Medicin

Botox ®

Synonymer i en bredere forstand

Botulinumtoksin
Botulinumtoksin
botulin
Botulinumtoksin
BTX

Dansk: botulin toxin, botox

Læs også:

Botox® bivirkninger
Rynkebehandling

Definition / introduktion

Botulinumtoksin (Botox ®) er den samlebetegnelse for syv meget lignende neurotoksiner (neurotoksiske proteiner), hvoraf botulinumtoksin type A er den mest almindelige og vigtigste. Alle disse proteiner udskilles af forskellige bakteriestammer, især Clostridium botulinum, som praktisk talt findes overalt i jorden, men også af et par andre arter.

Den giftige virkning af Botox® kommer, fordi signaloverførslen fra nervecellerne hæmmes. Tidligere frygtedes det hovedsageligt på grund af den tilknyttede madforgiftning, i dag er den hovedsageligt kendt for dens anvendelse i medicinske og kosmetiske felter.

Botox® i den snævrere forstand er handelsnavnet for lægemidlet fra det farmaceutiske firma Allergan, der indeholder den aktive ingrediens botulinumtoksin type A.

historie

1817 beskrev Den tyske læge og digter Justinus Kerner Første gang madforgiftning, hvilket er særlig almindeligt i forbindelse med pølse eller Hermetiske pølser fandt sted. Efter det latinske ord for pølse ("Botulus") denne forgiftning blev kendt som botulisme, giften følgelig som Botox® og bakterien, som blev isoleret for første gang i slutningen af det 19. århundrede, som Clostridium botulinum.

Mange år senere blev det opdaget, at giftets muskel-lammende virkning kunne bruges i medicin. 1980 fundet Botox® gennem Øjenlæge A. Scott for første gang bruges det som et medicinsk stof til behandling af mennesker med skele og krampe i øjenlåget. Selv da erkendte Scott giftets rynkeudjævende virkning. 1992 derefter efterfulgt af Dermatolog A. Carruthers fra Canada den første behandling af de såkaldte rynke linjer (Glabellar fold = det krøl, der oprettes mellem øjnene, når øjenbrynene trækkes sammen). Siden da er botulinumtoksin A blevet brugt til at udjævne rynker blev brugt, men den officielle godkendelse af præparater med denne aktive ingrediens til denne indikation fulgte først et år senere 2002.

Handlingsmåde

Hver Muskelfibre er forbundet til enden af en nervefiber. At gøre det kontrakt (til sammentrækning) af Muskel kan komme, skal nerve at frigive et messenger-stof efter at have været ophidset, hvilket acetylcholin Hedder. Denne transmission af excitation forstyrres af botulinumtoksin (Botox®), hvor muskelkontraktionen afhængigt af doseringen enten er svækket eller ikke længere finder sted.

Når giften Botulinumtoksin (Botox®) kommer ind i kroppen, det absorberes af nerveenderne. Der nedbryder det forskellige proteiner, som mister deres funktioner som et resultat. Da disse normalt bruges til distribution af acetylcholin er ansvarlig, dette forbliver under påvirkning af giften. Styring af muskelfibre er derfor ikke længere mulig.

Andre funktioner i nerven som denne Føle, påvirkes ikke af giften.

Madforgiftning fra botulinumtoksin

I Tyskland er der omkring 20 til 40 sager om året Botulinumtoksinforgiftning (Botox®), at en eller to patienter ikke overlever. De første tegn på forgiftning vises bagefter 12 til 40 timer og vedrører mest det første Øjenmusklerhvorfor patienten Dobbelt syn ser. Så kom senere Synkende og taleforstyrrelser, en hovedpine og kvalme på. I denne tilstand kan forgiftningen stadig være forårsaget af a antitoksin der sigter mod at fjerne giften fra fordøjelseskanalen. Hvis behandlingen mislykkes eller udføres for sent, kommer den fra Lammelse af hjertet og Luftvejsmuskler gennem til døden Hjertestop eller Kvælning.

Det, der forårsagede forgiftningen Clostridium botulinum-bakterie For at overleve og danne toksinet har det brug for et miljø uden ilt, der er svagt surt eller neutralt og tilbyder en bred vifte af næringsstoffer. Er derfor især i fare Hermetiseret kød eller fiskDannelsen af toksinet kan undgås ved at hærde kødet, da den nitrit, der er indeholdt i det, hæmmer bakteriens vækst.

Før du konsumerer konserves, skal du derfor være opmærksom på, om der er tegn på, at de er forgiftet. For eksempel et udad buet låg på en dåse eller gasser, der slipper ud ved åbning, som normalt lugter dårligt. Hvis du ikke er sikker på, om nogen af disse tegn gælder, kan du beskytte dig selv ved at koge indholdet af konserven i nogle få minutter som proteinet Botulinumtoksin (Botox®) bliver ineffektiv.

Medicinske applikationer

I neurologi bruges den aktive ingrediens botulinumtoksin (Botox®) i sygdomme, der fører til øget muskelaktivitet hos patienter. Det har evnen til at lindre krampe i øjenlågene (blefarospasme) ensidige spasmer i ansigtets muskler (hemifacial spasme) og spænding i nakkeområdet (torticollis; Krampagtig torticollis; cervikal dystoni) at løse. Det bruges også til muskelspænding forårsaget af hjernen (fokal dystoni). Disse inkluderer for eksempel spastisk lammelse eller tetraspasticitet hos børn (en sygdom, der ofte er forbundet med en spastisk equinus fodposition) eller spastisiteten i hænderne og / eller håndledene, der kan forekomme efter et slagtilfælde.

Derudover kan Botox® bruges til at hæmme overdreven sved (Hyperhidrosis), men kun hvis den er meget udtalt og har en betydelig indflydelse på patientens hverdag og ikke kan bringes under kontrol gennem lokal behandling.

Andre anvendelsesområder er behandling af strabismus, spænding hovedpine og migræne, øget spytproduktion og spiserørshindring.

Generelt forekommer muskel-lammelse ca. to til tre dage efter injektionen og toppe på ca. fem til seks uger. For at genvinde en intakt funktion af musklen, skal nerveenden vokse tilbage, hvilket i gennemsnit tager ca. 12 uger; Nervetoksinet har derfor fortsat en effekt over dette tidsrum. Ved injektion under huden (i behandlingen mod øget sved), men effekten kan vare i over et år.

Kosmetiske effekter

Virkelig blev kendt Botox® men sandsynligvis kun gennem applikationen i Kosmetik som rynkeudjævnere. Den målrettede lammelse af nerver i ansigtet bruges til at udjævne eksisterende rynker eller til at forhindre dannelse af nye rynker. Det bruges især ofte til behandling af den såkaldte Rynkede linjer eller kragetæer at forsvinde fra øjnene. Det siges at have en foryngende virkning og give et mere naturligt resultat end plastisk kirurgi som f.eks Ansigtsløftning, da ansigtsudtryk stort set forbliver ubegrænset. Behandlingen udføres ofte i kombination med Hyaluronsyre, der forekommer naturligt i humant bindevæv og injiceres for at fylde rynken indefra, så at sige.

Behandling behov omkring alle fire til seks måneder gentages for at opretholde virkning og normalt koster mellem 150 og 300 €.