Behandling af gulsot (gulsot)

introduktion

Under en Gulsot man forstår en unaturlig gulfarvning af huden eller konjunktiva i øjne og slimhinderne, der udløses af en stigning i det metaboliske produkt bilirubin. Hvis det samlede bilirubin i kroppen stiger til værdier over 2 mg / dl, udløses en gul farve.

Terapi mod gulsot

På grund af de mange forskellige årsager til gulsot kan adskillige terapeutiske tilgange hjælpe med at reducere gulsot. De nævnte behandlingsformer er mulige behandlinger af gulsot, men er ikke egnede til enhver mulig underliggende årsag. Kausal terapi af kausal sygdom skal altid være i forgrunden.

  • Blåt lys fototerapi
  • Blodudvekslingstransfusion
  • Diætændring til lette hele fødevarer
  • Undgå skadelige fødevarer såsom alkohol og fedtholdige fødevarer
  • Undgå leverskadelige medikamenter i samråd med lægen
  • Beskyttelse mod leverskadelige infektionssygdomme, f.eks. Hepatitis B-vaccination
  • Ammer regelmæssigt et spædbørn for at forhindre nyfødt gulsot

Til behandling af gulsot er det først nødvendigt at behandle den underliggende sygdom. Hvis det er en galdegangsten, der forhindrer udstrømning af galdesyre, skal passagen sikres ved at hente stenen tilbage.

Da bugspytkirteltumoren er en meget alvorlig sygdom, der ofte allerede er i slutstadiet af kræft i bugspytkirtlen, når diagnosen stilles, er den eneste mulighed ofte at indsætte en såkaldt stent. Dette er et lille rør, der indsættes mellem bugspytkirtlen og galdekanalen og er beregnet til at sikre, at syrerne kan strømme igennem igen.

Hepatitis heler enten alene eller behandles med antiviral terapi. I tilfælde af hemolyticus neonatorum (neonatal icterus) påføres let bestråling på den nyfødte i nogle få timer. Desværre er der ikke kendt nogen behandlinger til dato for den talrige såkaldte hyperbilirubinæmi.

Disse hjemmemidler kan hjælpe

I princippet er gulsot et alvorligt symptom, der kan indikere alvorlige sygdomme i blodet, leveren eller andre organer. Hvis der er udelukket alvorlige årsager af en læge, kan hjemmemedicin bruges udover medicinsk behandling for at forbedre gulsot.

Nogle fødevarer stimulerer dehydrering og kan således fremskynde eliminering af bilirubin. Disse inkluderer citron, agurk, vandmelon, selleri eller asparges. Om nødvendigt kan leverskader føre til lave sukkerniveauer, som kan rettes med hurtigtvirkende sukker i fødevarer under lægelig rådgivning.

Andre fødevarer, der kan beskytte leveren og afgifte kroppen, er mandler, ingefær, tomater og gurkemeje.

Diæt til gulsot

Nogle former for gulsot skyldes sygdomme i leveren eller galden. Disse kan påvirkes markant ved at ændre din diæt. De vigtigste madrisikofaktorer for leversygdom er alkohol og fedtholdige fødevarer. Den sundeste diæt til leveren og andre indre organer er den såkaldte "lette hel mad".

Det er en blandet diæt med let fordøjelige fødevarer, der indeholder alle essentielle stoffer, men ikke fremkalder intolerance. F.eks. Bør mere kostfiber, som findes i frugt, grøntsager, bælgfrugter eller korn, forbruges. Indtagelsen af ​​umættede fedtsyrer bør også øges, og mængden af ​​mættede fedtsyrer reduceres.

Derudover har små og hyppige måltider en mild effekt på adskillige fordøjelsesorganer.

Reduktion af alkohol

Alkohol er den mest almindelige årsag til kronisk leversygdom i Tyskland. Allerede mængder på 10 g ren alkohol pr. Dag kan skade leveren på lang sigt. Dette beløb svarer til cirka en fjerdedel liter øl. Efter et stykke tid kan alkohol få fedtlever til at udvikle sig. Med øjeblikkelig afholdenhed med alkohol kan leveren stadig komme sig på dette stadium.

Fedtlever er kendetegnet ved en forstørret struktur i øvre del af maven, som ofte kan mærkes udefra.Kun ved fortsat alkoholforbrug kan kronisk betændelse i den fede lever føre til en omstrukturering af cellerne og skrumplever i leveren, hvilket inkluderer tab af funktion af vitale metabolske processer i leveren.

Hvis leveren allerede er betændt, anbefales det ikke at bruge alkohol, selvom dette ikke er årsagen til betændelsen. Selv i moderation giver alkoholforbruget ikke mening, da hvert glas øl angriber levercellerne og også kan skade dem.

profylakse

En profylakse eller en mod gulsot (Gulsot) beskyttelsesmetode er ukendt. Selvfølgelig er det vigtigt at undgå at lade den årsagssygdom bryde ud.

Vejrudsigt

Prognosen for gulsot afhænger også af den underliggende sygdom. Gulsot i sig selv er ikke farligt, men snarere ubehageligt på grund af mulig kløe.
Sygdomme, der forårsager gulsot, kan imidlertid være livstruende. Tumorsygdomme er den mest truende årsag til gulsot.

Som nævnt ovenfor stilles diagnosen meget sent. Tumoren er normalt så avanceret, at den hindrer udstrømningen af ​​galdesyre.

Ved kræft i bugspytkirtlen er den 5-årige overlevelsesrate 0%, hvis tumoren ikke kunne fjernes kirurgisk på forhånd, ellers er den 15%. For kræft i galdekanalen er den 5-årige overlevelsesrate 40%.

Yderligere information også under vores emne: Bugspytkirtelkræft

Leverbetændelse (hepatitis) i gruppe A og B heles for det meste af sig selv, succesraten for behandling i gruppe C er 95%, hvis behandlingen udføres i 24 uger.

Yderligere information også under vores emne: hepatitis

Vaccination mod hepatitis

Betændelse i leveren kan være forårsaget af mad, autoimmune processer eller vira. Hepatitisviraerne har 5 mulige triggere, der kan forårsage forskellige former for hepatitis. En farlig variant, der ofte forekommer i Tyskland, er hepatitis B. Infektionen kan være kronisk og ødelægge leveren på lang sigt og forårsage skrumplever i leveren.

Den stående vaccinationskommission anbefaler en hepatitis B-vaccination til hvert spædbørn i Tyskland, der administreres i 4 doser fra den anden måned i livet som en død vaccine. På udlandsrejser, for eksempel til troperne, kan du stadig blive vaccineret mod hepatitis A, hvilket er meget sjældent i Tyskland og hovedsageligt kan overføres via forurenet mad.

Undgåelse af leverskadelige medikamenter

Mange lægemidler nedbrydes i leveren og udskilles i galden og fordøjelseskanalen. Nogle medikamenter kan skade leveren i processen. Omfanget af skaden afhænger af dosis og mængde af lægemidlet. De fleste af de almindelige lægemidler kan skade leveren, hvis de overdoseres, men normale doser forventes ikke at forårsage leverskade på en sund lever.

Hvis du allerede har leversygdom, skal du konsultere din læge om virkningerne på leveren, inden du starter en ny lægemiddelterapi. Talrige antibiotika, antidepressiva, smertestillende medicin eller hormoner kan skade leveren. Selv i alle andre klasser af aktive ingredienser kan individuelle aktive ingredienser imidlertid være farlige, hvis der allerede er leverskade.

Resumé

Gulsot er en ikke-smertefuld gulfarvning af huden, læder eller konjunktiva i øjnene og slimhinderne. Det opstår, når bilirubinindholdet i kroppen øges til værdier over 2 mg / dl.
Årsagerne kan være en forstyrrelse i et af de metaboliske områder opstrøms for leveren, f.eks. øget ødelæggelse af blodkomponenter eller hyperbilirubinemia-syndrom (præhepatisk årsag til gulsot).
En anden mulighed er den nedsatte anvendelse af det akkumulerede bilirubin i leveren gennem:

  • Leverbetændelse (hepatitis)
  • Skrumplever i leveren
  • Overfyldt lever
  • (intrahepatiske årsager) osv.

Hvis udstrømningen af ​​galdesyre hindres af en gallesten eller en tumoragtig ændring, er der også en stigning i bilirubinniveauer. I dette tilfælde taler man om en posthepatisk årsag.

Blodintolerance-syndromer under fødsel eller uforklarlig graviditet er sjældne former for gulsot.
Gulsot er ikke et uafhængigt klinisk billede, men snarere et symptom. En visuel diagnose er normalt tilstrækkelig og kan derefter bekræftes ved en blodprøve.

Når det er identificeret, skal årsagen til gulsot hurtigt finde ud af.
Prehepatiske årsager til gulsot kan findes ved blodprøver, og intrahepatiske og posthepatiske årsager kan findes gennem ultralyd.

Behandling afhænger af den udløsende årsag. Prehepatiske årsager (årsager før leveren), såsom forstyrrelser i blodsystemet og hyperbilirubinæmi, er relativt vanskelige at behandle.
Hepatitis (betændelse i leveren) heles enten alene eller skal behandles med antiviral terapi. Det er også vanskeligt at behandle en ondartet tumor, der forårsager gulsot.

Diagnoserne stilles meget sent, og tumoren f.eks. galdekanalen eller bugspytkirtlen er allerede godt avanceret. Ofte er det eneste, der hjælper her, at indsætte et rør, der sikrer galdesyredræning igen.

Uanset det faktum, at selv ufarlige sygdomme kan udløse gulsot, skal enhver gulsot afklares så hurtigt som muligt.