Galdegang

Synonymer

Galdeveje

definition

Gallekanalen er en del af et kanalsystem mellem leveren, bugspytkirtlen og tarmene. I dette strømmer galden fra leveren til tolvfingertarmen (Duodenum). I vid forstand kan galdeblæren også tælles som en del af galdegangssystemet.

anatomi

I lever bliver til galde uddannet. Ud over vand indeholder denne galde galdesalte og enzymer samt metabolitter fra leveren. Denne galde skal i sidste ende gå ind i Tarmene fordi det er her på fordøjelse bidrager. Galden er især nødvendig til fordøjelse og nedbrydning af fedt. For at komme til deres arbejdssted er der Galdegang eller galdegangene. Disse forbinder lever med Duodenum (Duodenum). Den er placeret mellem leveren og munden på tolvfingertarmen og dermed også forbundet med galdegangen Galdeblære.

Man skelner med galdekanalen efter, om den stadig er i lever løber (intrahepatisk Gallekanaler) eller allerede uden for leveren (ekstrahepatisk Gallekanaler).

En galdegang i lever dannes direkte mellem levercellerne (hepatocytter) og løber gennem den tilsvarende leverlobule. Det her Galdegang dybest set gør det Mellemrum mellem de modstående celler ud. Denne galdekanal eller galdekanaler kaldes Canaliculi biliferi. Der er meget mange af disse, da de løber i træk mellem alle leverceller. Disse canaliculi biliferi åbner i korte skift eller mellemstykker (Hering - kaldet kanaler). Denne galdegang er meget lille og har cirka en Diameter fra 10-15 um.

Disse sildekanaler går derefter ind i den såkaldte Periportal felter ind i en anden galdegang. Disse kaldes derefter ductuli biliferi interlobulares, dvs. Galdegang, det mellem lapperne kører. Et periportalt felt er en karakteristisk struktur i leveren. Her adskiller flere leverlabber sig. Den såkaldte Glisson - triade. Glisson-triaden inkluderer en pulsåre, en vene og Galdegang (Ductuli biliferi interlobulares).

Flere af disse Gallekanaler (Ductuli biliferi interlobulares) forenes derefter lidt senere for at danne en anden galdegang, Ductus hepaticus dexter og uhyggelig. Dette er to galdekanaler, der i sidste ende fører al galden, der dannes i leveren, ud af den venstre (uhyggelige) og højre (dexter) leverflade. Indtil dette punkt er hver gallekanal stadig i leveren (intrahepatisk).

Det Porta hepatica henviser til det sted på leveren, hvor blandt andet Blodårer og Galdegang fra lever gå ud. Kort før porta hepatica forenes de to galdekanaler i venstre og højre flige for at danne en fælles galdegang. Dette kaldes Almindelig leverkanal.
Fra denne galdekanal er følgende kanalstrukturer inkluderet Galdesystem udenfor det lever (ekstrahepatisk).

Det fælles galdegang (Almindelig leverkanal) er ca. 4 cm lang. Fra denne galdekanal strømmer galden ind i Cystisk kanal. Denne galdegang fører til Galdeblære. Her kan produceres Galde midlertidigt gemt. Ved krydset mellem leverkanalen og den cystiske kanal er der en endelig gallekanal, den Almindelig galdegang, i sidste ende indtil Duodenum. Denne sidste galdegang fører bag Tarmene til bugspytkirtel. Her slutter det sig til en kanal, der kommer fra bugspytkirtlen (Bukspyttkjertel kanal) og slutter sig til papilla duodeni major (Papilla Vateri) i Duodenum (Duodenum).

histologi

Den første galdegang i lever dannes kun af væggene i de modsatte leverceller. Efter at disse galdekanaler åbner sig i Hehring-kanalerne, er galdekanalen foret med et epitel. Der er andre celler her: Ovale celler. De ovale celler er Stamceller. Dette betyder, at dette resulterer i beskadigelse af levervævet kan danne nye celler.

Det særlige ved galdegangene, der følger Hering-kanalerne, er at de er aktive her bicarbonat udskilles i galden. Det betyder, at gennem ekstra salt i galden Passivt vand strømmer ind. Derved galde volumen øges i denne galdekanal med 30%.

fungere

Gallekanalen tjener det Dræne det galde. Dette får galden til at strømme ud af lever først gennem den fælles leverkanal (fælles kanal fra leveren) og cystisk kanal ind i Galdeblære.

Det Galdeblære kan tælles i galdekanalsystemets bredeste forstand. Galdeblæren er det, der produceres i leveren galde gemt og fortykket. Fortykket betyder, at vand trækkes ud af galden, hvilket gør det tykkere i konsistens.

Det kommer til Indtagelse og dermed til en Fordøjelsesprocessen, dette løser Frigørelse af galde ud. Dette øger udskillelsen af ​​galden i lever og musklerne i galdeblæren væger sig sammen. Således frigives galden i den fælles galdekanal og kan gå mod den bugspytkirtel og Duodenum flyde væk.

patologi

Gallekanalen kan patologisk misplaceret være. Denne sag opstår enten gennem en Gallesten en der ligger i galdegangen eller gennem en svulstder kan indsnævre galdekanalen indefra eller udefra. Galdesten, der er i galdeblæren kaldes Cholecystolithiasis udpeget.

Gennem Flytning af galdegangen kan det for Afdæmning og efterslæb af galde kom (såkaldt Kolestase). Dermed kan galdekanalerne i leveren blive patologiske udvide.

Især med en meget pludselig blokering af galdegangen med en Galdegangssten det kan blive stærkt og colicky Smerter i den øvre del af maven komme. Hvis der på den anden side er en langsomt fremskridt, som det er tilfældet med en voksende svulst hvis dette er tilfældet, er smerter ofte fraværende.

Ved en Flytning af galdegangen er ofte en forstørret og elastisk galdeblære eksternt håndgribelig. Lægen kan bruge højre kystbue det Kanten af ​​leveren og den der ligger her Palpate galdeblære.

En sjælden sygdom, der påvirker galdegangene hos nyfødte er Galde atresia. Årsagen er endnu ikke afklaret. Med denne sygdom er der en Spænde (Atresia) af en galdegang og stigende antal betændelse i galdegangene.

Galde cyster er sjældne misdannelser i galdegangen. Her kommer det til en Udvidelse af galdegangene.