Peroneal senebetændelse

definition

Det Peroneal sen er muskelfastgørelsessena på to Muskler, fibulamuskulaturen (Fibularis muskel) eller. lang fibula muskel (M. peroneus longus) og kort fibula muskel (M. peroneus brevis), som er i umiddelbar nærhed af fibulaen og bevægelserne af pronation (Indadrotation af underarmen) og Plantar flexion (Bøjning af foden mod gulvet) er involveret.

introduktion

Dele af peroneal senen er også involveret i strukturen af Tværgående bue af foden involveret. Den peroneale sener kører indhyllet Seneskederstartende fra musklerne bag den ydre malleolus i fibulaen, Lateral malleolus, langs og trækker så på fodsålen til Sphenoidben (Os cuneiform) og den første og femte metatarsale knogler.

Bindevævsplader, den såkaldte Retinacula musculorum fibularium superius og inferius, giver peroneal senen yderligere greb i sin position.

Et almindeligt klinisk billede af peroneal senen er Betændelse i senen sig selv og også de tilhørende seneskeder.

Aftale med Dr.?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Atleter (joggere, fodboldspillere osv.) Påvirkes især ofte af sygdomme i foden. I nogle tilfælde kan årsagen til fodens ubehag ikke identificeres med det første.
Derfor kræver behandlingen af ​​foden (f.eks. Akillessenebetændelse, hælsporer osv.) En masse erfaring.
Jeg fokuserer på en lang række fodsygdomme.
Formålet med hver behandling er behandling uden kirurgi med en fuldstændig bedring af ydeevnen.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

  • Lumedis - din ortopædkirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

Årsager til peroneal senebetændelse

Årsagen til betændelse i peroneal senen og seneskederne er i de fleste tilfælde en Overbelaste eller Forkert indlæsning

Læs også: Årsag til tendinitis

Da de peroneale muskler er ansvarlige for pronation (indadrotation af foden) og plantar flexion (bøjning af foden i retning af fodsålen), er sport, hobbyer og erhverv, hvor denne muskelgruppe er specielt stresset, ansvarlige for betændelse.
Typiske sportsgrene er f.eks ballet, At cykle og At løbe.

De gentagne bevægelser af den peroneale sen med muskelspænding bag den ydre ankel får senerne til at gnide mod hinanden på knoglen og seneskeden.
Dette fører til irritation af peroneal senen og dens seneskede, hvilket igen fører til betændelse. Også en mindre skade, som en Riv den peroneale sen kan fremme udviklingen af ​​betændelse.

En lignende årsag er den såkaldte Peroneal sene snap, hvor peroneal senen glider frem fra sin position bag den ydre ankel. Med denne forskydning af den peroneale sene gnider den med sin seneskede på den ydre ankel og kan irriteres eller endda blive beskadiget, hvilket forårsager betændelse.

Den peroneale senesnapning sker gennem eversion (indadrotation og opadgående trækning) af foden og samtidig sammentrækning af den peroneale muskel og letter det med en flad udvendig ankel.

En anden årsag til betændelse i peroneal senen er immunologisk og forekommer efter en infektion med visse patogener. Under infektionen produceres patogenspecifikke antistoffer, som senere også målretter mod deres eget væv, såsom den peroneale sen med dens seneskede og forårsager betændelse.

Desuden kan det forekomme ved direkte kontakt af den peroneale sen med miljøet, for eksempel gennem en skade, til forurening med bakterie kom den ene derefter bakteriel betændelse årsag.

Symptomer på peroneal senebetændelse

Et typisk symptom på betændelse i peroneal senen er smerter langs senen og seneskeden nær den ydre malleolus.
Denne smerte forekommer hovedsageligt som et resultat af lokalt udøvet tryk eller under visse bevægelser, hvor den peroneale sen er spændt. I alvorlige tilfælde af betændelse kan der endda være smerter i hvile.

Afhængigt af sværhedsgraden kan det betændte område være hævet, rødmet eller overophedet. Dog kan det også være fuldstændigt ubetydeligt udefra.
På grund af den smerte, der opstår ved bevægelse, nedsættes og reduceres funktionen af ​​den peroneale muskel, i det mindste indtil betændelsen er aftaget.

Et almindeligt symptom på peroneal senesnapning er, at når den peroneale muskel spændes i overensstemmelse hermed, hopper senen ud af sin glidende leje, vandrer foran den ydre ankel, og derefter på trods af mulig re-justering, opstår der en betændelse med følgerne nævnt ovenfor.

Læs også om dette Smerter i den laterale hæl

Diagnose af peroneal senebetændelse

Når du indstiller diagnose en betændelse i den peroneale sen, er det vigtigt at få et første indtryk af symptommønsteret primært gennem spørgsmål og en fysisk undersøgelse.

Som regel rapporterer de berørte meget præcist, at smerten forårsaget af betændelsen opstod efter at have overbelastet den peroneale sen gennem sportslig eller professionel aktivitet. En immunologisk eller infektiøs årsag kan også identificeres ved hjælp af en anamnese identificere.

Normalt er de det Smerter bag den ydre ankeldvs. følge forløbet af den peroneale sen og stråle let ind i det omgivende væv.
Smerten udløses af lokalt tryk på senen eller bevægelse eller strækning af foden på en sådan måde, at den peroneale senes er strammet, for eksempel når foden trækkes op eller vendes udad.

Når man palperer foden på den ydre ankel og peroneal sen, er dette typisk for betændelse fortykket og opsvulmet. Dette kan også rødmende og varmet op være.

Hvis den peroneale sen er forskudt, kan den endda mærkes foran den ydre ankel. For eksempel kan en billeddannelsestest til støtte for en mistanke om betændelse omfatte a ultralyd- eller Røntgenundersøgelse være.
I tilfælde af en betændelse kan der høres en ødematøs grænse omkring senen og dens senehylster, hvilket indikerer den inflammatoriske proces.

Terapi af peroneal senebetændelse

Den første foranstaltning til behandling af betændelse i peroneal senen er Reduktion af senens overbelastning og immobilisering det samme. Dette skulle gøre det muligt for peroneal senen og de tilsvarende seneskeder at overleve betændelsen og komme sig efter den. På den ene side kan du gøre dette ved at bruge en speciel jernbane eller en Puds af paris for at opnå immobilisering. På den anden side er det i nogle tilfælde bare nok Reducer inflammatorisk bevægelseindtil der er en forbedring op til den oprindelige situation.

EN Fysioterapioppfølgende behandling hjælpe med at forhindre tendinitis

Også en lokal anvendelse af antiinflammatorisk og smertelindrende salver kan medføre forbedringer.
Ligeledes kan Medicin mod smerter og betændelse arbejde og hjælp til at undgå en blid holdning af foden forårsaget af ubehag.

er der en infektion af den peroneale sen (undtagen virusinfektionen) kan dette være med Antibiotika eller lignende medicin for at lukke udløseren.
Selv hvis der er en immunologisk årsag til betændelsen, skal denne behandles specifikt, så den aftager igen.

Ved en Peroneal senedislokation dette skal først justeres igen. At tage det let bagefter kan som regel forbedre resultatet.
I kroniske tilfælde anbefales en operativ foranstaltning, hvor den peroneale sen er splintet og således stabiliseret. Ellers vil en operation sandsynligvis ikke have succes.

Prognose af peroneal senebetændelse

Normalt kan en betændelse i peroneal senen forhindres ved passende profylaktisk og terapeutiske foranstaltninger få et godt greb.
Betændelsen bliver sjældent kronisk, hvilket er vanskeligt og ofte lang at behandle.

Profylakse af peroneal senebetændelse

For profylakse mod betændelse i peroneal senen, a Overbelastning og forkert belastning af senen undgås.
En forbedring i modstandsdygtighed kan normalt opnås gennem regelmæssig strækning og målrettet opvarmning af den peroneale sen at nå.
For at forhindre en infektion udefra, skal man få dette professionelt behandlet i tilfælde af en skade, og under alle omstændigheder skal såret være tilstrækkeligt desinficere. Autoimmunologiske processer er desværre meget vanskelige at påvirke.