Årsager til blindhed

synonym

amaurose

Engelsk: årsager til blindhed

Årsager og former for blindhed

Folk i industrialiserede lande bliver ofte blinde som et resultat af langvarig og ubehandlet diabetes mellitus.
Sukkersygdommen fører til diabetisk retinopati på lang sigt, hvilket kan være forbundet med dybt synstab eller endda blindhed i det ene eller begge øjne.

En anden almindelig årsag til blindhed er, hvad der er kendt som makuladegeneration, som normalt forekommer i alderdom. Årsagen er ikke klar, men de første symptomer er, at patienten opfatter lige linier som buede. Yderligere klager patienterne over, at de ikke længere klart kan se det faste punkt (dvs. området i midten af ​​synsfeltet). (Selvtest makuladegeneration) Periferien kan ses så skarpt som muligt. Der er ingen modgift mod makuladegeneration. Desværre består de fleste af de afprøvede behandlingsmetoder kun af at forsinke den blindhed, der før eller senere overhaler hver patient med dette kliniske billede.

Glaukom (glaukom) er også en almindelig årsag til blindhed i vestlige industrialiserede lande. Det intraokulære tryk stiger af forskellige grunde. Patienten bemærker normalt ikke denne stigning i trykket. Trykket opstår, fordi der enten produceres for meget vandig humor, eller en tilsvarende del af den producerede vandige humor ikke kan flyde ordentligt ud, hvilket fører til pres på øjeæblet og den glasagtige humor indeni.
Dette fører igen til et øget tryk på nethinden og på synsnerven, som kun tåler en vis stigning i trykket ubeskadiget. Patienter, der går til øjenlæge klager over, hvad der er kendt som tunnelsyn, en synsfeltbegrænsning, der hovedsageligt påvirker periferien og langsomt udfylder hele synsfeltet. I dag kan glaukom behandles godt.
Til dette formål foreskrives enten øjendråber til regelmæssigt indtagelse, eller der gennemføres en øjenoperation, hvor dræningskanalerne gøres frit tilgængelige igen, så den vandige humor kan dræne af, og det intraokulære tryk falder. I de avancerede stadier af sygdommen er disse retsmidler, som er mere egnede i de tidlige stadier, imidlertid ikke længere effektive. Patienter, der går til øjenlæge med avanceret glaukom og allerede beskriver tunnelsyn, mister normalt synet fuldstændigt i de næste par måneder til år.
Ikke lige så almindeligt, men en vigtig komponent i blindhed er skader på øjet. Der er to alderstoppe, hvor øjenskader forekommer særlig hyppigt:

• På den ene side bør barnets alder nævnes her, da børn kan blive så hårdt skadet af skarpe og spidse genstande, når de løber rundt eller leger, at deres syn ikke længere kan reddes på trods af øjeblikkelig hjælp fra en øjenlæge.

• Den anden top af forekomsten af ​​øjenskader er i voksen alder, da voksne kan lide øjenskader med lignende konsekvenser enten på arbejdet (f.eks. Byggeplads) eller i en bilulykke. Ud over at gennembore gennem øjenæblet med skarpe genstande, kan traumatiske årsager, kemiske forbrændinger i øjet fra syrer eller alkalier føre til blindhed. Ud over hobbyen (f.eks. Restaurering af gamle møbler) er den mest almindelige årsag til sådanne øjenskader.

Almindelige årsager til blindhed er også konsekvenserne af a Uveitis. Oftest ligger årsagerne i en autoimmun reaktion, som f.eks. på gigt eller ankyloserende spondylitis Hændelse. Symptomerne er normalt oprindeligt fotofobi og tårer i øjnene såvel som smerter i øjnene og protein lækage. I nogle alvorlige former for uveitis er de trufne terapeutiske forhold ikke længere tilstrækkelige, og patienten bliver blind.
Kroniske uveitider, som fortsat gentager sig trods behandling, er særligt farlige.

Der er også en risiko for blindhed med as Nethinden ablation beskrevet Nethindeløsning. Især patienter med en høj nærsynethed er i fare for at løsgøre nethinden, da det stadig mere langstrakte øje udøver et farligt træk på nethinden. Patienterne beskriver først lysglimt og et såkaldt sodregn, der skubber sig ind i synsfeltet enten ovenfra og nedad eller op og ned (små sorte pletter).

I tilfælde af en nethindeløsning kræves ekstrem uopsættelighed, fordi en Blindhed truer. Afhængig af hvor og i hvilken sammenhæng netthindeløsningen fandt sted, er risikoen for blindhed højere eller lavere. Patienter, hvis nethinden allerede har løsnet meget, og dele af makulaen er særligt i fare. I dette tilfælde er det normalt ikke længere muligt at redde synet, på trods af at der straks træffes foranstaltninger.

I alle andre tilfælde, f.eks. Hvis nethinden endnu ikke er løsnet fuldstændigt, og makulaen endnu ikke er blevet påvirket, kan synet normalt reddes. For at gøre dette fjernes den glasagtige humor, og en olie hældes i øjet. Med udfyldningen hviler nethinden mod fundus igen. Patienter med olien har for det meste sløret syn. Olien skal forblive i øjet i et par uger, før den kan tappes.

Der er andre årsager til blindhed i udviklingslandene. Dette ville blive nævnt grå stær (grå stær), som i vestlige lande kan afhjælpes ved rutinemæssig indgriben. I lande, hvor der ikke er nogen lovpligtig sundhedsforsikring, kan de berørte dog ofte ikke betale for proceduren og er nødt til at acceptere stigende linsens opacitet (næsten 100% af patienterne i alderdom). Hvis linsen er helt uklar, taler man om a modnes grå stær. Observatøren bemærker det meste gennem den grå til hvidfarvede linse. Patienter med en moden grå stær er per definition blinde, hvis ikke irreversible, fordi en grå stær, der udføres senere, bringer patientens syn tilbage igen.
Først og fremmest er årsagerne til blindhed trachom, det onchocerkiasis og Keratomalacia.
Trachoma er en infektiøs sygdom forårsaget af patogenet Chlamydia trachomatissom ofte overføres af fluer. Infektionen forekommer normalt i den tidlige barndom. Først og fremmest såkaldt follikelsom forstørres i løbet og til sidst brister. De tømmer sekret med patogenet i konjunktivalsækken. Dette fører til ardannelse, til entropion (øjenvipperne bøjes indad og trækkes mod cornea langs), hvilket igen fører til ridser og i sidste ende ardannelse i hornhinden. Desuden kan betændelsen føre til overdreven vævsproliferation, som derefter får en bindevævsplade med adskillige kar til at vokse over hornhinden Pannus på øjet benævnt.
Det onchocerkiasis forekommer mest i tropiske lande og transmitteres af Onchocerca volvulus via myggen Simulium. Sygdommen, også kendt som flodblindhed, rammer omkring 50 millioner mennesker. 1 million af dem er blinde. Efter infektion udvikler punktlige opaciteter i hornhinden, altid hvor celler dør. I løbet af sygdommen kan antallet af opaciteter stige så meget, at patienten ikke længere kan genkende noget.
Keratomalacia, en anden årsag til blindhed i udviklingslande, er primært forårsaget af en A-vitamin Mangel af øje. Med en defekt af denne type kommer det til Natblindhed, og i ekstreme tilfælde, til hornhindesmeltning. I Asien er omkring 5-10 millioner mennesker, hovedsageligt børn, påvirket af synsnedsættelse på grund af A-vitaminmangel. Det er vigtigt først at erkende årsagen til synshandicap. Hvis en vitamin A-mangel bekræftes, er den mest effektive terapi en substitution af 200.000 IE vitamin A (injektion i muskelen). Også dem, der indeholder A-vitamin. øjndråbe kan fremskynde gendannelsesprocessen. På lang sigt skal patientens spisevaner ændres og gøres rigere på vitaminer, så en mangel ikke gentager sig, hvis det er muligt.