Kirurgi Online

Sådan kan du genkende blindtarmsbetændelse

introduktion

Appendicitis er en relativt almindelig tilstand, der især rammer børn og unge voksne. Dette fører ofte til et typisk forløb med symptomer, der kan indikere sygdommen.

I nogle tilfælde er symptomerne imidlertid meget uspecifikke, og sværhedsgraden er forskellig for hver person. Så du kan fortælle fra visse symptomer, at blindtarmsbetændelse kan være til stede. Om denne diagnose er korrekt, eller om en anden årsag er mere sandsynlig, kan i sidste ende kun afklares gennem en medicinsk undersøgelse.

Disse symptomer kan bruges til at identificere blindtarmsbetændelse

Der er nogle få symptomer, der kan indikere blindtarmsbetændelse. Især i tilfælde af alvorlig smerte i højre underliv, bør folk, der stadig har deres appendiks, tænke på blindtarmsbetændelse som en mulig årsag. Især når smerten er så alvorlig, at den pågældende kun kan ligge i en lindrende position, skal en læge konsulteres så hurtigt som muligt.

Et andet symptom, der kan forekomme ved blindtarmsbetændelse, er feber. Temperaturen målt i anus er typisk markant højere end den, der er målt under armhulen eller i munden. Hvis diarré er symptomet, er gastrointestinal influenza den mest sandsynlige årsag, selvom blindtarmsbetændelse ikke sikkert kan udelukkes.

I nogle patientgrupper, såsom ældre eller børn, er symptomerne ofte blindtarmsbetændelse ikke som typisk eller mindre udtalt. Det kan derfor være vanskeligt og tage lang tid at diagnosticere tilstanden.

Mere information kan findes her: Symptomer på blindtarmsbetændelse

Appendicitis kan genkendes af denne smerte

I tilfælde af blindtarmsbetændelse er der ofte et typisk forløb med smerter, der kan ændre karakter og variere i placering. Ved en begynder blindtarmsbetændelse symptomerne rapporteres normalt sandsynligvis i området til højre øvre del af maven eller omkring navlen. I begyndelsen har smerten ofte en temmelig kedelig karakter og kan ikke lokaliseres tydeligt.

Hvis der er en Stigning i den inflammatoriske respons kommer, smertebilledet ændres ofte. Maksimalt smerte angives derefter normalt i højre underliv, og placeringen af smerter kan ofte vises af den pågældende som et præcist punkt på maven. Smerterne karakteriseres derefter ofte som gennemboring og lys.

Det her beskrevne kursus er typisk for blindtarmbetændelse og tillader i denne form ofte en klinisk diagnose af lægen, forudsat at den fysiske undersøgelse bekræfter fundet. Imidlertid oplever ikke alle personer med blindtarmsbetændelse dette typiske smerter. I nogle tilfælde forekommer den skarpe knivsmerter i højre underliv i starten. I andre tilfælde forbliver symptomerne temmelig diffuse på trods af blindtarmsbetændelse og kan ikke beskrives klart. Hvis du er i tvivl, anbefales det derfor altid en medicinsk undersøgelse.

Læs også: Appendiks smerter

Sådan kan du se, om et barn har blindtarmsbetændelse

Appendicitis er især almindelig hos børn hyppigt på. Der er ikke altid klare symptomer, og det kan være vanskeligt at genkende sygdommen. Fokus er normalt på smerter og følsomhed over for berøring i barnets højre underliv. Med sygdommens begyndelse kan smerten også mærkes højere eller omkring navlen.

Ofte bemærker forældrene, at barnet er mindre aktivt og kan nægte at spise. På grund af smerten er det ikke længere muligt at springe rundt og endda gå. Kvalme og opkast kan også forekomme. Nogle børn med blindtarmsbetændelse udvikler også feber. Selv i forbindelse med mavesmerter er dette imidlertid endnu ikke et bevis på sygdommen, og på den anden side kan dette ikke udelukkes, selv ved normal kropstemperatur.

Derudover er symptomerne på blindtarmsbetændelse ofte ikke klare, men snarere uspecifikke. Derfor, hvis barnet har mavesmerter i flere timer eller opfører sig unormalt, skal en læge konsulteres så hurtigt som muligt.

Læs også om det: Tegn på blindtarmsbetændelse

Disse test kan identificere blindtarmsbetændelse

Der er visse test, der kan indikere blindtarmsbetændelse. Disse udføres også under en medicinsk undersøgelse, hvis lægen har mistanke om, at blindtarmsbetændelse kan være til stede. Ingen af disse test bekræfter imidlertid diagnosen, da de også kan være positive af andre grunde. På den anden side kan blindtarmsbetændelse ikke udelukkes med sikkerhed, selvom alle test er negative.

De fleste test involverer at anvende håndtryk på et punkt på maven, hvor patienten ligger på ryggen så afslappet som muligt.

Der er for eksempel Lanz-punktet, som er placeret på en imaginær linje mellem de to øverste benede vedhæng på iliac-bladene.
McBurney-punktet ligger på en linje mellem den højre, øverste benproces af iliac-bladet og navlen.
I tilfælde af Blumbergs tegn, presser eksaminatoren i området i venstre underliv i ca. et minut og slipper pludselig løs. Denne test er positiv og dermed en indikation af tilstedeværelsen af blindtarmsbetændelse, hvis der er en smertefuld stimulans, når du giver slip.

Mere information kan findes her: Test for at opdage blindtarmbetændelse

Registrer blindtarmsbetændelse ved at hoppe?

En test, der ofte udføres, især hos børn, for at kontrollere, om blindtarmsbetændelse kan være til stede, er at få personen til at hoppe på deres højre ben.
Hvis appendiks er betændt, kan hoppestødet udløse en smertefuld stimulans. Dette gælder især, hvis den berørte del af bilaget, der kaldes appendixet, er placeret bag det faktiske appendiks. Når man prøver at hoppe, udøves der meget pres i denne position, hvilket kan føre til svær smerte.
Hvis en patient kan hoppe på højre ben uden problemer, kan blindtarmbetændelse ikke udelukkes, men det er i det mindste meget usandsynligt. Smerter ved hoppe kan have andre årsager udover blindtarmbetændelse og bør derfor afklares.

Kan du diagnosticere blindtarmsbetændelse med en blodprøve?

Der er ingen blodprøve, der kan svare på spørgsmålet om du har blindtarmbetændelse. Der er nogle parametre, der kan øges i en sådan betændelse, men disse er uspecifikke og giver ingen information om oprindelsen af betændelsen.
Når appendicitis begynder, ligger blodværdierne stadig stadig inden for det normale interval. Om dette kliniske billede er den mest sandsynlige årsag til abdominal ubehag, kan i sidste ende kun vurderes gennem en undersøgelse af en erfaren læge. Imidlertid er blodprøver normalt nyttige, fordi de kan understøtte diagnosen eller om nødvendigt udelukke andre mulige kliniske billeder.

Du er måske også interesseret i: Diagnose og terapi af blindtarmsbetændelse

Kan du opdage blindtarmsbetændelse med ultralyd?

Det er muligt at visualisere bilaget til ultralyd. På grund af den lille størrelse på orgelet og dets variable placering lykkes det imidlertid ikke altid. Ofte er tillægget også dækket af luftfyldte tarmsløjfer og kan derefter ikke ses sikkert ved hjælp af ultralyd. Hvis der er betændelse, kan typiske mønstre vises på appendiks. Disse kan dog ikke ses i alle tilfælde.

Det er derfor ikke muligt pålideligt at demonstrere blindtarmsbetændelse eller ikke ved hjælp af en ultralydundersøgelse alene. Det er kun en supplerende undersøgelsesmetode, der i tilfælde af usikkerhed kan påvirke en mulig beslutning for en operation eller til at vente. I sidste ende skal den ansvarlige læge bruge kliniske kriterier for at beslutte, om en operation er indikeret. I sidste ende kan betændelse i appendiks kun bevises ved kirurgisk fjernelse af organet.

Sådan kan du genkende et brudt appendiks

Det er ikke muligt at bestemme et brud på tillægget udelukkende på grundlag af de symptomer, der er oplevet, men denne alvorlige og potentielt livstruende komplikation bør overvejes i tilfælde af et vist symptomforløb.
Hvis blindtarmsbetændelse har eksisteret et par timer, og betændelsen er sket, kan appendiksvæggen være under stor spænding. Dette fører til en enorm irritation af nervesystemer, der overfører de mest voldsomme smertesignaler. Hvis blindtarmbetændelsen fortsætter med at forværres, sprænger appendiksvæggen (sådan er appendiks også kaldet), hvilket er kendt som et brudt appendiks.

Dette kan normalt genkendes af det faktum, at den alvorlige smerte pludselig aftager. Dette kan forklares med det faktum, at bruddet reducerer spændingen i tillægget, og at der derfor overføres færre smerter. Imidlertid skaber gennembrud en forbindelse mellem indersiden af tarmen og det frie mavehulrum. Fæces og bakterier kan komme ind der og forårsage peritonitis. Efter et par timer udvikles symptomer som stigende kedelig smerte over hele maven. Derudover forværres den pågældende persons almindelige tilstand. Et brudt appendiks skal behandles kirurgisk. Jo hurtigere dette opdages og opereres, jo bedre er prognosen.
Hvis det ikke er behandlet, kan et brudt appendiks være dødeligt.

Lær mere om emnet på: Brækket appendiks