Hjertebanken - hvor farlig er det?

definition

Som hjertebanken bliver en klart mærkbar hjerteslag, af ikke i tide med den normale puls er udpeget. Dette fænomen er baseret på såkaldte ekstrasystoler, dvs. excitationer af ventrikelmed yderligere sammentrækninger af Hjertemuskler ledsaget.

En hjertebank, der kun forekommer nu og da og kun nogle få hjerteslag, er ikke patologiske og kræver ikke behandling. Dets udseende stiger med alderen. Hvis hjertebanken forekommer oftere og i lang tid (minutter til timer), skal patientens hjerte undersøges omhyggeligt, da dette kan være et tegn på hjertesygdom, der skal undersøges. Hvis hjertestumling opstår med en eksisterende hjertesygdom, er det også nødvendigt med forsigtighed, og en læge bør konsulteres.

Ekstrasystolen

Det hjertebanken er en yderligere aktivitet af hjertekammeret ikke i den normale taktrytme finder sted, kaldes dette ekstrasystol. Hvis du vil forstå, hvorfor nogle mennesker har ekstrasystoler, skal du først beskæftige sig med Hjertets funktion beskæftige.

Hjertet insisterer to atria, højre og venstre, som er opstrøms for deres respektive kamre. Ikke kun det blod strømmer fra atriet mod kammeret, inklusive elektrisk ledningder giver hjertet rytmen, finder sted i Sinusknude deres vej i den retning. Sinusknudepunktet er det Ur af hjertet og ligger i højre atrium. Herfra strømmer en strøm til AV-knude, der ligger mellem atrium og ventrikel og overfører stimulansen ind i ventriklen. AV-knuden fungerer som en sikkerhedsbarriere, så den ikke længere lader excitationerne passere, hvis de er for høje i frekvensen. Dette sikrer, at hjertet forbliver i et frekvensområde, hvor blodet er tilstrækkeligt pumpet måske. I kammeret spreder spændingen sig endelig gennem special Nervefibre, det Hans bundt og Tawara lår, for at få hjertemuskelcellerne til at trække sig sammen.

Ekstrasystoler forekommer altid, når denne ledning forstyrres. Hvis forstyrrelsen er i atriet, kaldes den supraventrikulære ekstrasystoler, hvis den er i selve kammeret, kaldes den ventrikulære ekstrasystoler.

  • Den supraventrikulære ekstrasystol
    Supraventrikulære ekstrasystoler kan ved exciteringsceller i atria eller i AV-knuden opstår, der er blevet afbrudt fra den normale ledning af excitation, de kaldes ektopiske centre. Mange mennesker har sådanne ekstrasystoler, som ofte ikke bemærkes, men sommetider også forårsager symptomer på hjertebanken. De er normalt uskadelig.
  • Den ventrikulære ekstrasystol
    Ventrikulære ekstrasystoler opstår normalt ikke med sunde hjertermen gå med sådan hjertesygdom koronararteriesygdom (KHK). Oftest starter de fra beskadigede hjerteceller, som lettere er begejstrede på grund af skaden. Disse celler kan inducere ventrikulære excitationer uden for taktrytmen, som derefter manifesteres som ventrikulær ekstrasystol.

undersøgelse

Ultralydundersøgelse

Hvis en patient præsenterer hjertestumling, måler lægen først Puls og fører en Auscultation af hjertet ved hjælp af et stetoskop. Arten af ​​pulsen kan allerede være en indikation af mulige sygdomme som f.eks Ventilproblemer eller hjertearytmier levere.

Når auskultation er særlig tændt Mumling af hjertet respekteret. Hvis to veldefinerede korte toner kan høres i et sundt hjerte, kan dette være i tilfælde af sygdomme en patologisk lyd spring over, dette er længere og kan påvirkes af attributter som hvisking eller højere og mere støjsvage (crescendo, decrescendo) er karakteriseret. Det sted på brystet, hvor lyden er højest, kan indikere for lægen hvilken hjerteklap bliver syg er.

Læs vores side for mere information Mumling af hjertet.

Hvis der kunne findes en støj i hjerterytmen, tilrådes det at bruge et af resultaterne Ultralydscanning af hjertet at specificere. Udover at afbilde hjertet muliggør denne undersøgelse også en Erklæring om den nuværende af blodet.
En anden meget vigtig undersøgelse for at komme til bunden af ​​hjertebanken er dette EKG. Den elektriske stimulansledning måles på brystvæggen. Med denne undersøgelse kan der fremsættes udsagn om hjerterytmen, den regelmæssige transmission af hjertets elektriske system og utilstrækkelige hjertehandlinger. Derudover kan det bestemmes nøjagtigt hvor mange ekstrasystoler forekommer i et bestemt tidsinterval.
Hvis EKG på stedet ikke er meningsfuldt, fordi hjertebanken ikke forekom på tidspunktet for måling, anbefales det at have en 24-timers langvarigt EKG at optage. Dataene giver bedre information om mulige hjertearytmier. Derudover Blodtryk målt af patienten.

Derudover skal blodværdier bestemmes, da elektrolytforstyrrelser skal tages i betragtning i tilfælde af hjertebanken. Skjoldbruskkirtelhormonerne kan derefter også måles på laboratoriet for at udelukke en mulig overaktiv skjoldbruskkirtel (hyperthyreoidisme).

årsager

At snuble hjertet medfører yderligere hjerteslag.

Årsagerne til hjertebanken er alsidig og skal ikke lige fra hjertet stammer, så kan også hormonelle lidelser eller Skift i elektrolytbalancen være baggrunden for lidelse. Hjertestumlen forekommer hos nogle patienter efter at have drukket kaffe, cigaretter eller alkohol på. En anden faktor, der kan forårsage hjertebanken er højt blodtryk. Eksisterende hjertesygdomme, såsom ventilproblemer, hjertesygdomme eller anden hjerteskade, kan også forårsage hjertestumling.
Nogle årsager er beskrevet nedenfor.

  1. Atrieflimmer
    Ved Atrieflimmer blive hjertemuskelcellerne i atria ikke længere regelmæssigt ophidset og kontraheret. En såkaldt cirkulerende excitation opstår, og der genereres elektriske signaler som et resultat Frekvenser op til 600 / min sendt mod ventriklerne. På grund af AV-noden nåede disse ikke kammeret, da det kun transmitterer betydeligt langsommere frekvenser for at beskytte hjertefunktionen. Som et resultat vil det være kun nogle få atriale excitationer videresendt til kamrene fører dette til en arytmi, en uregelmæssig puls, der også øges. Dette kan forårsage, at patienten oplever hjertebanken, især hvis atrieflimmer er intermitterende, og pludselig øges hjerterytmen og bliver uregelmæssig.
  2. hypokaliæmi
    Hvis der forekommer hypokalæmi, så en for lav koncentration af kalium i blodet kan hjertebanken forekomme. Årsagen til dette er den højere tendens til hjertearytmier på grund af skiftede ionkoncentrationerfordi hjertemuskelen afhænger af et bestemt koncentrationsforhold, især af kalium og natrium, for at fungere korrekt. Derudover hypokaliæmi risikoen for, at medicin, der potentielt kan udløse hjertestumling, udvikler denne bivirkning på grund af den allerede kritiske situation for hjertet. Eksempler her er Hjerteglycosider, dvs. digitalis.
    Hypokalæmi kan være alvorlig Opkastning eller diarré såvel som nogle nyresygdomme forårsaget af et øget tab af kalium eller når du tager diuretika såsom furosemid.
  3. hyperthyreoidisme
    Ved en hyperthyreoidisme der er en øget hormonproduktion, hvorfor der kan måles et forhøjet thyroideahormoniveau i blodet. Dette Hormoner har en stimulerende virkning på kroppen, så ud over en øget basal metabolisk hastighed er der også en øget hjerterytmefordi hjertet bliver mere følsomt over for den pulsforøgende adrenalin og noradrenalin. I løbet af dette kan det også føre til hjertebanken.
    Den mest almindelige årsag til en overaktiv skjoldbruskkirtel er Graves sygdom, en autoimmun sygdom, bør også have en autonomi på skjoldbruskkirtel bør betragtes som en almindelig årsag.
  4. Kemoterapimedicin / andre medikamenter
    Kemoterapi medikamenter brugt til Kræftbehandling kan bruges ud over kræftceller beskadiger også kroppens sunde celler, herunder hjertets celler. Dette kan resultere efter en behandling, som ud over en Hjertefejl hjertearytmier forekommer også, som opfattes som stødende af hjertet.
    Derudover kan andre lægemidler, der bruges langt oftere, også forårsage hjertebanken. Dette kan være eksemplarisk Antidepressiva som amitriptyline eller Betablokkere være. Paradoksalt nok bruges medikamenter til Behandling af uregelmæssig hjerteslag kan også forårsage hjertebanken. Især i tilfælde af en overdosering er der også en stor risiko med digitalis, at hjertearytmier og hjertestumling forekommer.
  5. Psykologiske årsager / panikanfald
    stærk frygt eller Angstanfald Hvis pulsen pludselig øges, kan dette også føre til ekstrasystoler, som nogle patienter kan føle. Andre psykologiske belastninger kan også udløse en påtagelig hjerteslag og bør tages i betragtning, når de udvikles ingen organisk årsag og patienter lider af symptomerne.

behandling

Behandlingen afhænger af årsagen og omfanget af hjertebanken.

Hvis hjertestumling har fundet sted hos en person med sundt hjerte, er der normalt ikke behov for behandling, så længe det ikke er ledsaget af andre symptomer, der tyder på en mere alvorlig hjertesygdom, og den ikke overskrider en bestemt hyppighed. Hvis patienten opfatter symptomerne som forstyrrende eller endda truende, kan det snublende hjerte også behandles i denne ufarlige form.
I tilfælde af ufarligt hjerte, der snubler i et sundt hjerte uden en konkret organisk årsag, er det ofte nyttigt, hvis patienten bruger afslapningsteknikker såsom autogen træning, da dette kan reducere indre spænding som en mulig trigger. Tilstrækkelig søvn og motion såvel som en sund diæt og det økonomiske forbrug af stimulanser som kaffe, nikotin og alkohol er ofte et effektivt middel mod en ufarlig hjertebank.
Inden for naturopati er der også nogle præparater, der virker på hjertet og lindrer hjertebanken. Hvis der er hjertebanken på grund af indre rastløshed eller nervøsitet, kan det også være nyttigt at ty til beroligende planteekstrakter som humle, valerian eller johannesurt. F.eks. Anvendes homøopatiske midler såsom digitalis purpura, kalium carbonicum, aconitum og adonis vernalis. Urte- og homøopatiske præparater bør imidlertid kun bruges til mennesker med ellers sunde hjerter.

I tilfælde af en årsag uden for hjertet, skal den respektive underliggende sygdom naturligvis behandles. Hvis hjertebanken forekom på grund af medicin, skal disse seponeres, hvis det er muligt, og der søges alternativer.

Hvis snuble af hjertet virkelig tager form af en hjertearytmi, der har sin årsag i selve hjertet, skal naturligvis passende lægemidler, der virker direkte på hjertet, gives. Lægemidler fra gruppen af ​​antiarytmika er egnede her, som skal sikre, at hjerterytmen kører normalt igen.
Antiarytmika er opdelt i fire grupper; i princippet virker de aktive ingredienser i de individuelle grupper enten på ionkanaler eller på det autonome nervesystem, der styrer hjerterytmen og følsomheden for stimuli. Egnede aktive ingredienser, der virker på ionkanaler, er for eksempel verapamil, der blokerer calciumkanaler, eller verapamil, der blokerer natriumkanaler. De antiarytmika, der virker på det autonome nervesystem, er primært betablokkere, som også er kendt fra terapi med højt blodtryk. Betablokkere er også en mulig mulighed, hvis hjertebanken skyldes højt blodtryk eller kransarteriesygdom. I dette tilfælde er alle lægemidler, der også bruges til behandling af højt blodtryk, egnede.

Hvis hjertet snubler på grund af atrieflimmer, kan det være nødvendigt at udføre en elektrisk kardioversion, hvis medicinens antiarytmiske behandling ikke har hjulpet. Her gøres et forsøg på at bringe hjertet tilbage i en sund sinusrytme ved hjælp af elektriske stød.

I tilfælde af en elektrolytforstyrrelse skal den ansvarlige årsag fjernes efter afklaring og om nødvendigt modvirkes med infusioner eller tabletter (f.eks. Kalium-magnesiumtabletter).

Konklusion

I de fleste tilfælde er hjertebanken en ufarligt symptomsom ikke kræver behandling, så kan mere alvorlige sygdomme bag det er hvilke der skal behandles.
Hvis der forekommer en hjertebanken hos en sund person, skal det ikke få panik det er dog tilrådeligt at være det Lægen undersøger patientenså intet alvorligt overses. Hvis der ikke er nogen organisk lidelse, kan det ofte være nyttigt Reducer spændinger og stress og på en sund kost og livsstil at være opmærksom.

Hvis der er en arytmi, er dette normalt tilfældet godt justerbar med medicin. Ofte kan hjertebanken også være et symptom på en sygdom, der ikke har sin oprindelse i hjertet, her er det vigtigt at kontakte Bivirkninger i skjoldbruskkirtlen og medikamenter at tænke.

Det er vigtigt, at der er en underliggende sygdom, der kræver behandling ikke kun urte- eller homøopatiske midler er tillid til, men denne konventionel medicin bliver behandlet.

Kalium og hjertebanken

I vores krop er der en følsom Elektrolytbalance.
Elektrolytter er de individuelle, ladede partikler, såsom Natrium, magnesium eller kalium.
Mangel eller overskud af elektrolytter kan påvirke hele organismen.

Så du kan med en Kaliummangel (hypokaliæmi) ikke sjældent hjerte ekstrasystoli, bedre kendt som hjertebanken.

Men hvordan opstår der en kaliummangel? De mest almindelige årsager er svære Gastrointestinale infektioner Med Opkastning og diarrésamt brugen af ​​visse diuretika (Diuretika til sløjfer). Men også misbrug af afføringsmidler, kan føre til et tab af kalium.

Man taler om en Kaliummangel hvis koncentrationen i blodserum er under 3,6 mmol / l. På grund af manglen på kalium kan individuelle processer inden for ophidselsesudvikling og videreuddannelse i hjertet forstyrres. Som et resultat oplever de påvirkede hjertebanken!

Hjertebanken ved indånding

Mange patienter, især børn og unge, har uregelmæssigheder i deres vejrtrækning Hjerterytme.
Under indånding (inspiration) det øges, når du udånder (Udløb) det synker igen. Denne proces sker naturligt (fysiologisk) og har ingen sygdomsværdi.
Lægen taler derefter om en "respiratorisk sinusarytmi", kort RSA. Der er forskellige forklaringer på fænomenet, herunder en forbindelse mellem nervecentrene vejrtrækning og hjerteaktivitet.

I de fleste tilfælde går RSA upåaktet hen og er ikke sjældent en tilfældig konstatering.

Nogle gange kan de berørte dog føle ændringerne som hjertebanken! Især når pausen mellem to hjerteslag er forlænget, vises symptomet under inhalation.

Ikke desto mindre er denne form for hjertebanken uskadelig og behøver ikke terapi. Træning kan hjælpe.