde smerter i det ydre område af knæleddet.

Symptomer

De vigtigste symptomer på et løberes knæ er primært ydre knæsmerter, der kan forekomme under løb eller hurtig, og som kan stige i intensitet over tid.
Hvis du tager en hvileposition, aftager smerterne normalt igen. Hævelse eller rødme, som ved klassiske betændelser, forekommer i de sjældneste tilfælde. Smerten er ømme, brændende karakter og er i nogle tilfælde forbundet med funktionel svækkelse i knæet eller underbenet.

Det meste af tiden forekommer den første smerte i løberens knæ, når man går ned ad bakke. I avancerede faser kan klager imidlertid også opstå, når man går op ad bakke eller endda når man løber på lige plan.
Også på et avanceret stadium forekommer smerter også, når man sidder med stærkt bøjede ben. Ud over smerten kan et løberens knæ undertiden også høres.
Den store mængde friktion mellem muskelophæng og den fremspringende knogle kan undertiden forårsage en knas eller højt gnidning i løberens knæ, som undersøgeren eller den berørte person kan høre.

Find ud af mere om: Akutte knæsmerter - det kan være bag det

Diagnose af et løberens knæ

udover det Sundhedsundersøgelse (anamnese) den fysiske undersøgelse er den vigtigste diagnostiske faktor i løberens knæ.
Hvis patienter rapporterer den klassiske træk-, brændende eller knivstikkende smerte i det tilsvarende område, især når de går ned ad bakke eller når de løber, kan der fremmes en første mistanke om et løberens knæ.

Under den fysiske undersøgelse vil eksaminatoren passivt bevæge benet, mens patienten ligger og vente på de bevægelser, hvor patienten indikerer smerte. Endvidere, med låret fast, drejes underbenet til venstre og højre, og det udstrakte ben presses ind og ud. På denne måde kan man udelukke de forskellige diagnostiske årsager til klagerne.
Dette ville blive nævnt her Ekstern meniskskade, hvor smerter primært vil forekomme under ekstern rotation og skaden på det ydre ledbånd, hvor smerter ville opstå, når benet strækkes udad.
Hvis benet eller knæleddet er hævet og rødmet, vil dette indikere betændelse. En almindelig betændelse i knæleddet er bursitis (Bursitis).
Gør Knæskal når benet strækkes ud og lægger sig som på et tæppe med væske, er dette den såkaldte "dansende pattela”Til en ledningsudstrømning, som i de fleste tilfælde har en inflammatorisk årsag. For at udelukke de andre årsager kan der også udføres billeddannelse for at identificere årsagen Roentgen i knæleddet eller en Magnetisk resonansundersøgelse kan eksistere. Ligamentskader, meniskskader eller arthritiske ændringer kan ses eller udelukkes her.

Aftale hos en knæspecialist?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Kneleddet er et af de led, der har den største stress.

Derfor kræver behandlingen af ​​knæleddet (f.eks. Menisk tåre, bruskskader, korsbåndskade, løberens knæ osv.) En masse erfaring.
Jeg behandler en lang række knæsygdomme på en konservativ måde.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

• Lumedis - din ortopædkirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

Risikofaktorer

Ud over de nævnte sportsgrene, såsom løb, er forkert justering af benene en vigtig risikofaktor.
Lange forkerte belastninger kan føre til en løberens knæ meget oftere end korrekt belastede ben. Ydermere er atleter, der udøver sig selv og frem for alt udøver kolde og utrænede sportsgrene, også mere i risiko for at udvikle et løberens knæ end træne atleter.

forebyggelse

Først og fremmest skal man passe på et tidligt tidspunkt for at indtage en passende fysiologisk holdning, når man løber og går.

I en ung alder bør enhver ujustering derfor kompenseres med ortopædiske indlægssåler. Atleter skal træne i henhold til deres nuværende træningstilstand og frem for alt sikre, at de har en tilstrækkelig opvarmningsfase, inden de starter sport. Hvis du allerede har haft symptomer på løberens knæ i din egen familie, skal du være mere forsigtig med at lave sport, der favoriserer et løberens knæ. Fordi anatomiske begivenheder kan overføres fra generation til generation og således føre til en øget følsomhed for et løberens knæ.

Terapi af løberens knæ

Hvordan udføres terapi for et løberens knæ?

Først og fremmest i terapi en Runner's kne mellem en akut smertefase og en langtidsbehandling af årsagen skelnes. I den akutte fase af løberens knæ anbefales køling af det berørte område og antiinflammatoriske forholdsregler (salver / medicin).

Selv hvis man er berørt Runner's kne (Tractus syndrom) kan ikke lide at høre:
Det første trin i terapi et Runner's kne er at slukke for årsagsfaktorerne, i de fleste tilfælde dette At løbe. Hvis en almindelig løber har et løberens knæ, skal han drastisk reducere, hvis ikke helt stoppe, løb.
I stedet burde andre gøre det Knæled blid sports.
Disse inkluderer svømme, Cykling, træning osv.

Symptomatisk behandling skal udføres umiddelbart efter løb, som hovedsageligt består af afkøling af knæet og immobilisering af det. Der kan endvidere gøres forsøg på at reducere den inflammatoriske komponent med antiinflammatoriske salver / medicin. Her skal nævnes salver med den aktive ingrediens Diclofenac eller ibuprofen.
I mange tilfælde er løbernes knæ resultatet af en masse bevægelse med et ben, hvis muskler er hærdet eller forkortet. For at krydse denne anatomiske hindring, en daglig strækning og Strækningsprogram udføres.

Hvis musklerne løsnes, og senerne forlænges med regelmæssig gentagelse af strækningsaktiviteterne, reduceres sandsynligheden for at løberens knæk går fremad. Derudover bør regelmæssig fysioterapi udføres.
Symptomerne kan lindres ved stimulering af aktuelle behandlinger eller kolde applikationer. I nogle tilfælde kan det også være nyttigt at påføre varme på knæet.
Hvis det er et spørgsmål om en løberes knæ / skorpe afskæring på grund af anatomiske forkert justeringer, er det muligt at påvirke den anatomiske position af anklen og knæledet gunstigt ved at vælge de rigtige løbesko og ortopediske indlægssåler.

Strækøvelser på et løberens knæ

Hvis du har klager over Runner's kne du er sikker på at være interesseret i, hvordan du kan lindre og forhindre dem. En forholdsvis enkel mulighed er strækøvelser, som Iliotibial kanal er strakt. Her er nogle øvelser, alle øvelser er skrevet til højre knæ, hvis du har problemer til venstre, skal du blot skifte til venstre og højre i det følgende.

I første øvelse stå opret med dine fødder parallelle, med din højre hånd kan du støtte dig selv på siden af ​​en væg. Kryds nu dine ben, hold venstre fod jævn, mens højre passeres bagved venstre. Placer derefter din højre fod bag din venstre fod til venstre. Begge fødder peger fremad. Tryk nu dine hofter forsigtigt mod højre mod væggen. Du skal nu føle en strækning på ydersiden af ​​dit højre lår. Pas på ikke at vippe overkroppen mod højre. Hold denne position i cirka 20 sekunder.

For anden øvelse sidde på gulvet, benene fremad. Kryds nu dine ben ved at placere din højre fod til venstre for dit venstre knæ. Grib nu dit venstre knæ med din venstre hånd. Du kan nu forsigtigt skubbe dit højre ben udad med din venstre arm og derved strække iliotibial kanalen.

I tredje øvelse stræk både iliotibial kanalen og musklerne bagpå låret. For at gøre dette skal du rejse dig lige op og krydse dit højre ben foran dit venstre ben. Bøj derefter hofterne, indtil dine hænder kan røre gulvet. Hold denne position i mindst 15 sekunder. Almindelige fejl i denne øvelse er at bøje knæene. Målet med øvelsen er imidlertid at strække musklerne og ikke nå gulvet med dine hænder. Bare rolig, hvis du ikke rammer jorden med det samme. Prøv at komme så meget som muligt til jorden, hvis der er plads, vil det blive bedre med tiden. En anden almindelig fejl er at få dine hæle fra jorden. Forsøg at holde dig fast på jorden.

Ved en en anden, teknisk meget enkel øvelse, ligg først fladt på ryggen. Spred dine arme fladt på dine sider. Løft nu dit højre ben og flyt det til venstre. Sørg for, at du ikke drejer hele bækkenet, men kun bevæger dit højre ben. Hold benet så langt til venstre som muligt i 20 sekunder. Hovedfokus for denne øvelse er at strække den iliotibiale kanal.

Tryk på løberens knæ

Fysioterapi er en vigtig del af terapien. Dette kan opnå en forbedring af smertsymptomer ved hjælp af en række forskellige teknikker.
En behandlingsmetode, der ofte bruges af nogle fysioterapeuter til et løberens knæ, er anvendelsen af ​​en såkaldt Båndbandager. Bandagen består af elastiske, stabile bandager, der påføres ved hjælp af en bestemt teknik og er beregnet til at understøtte og stabilisere visse anatomiske strukturer under bevægelse.

Det Tapning på knæet såvel som den såkaldte Iliotibial bandder er ansvarlig for ubehag kan således hjælpe med at lindre ubehag. Ud over den korrekte påføring af bandagen er det tidspunkt, hvorpå det påføres, også afgørende for, hvorvidt terapien bliver succes.
Bandaget bør ikke bruges som den eneste terapi i den akutte fase af løberens knæ, men skal snarere anvendes i opbygningsfasen, når træningsmængden øges.
Bandagen kan hjælpe med at understøtte fascien, som er ansvarlig for ubehag i knæet og låret, og til at forhindre gentagelse af smerter.

Terapi med Blackroll

Ved at strække visse fascier og muskelgrupper såvel som ved at udføre massagebehandlinger, der fremmer blodcirkulationen, kan der ofte opnås en forbedring af smertesymptomerne.

Øvelser, der uafhængigt deltager i en såkaldt Blackroll kan ofte opnå den samme effekt som fysioterapeutisk terapi efter professionel vejledning.
En Blackroll er en hårde skumrulle, der kan bruges til øvelser. Øvelser, der er designet til at strække fascien og fremme blodgennemstrømningen til disse strukturer, kan udføres godt med en Blackroll. Hyppig brug af meningsfulde øvelser med Blackroll kan forhindre, at et løberens knæ forekommer igen i mange tilfælde.

Dog skal man også være opmærksom på andre risikofaktorer, der kan fremme forekomsten af ​​smertesyndromet. Det er også vigtigt kun at udføre øvelserne på Blackroll i henhold til professionel vejledning, så vigtige og irriterede strukturer ikke er forkert stressede og på et ugunstigt tidspunkt af behandlingen.
En behandlende fysioterapeut eller ortopæde kan hjælpe med at bruge Blackroll effektivt derhjemme.

Årsager til løberens knæ

Hvad er årsagen og formene til en løberens knæ?

Hovedårsagen til det Løberens knæ er en overbelastning (f.eks. ved hyppig At løbe) senepladen, der strækker sig mellem ydersiden af ​​hoften og den øverste ydre del af underbenet.
Den såkaldte Iliotibial band med M. Iliotibialis løber langs næsten hele den øvre ydre overflade af låret og bruges hovedsageligt til at bøje benet i hoften og til udvendig rotation i låret hofteled ansvarlig.

Af anatomiske årsager kan det forekomme, at muskelens sener begynder at gnide / gnide mod en vis fremspring af knogler mellem nedre og øvre lår. Dette sker altid, når visse bevægelser udføres for ofte og for intensivt, og når de anatomiske forhold kan favorisere udviklingen af ​​et løberens knæ (Hvis en).
Ved gentagne bevægelser af benet bevæges muskelfastgørelsen altid delvist stærkt og til dels mindre stærkt over knogleprocessen. Der er smerter.

Mennesker, der udfører hyppige udholdenhedsløb, og som ofte træner for længe og for intenst, er især i fare. Bevægelsen af ​​benet, der er typisk for cykling, kan også være en Løberens knæ (Tractus syndrom) årsag. Der sondres mellem årsagerne erhvervede årsager fra medfødte årsager. De medfødte årsager inkluderer først og fremmest forkert tilpasning af benene, hvor et øget pres eller spænding på Iliotibial band byrder. Især patienter med bowlegs (Genu varum) har en øget risiko for at få et løberens knæ.
De mest almindelige årsager til erhvervede årsager til en løberes knæ er frem for alt forkert belastning af benene, mens du løber.De erhvervede årsager inkluderer også såkaldte klassiske løbsfejl hos atleter. Her skal der nævnes træning uden tilstrækkelig opvarmning og overbelastning, som ikke svarer til atletens faktiske træningstilstand.
Derudover er sko med pronation understøttelse og gå på hårde overflader (f.eks. Asfalt) almindelige årsager til dette Løberens knæ.

Varighed af løberens knæ

Den tid det tager for et løberens knæ at fuldstændigt regressere og helbrede de beskadigede strukturer kan variere meget.
Dette afhænger først og fremmest af omfanget af skader og betændelse i de berørte strukturer samt terapi og opførsel efter forekomsten af ​​symptomerne.

Frem for alt er det vigtigt, at den stress, der førte til forekomsten af ​​de specifikke klager, oprindeligt forhindres, og at de berørte betændte strukturer således skånes.
Hvis fascien er yderligere stresset, kan skaden udvikle sig til en kronisk tilstand, der kan vare i måneder til år. Med tilstrækkelig behandling af løberens knæ og ensartet hvile, skal skaden gendannes 6-8 uger blive helbredt.

En langsom stigning i omfanget af sportsaktiviteter anbefales kun mod slutningen af ​​helingsfasen. Hvis smerter opstår under lette sportsaktiviteter, anbefaler vi at vente og tage mere hvile.

Resumé

Under a Løberens knæ forstås som et smertesyndrom, der er særlig mærkbar, når man går eller løber.
Årsagen er flaskehalse mellem knogle på ydersiden af ​​underbenet og den muskel, der føres over det. Ved hver bevægelse af benet (bøjning, hukning) er der øget friktion mellem musklerne (Iliotibial kanal) og Osseous proces. Denne friktion kan i stigende grad føre til smerter under bevægelser. Man taler så om den såkaldte løberens knæ. Ud over den generelle medicinske undersøgelse vil lægen først og fremmest spørge patienten om risikofaktorer, der kan føre til et løberens knæ, og frem for alt spørge om arten af ​​den smerte, der er rapporteret for en løberens knæ.
Smerterne er hovedsageligt trækkende, brændende, bidende smerter, der kan udvikle sig på ydersiden af ​​underbenet, men også op til hofte kan trække. De første symptomer på et løberens knæ kan være smerter, når man går ned ad bakke. I avancerede stadier kan en tilsvarende smerte også udløses, når man går op ad bakke eller når man løber på et lige niveau.

I nogle tilfælde er der også funktionelle begrænsninger, når du flytter. I den differentielle diagnose skal bursitis, dvs. bursitis, også udelukkes bortset fra skade på det ydre ligament eller menisk.
Her udfører lægen typiske bevægelsesmanøvrer på den liggende patient, hvilket ville udløse symptomer i tilfælde af differentierede diagnostiske årsager. At udelukke en artrose Der kan laves et røntgenbillede af knæet, eller der kan udføres en magnetisk resonansundersøgelse for at udelukke skader på ledbånd eller menisk.

Efter at et løberens knæ er diagnosticeret, skal sporten, der blev udløst, reduceres eller standses helt. I stedet for alternative sportsgrene som svømme eller fitness træning. I øjeblikket af akut smerte kan knæet køles af med salver eller ispakker. Derudover antiinflammatoriske salver (f.eks. Diclofenac) Kan bruges. Der kan gøres langsigtede forsøg på at udvide det smalle punkt mellem knogler og muskler. Dette skal gøres regelmæssigt stretching lykkes (flere gange om dagen). En kirurgisk procedure er næsten aldrig indikeret. Behandlingsformen består af fysisk terapi og fysioterapi på den ene side og en reduktion i risikofaktorer (valg af sport).