Smerter med et protesisk knæ

Hvilken smerte skal du forvente ved en knæprotese?

EN Knæprotese bruges normalt kun, når der er betydelig smerte, og en person, der er berørt, udsættes for store lidelser.
Målet med Knæproteseoperation så det er naturligt at aflaste patienten for denne svære smerte. I dag opnås dette over 90% de tilfælde, hvor fysioterapi udføres, og protesen håndteres godt.

Det kan dog sjældent ske, at smerten vedvarer eller forværres efter operationen, og i nogle tilfælde kan den endda gå så langt som Ankel udstråle. Hvis dette er tilfældet, skal den pågældende kontakte en læge så hurtigt som muligt. Det hjælper lægen med at finde årsagen til denne smerte hurtigere, hvis du har en såkaldt på forhånd Smertedagbog fører, dvs. nedskrivning af nøjagtige oplysninger om smerten, for eksempel når nøjagtigt den opstår, hvor længe den varer, hvordan den føles, hvor den er placeret og så videre.

Aftale hos en knæspecialist?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Kneleddet er et af de led, der har den største stress.

Derfor kræver behandlingen af ​​knæleddet (f.eks. Menisk tåre, bruskskader, korsbåndskade, løberens knæ osv.) En masse erfaring.
Jeg behandler en lang række knæsygdomme på en konservativ måde.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

• Lumedis - din ortopædkirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

Årsagen til en smertefuld Knæprotese på den ene side infektion hvilket i princippet kan finde sted efter hver operation. På grund af moderne kirurgiske teknikker og hygiejneforanstaltninger forekommer denne type postoperativ infektion kun sjældent, men den skal medtages med det samme Antibiotika blive behandlet. Dette kan gøres ved hjælp af Røntgenstråler og Laboratorieværdier udelukkes.

Smerter efter knæproteseoperation

Hvis smerten ikke forekommer umiddelbart efter operationen, men snarere senere, kan dette være en indikation af, at knæledsprotesen er løsnet. Som et resultat af konstant irritation af leddet fører dette til ledudstrømning, hvilket derefter forårsager smerter for patienten. Normalt er en proteses levetid omkring 15 til 20 år, hvorfor du skal være særlig opmærksom på smerter efter dette tidspunkt. En sådan løsning kan også ses af en læge på et røntgenbillede og endda relativt tidligt, hvilket er grunden til, at det er meget vigtigt at besøge lægen med regelmæssige intervaller. Også her skal man tage så hurtigt som muligt, da et løst kunstigt led permanent kan beskadige ledets knogler og bruskstrukturer, hvilket gør det vanskeligere at genmontere eller indsætte en protese.

Ellers kan smerter forekomme igen og igen i hverdagen med en knæprotese, hvis leddet udsættes for særlig stress, såsom i visse sportsgrene eller når man trapper op. Men hvis smerten er begrænset til disse specifikke aktiviteter, skal disse undgås af patienten så meget som muligt, og der er ikke nødvendigvis tvang til at behandle denne smerte.

Yderligere information om dette emne kan findes på: Smerter efter knæoperation

Smerter ved at løsne knæprotesen

En vigtig årsag til smerter efter knæproteseoperation kan være løsnelse af protesen.
I princippet kan det implanterede protesemateriale altid løsne, så dette er ikke en atypisk komplikation.

Som regel er holdbarheden imidlertid 10-15 år. Løsningen er derefter berettiget af naturlige tegn på slid.
Smerter, der forekommer tidligere, bør afklares, da det kan være en indikation på at løsne knæprotesen. Smerten kan spores tilbage til en inflammatorisk proces i knæleddet. Denne betændelse opstår igen fra det faktum, at der er slid og slid på implantatet, og derfor løsner små partikler af materiale sig fra implantatet.
Disse kommer ind i leddet, hvor de forårsager en inflammatorisk proces som en forsvarsreaktion af kroppen gennem en aflejring. Celler i forsvarsreaktionen samler sig mere og mere i rummet mellem knoglen og implantatet og skaber således et hul. Denne spaltdannelse betyder mere frit rum og mobilitet for implantatet, så man i dette tilfælde taler om en løsnelse af knæprotesen.

En røntgenstråle eller en scintigrafi kan gøres for at afgøre, om smerten faktisk er resultatet af afslapningen. Som allerede nævnt ledsages løsningen af ​​kraftige smerter. Smertestillende medicin hjælper til en vis grad og lindrer symptomerne midlertidigt, men det er nødvendigt at behandle smerteudløseren terapeutisk.
Dette betyder, at knæprotesen skal fjernes og udskiftes. Betændelsen kan reduceres med medicin, men dannelsen af ​​et mellemrum mellem knoglen og implantatet er irreversibel.

Læs også vores emne: Smerter efter knæudskiftningskirurgi

Smerter med knæprotese på grund af begrænset mobilitet

Angivelse af en knæledsproteseoperation (se venligst: Knæproteseoperation) skal blandt andet den eksisterende bevægelsesbegrænsning reduceres eller fjernes.
Ikke desto mindre kan disse symptomer stadig eksistere umiddelbart efter proceduren ledsaget af smerter. Begrænsningen af ​​bevægelse efter operationen skal opnås gennem hurtig mobilisering i form af rehabiliteringsforanstaltninger med bevægelsesøvelser (først og fremmest evnen til at strække) forhindres.

Et andet mål er frihed fra smerter, som af visse grunde forklaret nedenfor ikke forekommer øjeblikkeligt eller i alle tilfælde.
I sjældne tilfælde kan der under rehabiliteringsforanstaltningerne forekomme svage forstyrrelser i kneleddet, hvilket derefter kan begrænse mobiliteten.
Der er også en risiko for forvrængning uden for rehabilitering. Især i begyndelsen skulle de berørte ikke forvente for meget. Regenereringen af ​​kneleddet tager tid.
På trods af regelmæssig fysioterapi eller træning er ikke alle bevægelsesgrader mulige i det fulde omfang i starten, især ikke uden let smerte. Patienten skal være opmærksom på dette på den ene side, så de ikke overvurderer sig selv og lægger for meget belastning på knæet og på den anden side for at kunne klassificere mulig smerte.
Det er helt normalt, at klatring af trapper efter en knæproteseoperation medfører smerter, fordi kneleddet endnu ikke er fuldt mobil og ikke er i stand til at bære belastninger.

Begrænsningen af ​​bevægelse inklusive smerter kan også være en konsekvens af visse risici, der opstår. Som med enhver operation er der generelle og specifikke risici.
En særlig risiko for knæproteseoperation er forekomsten af ​​vedhæftninger eller klæbning af strukturer i knæleddet, som er forbundet med ubehagelig smerte. Som regel forekommer denne komplikation ikke, da der lægges særlig vægt på tidlig mobilisering efter operationen, så sandsynligheden for vedhæftninger eller vedhæftninger er lav.

Hvis patienten imidlertid ikke følger rehabiliteringsforanstaltningerne i overensstemmelse hermed, kan knæleddet miste mobilitet umiddelbart efter proceduren og blive meget smertefuldt.
I værste tilfælde skal en anden operation udføres for at fjerne eventuelle vedhæftninger og for at lindre smerten.

Smerten forårsaget af begrænset mobilitet kan også være sekundær til et fald. Risikoen for at falde er ekstremt øget efter en knæproteseoperation.
Umiddelbart efter operationen er de berørte ikke så mobile og mindre stabile og sikre at gå og stå. Derudover er knæleddet stadig stivt, hvorfor bevægelsesøvelserne er så vigtige. Hvis et fald forekommer, er kneleddet ikke meget fleksibelt og kan ikke kompensere for et fald med stærkt pres og kraft, hvilket resulterer i en kompression, blå mærker eller brud.
Dette ledsages igen af ​​hævelse, kraftig smerte og de tilhørende bevægelsesbegrænsninger. En sidste årsag til smerter kan være begrænsningen af ​​bevægelse på grund af calciumaflejringer i knæledets muskulære strukturer.

Læs også om dette Rehabilitering efter knæprotese

Sport med et protesisk knæ

Det Levetid for knæprotese er forbedret markant over tid og er nu inkluderet ca. 15-20 år. Robuste og godt tolererede materialer muliggør elasticitet og en række bevægelser, der svarer til dem i det sunde knæled i hverdagen.

Da kollektivet af patienter med en implanteret knæprotese bliver yngre og yngre, og derfor mere og mere fysisk aktive personer bærer protesen, opstår ofte spørgsmålet om, hvilke regler for adfærd der skal overholdes, når de træner. Grundlæggende repræsenterer en knæprotese ingen grund dar, Undgå fysisk aktivitet. Omfanget af den tilladte belastning afhænger dog af flere faktorer. Ligamenternes stabilitet og muskelstyrke er lige så vigtige faktorer som koordinationen af ​​visse bevægelsessekvenser. Patienter, der var i en svækket fysisk tilstand inden operationen, skulle derefter langsomt lindre trykket, helst under ledelse af erfarne terapeuter.

Sidst men ikke mindst spiller det kropsvægt spiller en vigtig rolle med hensyn til protesens holdbarhed. Jo større patientens vægt er, jo større er kræfterne, der virker på de nyligt anvendte materialer. Fra en BMI (BMI) fra 30 bør være en byrde i den forstand træner meget omhyggeligt henholdsvis.

EN absolut forbud mod sport hersker kl Smerter eller ustabilitet af det berørte led. Træning kan kun startes igen, når det kunstige led har tilstrækkelig funktion og stabilitet. Vejledning fra muskler og ledbånd skal garanteres for at forhindre for tidligt protesefejl.

Selv med valget af dem, der udøves sport det betyder at være forsigtig. Sport, der involverer uønskede belastninger såsom pludselig stop, bør undgås. Rotationsbevægelser eller pludselige eksterne kræfter kan også skade det kunstige led. Tidligere praktiserede sportsgrene som balsport, dans eller kampsport bør undgås efter implantering af en knæprotese. I stedet skal de berørte have lyst til at træne med moderat og kontinuerlig stress Nordisk gåture, let jogging eller svømning holde.