Ortopædi-Online

Smerter i låret og hoften

Hvad er lår- og hoftesmerter?

Lår- og hoftesmerter er to symptomer, der ofte er forbundet med hinanden. Smerten kan forekomme under stress eller i hvile. Udløseren kan være på låret, hoften eller begge på samme tid. Ofte overføres smerten også til det omkringliggende område.

Der er mange mulige årsager, såsom en sygdom i hofteleddet eller betændelse i det inguinale ledbånd. I tilfælde af smerter i låret og hoften skal en ortopædisk kirurg omgående konsulteres for at afklare årsagen og starte behandlingen i overensstemmelse hermed.

Årsager til smerter

Der er mange forskellige årsager til smerter i låret og hoften. Udløsningen af smerten kan være et problem med knogler eller led, samt et problem med muskler, nerver eller andre omgivende strukturer.

Da der er mange strukturer i området med hofter og lår, er dette område meget udsat for kvæstelser og slid i alderdommen. For sidstnævnte er en almindelig årsag f.eks. Hofteartrose, hvor hofteleddet er nedslidt.

Årsagen kan også være i ryggen og stråle ud i hoften og låret i form af smerter.

Slidgigt som en af årsagerne

Slidgigt i hoften er en stigende sygdom, hvor slid på ledoverfladen forårsager smerter i hofteleddet. Disse er kun mindre i starten og forekommer kun, når du flytter.

I løbet af sygdommen øges smerten og udstråler til låret, når du bevæger sig, senere opstår det også i hvile og om natten.

Årsagerne til hofteartrose er ofte risikofaktorer, såsom overvægt og forkert træning. Der er dog også nogle misdannelser i hoften, der kan føre til hofteartrose, hvis der ikke er nogen behandling.

Er du mere interesseret i dette emne? Du kan læse mere information her: Symptomer på hofteartrose

Meralgia paraesthetica som en af årsagerne

Meralgia paraesthetica er en knivspids af nerven, der indvendigt ydersiden af låret. Dette betyder, at der er ændringer i opfattelsen, enten prikken eller følelsesløshed, afhængigt af sværhedsgraden af klemningen. Derudover er der normalt svær smerte i det ydre lår, som også kan stråle til hoften.

Nerven løber under lyskebåndet og kan klemmes her, for eksempel af et bånd, der er for stramt, men også i tilfælde af ekstremt overvægt eller graviditet. Smerten kan også afhjælpes af lokalt indsprøjtede smertestillende midler afhængigt af, hvordan man kan bekæmpe årsagen.

Mere interesseret i emnet? Du kan læse mere detaljeret information om dette: Meralgia paraesthetica

Inguinal ligamentbetændelse som en af årsagerne

Inguinal ligamentbetændelse fører normalt til smerter i lyskenområdet. Imidlertid kan smerten også udstråle til låret og hoften.

Årsagen er normalt en belastning af det inguinale ledbånd. Dette kan også føre til irritation af strukturerne under inguinale ledbånd, og det er grunden til, at en lyskebinderinflammation, for eksempel, kan ledsages af milde symptomer på meralgia paraesthetica.

Hvis der trækkes i lyskebåndet, er fysioterapi meget velegnet til behandling.

Ønsker du at vide mere om dette emne? Læs derefter vores næste artikel nedenfor: Betændelse i inguinale ledbånd

Bursitis i hoften som en mulig årsag

Bursitis (Bursitis) i hoften er relativt sjælden, da bursitis er mere almindelig på albuen eller knæet. Ikke desto mindre kan det forekomme i ethvert led og føre til smerter.

Hvis der er bursitis i hoften, kan der derfor forekomme smerter i hofteområdet, der stråler ud i låret. Bursitis kan enten skyldes en skade eller af en sygdom såsom gigt.

For mere information om dette afsnit, se: Hip bursitis - Hvor farlig er det?

Inguinal brok som en af årsagerne

En inguinal brok kan manifestere sig som smerter i låret og hoften. Imidlertid er det første symptom ofte en mærkbar hævelse i lyskenområdet og en fremmedlegemsfølelse. Smerten opstår ofte afhængigt af trykket i området brok.

Hvis smerten pludselig bliver stærkere og markant værre, kan dette være en indikation af, at tarmstrukturer i brok er klemt fast. For at forhindre dette skal en læge konsulteres, da det bør afklares, om den inguinal brok skal opereres.

Ønsker du at vide mere om dette emne? Læs derefter vores næste artikel nedenfor: Inguinal brok - symptomer, årsager og terapi

En anden mulig årsag - betændelse i skamben

En betændelse i skambenet, også kaldet Osteitis pubis beskriver en sygdom i området med pubisk symfyse som mellem de to skamben. Det stammer normalt fra overstressing muskler og forekommer hovedsageligt hos atleter.

Hvis en pubisk knoglebetændelse er årsagen til smerter i hofte- og lårområdet, er den allerede ret udtalt og bør behandles omgående. Som regel er administration af smertemedicin og en pause i sporten tilstrækkelig i en bestemt periode for at opnå en forbedring af smerten.

Herniated skive af lænden

En herniated skive i lændehvirvlen kan forårsage smerter i hofte og lår, men er en temmelig sjælden årsag til symptomer.

Smerten stråler på en bæltelignende måde, og afhængigt af typen af herniated disk, kan den ledsages af andre symptomer. Dette inkluderer lammelse og unormale fornemmelser såsom prikken eller følelsesløshed.

Forekomsten af en herniated disk kan fremmes af forskellige risikofaktorer, såsom en forkert belastning på ryggen og fedme.

Mere interesseret i dette emne? For mere detaljerede oplysninger om dette emne, se: Hernieret skive i lænden

Abscess i lysken

En lyskeabscess er et indkapslet rum i væv, der er fyldt med pus. Dette udløses ofte af staph-bakterierne. Der er betydelig hævelse og rødme. Smerter opstår hovedsageligt, når der er pres. Hvis der er en udtalt abscess i lysken, forekommer dette også, når man sidder.

Smerten kan blive meget alvorlig og stråler ud i omgivelserne, hofterne og lårene. En abscess skal altid åbnes kirurgisk hurtigt, ellers kan forskellige komplikationer opstå.

Du kan også være interesseret i dette emne: Abscess på indersiden af låret

Diagnose af smerter i låret og hoften

Diagnosen af smerter i låret og hoften er i vid udstrækning baseret på anamnese, dvs. samtalen mellem læge og patient. Der gøres et forsøg på at registrere en mulig trigger. Arten af smerte, forekomsten og faktorer for forbedring eller forringelse er afgørende for dette.

Afhængig af mistanken om en mulig årsag kan yderligere test være nyttige. Dette kan for eksempel omfatte billeddannelsesmetoder, såsom en røntgen eller CT, samt undersøgelse af blodet. Hvis du har en lyskebrok, kan en ultralyd også være nyttig.

Samtidige symptomer

En række andre symptomer kan forekomme med smerter i låret og hoften. Selve smerten kan stråle fra et område til et andet eller være af varierende sværhedsgrad. Smerten kan også hovedsageligt forekomme under stress eller i hvile.

Afhængig af årsagen kan der også opstå hævelser, f.eks. I lysken, og rødme i huden. Ofte kan smerten også være forbundet med begrænset mobilitet. Hvis de omgivende nerver er nedsat, kan der forekomme følelsesløshed eller prikken.

Prikken og følelsesløshed som ledsagende symptomer

Hvis en nerve klemmes med smerter i låret og hoften, kan dette føre til en ændret opfattelse i de omkringliggende områder. Disse inkluderer prikken eller følelsesløshed.

Dette forekommer for eksempel i såkaldt meralgia paraesthetica, hvor en nerve, der forsyner huden på ydersiden af låret, klemmes. Dette resulterer i prikken eller følelsesløshed i dette område, afhængigt af omfanget af klemningen. Dette ledsages ofte af alvorlig smerte, da nerverne er meget følsomme over for pres.

Er du interesseret i dette emne? Du kan læse mere om dette her: Ben kiler - hvad er der bag?

Lymfeknude hævelse i lysken

Et andet ledsagende symptom med smerter i låret og hoften kan være hævelse af lymfeknuder i lyskeområdet. I princippet er dette et tegn på et aktiveret immunsystem og kan forekomme i forskellige sygdomme.

For eksempel kvælder lymfeknuderne under helingsprocessen efter en skade. I tilfælde af en abscess i lysken optræder ofte kvældning i lymfeknuder. Årsagen skal under alle omstændigheder præciseres.

For mere detaljerede oplysninger om dette emne, se: Hævelse af lymfeknuder i lysken - farligt?

Terapi for smerter i låret og hoften

Behandling af lår- og hoftesmerter afhænger af årsagen. Smertestillende midler såsom ibuprofen eller diclofenac kan være nyttige ved akut smerte.

Endvidere kan den fysiske beskyttelse og påføring af kulde eller varme i form af kølige pakker eller varme indpakninger lindre smerten. Dette kan justeres individuelt afhængigt af smertens type og sværhedsgrad. Påføring af Voltaren-cremen fører også til en forbedring hos nogle, der lider. Lokale injektioner af smertestillende midler eller bedøvelsesmidler hjælper også mange patienter.

Ud over den akutte behandling af smerten, bør terapi for smertens årsag altid inkluderes. I tilfælde af meralgia paraesthetica med indfangning af en nerve, bør der gøres en indsats for at lindre den. I tilfælde af slidgigt i hoften skal en operativ udskiftning af leddet overvejes afhængigt af omfanget af ledets slid og smerter.

Da mange årsager til smerter i lårene og hofterne er foretrukne af risikofaktorer såsom fedme og forkert fysisk anstrengelse, bør der også sikres en afbalanceret diæt og tilstrækkelig motion.

Varighed af lår- og hoftesmerter

Varigheden af lår- og hoftesmerter er meget afhængig af den underliggende årsag. For eksempel, hvis det er en belastning eller en mindre skade, falder smerterne normalt efter et par dage til uger med passende fysioterapi og behandling.

I tilfælde af en degenerativ sygdom, såsom hofteartrose, der er forårsaget af slid, varer smerten desværre normalt længere. Derfor er tidlig behandling meget vigtig, især af disse årsager.

For mere detaljerede oplysninger om dette emne, se: Smerter i hoften

Prognose af smerter i låret og hoften

Prognosen for lår- og hoftesmerter er meget afhængig af smertens årsag. Hvis dette anerkendes tidligt, kan der normalt gives effektiv behandling for at forhindre, at smerten skrider frem.

I tilfælde af hofteartrose, for eksempel, bruges ofte den rigtige terapi sent, så den ikke altid kan give den ønskede smertereduktion.