Ørevoks

introduktion

Ørevoks, lat. Cerumen, er en brunlig sekretion af ceruminal kirtler (ørevoks kirtler) i den ydre øregang, som beskytter øret mod infektioner ved at have en antibakteriel og svampedræbende virkning, dvs. mod svampe. Den undertiden ubehagelige lugt forhindrer også insekter i at komme ind. Ørevoks bruges også til at fjerne støv og døde hudceller, lette fjernelsen af ​​fremmedlegemer og smøre den følsomme slimhinde i den ydre øregang.

Hyppig rengøring eller svømning kan fjerne cerumenens beskyttende effekt og forberede jorden til infektioner og kvæstelser. Reduceret udledning af sekretion, overproduktion eller forkert rengøring kan føre til et voksstik, den såkaldte Obturøs cerumen at lede.
De ca. 1000 stoffer, der detekteres i ørevoks, inkluderer primært fedtede og fugtighedsgivende stoffer samt forskellige antimikrobielle forbindelser baseret på peptider. Hos mennesker findes cerumen i fugtig og i tør form. Den fugtige form har en højere andel af umættede fedtsyrer, er gullig til lysebrun og har en olieagtig konsistens. Den tørre variant er udbredt i Østasien, men er meget sjælden i Europa og Afrika.

Årsag til ørevoksstikket

Når ørevoks nævnes, er det kliniske billede af ørevoksstikket (Obturøs cerumen) betød. Dette betyder den komplette lukning af den ydre øregang med et stik lavet af ørevoks. Ud over overproduktion og reduceret udstrømning af Cerumen dens hævelse efter kontakt med vand, f.eks. når du bruser, svømmer eller bader, kan fremme dannelsen af ​​et stik. Individuelle faktorer såsom en indsnævret øregang eller irriterende fremmedlegemer som ørepropper eller høreapparater kan også overvejes.

De mest almindelige udløsere af et ørevoksstik er dog overdreven rengøring eller forkerte rengøringsteknikker ved hjælp af vatpinde, hvilket kan føre til, at voks i den ydre øregang skubbes sammen nær trommehinden.

Ørevoksstik

Normalt fører kroppen voks ud af øregangen. Hvis dette ikke virker, eller hvis der produceres en overdreven mængde ørevoks af forskellige årsager, kan der udsættes kropssekretioner i øregangen. Dette kan tilstoppe den ydre øregang.
Svarende til en ørepropp begrænser et ørevoksstik hørelsen. Sværhedsgraden af ​​begrænsningen afhænger af stikkets konsistens og størrelse.
et stik i øret kan manifestere sig som kløe eller en følelse af tryk i det berørte øre. Nogle gange er der ringe i ørerne eller tinnitus beskrevet. Da ørevoks har en stærk lugt, kan et stort øreprop også tiltrække opmærksomhed på grund af dets lugt. Derudover kan det berørte øre forårsage smerte.
Et ørevoksstik kan let diagnosticeres af lægen. Til dette bruger han f.eks. Et ørespekulum. Det er en simpel tragt, hvis spids kan indsættes i øregangen og let udvides. Brug af et otoskop er mere almindeligt. Dette er et belyst ørespekulum på et håndtag. Specielle øre-mikroskoper kan også bruges.
Hvis der findes et ørevoksstik, kan lægen fjerne det. Til dette bruger han forskellige hjælpemidler og instrumenter. Når stikket er taget ud, skal den normale høreydelse gendannes fuldstændigt.

Læs mere om emnet på: Ørevoksstik

Figur øre

A - ydre øre - Auris externa
B - mellemøre - Auris media
C - indre øre - Auris interna

1. Ørestrimmel - Helix
2. Tællerbjælke - Antihelix
3. Auricle - Auricula
4. Ørehjørne - Tragus
5. Earlobe - Lobulus auriculae
6. Ekstern øregang -
   Meatus acousticus externus
7. Temporal knogle - Temporal knogle
8. Trommehinde -
   Trommehinde
9. Stigbøjler - Figurer
10. Eustachian tube (tube) -
    Tuba auditiva
11. Slug - Cochlea
12. Auditive nerve - Cochlear nerve
13. Ligevægt nerve - Vestibulær nerve
14. Indre øregang - Meatus acousticus internus
15. Forstørrelse (ampul) af den bageste halvcirkelformede kanal - Ampulla membranacea posterior
16. Buegang - Halvcirkelformet kanal
17. Anvil - Incus
18. Hammer - Malleus
19. Tympanisk hulrum - Cavitas tympani
    

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

Symptomer

Et typisk symptom på et ørevoksstik er det pludselige eller gradvise indtræden, normalt ensidig høretab, som ofte opstår efter brusebad eller manipulation i øregangen. Afhængig af voksstikkets art kan der også opstå smerter. Især tør og derfor hærdet Cerumen kan beskadige den sarte slimhinde i de ydre hørekanaler og føre til revner, der nogle gange bløder. Små skader giver også et ideelt indgangspunkt for bakterier. Der er risiko for betændelse i den ydre øregang (Ekstern otitis), som er karakteriseret ved øget smerte og udflåd fra det berørte øre.

Ørevoks stinker - hvad ligger der bag?

Ørevoks har en typisk, ubehagelig lugt. Dette skal tjene som beskyttelse mod insekter eller bakterier. De antistoffer, den indeholder, såvel som de forskellige fedtstoffer, bidrager væsentligt til den iboende lugt af ørevoks.
Men hvis duften af ​​ørevoks ændres, tilrådes forsigtighed. Årsagen kan f.eks. Være en infektion i øregangen. Det anbefales at besøge en læge.

diagnose

For enhver form for høretab vil audiologen være der forskellige tests for at finde ud af fejlens oprindelse. For at kunne skelne mellem forstyrret lydledning og en sygdom i lydbehandlingsorganerne er der forskellige muligheder Tuning gaffeltest på. For ørevoksstikket er det baseret på nedsat lydledning, som kan elimineres med enkle midler. For at gøre dette skal lægen bruge optisk teknologi (otoskop) Øregangen inspicér for at finde det mistænkte stik. Tuninggaffeltestene såvel som den efterfølgende undersøgelse af øregangen er smertefri processer.

terapi

For at genoprette fuld hørelse er det tilstrækkeligt at fjerne overskydende voks fra den ydre øregang. I milde tilfælde er det tilstrækkeligt at skylle det berørte øre gentagne gange med kropsvarmt vand.

Hvis dette ikke fjerner stikket, kan såkaldte keratolytiske øredråber bruges. Dette er lægemidler, der har en horn-løsende virkning og bruges til at løsne det øverste lider af huden. I øremedicin tilbyder de sig selv at angribe de løsrevne hudflager og andre stoffer fanget i ørevoksstikket og det Cerumen hvilket gør det blødere og lettere at vaske ud.

Hvis alle forsøg på at rense øregangen ved at opløse og vaske ørevoks mislykkes, skal lægen forsøge at fjerne stikket mekanisk. Dette gøres under optisk kontrol, hvilket sikres med otoskopet. En lille sonde, normalt i form af en ske eller med en lille metalsløjfe, indsættes gennem en øretragt placeret på den ydre øregang, og stikket mobiliseres omhyggeligt og skrabes af. Da slimhinden i den ydre øregang er meget følsomt innerveret og godt forsynet med blod, kan dette føre til smerte og let blødning. Imidlertid tolereres proceduren meget godt af de fleste patienter og kan udføres uden bedøvelsesforanstaltninger.

Hvis voksen er meget blød, eller den mekaniske evakuering er ufuldstændig, kan den ydre øregang også suges med en speciel sugeindretning.

Læs mere om emnet: Løsn ørevoks

Sådan fjernes ørevoks

Ørevoks renser og beskytter øregangene. Den producerede voks transporteres løbende ud af øregangen. En af grundene til dette er bevægelsen af ​​det nærliggende temporomandibulære led, når man taler eller tygger. Af forskellige årsager kan ørevoks dog opbygge og øregangen tilstoppet.
Hvis dette er tilfældet, kan det være nødvendigt at rengøre øregangen manuelt.
Rengøring med vatpinde anbefales nu generelt ikke, fordi risikoen for personskade er for stor. Derudover presses voks ofte ind i øret, hvilket kan skabe et massivt stik. Derfor anbefales det omhyggeligt at rengøre auriklen med en fugtig klud. Dette bør dog heller ikke presses ind i øregangen. Bagsiden af ​​auricleen bør ikke glemmes.
Omhyggelig skylning af øregangen hjælper mod stædig ørevoks inde i øregangen. Vandet skal have kropstemperatur. Hvis det er for varmt eller for koldt, kan der opstå svimmelhed. For eksempel, hvis du forsigtigt lægger vandet i øregangen med en sprøjte, vil voksen normalt flyde. Nu kan det komme ud af øret og blive udslettet. Derefter skal øret tørres grundigt. Øredråber, der kan sælges uden recept, fungerer på lignende måde.
I nogle tilfælde er dette dog ikke nok. Derefter anbefales et besøg hos lægen. Lægen har flere metoder at vælge imellem for at fjerne voks fra øret. Disse inkluderer skylning, sugning eller brug af en finhakketeknik. Derudover inspicerer han ofte først øret for at udelukke sygdomme i øret som årsag til blokering.

Læs mere om emnet: Fjern ørevoks

Kan du også suge ørevoks af?

Sugning af ørevoks sker med specielle enheder.
De tilgængelige enheder til salg adskiller sig meget fra professionelle apparater som dem, der bruges af ENT-læger. Deres rensende virkning er ofte ikke større end ved korrekt udført ørevask. Ørevoks udfører mange vigtige roller. Dette inkluderer rengøring af øregangen og beskyttelse mod infektioner eller insekter. Derfor giver regelmæssig sugning af ørerne kun mening i ekstraordinære tilfælde. En læge kan let bestemme, om regelmæssig sugning er nødvendig. I et sådant tilfælde er regelmæssige besøg hos lægen for at rense dine ører normalt tilstrækkelige.

Ørespray for at opløse ørevoks

Der er adskillige ørespray tilgængelige på markedet, der lover mild rengøring af den ydre øregang uden vatpind, enten baseret på olie eller havsalt og ved tilsætning af visse (keratolytisk-horn-opløsende) aktive ingredienser, der er beregnet til at opløse voks.
Sprayerne leveres normalt i en trykbeholder og sprøjtes ind i øret via en applikator. Løsnede komponenter i ørevoks kan fjernes efter en kort eksponeringstid på øreklokken med en fugtig vaskeklud. Det skal siges, at øregangen, som allerede nævnt, ikke kræver regelmæssig rengøring.
Hvis de bruges for ofte, kan ørespray også miste det beskyttende vokslag og spredning af infektioner. Hvis der allerede er hørehæmmede eller endda smerter fra et ørevoksstik, er ørespray ikke en erstatning for konsultation af en læge og professionel rengøring af øregangen.

Hjemmemedicin til ørevoks

Der er en bred vifte af hjemmemedicin til rådighed til rengøring af dine ører. Nogle af dem adskiller sig meget med hensyn til deres effektivitet, meningsfuldhed og sikkerhed.
Ørevandet er et gennemprøvet og sikkert middel til at rengøre øregangen. Nogle gange anbefales det at gøre det med tilsætning af forskellige olier. Dette er blevet testet for olivenolie i kliniske studier. Ingen klar fordel i forhold til kropstemperatur vand kunne bestemmes. Det er endnu ikke bevist, om andre olier fungerer bedre.
En anden måde at rengøre øret på er ved hjælp af et ørelys. Disse er tynde, hule stearinlys, der indsættes i øregangen og derefter antændes. Det anbefales ikke at bruge dem til at rengøre øregangene. På den ene side har rengøringseffekten vist sig at være lav, og på den anden side er der risiko for at skade ansigt og ører, især hvis de anvendes forkert. Den amerikanske Food and Drug Administration advarer endda udtrykkeligt mod deres anvendelse.

Ørelys

Ørelys er et tragtformet, indvendigt hulrør lavet af bivoks, der, afhængigt af producenten, blandes med æteriske olier eller plantekomponenter. Når brugeren ligger på siden, skal ørelysets tynde ende indsættes i den ydre øregang uden tryk og tændes i den øvre ende. Det negative tryk skabt af forbrændingseffekten i den nedre ende og den varme luft, der stiger i røret på grund af den lille skorstenseffekt, siges at have en rensende effekt på øret og også til at fremme trykregulering i det indre øre og bihuler.
Ørelyset siges at have en afslappende effekt på grund af den milde varme og det knitrende, der opstår, når det brænder ned. Antagelsen om, at ørelys kan hjælpe med at rense øret forsigtigt, er imidlertid forkert. Hverken sugeeffekten i den nedre ende af lyset eller skorstenseffekten indeni er tilstrækkelig til at befri den ydre øregang for ørevoks. Tværtimod: modeller uden indbygget filter kan endda bidrage til lukningen af ​​øregangen ved at dryppe af voks. Det kan også skade øregangen eller ansigtet. På grund af risikoen for skade og den lave fordel ved ørelys sammenlignet med andre metoder, er det bedre at afstå fra at bruge lys.

Læs mere om emnet: Ørelys

Vejrudsigt

Efter at ørevoks er blevet fjernet professionelt, kan der normalt forventes en fuldstændig gendannelse af den originale hørelse. Lejlighedsvis sker det med mindre, smertefulde skader på slimhindensom som regel dog ikke kræver yderligere behandling.

Ofte er tilstopning af øregangen med ørevoks en regelmæssigt tilbagevendende problem. Ugunstig karakter af Cerumen, et ugunstigt anatomisk forløb af de ydre dele af øregangen eller en utilstrækkelig selvrensende funktion af øret er mulige årsager såvel som forkert manipulation.

En læge skal rense øret, hvis der opstår et ørevoksstik på grund af risikoen for kvæstelse. Med overdreven rengøring kan det også permanent kløe eller Infektioner komme.

profylakse

Regelmæssig rengøring af øregangen er normalt ikke nødvendig. Da ørevoks, som allerede nævnt, repræsenterer en naturlig barriere mod angreb af bakterier og svampe, anbefales rutinemæssig rengøring ikke.

Hvordan kan jeg forhindre overproduktion?

Overdreven ørevoksproduktion kan være meget besværlig. Det forekommer ofte hos unge i puberteten. Årsagerne forstås ikke fuldt ud og ser ud til at have den ændrede hormonbalance som årsag. Disse ændringer påvirker talg- og svedkirtler overalt i kroppen. De er naturlige og harmløse.
En anden grund til overdreven voksproduktion ser ud til at være stress eller angst. Ørevoks produceres af specielle kirtler, der ligner meget menneskelige svedkirtler. I stressende situationer er der øget svedproduktion for at afkøle kroppen tilstrækkeligt, selv under stor anstrengelse. Derudover behandles ørevoks-producerende kirtler i stigende grad.
Irritation af øregangen gennem f.eks. Ørepropper eller forkert rengøring af øregangene med vatpind kan stimulere produktionen af ​​voks.
Mængden af ​​voksproduktion synes også at være genetisk bestemt. Det adskiller sig fra person til person på samme måde i mængden af ​​sved, der produceres.
Hvis den producerede ørevoks ikke længere fjernes tilstrækkeligt, kan der opstå overproduktion. Årsagerne til dette er mangfoldige. Disse inkluderer indsnævring eller forhindringer i øregangen af ​​forskellige årsager. Dette bør undersøges af en læge.

Hvad kan jeg se fra voksens farve?

Ørevoks findes i mange forskellige nuancer. Både gullig og orange-farvet ørevoks er mulig, såvel som mange nuancer af brun op til sort.
Mørk ørevoks ser ud til at opstå hovedsageligt når der er meget svedproduktion. Genetisk producerer mennesker enten tør eller fugtig ørevoks. Det absolutte flertal af europæere producerer den våde type. I modsætning hertil findes den tørre type især i Østasien. Dette er hvidere og fastere. Hovedindikationen for skader er blod, der er tilsat ørevoksen. Hvis store mængder væske strømmer ud af øret, kan det ikke kun være ørevoks, men også pus, for eksempel. I dette tilfælde bør en læge konsulteres.

Ørevoks hos babyer og børn

Ørevoks er et almindeligt problem hos babyer og børn. Grundlæggende opfylder det dog også de samme opgaver for de små som i voksenalderen. Det repræsenterer en vigtig barriere mod enhver form for infektion i den ydre øregang og sikrer, at den holdes fugtig og selvrensende. Overdreven produktion og nedsat selvrensning kan også føre til dannelse af et voksstik hos babyer og børn.

Nøje observation og aldersmæssig afhøring af barnet kan give oplysninger om typen af ​​handicap. Ældre børn klager normalt over tab af normal hørelse på den ene side, en følelse af tryk, smerte eller kløe og sjældnere endda ringe i ørerne.

Hos babyer, hvis den overskydende ørevoks ikke allerede er synlig ved udgangen af ​​den ydre øregang, skal der tages hensyn til tegn på unormale fornemmelser i det ene øre. For meget voks er aldrig årsagen til feber, infektion eller problemer med at falde i søvn. Forældre bør under ingen omstændigheder forsøge at rense deres baby eller barns ører uden lægehjælp. Bomuldspindler beregnet til brug af voksne er forbudt, da de udgør en risiko for at skade barnets øre, hvis de anvendes forkert.

Efter omhyggelig inspektion af det berørte øre, vil lægen beslutte at fjerne voks forsigtigt ved hjælp af keratolytiske (horn-løsnende) dråber og skylle det forsigtigt ud med varmt vand.

Smertefulde tiltag såsom skrabning af den ydre øregang med skeer eller snare redskaber anbefales ikke til babyer og børn på grund af deres manglende vilje til at samarbejde.

Om nødvendigt skal behandlingen med dråber og den efterfølgende skylning af øregangen gentages. Lægen kan træne forældre til berørte børn i anvendelsen af ​​foranstaltningerne til hjemmebrug. Selv i barndommen eller i barndommen har det sunde øre dog ikke brug for regelmæssig rengøring, og komplikationer kan opstå som følge af overdreven eller forkert kunstvanding.

Læs mere om emnet: Fjernelse af voks fra babyen