Muskelsvaghed
introduktion
Muskelsvaghed (myasthenia eller myasthenia) er en tilstand, hvor musklerne ikke svarer til deres faktisk normale præstationstilstand, hvilket betyder, at nogle bevægelser ikke kan udføres eller ikke kan udføres med fuld kraft.
Muskelsvaghed kan variere i sværhedsgrad og spænder fra en svag følelse af svaghed til å manifestere lammelse.
Der er forskellige grunde til muskelsvaghed, hvoraf de mest almindelige er helt ufarlige. Muskelsvaghed kan imidlertid også være et tegn på en alvorlig sygdom og bør derfor afklares af en læge.
De mest almindelige årsager til muskelsvaghed forklares kort her.
Enkle og sygdomsafhængige årsager til muskelsvaghed
En simpel muskelsvaghed er en svaghed af musklerne, der forekommer alene, dvs. ikke i sammenhæng med en anden sygdom. Det er den mest ufarlige form og er hovedsageligt forårsaget af en forkert kost, ofte i forbindelse med manglende motion. Hvis fødevaren mangler vigtige mineraler eller vitaminer, kan dette mærkes som svage muskler, ofte ledsaget af en generel træthedsfølelse.
For at musklerne skal fungere korrekt, er jern og magnesium især vigtige. Efter en betydelig mængde fysisk anstrengelse kan også kortvarig muskelsvaghed forekomme, hvilket derefter er helt naturligt. Også som en bivirkning af en influenzalignende infektion kan svaghed og smerter i musklerne forekomme.
Muskelsvagheder kan også forekomme i forbindelse med stressede situationer eller gennem for store krav.
Psykosomatiske muskelsvagheder er baseret på en ikke-organisk årsag, dvs. de berørte er fysisk sunde men lider stadig af klager.
At tage visse medikamenter kan også svække musklerne.
Efter en operation på hoften eller efter indsættelse af et kunstigt hofteled kan en midlertidig muskelsvaghed også forekomme postoperativt.
Muskelsvaghed på grund af mangel på vitaminer
En vitaminmangel kan føre til en let form for muskelsvaghed, ofte kombineret med træthed. Relevante vitaminer, hvis mangel kan føre til muskelsvaghed er for eksempel vitaminer B12, B1, C, D og E.
Vitamin B12, også kendt som "cobalamin" eller "ekstrinsik faktor" i medicinen, findes i fødevarer såsom fisk, kød, æg og mejeriprodukter.
D-vitamin er det eneste vitamin, som mennesker selv kan producere, men visse forudsætninger skal være opfyldt, eller der findes passende betingelser, så produktion også er mulig. F.eks. Er sollys i stand til at konvertere en forløber gennem huden. Derfor, især om vinteren eller i lande med lav UV-eksponering, har mange en vitamin D-mangel.
Imidlertid er de nøjagtige og individuelle årsager til den respektive vitaminmangel igen meget varierende. Den mest almindelige årsag er dog normalt en forkert og ubalanceret diæt lav i vitaminer.
Ikke desto mindre er der også risikogrupper eller visse omstændigheder såsom graviditet eller stress, der gør dem, der er berørt mere modtagelige for en vitaminmangel, så muskelsvaghed er mere sandsynlig. Generelt kan den respektive vitaminmangel kompenseres ved rent symptomatisk terapi, dvs. indgivelse af det manglende vitamin. Kroppen er i stand til at komme sig relativt hurtigt og godt efter en vitaminmangel.
Ud over vitaminerne spiller de to næringsstoffer jern og magnesium også en afgørende rolle i udviklingen af muskelsvaghed. En afbalanceret diæt bør derfor altid overholdes som en forebyggende foranstaltning.
Muskelsvaghed efter træning
Muskelsvagheder, der opstår efter træning, er helt normale, efter at musklerne er brugt korrekt og bør ikke være en grund til bekymring.
Når musklerne fungerer, bruger de energi.
Med et højt niveau af stress og intensitet producerer kroppen laktat ud over energi under anaerobe forhold, dvs. uden tilstedeværelsen af ilt. Hvis sidstnævnte metabolske produkt ophobes i arbejdsmusklerne, bliver det for surt. Dette er det øjeblik, hvor følelsen af ikke længere at have styrke opstår, og der er midlertidig muskelsvaghed. Så snart laktatet er blevet metaboliseret ved hjælp af ilt igen efter træning, forsvinder muskelsvagheden.
Derudover fører nye træningskrav med hensyn til intensitet og bevægelsesmønstre ofte til muskeltrækninger i de stressede muskler efter de første par gange med den efterfølgende følelse af muskelsvaghed. Medmindre musklerne er hårdt i ømhed, forsvinder muskelsvagheden relativt hurtigt.
Terapeutisk set er der enkle tilgange til reduktion af muskeltrækninger og den tilhørende muskelsvaghed eller muskelsvaghed alene efter træning. En afbalanceret og vitaminrig diæt, der inkluderer en tilstrækkelig forsyning af magnesium såvel som et varieret træningsprogram og effektive opvarmnings- og strækningsøvelser fungerer også som en forebyggende foranstaltning mod muskeltrækninger og svaghed.
Med hensyn til det metabolske produktlaktat kan der udføres en nøjagtig laktatanalyse for at optimere ydelsen, hvorved ens egen individuelle ydelsesgrænse kan bestemmes.
Hvilke lægemidler kan forårsage muskelsvaghed?
Der er faktisk et par lægemidler i medicin, der kan forårsage muskelsvaghed.
En sådan medikamentinduceret muskelsvaghed kan udløses ved at tage medicinen D-penicillamin og chlorokin.
D-penicillamin spiller en rolle i gigt terapi og i behandlingen af tungmetalforgiftning, klorokin også i behandlingen af nogle gigtssygdomme, men også i forebyggelse og terapi af malaria.
Hvis der opstår muskelsvaghed, skal medicinen seponeres i samråd med lægen. I forbindelse med langvarig kortisonterapi kan muskelsvaghed også udvikles, ofte ledsaget af andre symptomer.
Muskelsvaghed fra kortison
Muskelsvaghed er en af de mulige bivirkninger i forbindelse med langvarig lægemiddelcortisonterapi. I ekstreme tilfælde kan muskelsvagheden udvikle sig til muskelatrofi, dvs. muskelspild.
Generelt forekommer muskelsvaghed ikke isoleret under kortisonbehandling, men ledsages af andre symptomer. Disse inkluderer fx svækkelse af immunsystemet, blødning i huden, ødemer og depressive episoder. Der er også nogle kontraindikationer for brugen af kortison. Disse kontraindikationer bør afklares, inden de tages.
Men hvis der er bivirkninger, når man tager kortison, såsom muskelsvaghed, skal lægemidlet seponeres efter konsultation af den ordinerende læge.
Psykosomatisk muskelsvaghed
Psykosomatisk betyder, at der ikke er nogen organrelateret trigger til forekomst af muskelsvaghed, men at klagerne er baseret på mentale problemer eller stress.
En detaljeret undersøgelse af ens eget helbred eller ens egen sygdom ud over et naturligt niveau kan provokere forekomsten af psykosomatiske muskelsvagheder. Muskelsvagheder baseret på psykosomatiske årsager er også tæt knyttet til muskelsvagheder, der opstår på grund af stress, da dette også er en stressende situation. Depression øger også risikoen for psykosomatisk muskellammelse. Uden nogen organisk forbindelse klager de berørte over såkaldte "pseudoneurologiske" symptomer såsom muskelsvagheder, men også symptomer på lammelse eller unormale fornemmelser.
At diagnosticere psykosomatisk muskel lammelse som sådan er ofte meget vanskeligt og tager lang tid, da alle mulige organiske årsager først skal udelukkes, og de, der er berørt, viser ofte ikke nogen indsigt i sygdommen eller accepterer ikke, at muskel lammelsen kommer fra psyken.
Muskelsvaghed fra stress
Når stress nævnes som en trigger til muskelsvaghed, kaldes det for nød, dvs. negativ stress.
Stress i form af fysisk, følelsesmæssig eller sygdomsrelateret stress på den fysiske organisme kan føre til en vitaminmangel. Dette resulterer igen i muskelsvaghed. Årsagen til dette er en øget nedbrydning af vitaminer i kroppen, da de er mere nødvendige i en stressende tilstand.
Der er en meget speciel forbindelse mellem stress, vitaminmangel og muskelsvaghed, for eksempel i tilfælde af C-vitamin og carnitin. C-vitamin er involveret i syntesen af carnitin, den kemiske forbindelse af to aminosyrer. Utilstrækkelig produktion på grund af en vitaminmangel kan igen føre til forstyrrelser i den muskulære metabolisme, dvs. muskelsvaghed.
Muskelsvaghed efter en hofteudskiftning
Umiddelbart efter en hofteudskiftningskirurgi, dvs. efter at en total endoprotese er blevet indsat i hofteleddet, er muskelsvagheder i hofteområdet fuldstændigt normale og ufarlige. Tross alt er operationen en invasiv procedure, hvor musklerne udsættes for enorme træk- og spændingskræfter, så kirurgen let kan nå det hofteled, der skal opereres.
Muskelsvagheden afspejler derfor en slags regenereringsfase. Den indledende muskelsvaghed ledsages ofte af smerter forårsaget af såret på det opererede led.
Muskelsvagheden regres normalt igen efter kort tid. For at styrke musklerne bestilles fysioterapi normalt postoperativt. Hvis muskelsvagheden imidlertid ikke forbedres markant i det videre kur for heling, skal det udelukkes, at nervestrukturer blev skadet under den kirurgiske procedure. Dette kan verificeres ved hjælp af specielle diagnostiske forholdsregler og behandles i overensstemmelse hermed om nødvendigt.
Hvad er årsagerne til muskelsvaghed i benene?
Muskelsvagheder manifesterer sig generelt primært i ekstremiteterne, dvs. også i benene, og påvirker kun åndedræts- eller slukemusklerne på et senere tidspunkt.
Der er en række muskelspecifikke sygdomme, der svækker benmusklerne.
Disse inkluderer myasthenia gravis, multippel sklerose, botulisme, spinal muskulære atrofier, Duchenne muskeldystrofi i barndommen og amyotrof lateral sklerose i alderdom.
En anden årsag til muskelsvaghed i benene er den herniatede skive.Afhængigt af sværhedsgraden og placeringen i lændehovedet eller det sakrale vertebrale område kan visse muskelgrupper i benet påvirkes. I tilfælde af nervekomprimering, for eksempel i sammenhæng med en herniated disk, kan der foruden initialt ubehag såsom følelsesløshed og prikkende fornemmelse forekomme muskelsvagheder og endda muskellammelse.
Mellemvirvelskiverne mellem ryghvirvlerne L4, L5 og S1 påvirkes ofte.
I tilfælde af et L4-syndrom kan en muskelsvækkelse genkendes ved en reduceret knæforlængelse, i tilfælde af L5 og S1-syndromer ved et reduceret fodløft og fodfald.
Ud over de ovennævnte triggere kan generelle sygdomme, der ikke direkte vedrører benmusklerne, også udløse en muskelsvaghed der.
Disse indbefatter for eksempel depression, metabolske forstyrrelser, såsom en underaktiv skjoldbruskkirtel, anæmi eller infektionssygdomme. Det er vigtigt, at de berørte undersøges neurologisk i tilfælde af langsigtede muskelsvagheder for at kunne udelukke alvorlige sygdomme.
Hvad er årsagerne til muskelsvaghed i armene?
Som med muskelsvagheden i benene er armene, som en del af ekstremiteterne, et almindeligt sted for manifestation.
En svækkelse af armmusklene, der udløses af rygsøjlen, kan være resultatet af en herniated skive på rygsøjleniveau C5-C8. Her kan for eksempel biceps ikke længere inderveres tilstrækkeligt i sammenhæng med et C6-syndrom, hvilket fører til dets svækkelse og dermed en svækkelse af armflektionen.
Ellers kan forskellige generelle sygdomme såsom en underaktiv skjoldbruskkirtel, vitaminmangel eller stress forårsage muskelsvaghed.
Sygdomme, der specifikt påvirker musklerne, såsom spinal muskelatrofi, myasthenia gravis, multippel sklerose eller amyotrof lateral sklerose, bør også nævnes her.
Et nyt aspekt som en grund til en svækkelse af armmusklene er slagtilfældet. På grund af en utilstrækkelig forsyning af visse hjerneområder med ilt i tilfælde af cerebral blødning eller blokeringer af de blodforsynings-kar, dvs. en trombose eller emboli, kan forskellige funktioner og strukturer påvirkes. Hvis slagtilfældet forekommer i et område, der repræsenterer armen, kan armmusklene svækkes eller endda blive lammet. Generelt har langvarige muskelsvagheder i armene bestemt brug for afklaring.
Grundlæggende sygdomme som årsag til muskelsvaghed
Forskellige sygdomme kan være forbundet med muskelsvaghed, herunder:
- Hernierede diske
- Muskelbetændelse (myositis)
- Circulationsforstyrrelser
- den autoimmune sygdom myasthenia gravis
- Betændelse i nerverne
- botulisme
Forgiftning med botulinumtoksin, som for eksempel kan komme ind i kroppen gennem forkælet mad - Arteriel sygdom
- Diabetes mellitus
- Metabolske sygdomme (især skjoldbruskkirtelsygdomme)
- ondartede kræftformer
- Parkinsons sygdom
- slag
- Amyotrofisk lateral sklerose (ALS)
Thyroid dysfunktion som årsag til muskelsvaghed
Ved første øjekast kan det virke forbløffende for lægmanden, hvis årsagen til din egen muskelsvaghed er skjoldbruskkirtlen.
Imidlertid er skjoldbruskkirtlen et organ, der vrider mange af de metaboliske kontroller og er ansvarlig for vores kropsvækst.
Over- eller underfunktion af skjoldbruskkirtlen kan derfor afbalancere kroppen og udløse en lang række klager.
I tilfælde af en underaktiv skjoldbruskkirtel, dvs. hypothyreoidisme, indbefatter dette muskelsvaghed ud over mange andre symptomer. Symptomatisk hypothyreoidisme bør derfor altid behandles.
Læs mere om emnet: Symptomer på hypothyreoidisme
En forstyrrelse af skjoldbruskkirtelfunktionen kan også være meget relevant hos det nyfødte. En såkaldt "medfødt hypothyreoidisme", dvs. en medfødt underaktiv skjoldbruskkirtel, skal afklares som en del af den nyfødte screening. Umiddelbart efter fødslen kan det føre til nedsat kropstemperatur (hypotermi), muskelsvaghed (muskelhypotoni), dovenskab til at drikke, forstoppelse og meget mere. Ukendt og ubehandlet, en sådan underfunktion hos børn kan have alvorlige konsekvenser såsom mental retardering ud over muskelsvaghed.
Generelt bør thyroidea-værdierne kontrolleres i tilfælde af generelle symptomer på udmattelse og muskelsvaghed. Hypothyroidisme og den tilhørende muskelsvaghed kan behandles meget let ved blot at tage de mangelfulde skjoldbruskkirtelhormoner.
muskeldystrofi
Muskelsvind (muskeldystrofi) er en arvelig sygdom. Der er forskellige typer muskeldystrofi. Det, de har til fælles, er, at en mangel på et protein kaldet dystrophin, som er meget vigtigt for korrekt muskelfunktion, fører til gradvis progressiv muskelspild.
I Duchenne-typen er dette protein helt fraværende, i Becker-typen er det bare ikke tilstrækkeligt tilgængeligt. Følgelig er Duchenne-typen forbundet med det mere alvorlige kliniske billede, sygdommen bliver mærkbar tidligere, kendetegnet ved en hurtigere forløb af lammelse og begrænser de berørte personer til en kørestol tidligt. Patienter med muskeldystrofier dør normalt af svigt i åndedrætsmusklen på et tidspunkt.
slag
Et slagtilfælde opstår, når et bestemt område i hjernen ikke længere er tilstrækkeligt med ilt og derfor ikke længere fungerer korrekt. Dette kan ske enten som en del af en hjerneblødning eller en blokering af en hjernebeholder (trombose, emboli). Hvis det område af hjernen, der er ansvarlig for at kontrollere musklerne, påvirkes, kan slagtilfældet manifestere sig i form af muskelsvaghed eller endda fuldstændig lammelse. Disse symptomer vises på den modsatte side af den berørte halvkugle.
Læs mere om emnet på: Tegn på et slagtilfælde
Multipel sklerose (MS)
Multipel sklerose er en kronisk inflammatorisk sygdom i nervesystemet. Den første manifestation af denne sygdom er for det meste i ung voksen alder uden nogen åbenbar årsag. Det er kendetegnet ved det faktum, at nervens fibers medullære kappe omkommer. Disse er imidlertid absolut nødvendige for at muliggøre hurtig transmission af impulser langs nervefibrene. Afhængigt af hvilke nervefibre der påvirkes af krympningen af de medullære kappe, kan patienter have motoriske eller følsomhedsforstyrrelser.
Samtidige symptomer
Isoleret muskelsvaghed er sjælden. Meget oftere forekommer foruden muskelsvaghed muskeltrækninger og den deraf følgende forringelse af bevidsthed, gang, svælg, syn og taleforstyrrelser.
I tilfælde af trivielle årsager, såsom en magnesiummangel, ledsages muskelsvaghed også af muskelkramper.
Generelt er symptomerne, der ledsager muskelsvaghed, altid relateret til den aktuelle sygdom eller udløseren. Derfor kan en meget bred vifte af ledsagende symptomer forekomme.
Et første eksempel er en underaktiv skjoldbruskkirtel (= hypothyreoidisme). Muskelsvaghed er kun et af mange symptomer her. Symptomer som vægtøgning, forstoppelse, en langsom hjerterytme (bradykardi) og listløshed er også almindelige. Kroppen er så at sige nedsat og spjældet i sin aktivitet og ydeevne i mange aspekter.
Desuden kan såkaldt "neonatal myasthenia", dvs. muskelsvaghed hos det nyfødte på grund af en autoimmun sygdom, også føre til svagt sug, hængende øjenlåg og utilstrækkelig vejrtrækning.
Til sidst nævnes ledsagende symptomer i forbindelse med langvarig kortisonterapi som et eksempel. Kortison er et lægemiddel, der har en masse bivirkninger, så ud over muskelsvaghed kan der forekomme symptomer som glaukom (= grøn stjerne), hjertebanken og vækstinhibering hos barnet. Immunsystemet er også svækket af kortisonet, hvilket har tilsvarende konsekvenser. I alderdom påvirker kortison ikke kun muskler, men også knoglestabilitet, hvilket gør osteoporose mere sandsynligt.
Muskelsvaghed og rykninger
Ikke alle muskel ryninger er de samme. De tilbyder en bred vifte af mulige årsager til undertiden ufarlig rykninger, men også til alvorlige sygdomme.
Den afgørende faktor er intensiteten af muskeltrækningen, men også hyppigheden, dvs. om muskeltrækningen forekommer med regelmæssige intervaller eller snarere sporadisk. Afhængigt af hvor meget muskelvæv der er involveret i trækningen, er det ikke kun mærkbart for de berørte, men også genkendeligt som bevægelse for udenforstående.
Godartet muskeltrækning forekommer for eksempel ofte i stressede livsfaser med hypoglykæmi, magnesiummangel eller som bivirkninger af medicin. Sådanne muskel ryninger er kun ubehagelige for øjeblikket og forsvinder, så snart de udløsende faktorer reduceres eller elimineres. Muskelsvaghed forekommer ikke i denne sammenhæng.
Kombinationen af muskeltrækning og svækkelse eller en svaghed af visse muskler efter rykkingen kan være en del af alvorlige sygdomme. Et eksempel er amyotrofisk lateral sklerose, en degenerativ nervesygdom, hvor muskeltrækning oprindeligt forekommer. I det videre sygdomsforløb er der hovedsageligt muskelsvagheder forårsaget af muskelsvind, som kan fortsætte op til lammelse. Muskeltrækninger bør afklares af en læge, hvis den vedvarer i lang tid uden nogen banal forbindelse såsom stress eller ekstrem spænding.
Diagnose
Til Årsag til muskelsvaghed At være i stand til at bestemme er oprindeligt en for lægen detaljeret undersøgelse af den medicinske historie (Anamnesis) vigtig. Spørgsmål, der kan være nyttige til at stille en diagnose, inkluderer: siden når muskelsvagheden har eksisteret, hvilke Muskler det vedrører, om der var en bestemt begivenhed (såsom en ulykke), der straks gik foran muskelsvagheden, om der er andre klager (f.eks. Sensoriske forstyrrelser), om det Medicin der tages regelmæssigt, og om patienten har nogen kendte allerede eksisterende tilstande (som f.eks Diabetes mellitus, Multipel sclerose eller andre).
Efter anamnese, vil lægen yderligere undersøgelser afhængigt af mistanken udføre. For en er én fysisk undersøgelse af stor betydning. Her er netop det eksisterende styrke kontrolleres musklerne for eventuelle eksisterende Sensoriske forstyrrelser ønsket og reflekser kontrolleres. Derudover kan en blodprøve være nyttig for mange. Mere specifikke undersøgelsesmetoder finder deres begrundelse med en berettiget antagelse af visse sygdomme. På den ene side inkluderer dette billeddannelsesprocedurer som f.eks Computertomografi (CT) eller MR scanning (MRI), der tager muskelvæv (muskelbiopsier) elektromyografi (EMG), en undersøgelse af cerebralt vand (ved hjælp af en CSF-punktering), elektroneurografi (ENG) eller elektroencephalografi (EEG). Derudover kan det være fornuftigt at gennemføre en genetisk test eller foretage en undersøgelse af en specialist, f.eks ØNH-læge eller en øjenlæge.
terapi
Det Behandling af muskelsvaghed afhænger af dens årsag. Begge enkle former det er normalt nok at gå til en sund kost om nødvendigt være opmærksom på dette vitamin- eller for at styrke kosttilskud (normalt magnesium eller jern). Hvis muskelsvaghed opstod som en del af en enkel infektion, vil den heles uden behandling, så snart infektionen forsvinder.
Men hvis a neurologisk sygdom muskelsvagheden forårsaget, så er ofte en omfattende, undertiden livslang terapi nødvendig. Med nogle af disse sygdomme Multipel sclerose muskelsvagheden kan derefter ikke heles fuldstændigt, men i det mindste forbedres med hensyn til symptomer. Ud over specifikke mål, der er baseret på den aktuelle sygdom, er der muskelsvagheder forårsaget af sygdommen generelle behandlinger som fysioterapi, fysisk terapi og fysiske terapier (Massager, elektriske behandlinger, skiftevis og træningsbade og varmebehandlinger) bruges.
Forhindre man kan desværre muskelsvagheden kun i sin enkle form. Det er nok at klikke på et sund afbalanceret diæt rig på mineraler og vitaminer og Regelmæssig motion at drive. Da der ikke er kendt nogen årsager, eller genetiske fejl er ansvarlige for de sygdomme, der er forbundet med muskelsvaghed, kan man desværre gør intet for at forhindre dem.
Varighed af muskelsvaghed
Varigheden af muskelsvaghed kan ikke defineres generelt, da den varierer individuelt afhængigt af årsagen.
Muskelsvaghed kan behandles hurtigst, hvis der er en vitaminmangel, eller hvis der er alvorlig fysisk og psykologisk stress. Men mange andre triggere forårsager også muskelsvaghed, der kun er midlertidig.
Ved korrekt behandling kan muskelsvagheden forsvinde efter et par dage til uger. Så længe ikke værre, til dels arvelig sygdom kan være årsagen til muskelsvaghed, er denne svaghed normalt reversibel og derfor relativt ufarlig.
Ellers kan muskelsvagheden vare i livet og endda forværres i løbet af tiden og i sidste ende være dødsårsagen.
Vejrudsigt
Prognosen for muskelsvaghed kan kun laves afhængigt af dens sværhedsgrad og årsag. Vendbare årsager såsom vitaminmangel, stress eller visse medikamenter har en god prognose.
Den medikamentinducerede muskelsvaghed er for eksempel meget uskadelig og formindskes normalt hurtigt, efter at lægemidlet er ophørt. Der er dog også nogle få sygdomme med en ret dårlig prognose.
I det specifikke tilfælde af amyotrofisk lateral sklerose (= ALS) er for eksempel prognosen meget dårlig, da denne degenerative nervesygdom i sidste ende fører til, at patienten ikke er i stand til at trække vejret på grund af en utilstrækkelig åndedrætsudflugt forårsaget af de svækkede åndedrætsmuskler. Ved diagnose er den gennemsnitlige overlevelsestid normalt kun 2 til 5 år. Kun 10% lever længere end 10 år i ekstraordinære tilfælde.
Den nøjagtige prognose kan derfor kun foretages, hvis der er diagnosticeret et klart klinisk billede af muskelsvagheden. På grund af de undertiden dårlige prognoser, bør der ikke foretages for tidlige prognoser.
Muskelsvaghed hos babyen
Det er ret vanskeligt at genkende og korrekt diagnosticere muskelsvaghed hos babyer. Før en alder af 6 måneder er det næppe muligt at genkende en relevant muskelsvaghed.
En første ledetråd kan være, at babyen ikke er i stand til at rulle rundt på maven, eller at den er meget anstrengt til at amme brystet.
En forsinkelse i at lære at gennemgå kan også ses som det første tegn. En medicinsk vurdering af muskelsvagheden er meget vigtig her, da der er muskel- eller nervesygdomme, der kan arves og / eller forekomme i en tidlig alder.
Udtrykket "floppy baby", der betyder et "slakt" barn, definerer fænomenet en helkrop, slap muskeltone, som automatisk er forbundet med muskelsvaghed. Årsagerne til en sådan reduceret muskeltonus er meget forskellige. Derfor skal forekomsten af en bemærkelsesværdig muskelsvaghed afklares, da en række årsager, der kræver behandling, kommer i tvivl.
Hos babyer kan såkaldt "neonatal myasthenia" eller "medfødt hypotyreose" udløse muskelsvaghed. Den førstnævnte sygdom er en autoimmun sygdom, der ledsages af dannelsen af auto-antistoffer, som igen forhindrer transmission af excitation, der er nødvendig for muskelaktivitet.
”Medfødt hypotyreoidisme”, dvs. skjoldbruskkirtelfunktion, er en alvorlig sygdom i den tidlige barndom, da det i værste tilfælde kan føre til mental retardering. Den oprindeligt manifesterede muskelsvaghed er et forholdsvis uskadeligt symptom, men bør være det første tegn, der tiltrækker opmærksomhed.
Desuden manifesterer genetiske sygdomme med symptomet på muskelsvaghed allerede hos babyen. Prader-Willi-syndrom eller det mere kendte Down-syndrom eller trisomi 21 bør f.eks. Nævnes her.
Som en generel regel kan tidlig fysioterapeutisk behandling af muskelsvaghed være meget nyttig og effektiv i nogle tilfælde i en tidlig alder. Afhængig af sygdommen kan yderligere terapeutiske foranstaltninger indikeres.
Muskelsvaghed hos barnet
I medicinen er der en række grunde til, at muskelsvaghed udvikler sig i barndommen.
Årsager kan være en ubalanceret diæt, der resulterer i en vitaminmangel, medikamentinduceret muskelsvaghed eller hypoglykæmi.
Alvorlige sygdomme, hvoraf nogle er genetiske, kan også være ansvarlige for muskelsvaghed. Selvom medfødt myasthenia allerede kan forekomme hos babyen, kan den også udvikle sig i løbet af barnets udvikling.
Det samme gælder en underaktiv skjoldbruskkirtel. Det er også værd at nævne de såkaldte "medfødte muskeldystrofier", som er arvelige muskelsygdomme.
Duchenne-typen fra gruppen af muskeldystrofier manifesterer sig typisk i 3. til 5. leveår og er baseret på en mutation af et muskulært protein. Muskelsvagheden kan derefter forklares ved en forringelse af musklerne. Oprindeligt kan man se symptomer på lammelse og let muskelsvind, især i bækkenområdet, men senere også på skuldre og ekstremiteter, hvilket ledsages af en svækkelse af de tilsvarende muskler.
Derudover kan former for spinal muskelatrofi i forskellige aldre være ansvarlige for muskelsvaghed. En tidlig form, den såkaldte "infantile form" eller "Werding-Hoffmann", forekommer før det første leveår og har en meget dårlig prognose med en gennemsnitlig overlevelsestid på 1,5 år. I modsætning til dette har en "ungform", der manifesterer sig senere, også kaldet "Kugelberg Welander", en næppe begrænsende forventet levealder.
Som med babyen, skal muskelsvagheder hos barnet helt klart afklares af en læge, så passende foranstaltninger kan træffes i tilfælde af mulige behandlingsmæssige sygdomme.