Protein i urinen - det skal du vide!

Synoym

Protein i urinen = proteinuri

Definition - hvad er protein i urinen?

Alle har små mængder protein i deres urin. Men hvis mængden af ​​protein overstiger en bestemt værdi (150 mg på 24 timer), taler man om proteinuri. Nyren er det organ, der regulerer vores urinproduktion. Mange affaldsmaterialer, der akkumuleres i kroppen, udskilles i urinen. Dette inkluderer også små proteiner. Hvis nyrefunktionen er nedsat, kan proteinerne ikke længere filtreres tilstrækkeligt, og der er en øget udskillelse.

Dette er årsagerne til protein i urinen

Proteinuri (udskillelse af for meget protein i urinen) kan være forårsaget i forskellige dele af kroppen. Der sondres mellem ufarlige og tvivlsomme årsager. Ufarlige årsager er for eksempel øget proteinudskillelse under stærk fysisk eller psykologisk stress eller under graviditet. At drikke for lidt kan også øge proteinkoncentrationen i urinen.

Problematiske årsager har ofte deres oprindelse i nyrerne. For eksempel, hvis nyrekorpuskler (glomeruli) er beskadiget, bliver de mere gennemtrængelige for proteiner. Dette betyder, at flere af proteinerne kommer ind i urinen. I dette tilfælde taler man om glomerular proteinuria. Årsagen kan dog også ligge i en anden del af nyren: i tubulussystemet. Der strømmer urinen, som oprindeligt blev dannet af nyrecorpusklerne, gennem et langt rørsystem (tubuli). Under denne proces fjernes mineraler og proteiner gentagne gange fra urinen, og affaldsmaterialer tilsættes. Hvis dette tubulesystem er beskadiget, kan der ikke tages så meget protein tilbage fra urinen som før, så proteinudskillelsen øges. Andre årsager til protein i urinen kan ligge uden for nyrerne i urinvejene. F.eks. Kan en blæreinfektion føre til, at flere inflammatoriske celler trænger ind i urinen; disse består i en stor udstrækning af proteiner og øger således proteinudskillelsen. Andre sygdomme som diabetes (blodsukkersygdom) kan også mærke sig gennem protein i urinen.

Drik for lidt

De, der drikker for lidt, bemærker ofte dette blandt andet fra den særlig mørke farve på deres urin. Kroppen udskiller en masse affaldsprodukter i urinen. Hvis du drikker nok, kan disse let opløses i vand og udskilles. De, der drikker for lidt over en lang periode, udgør imidlertid særlige udfordringer for nyrerne. Dette skyldes, at det skal flytte kroppens affaldsprodukter ind i urinen, selvom der ikke er nok væske til rådighed til udskillelse. I det lange løb kan dette skade nyrerne, nyrecellerne bliver permeabel for proteiner og disse kommer ind i urinen.

Blærebetændelse

Blæren er det organ, hvori den færdige urin opbevares. Betændelse i blæren skyldes normalt bakterier og forårsager en immunsystemreaktion. For at bekæmpe betændelsen trækkes mange inflammatoriske celler ind i blæren, hvor de bekæmper bakterierne. Både bakterier og inflammatoriske celler omkommer. Ofte ender disse celler i urinen og udskilles med den. Da både bakterierne og de inflammatoriske celler stort set består af proteiner, øger denne proces mængden af ​​protein, der udskilles i urinen.

Læs mere om dette på: Blærebetændelse

Protein i urinen fra stress

Psykologisk og / eller fysisk stress kan være en årsag til øget udskillelse af protein i urinen. Under fysisk stress eller fysisk anstrengelse stresses musklerne, hvilket betyder, at der dannes et over-gennemsnitligt antal metaboliske affaldsprodukter der, som derefter skal udskilles via nyrerne. Psykisk stress forårsager ofte udskillelsen af ​​proteiner ved at øge blodtrykket. Dette tvinger nyrerne til at gøre mere filtrering, hvilket kan øge proteinudskillelsen. Psykisk stress, der fører til vægttab, fører til muskelnedbrydning, som også kan forårsage protein i urinen.

Protein i urinen på grund af surhedsgrad

Overforsuring kan have to forskellige årsager i kroppen. Åndedræt spiller en vigtig rolle i reguleringen af ​​syre-basebalancen, hvorfor lungesygdomme kan føre til overforsuring. Det andet organ med et stort regulatorisk engagement er nyrerne. Hvis dette er beskadiget, kan balancen komme ud af kontrol, overdreven forsuring og udskillelse af proteiner forekomme. Hvis forsuringen skyldes lungerne, skal nyrerne træffe foranstaltninger for at modvirke denne tendens. Dette kan også overvælde eller beskadige nyrerne, hvilket igen fører til protein i urinen.

Protein i urinen fra en svampeinfektion

Hvis der er protein i urinen, er der normalt skade på nyrerne eller urinvejen. Disse er normalt forårsaget af nyresygdom eller bakterielle infektioner, men i sjældne tilfælde kan svampeinfektioner også være årsagen til dette proteinuri. Svømmebassiner og puljer er de vigtigste farekilder for en sådan svampeinfektion. Mennesker, hvis immunsystem er svækket af sygdom eller medicin er også i fare. Svampene kan komme ind i kroppen gennem urinrøret og forårsage betændelse i urinvej, blære eller nyrer. De behandles med antimykotika - de svampedræbende midler.

Disse symptomer fortæller mig, at jeg har protein i min urin

Protein i urinen medfører grundlæggende få eller ingen symptomer; snarere skal proteinudskillelsen i sig selv forstås som et symptom på andre sygdomme. Imidlertid kan dette "protein i urinen" -symptom forekomme sammen med andre symptomer. Ofte udskilles blodlegemer i urinen på samme tid, hvilket kan føre til en mørkere til rød farve af urinen. Afbrenning eller sviende, når man tisser, kan også blive mærkbar. Ved mere alvorlige nyresygdomme kan smerter i nyreområdet også forekomme. Disse er normalt mærkbare på ryggen i det nedre område af thoraxryggen. Hvis årsagen er smitsom, er der yderligere symptomer som feber og træthed. Et øget behov for vandladning og en stor mængde urin kan også være tegn på protein i urinen og beslægtede sygdomme. Proteinuri kan også ses i urinen bliver mere gul. Med særligt høje koncentrationer af protein i urinen kan urinen endda skumme, når den tisser. Da en udskillelse af over 150 mg protein inden for 24 timer kan være et symptom på mange alvorlige nyresygdomme, skal sygdommens årsag altid afklares af en specialist (urolog, nefolog).

Læs mere på: Smertefuld vandladning

Kan du se protein i urinen?

Protein i urinen er normalt ikke synlig. Ved særlig høje koncentrationer kan urinen dog have mørkere farve. Opskumning af urinen ved vandladning kan også ses med øgede proteinniveauer. Imidlertid ser urinen normalt ud. Symptomer, der ledsager proteinuri, såsom udskillelse af blodlegemer (hæmaturi), kan blive synlige, når urinen bliver mørk eller rød.

Du er måske også interesseret i: Urinfarve - hvad er der bag?

Diagnose af protein i urinen

Diagnosen af ​​protein i urinen skal stilles ved hjælp af en urinprøve. Normalt lægger du noget urin i en kop. Det er vigtigt at opsamle såkaldt midtstrøms urin, ellers måles høje værdier forkert. Til dette opsamles ikke den første del af urinen, derefter en vis mængde urin skulle ende i bægeret, den sidste del er igen ikke opsamlet. Urinen kan derefter undersøges. Den hurtige test, den såkaldte urinstik, kan inden for få minutter identificere, om der er en forøget mængde protein i urinen. Urinen undersøges derefter nærmere på laboratoriet. En døgnåben urinopsamling er også en del af diagnosen.

For mere information, se: urinalyse

Disse test er der

Den bedst kendte urintest er den såkaldte Urin-Stix eller U-Stix for kort. Dette tilbydes af forskellige virksomheder og består af en tynd strimmel, der er belagt med forskellige testfelter. Denne strimmel kan dyppes i den frigjorte urin, hvorefter strimlen får lov til at tørre. Normalt kan resultatet aflæses efter et minut. Farven på testfelterne sammenlignes med justeringsfelterne på teststrimlekrukken. På denne måde kan ikke kun proteinindholdet i urinen sammenlignes. Blodceller, sukker, densitet og andre værdier kan også testes på denne måde og giver indledende indikationer på sygdomme. En detaljeret urintest finder derefter sted på laboratoriet.

Læs også: urinalyse

Behandling af protein i urinen

Terapien for protein i urinen er stærkt afhængig af den underliggende sygdom i dette proteinuri. I tilfælde af en midlertidig øget udskillelse af protein er behandling normalt ikke nødvendig, især hvis symptomet skyldes en årsag, såsom øget fysisk anstrengelse eller graviditet. Hvis proteinuria imidlertid er baseret på en sygdom, skal dette behandles. Urinvejsinfektioner kan for eksempel forårsage øget protein i urinen; de udløses normalt af bakterier og behandles derfor bedst med antibiotika. Proteinuri kan også være forårsaget af medicin, i hvilket tilfælde den behandlende læge skal konsulteres, og en anden medicin skal bruges. Det nefrotiske syndrom kan for eksempel betragtes som den underliggende nyresygdom. Dette kan udløses af forskellige sygdomme i nyrekorpusklerne (glomeruli). Derudover spiller nyrerne en vigtig rolle i kroppens vandbalance, hvorfor behandlingen også indeholder drikkebegrænsninger. Diuretika (vandtabletter) er også en del af behandlingen, ligesom blodtrykskontrol med ACE-hæmmere og en lav-salt diæt.

Hvordan foder jeg, hvis jeg har protein i min urin?

Hvis du har protein i din urin, skal du spise på en sådan måde, at nyrerne bliver stresset så lidt som muligt. Frem for alt kræver dette en natriumfattig diæt. Den nemmeste måde at gøre dette på er at undgå at forbruge færdige produkter. Snarere bør du selv forberede dine måltider for at kunne kontrollere den anvendte mængde bordsalt. Det er også vigtigt at spise en tilstrækkelig lav-protein diæt. Protein findes hovedsageligt i fisk og kød, men kan også fås fra andre animalske produkter, såsom mælk og ost. I den bredeste forstand kan drikkevand også indgå i kosten. I tilfælde af proteinuria er der normalt en begrænsning af drikkevaremængder, der skal overholdes nøje for ikke at overbelaste nyrerne. Ofte holdes der en væskelog, der inkluderer både mængden af ​​forbrugt væske og mængden af ​​urin, der udskilles. For ikke at udgøre yderligere udfordringer for nyrerne, afstår man ideelt fra sukkerholdige drikkevarer.Koffein kan også forårsage problemer for nyrerne ved at forstyrre reguleringen af ​​blodtrykket og anbefales derfor ikke. Du bør også afstå fra at indtage alkohol.

For mere information, se: Diæt til protein i urinen på grund af nyresygdom

Sådan sænkes protein i urinen

Proteinindholdet i urinen falder normalt kun, hvis den underliggende sygdom, der forårsagede proteinuria, behandles. Et antibiotikum er ofte nødvendigt af smitsomme årsager. Andre sygdomme behandles med en særlig diæt og begrænset drikkevarer. De, der udskiller meget protein, fordi de simpelthen forbruger meget protein, bør reducere deres proteinindtagelse ved for eksempel at reducere deres kødforbrug. Udskillelsen af ​​protein på grund af intens fysisk aktivitet kan også indeholdes ved at reducere denne byrde lidt.

Forløb for sygdommen med protein i urinen

Sygdomsforløbet bestemmes stort set af den underliggende sygdom. Hvis det er en urinvejsinfektion, en cystitis eller enhver anden infektiøs årsag, begynder udskillelsen af ​​protein normalt meget pludselig. Sygdommen kan hurtigt indeholdes og helbredes med antibiotika. Hvis der er en underliggende nyresygdom, sker udskillelsen af ​​protein i urinen normalt langsomt. Nogle af nyresygdommene kan helbredes fuldstændigt, men løbet er længere end med en simpel infektion. Kroniske nyrepatienter kæmper normalt igen og igen med proteinuri.

Hvor længe har du protein i din urin?

Varigheden af ​​proteinuri varierer meget afhængigt af sygdommen. Med de ufarlige årsager forsvinder proteinerne i urinen normalt igen efter et par uger. Selv med infektiøse årsager, der er blevet behandlet med antibiotika, kan der ikke findes noget protein i urinen efter et par dage til uger. Andre sygdomme, der beskadiger nyrecorpusklerne, kan vare livet ud. Normalt kan de også behandles på en sådan måde, at proteinindholdet i urinen falder. Dette kan dog tage et par uger.

Protein i urinen under graviditet

Udskillelse af protein i urinen under graviditet kan have både godartede (godartede) og ondartede (maligne) årsager. Det anslås, at omkring tyve procent af gravide kvinder vil have protein i deres urin i løbet af deres graviditet. Som regel bør der ikke lægges nogen vægt på dette symptom. Proteinurien forsvinder normalt efter et par dage til uger, andre symptomer vises ikke. Årsagen til denne godartede proteinuri ligger i ændringerne i kroppen under graviditet. Der er mange hormonelle ændringer, blodgennemstrømningssituationen skal afledes, så det ufødte barn leveres godt, og blodtrykket også er underlagt en lidt anden regulering. Alle disse faktorer kan midlertidigt afbalancere nyrerne og dermed forårsage en midlertidig og ufarlig udskillelse af proteiner. Dette finder normalt sted i den tidlige graviditet, men proteinuria kan også være ufarlig senere. En ondartet årsag under graviditet er for eksempel såkaldt præeklampsi. Dette er en graviditetsforgiftning, der forekommer mere mod slutningen af ​​graviditeten. Det førende symptom er afsporing af blodtryk, der kan skade nyrerne og dermed føre til udskillelse af protein i urinen og vandretention.

For mere information, se:

• Protein i urinen under graviditet
• præeklampsi

Protein og blod i urinen

Kombinationen af ​​protein og blod i urinen kan have forskellige årsager. Nyren filtrerer væsken i kroppen og producerer urin ved at fange vores krops affaldsmaterialer i væsken, mens den filtrerer værdifulde næringsstoffer fra væsken tilbage i kroppen. Nyren har en sil som funktion og tillader kun, at partikler op til en bestemt størrelse passerer. Hvis nyrens kropuskler er beskadiget, kan denne sigte blive grovere, så større partikler også kan komme ind i urinen. Disse større partikler inkluderer f.eks. Proteiner og blodlegemer. Dette får protein og blod til at dukke op i urinen. Men skaden behøver ikke nødvendigvis at være i nyrerne. Infektioner i den nedre urinvej og blæren kan føre til protein (protein) og hæmaturi (blod i urinen). Bakterier kan fx klæbe til væggene i urinlederne eller blæren. Der bekæmpes de af inflammatoriske celler. Som et resultat af denne forsvarsreaktion er der minimal blødning, hvilket får blodet til at komme ind i urinen. De inflammatoriske celler og bakterierne består af proteiner og danner derfor proteinindholdet i urinen. Men ikke kun sygdomme kan være årsagen til protein og blod i urinen. Lægemidler kan også ændre barrieren for nyrecorpusklerne og således gøre "sigten" mere gennemsigtig for større stoffer.

For mere information anbefaler vi vores hjemmeside til: Blod i urinen

Protein og bakterier i urinen

Protein og bakterier i urinen er klare indikatorer for en infektion i urinvejene. Dette kan være placeret i urinrøret, blæren eller endda nyrerne og kan, afhængigt af dens placering, forårsage større eller mindre skade. Enhver, der har en blæreinfektion eller en urinvejsinfektion, oplever normalt smerter og forbrænding ved vandladning, og der kan også forekomme symptomer som feber. Hvis infektionen hurtigt genkendes og behandles med antibiotika, efterlader den normalt ingen sekundær skade og heles igen efter en til to uger. Men hvis bakterierne forbliver i urinvejene så længe, ​​at de stiger op til nyrerne, skal man regne med en markant længere løb op til og med kronisk nyreskade. Også i dette tilfælde bør antibiotisk behandling gives så hurtigt som muligt. Diagnosen af ​​proteiner og bakterier i urinen kan oprindeligt udføres ved hjælp af den hurtige test ved hjælp af Urin Stix. Denne test kan påvise en forøget mængde protein i urinen, og den viser også, om der er leukocytter (inflammatoriske celler) i urinen. Disse celler kan normalt kun findes der, hvis der er en urinvejsinfektion. Bakterier kan påvises indirekte via deres metaboliske produkt "nitrit". Hvis der påvises en infektion, skal der oprettes en urinkultur. På denne måde kan du bevise, hvilken bakterie der er ansvarlig for infektionen og give målrettede antibiotika.

Læs mere om dette emne på: Bakterier i urinen - hvor farlig er det?

Protein i urin og nyresmerter

Nyresmerter manifesterer sig normalt i form af rygsmerter i niveauet af den nedre thorakale rygsøjle, og flankesmerter kan også forekomme. Nyresmerter antyder normalt, at årsagen til proteinerne i urinen faktisk er i nyrerne. For eksempel kan bakterier slå sig ned i nyrerne og forårsage betændelse der. Nyresygdomme, der har oprindelse i nyrecorpusklerne, kan også føre til nyresmerter. Da nyrens filterfunktion er nedsat, udskilles protein i urinen, hvis nyrecorpusklerne er beskadiget.

For mere information, se: Nyresmerter