Intern Medicin

Svimmelhed i øjet

Generel information om svimmelhed

Svimmelhed menes generelt at forstå opfattelsen af tilsyneladende bevægelser, som de berørte forbinder med en følelse af usikkerhed og døsighed. Svimmelhed er forårsaget af interaktion mellem tre sansesystemer: balanceorganet i det indre øre, øjne og receptorer for position og dybde i hud, led og muskler.

Ligevægtsorganet i øret giver information om, i hvilken retning kroppen bevæger sig.
Øjet komplementerer orienteringen i rummet, dvs. hvor vi er.
De såkaldte propioseptorer i hud, led og muskler fortæller os noget om vores kropsdelers position til hinanden. Det

At samle al information skaber det, der kaldes en følelse af balance i vores krop.

Hvis der er en forstyrrelse eller modsigelse i et eller flere af disse systemer, føler vi os usikre på vores situation: svimmelhed.
Der er en række forskelle i kvaliteten på svimmelheden. Der er omtrent to hovedklasser af svimmelhed.

På den ene side den systematisk rettede svimmelhed. I dette tilfælde ligger forstyrrelsen i selve ligevægtssystemet, dette inkluderer for eksempel svimmelhed eller svimmelhed, men også former for svimmelhed, hvor man har en fornemmelse af at være i en lift eller falde ned et eller andet sted.
På den anden side er der den usystematiske, styrede svimmelhed, der er mere relateret til den klassiske "Vender sort foran øjnene”Kan beskrives. Placeringen af skaden ligger uden for ligevægtsorganet.

Læs mere om dette på vores hjemmeside svimmelhed.

Øjne som en årsag til svimmelhed

Hvis årsagen er i området med øjnene, kaldes det okulær svimmelhed. Årsagen er normalt en visuel defekt, lammelse af øjenmusklerne eller et fald i synet med stigende linsens opacitet, såsom ved grå stær.
Svimmelhed kan også forekomme i fortrolighedsfasen med nye briller eller med forkert justerede briller. En stigning i det intraokulære tryk og anomalier i øjeæblet kan også betragtes som triggere.
På grund af ametropien og den deraf følgende forstyrrede fiksering af genstande ved vores øjne, fører samspillet med balanceorganet i det indre øre til absurd information til kontrolcentret i hjernen, hvilket i sidste ende fører til svimmelhed.

Svimmelhed fra øget pres i øjet

En stigning i det intraokulære tryk kaldes glaukom i medicinsk terminologi og er også kendt som "glaukom". Glaukom kan være pludselig og anfald eller kronisk.

Mens triggere til kronisk glaukom endnu ikke er kendt, er der nogle kendte risikofaktorer for akut glaukom: Disse inkluderer nærsynethed, diabetes og cirkulationsforstyrrelser, såsom dem, der kan forekomme på grund af lavt blodtryk. Et akut angreb af glaukom er meget smertefuldt for den berørte person og er også forbundet med hovedpine, kvalme og svimmelhed.

Akut glaukom er en oftalmologisk nødsituation og bør behandles så hurtigt som muligt.

Svimmelhed med andre symptomer - hvad står der bag?

Afhængig af svimmelhedsformen opfattes dette forskelligt af den berørte. Ved roterende svimmelhed oplever de berørte en følelse, som om det drejede sig inde i sig selv eller miljøet omkring dem. Svimmelhed er forbundet med ubehag, som om jorden blev trukket væk fra under dine fødder. Hvis du har en fornemmelse af at køre i en elevator eller endda falde, er det mest et spørgsmål om elevator svimmelhed.
Anfald af svimmelhed ledsages meget ofte af ubehagelige symptomer som kvalme og opkast. I usystematiske former for svimmelhed, såsom dem, der opstår med dårlig cirkulation og et fald i blodtrykket, normalt ledsaget af "sortfarvning”For øjnene eller en følelse af tomhed og let hoved øges det.

Systematiske former for svimmelhed, såsom godartet positionel svimmelhed, har en tendens til at øge symptomerne, når du bevæger dig i en retning og når du lukker øjnene. Afhængig af årsagen til svimmelheden kan der være et samtidig høretab, opfattelsen af yderligere lyde i ørerne, dobbelt syn, sluge eller tale lidelser og følelsesløshed.
Svimmelhedsangreb kan vare i et par sekunder. I ekstreme tilfælde fortsætter svimmelheden dog i et par dage og udgør derfor en meget stor byrde for de berørte. Det anbefales at konsultere en læge så hurtigt som muligt.

Øjensmerter og svimmelhed

Den mest almindelige årsag til ømme øjne er dårlig syn. Øjemusklenes konstante anstrengelse og indsats for at kompensere for svagheden medfører smerter efter et stykke tid. Derudover kan hovedpine og svimmelhed forekomme, når sygdommen skrider frem. En synsnedsættelse, såsom langsynethed eller nærsynthed, kan hurtigt diagnosticeres af en øjenlæge eller optiker og bør korrigeres med briller eller kontaktlinser, især hvis symptomerne vedrører.

For at gøre dette skal du læse: Symptomer kl Nærsynethed eller langsynethed

Betændelse eller øget intraokulært tryk kan også forårsage smerter i øjet og ved fremskreden sygdom hovedpine og svimmelhed. Hvis der er mistanke om en sådan årsag, skal man være opmærksom på varme, røde eller hævede områder i øjet. Rødbenet konjunktiva eller en meget hård øjeæble kan også indikere betændelse eller akut øget intraokulært tryk (såkaldt glaukom). Hvis sidstnævnte kunne være tilfældet, skal en læge eller et akutrum konsulteres, da glaukom skal behandles så hurtigt som muligt.

Du er muligvis også interesseret i denne artikel om emnet: Øjensmerter eller svimmelhed og sløret syn

Øjenflimmer og svimmelhed

At bemærke fibrillation og svimmelhed er normalt et tegn på et akut migræneanfald. Årsagen her er først en excitationsbølge, derefter en excitationsblokering, der spreder sig over hjernebarken. Væsentlig for migræne er blandt andet den ensidige hovedpine og forstyrrelser i sanserne, især øjnene. De såkaldte flimmer-scotomer, der minder om varmen skimmer over en asfaltvej om sommeren, er især typiske.

Men også omvendt kan synsforstyrrelser, såsom øjenflimring, udløse svimmelhed hos den berørte person. Under en medicinsk konsultation skulle det derfor konstateres, hvilke af disse symptomer først var til stede, og hvilke der muligvis kunne have forårsaget den anden.

Læs mere om dette: Migræne eller migræneanfald

Øjen ryninger og svimmelhed

En rykk i øjenmusklerne indikerer normalt en overbelastning. Hvis det at ryge øjnene er et ledsagende symptom på svimmelhed, skal man være opmærksom på, hvilket symptom der optrådte først, og om det ene af symptomerne måske er resultatet af det andet.

Der er også muligheden for, at både øjen ryninger og svimmelhed forårsages sammen af årsager såsom overanstrengelse, stress eller søvnmangel. Hvis svimmelhed med øjen rykker ofte synes at forekomme uden årsag, og det medfører begrænsninger i hverdagen og den pågældende persons lidelse, skal en læge konsulteres for yderligere diagnose.

Læs også om dette: Skuldertræk

Andre årsager

Ud over de årsager, der forårsages af øjnene, er der mange andre årsager til svimmelhed. En klassiker blandt formerne for svimmelhed er, hvad der er kendt som godartet positionssvimmel. Det påvirker hovedsageligt personer over 60 år.
Denne form for svimmelhed udløses af en ændring i kroppens position, for eksempel når man drejer fra den ene side til den anden i sengen. Denne bevægelse har den konsekvens, at små krystallinske sten i vores indre øres spoler løsnes og forårsager irritation der. Resultatet er svimmelhed. Heldigvis varer denne svimmelhed kun nogle få sekunder til minutter.
Men hvis svimmelheden er vedvarende med en tendens til at falde til den ene side og rykkede øjenbevægelser, kan det være en betændelse i den auditive nerve.
En svimmelhed som "ud af det blå”I forbindelse med høretab og ring i ørerne skal man tænke på Menières sygdom. Denne sygdom i det indre øre forårsager de mindste tårer i membranerne i øret, der adskiller to forskellige væsker i det indre øre fra hinanden. På grund af deres forskellige sammensætning fører blanding af disse to stoffer til de ovenfor nævnte symptomer.
Otitis media, som er særlig udbredt i barndommen, har komplikationen af betændelsen, der spreder sig mod det indre øre. Den resulterende irritation af auditive celler kan forårsage svimmelhed.

også læse: Svimmelhed forårsaget af øret

Svimmelhed kan også forekomme på grund af cirkulationsforstyrrelser i området med cerebrale kar, som det kan være tilfældet med langsomt stigende forkalkninger i arterierne eller et pludseligt slag. Følelser af følelsesløshed i visse dele af kroppen, tale eller synsproblemer er almindelige bivirkninger.
Svimmelhed kan forekomme under visse omstændigheder på grund af lavt blodtryk eller hypoglykæmi. Sådanne cirkulations- og metaboliske anfald af svimmelhed er ofte forårsaget af en "sortfarvning”For øjnene og ledsaget af andre vegetative symptomer som koldsved eller bleghed.
Over en vis mængde kan misbrug af giftige stoffer som alkohol også irritere vores følelse af balance. Hvad der normalt provokeres her, er en ubehagelig svimmelhed, der kan vare i et par timer. En række visse medikamenter, såsom vandtabletter eller beroligende midler, kan også gøre dig svimmel.
Det bør ikke ignoreres, at psyken også spiller en vigtig rolle i følelsen af svimmelhed. Frygt eller andre følelsesmæssige stressende situationer kan forårsage såkaldt psykogen svimmelhed.

Læs mere om dette på vores hjemmeside Årsager til svimmelhed.

diagnose

Da årsagen kan være i øjnene, bør disse også undersøges.

Det første kontaktpunkt i tilfælde af svimmelhed er normalt familielægen. Hvis mistanken om en bestemt sygdom bekræftes, vil henvisningen til en specialist hjælpe. Grundlæggende vil den medicinske professionel arbejde for det Type svimmelhed, det Varighed, det udløsende årsager såsom eksisterende medicinske tilstande interesserede. Også Levevilkårkan der tages hensyn til mulige stressede situationer i arbejde eller familie. Fordi lige stress kan være en trigger til svimmelhedsanfald.
Derefter a fysisk undersøgelse, udført med for eksempel blodtryk og pulsmåling for at afsløre kredsløbssygdomme som en årsag til svimmelhed. Også Bevægelse af hovedet i forskellige retninger og bestemt Positioneringsmanøvrer bruges til at diagnosticere årsagen til svimmelhed.
Derudover a Hørselstest og a Undersøgelse af øjnene udføres. Fordi også de kan være kilden til svimmelhed. Derudover er billedoptagelser som f.eks En MR af kraniet kan gøres for at udelukke en masse i området af hjernen med en forskydende effekt på de omgivende hjernestrukturer.

I Vertigo klinikker, som tilbydes af nogle praksis eller klinikker, tilbydes en omfattende diagnose af svimmelhed i samarbejde med flere discipliner.

terapi

Behandlingen af svimmelhed afhænger stærkt af udløsende årsag. Hvis lægemidler eller andre giftige stoffer er ansvarlige for svimmelheden, skal de stoppes øjeblikkeligt. Medicinering kan forårsage svimmelhed med såkaldt Antivertiginosa blive behandlet. Under dette "Anti-svimmelhed stoffer”For eksempel falder nogle Antihistaminer, som dimenhydrinat eller Kalciumkanalblokkere Flunarizine. I deres handlingsmåde er de primært rettet mod kvalme og Opkastning.
Lægemiddelbehandling af svimmelhed skal hovedsagelig gennemføres fysiske øvelser kan tilføjes. De tjener det Opbevaringstræningundgåelse af Dårlig kropsholdning samt korrektion af Forkerte bevægelser. De træner også det fysiske balance.
Målrettede manøvrer for at stoppe svimmelhedsangrebet bruges for eksempel i godartet positionsvink. Visse ændringer i kroppens position returnerer de små sten i det indre øre, der er blevet løsnet fra de halvcirkelformede kanaler til deres oprindelige position.

Hvis det grundlæggende problem ligger i øjnens område, bør der udføres regelmæssigt speciale øjeundersøgelser udføres. Visuelle defekter skal rettes så hurtigt som muligt briller Bliv korrigeret. En forkert beregnet recept til det nye visuelle hjælpemiddel skal altid overvejes og om nødvendigt bagefter justeret korrekt.

Det terapeutiske spektrum af svimmelhed er vidtrækkende og bør gives en passende behandling, hvis patienten er under meget stress Adfærdsterapi kan tilføjes. I sjældne tilfælde er operationel eliminering den udløsende faktor, for eksempel gennem korrektioner i øjet, er den eneste løsning til at eliminere svimmelhed.

Varighed og prognose

Varigheden af et svimmelhedsanfald afhænger altid af den nøjagtige årsag, men i over halvdelen af tilfældene kan der ikke findes nogen organisk årsag til svimmelheden hos den pågældende. Men hvis en underliggende sygdom opdages, kan den behandles, og svimmelheden kan reduceres. Derudover kan svimmelheden forhindres i at gentage sig. Hvis man i det mindste kan identificere risikofaktorer for forekomst af svimmelhed, kan den berørte person forsøge at ændre sin egen livsstil i overensstemmelse hermed.