Stød på tandkødet
Definition - hvad er et stød på tandkødslinjen?
En stød på tandkødet kan have udviklet sig ubemærket i en lang periode og kan kun bemærkes for sent af patienten, eller det kan forekomme akut efter en skade eller tidligere tandbehandling.
Inflammatoriske processer kan også forårsage, at tandkødet svulmer op, og der kan dannes buler eller knuder på tandkødet. Der sondres mellem buler fyldt med væske (f.eks. Pus) og ufyldte hårde eller bløde buler på tandkødet.
årsager
Betændelse er ofte ansvarlig for et stød på tandstenen. Især efter en rodkanalbehandling eller en tip resektion.
Med rodkanalbehandling fjernes den betændte tandnerv, og nervekanalerne renses og derefter fyldes med rodfyldningsmateriale. Det er ikke ualmindeligt, at bakterier forbliver ved rodspidserne og inficerer den omgivende knogle og den parodontale membran. Infektionen kan ikke flygte i øjeblikket, og tandkødet kvælder i dette område, og en ujævnhed fyldt med pusformer. Denne ujævnhed kan forårsage kraftige tryksmerter.
Selv efter en resektion af rodspidserne, hvor de betændte rodspidser fjernes ved en mindre kirurgisk procedure, kan bakterier, der allerede er i den omgivende knogle, udløse en betændelse med en efterfølgende kogning.
En anden årsag til en stød på tandkødet er en ekstern skade, f.eks. Ved overdreven og presintensiv tandbørstning. Inflammatoriske buler på tandkødet som følge af mekaniske stimuli inkluderer også epulider. De kan være bløde og røde eller lyserøde og hårde at røre ved. De opstår også ved at bære proteser og kan samtidig udløse smerter eller blot opstå ubemærket på tandkødet. Først når de bliver større, bemærker patienten dem. Sådanne epulider kan forekomme især under graviditet på grund af ændringen i den hormonelle balance.
Gummi-lommer og rent parodontale sygdomme kan også forårsage betændelse, og dette kan føre til en bule i tandkødet.
Læs mere om emnet:
- Betændelse i tandkødet
- Betændelse efter apikektomi
Stød i overkæben
En stød på tandkødet i overkæben kan i starten være fuldstændig smertefri og ubemærket.
Tandrødderne i overkæben grænser op til maxillary bihulerne. Hvis en betændt tand er udløseren, slipper pussen normalt ind i den nærliggende maxillarsinus først. Der er et hulrum der er fyldt med pus, kun når pusen skal flygte igen og betændelsen spreder sig yderligere, er der typisk alvorlig tryksmerter, som derefter kan nå øjet.
I løbet af denne periode dannes der normalt en ujævnhed på tandkødet i nærheden af den berørte tand. En betændt maxillær sinus uden en syg tand kan også udløse en hævelse eller svulme på overkæben. Normalt er der imidlertid en ret stor hævelse, der også kunne ses udefra.
Du kan også være interesseret i dette emne:
- Rodbetændelse
- Betændelse under en protese
Stød i underkæben
Især i underkæben kan det at bære tandproteser forårsage en bule i tandkødet. Tandprotesen i underkæben har normalt et meget dårligere greb og pasform end i overkæben og glider ofte over den alveolære ryg. Dette skaber unaturlige stimuli og trykpunkter for tandkødet. Denne mekaniske belastning fører derefter til en epulis, en væv, der hævelse i tandkødet.
En epulis kan se rund eller svampeformet ud, og der skelnes mellem en betændelsesform, som normalt forekommer rød og blød, eller en ikke-betændt form, der normalt ser lyserosa og hård ud. Begge skal under alle omstændigheder undersøges af en tandlæge for at udelukke andre sygdomme i kæben. Betændte tandkødslommer er mere almindelige i underkæben, og disse kan også ses som en stød. Især udviser visdomstænder i underkæben, der er i gennembrud, sådanne betændelser.Betændte tandkødslommer og de resulterende koger kaldes i dette tilfælde en parodontal lommeabces.
Læs mere om emnet: Betændelse i visdomstanden
Samtidige symptomer
Et akut betændt stød på tandkødet kan ofte føre til svær smerte og en følelse af tryk i dette område.
Hvis betændelsen fortsætter, kan bulen blive markant større, og den kan også føre til feber. En ubehagelig lugt eller dårlig smag i munden er ikke ualmindelig, og der kan være mere blødende tandkød, når du børster tænder. Bumpen kan begrænse tyggelse eller slukning.
Smerte
Smerter på grund af en stød i tandkødet indikerer ofte en tand rodinflammation eller resultater fra tidligere rodkanalbehandling.
Parodontale sygdomme såsom tandkødslommer og synkende tandkød kan også udløse en smertefuld bul. I begyndelsen bemærker patienterne en følelse af spænding, som bliver stadigt stærkere, indtil en kedelig smerte udvikler sig. Smerten kan blive meget alvorlig og derefter føles pressende og bankende. Varme eller liggende fladt kan forværre smerterne.
Læs også: Periodontale lommer - genkend og behandl
Koge
En kogning er forårsaget af betændelse i knogler og tænder. En såkaldt abscess udvikler sig.
Abscessen er et fokus på betændelse, der er blevet isoleret fra det omgivende væv. Dannelsen af pus er en forsvarsreaktion fra kroppen mod patogener. Den omgivende knogle kan blive alvorligt påvirket, og der kan være øget knogletab i dette område. Med en kogning på tandkødet er en syg tand normalt årsagen.
Læs mere om emnet: Abscess på tanden
Stød på tandkødet uden smerter
I begyndelsen af dannelsen af en stød på tandkødet behøver ingen smerter føles.
Normalt udvikler en ujævnhed sig ikke noget, hvis den ikke er brændbar, eller hvis betændelsen allerede har fundet en måde at dræne. Fistler kan udvikle sig, gennem hvilke de inflammatoriske sekretioner og pus kan drænes. Især i de tidlige stadier forårsager en tyggegummifistel ingen symptomer.
Ofte startes den passende behandling for sent, og symptomerne kan intensiveres og derefter blive smertefulde.
En anden mulighed for et oprindeligt smertefrit stød på tandkødet kan være en betændelse i overkæben. På grund af nærheden til maxillary-bihulerne, slipper den inflammatoriske sekretion oprindeligt ind i den maxillary sinus og forbliver oprindeligt ubemærket eller fortolkes forkert. Denne tilstand forværres også hurtigt uden behandling og forårsager senere alvorlige smerter.
Epulider kan også forekomme på tandkødet. Som regel udvikler epulider altid smertefrit og bemærkes af patienten ganske sent. De er forårsaget af en tidligere skade, af hormonelle forandringer eller af trykpunkter forårsaget af at have tandproteser. De føles hårde eller bløde og er ikke fyldt med pus eller andre sekreter.
Du er måske også interesseret i dette emne: Fistel på tanden
diagnose
En stød på tandkødet kan være meget smertefuldt, så det anbefales at besøge tandlægen.
En tandlæge kan vurdere og diagnosticere sygdomme i tænder og kæber ved hjælp af et røntgenbillede. Ofte er en simpel røntgenstrækning tilstrækkelig, men hvis bulen er i overkæben og maxillære bihulerne kan være involveret, ville et tredimensionelt billede (CT, DVT) være meget mere nøjagtigt og nyttigt til at stille en diagnose. Den første undersøgelse inkluderer også at kigge i munden og undersøge de enkelte tænder, for eksempel at kontrollere vitalitet.
Lignende emner, der kan interessere dig: Hævede tandkød
Dent på tand efter rodkanalbehandling
En nervøs tand kan forårsage betændelse i kæben igen og igen.
Efter en rodkanalbehandling kan resterende bakterier stadig være i spidsen af roden og inficere den parodontale membran igen, en bule på tandkødet kan derefter forekomme, og tanden skal behandles igen. Normalt udføres der derefter en apikektomi, eller der administreres først et antibiotikum.
Læs mere om emnet: Behandling af rodkanaler
behandling
En tand på tandkødet diagnosticeres af tandlægen, og en røntgenstråle kan også være nyttig.
En kogning er en inflammatorisk proces forårsaget af bakterier og behandles ofte indledningsvis med et antibiotikum (f.eks. Amoxicillin® eller Clindamycin®). Betændelsen i dette område skaber et surt miljø, og anæstesien kan ikke fungere. En smertefri behandling af tanden ville da kun være mulig i begrænset omfang. I det videre kursus bør årsagen fjernes her.
Hvis bulen stammer fra en tand med betændelse i roden, skal en rodkanalbehandling påbegyndes. Bumpen på tandkødet forsvinder derefter hurtigt, da den inflammatoriske sekretion og pus kan drænes over tanden. I tilfælde af en tand, der allerede er blevet behandlet med en rodkanal, er årsagen ikke så let at løse, en mulighed er en apikektomi. En lettelse af symptomerne kan være åbningen af kogen og en efterfølgende desinficeringsskylning (f.eks. Chlorhexidin®).
I tilfælde af en betændt tandkødsellomme skal lommen først rengøres grundigt og derefter en lokal medicinsk indsats med en smertestillende og antiinflammatorisk salve (f.eks. Dontisolon®). Derudover anbefales smertestillende tabletter som Ibuprofen®. Hvis bulen på tandkødet er en epulis, er kirurgisk fjernelse mulig; en yderligere patologisk laboratorieundersøgelse skal udføres for at udelukke andre kæbesygdomme.
Disse hjemmemidler kan hjælpe
I tilfælde af kogning kan skylning med kamille-te eller diskret mundskyl fra apoteket (f.eks. CHX®) hjælpe og lindre symptomerne lidt. Krydderikolie siges også at have en smertelindrende virkning; for at gøre dette skal du absorbere olien med en vatpind og skubbe den på det berørte område. Dette kan gentages flere gange om dagen.
Hvidløg og løg siges at have en lignende virkning. I tilfælde af en purulent betændelse i kæben skal man ikke ligge fladt, da blodcirkulationen i liggende stilling får vævet til at forsynes med endnu mere blod, og dette kan føre til opvarmning og den deraf følgende større smerte.
Varme øger smerterne, så kølepuder fra køleskabet kan hjælpe. Placer aldrig kølepuderne direkte på huden for at undgå hypotermi. Det er bedre at pakke kølepuderne i et tyndt viskestykke eller et køkkenhåndklæde. Desværre kan hjemmemedisiner kun lindre symptomerne og gøre smerterne lidt mere tålelige, de fører ikke til en kur, og det anbefales at besøge tandlægen.
Varighed
Behandlingslængden afhænger af sværhedsgraden og spredningen af betændelsen, der forårsager bulerne i tandkødet.
Et nøjagtigt tidspunkt kan ikke gives her. Hvis der bruges et antibiotikum til den første behandling, tager det normalt 2-3 dage at træde i kraft. Normalt er symptomerne meget bedre efter den første behandling hos tandlægen, og klumpen forsvinder. Hvis bulen på tandkødet har en anden årsag, og det er en epulis, kan den vokse upåagtet hen i flere uger. Efter kirurgisk fjernelse er disse områder normalt symptomfri umiddelbart efter heling.
