Vagusnerv

Synonymer i bredere forstand

Vagusnerven, 10. kranialnerven, nerven, nervesystemet, nervecelle, CNS, parasympatisk nerve

Engelsk: vagusnerv

introduktion

Vagusnerven er det 10. Kranial nerv (X) og er klart forskellig fra de andre 11 kraniale nerver. Oversat fra latin betyder hans navn ”den vandrende nerve”. Det er med rette, fordi det ikke - som de andre kraniale nerver - primært tjener til at forsyne hovedområdet, men det forsyner næsten alle organer i kroppen parasympatisk (se også: Parasympatisk nervesystem).

Derfor er det den største nerve i det parasympatiske system. Imidlertid er det ikke kun under tommelfingeren af ​​det parasympatiske nervesystem, det leverer også muskler (f.eks. Larynxens) og tjener til følsom opfattelse i visse områder (f.eks. Hals og strubehoved). Derudover formidler det en del af vores følelse af smag.

De parasympatiske fibre i vagusnerven opstår i kernen i kranienerven med navnet Nucleus dorsalis nervi vagi og flyt derefter som forskellige små grene til de forskellige modtagerorganer.

Læs mere om emnet: Kranienerver

Forløb i vagusnerven

Vagusnerven har den længste forløb inden for de 12 kraniale nerver hos mennesker, fordi selv om den har oprindelse i hjernen, strækker den sig langs fordøjelsessystemet ned til de dybe mageregioner. Dets oprindelse ligger i flere forskellige kraniale nervekerner i det aflange rygmarv, som er ansvarlige for nervens forskellige kvaliteter. Så snart den forlader det aflange rygmarv, som er den laveste del af hjernen og smelter sammen i rygmarven, kommer det ud gennem et lille hul i bunden af ​​kraniet. Den kører derefter sammen med halspulsåren (Almindelig carotisarterie) og den store jugularven (Intern jugularven) i et bindevævskappe (Carotis vagina) ned langs halsen og kommer ind i brysthulen. Der løber nerven mere mod ryggen og tæt på hjertet, lungerne og spiserøret. Den binder sig direkte til spiserøret og ledsager den gennem membranen ind i bughulen, som er dens endelige destination. Nerven opdeles i mange grene og forsyner fordøjelsesorganerne og nyrerne. Det skal bemærkes, at der gennem hele sin forløb fra hjernen til mageregionen opstår mindre nervegrener fra vagus, som forsyner de nærliggende organer.

Læs mere om emnet: Parasympatiske opgaver

Funktionen af ​​vagusnerven

Som allerede nævnt leverer vagusen et stort antal organer fra hoved til mave. Dets funktion er meget specifik, afhængigt af hvilket organ der tages i betragtning. Det repræsenterer den vigtigste repræsentant for det "parasympatiske nervesystem". Dette fungerer i modsat retning fra det "sympatiske nervesystem". Groft sagt er det parasympatiske system ansvarlig for hvile, afslapning og fordøjelse, mens det sympatiske system er udviklingsmæssigt ansvarligt for kampe og flyvesituationer.
I hoved- / nakkeområdet er vagusnerven ansvarlig for den følsomme og undertiden gustatoriske fornemmelse af svælg, strubehoved, glottis, områder af hjernehinderne og dele af høreskanalen. Det aktiverer også musklerne i halsen og især strubehovedet og glottis og muliggør således både tale og slukning. I brysthulen har vagusnerven primært beroligende virkninger på lungerne og hjertet. En af dens vigtigste virkninger påvirker fordøjelsessystemet. Det har fordøjelseseffekter på spiserøret, maven, leveren, galdeblæren, bugspytkirtlen, tyndtarmen og dele af tyktarmen.

Læs mere om emnet: Trigeminal nerv

Modtager organer i vagusnerven

Modtagelsesorganerne i vagusnerven er placeret i brystet og maven. For eksempel tager han sig af Lever, nyrer, milt og mave.

Det punkt, hvor den parasympatiske forsyning fra vagusnerven ender kaldes "Kanon-Boehm-punkt". Det ligger i den midterste del af tyktarmen (mere præcist: den sidste tredjedel af Tværgående tyktarm).

Mens den kraniale del af det parasympatiske nervesystem innerverer lacrimal- og spytkirtlerne såvel som nogle af øjenmusklerne og alle organer i brystet og maven op til Cannon-Böhm-punktet, starter den sakrale del af det parasympatiske nervesystem på det tidspunkt og fortsætter leveringen nedenfor væk. Så det innerverer resten af ​​tyktarmen, urinblæren og kønsorganerne.

Også her, for dem, der er interesseret i detaljer, en præcis beskrivelse af de faktiske forhold:

Den hellige del af den parasympatiske opstår i Nucleus intermediolateralis og Nucleus intermediomedialis af rygmarvets sakrale del (Sacral marrow) og kører derefter med Pudendal nerve. Derefter går det gennem Mindre hypogastrisk plexus (Lat. Plexus = Nerveplexus). Skiftet til 2. neuron finder sted enten her eller direkte i væggen på det modtagende organ. Fra denne plexus løber de parasympatiske fibre som Nervi pelvici (Latinert bækken = bækken, dvs. bækkenverner) til de organer, som de arbejder på.

Funktion i maven

Vagusnerven leverer følgende organer i mageregionen: mave, lever, galdeblære, bugspytkirtel, nyrer, tyndtarmen og dele af tyktarmen. Bortset fra nyrerne er dette fordøjelsesorganer. En parasympatisk effekt fremmer hovedsageligt tarmbevægelser og sekretion af organerne. Under processen dannes og frigøres fordøjelsessekretioner, som sammen med tarmens bevægelse gør det muligt at hugge, flytte og fordøje fødevaren.

Hvilken indflydelse har vagusnerven på hjertets funktion?

Vagusnerven eller den parasympatiske nerven har en dæmpende effekt på hjertet. Ved at gøre det påvirker det imidlertid kun hjertets atrium, der er ansvarlig for frekvensen og derfor kun kan kontrollere hjerteslag (Puls) bremse og ikke direkte slagkraften (Blodtryk) reducere. Imidlertid opstår denne effekt alligevel, da de parasympatiske og sympatiske nerver påvirker og hæmmer hinanden som modstandere. Det parasympatiske nervesystem hæmmer den styrkende funktion af det sympatiske nervesystem i hjertet.

Hvordan kan du berolige vagusnerven?

At berolige vagus er ikke en meget almindelig praksis, så der er få forslag til sagen. I princippet kan nerver lammes eller ødelægges et stykke tid med medicin. I tilfælde af vagus giver dette imidlertid kun mening på dets terminale grene på visse organer (for eksempel med mavesår) fordi det regulerer for mange vigtige funktioner i kroppen. En anden hindring er, at vagusnerven løber meget dybt i kroppen og afgiver meget vigtige nervegrener tidligt, hvilket gør det vanskeligt at få adgang. Det bedste sted at nå vagus er langs nakken, mens den løber, da den løber temmelig overfladisk der og endnu ikke er opdelt. Der er teorier om, at du kan berolige nerven på dette tidspunkt ved at drikke koldt vand.

En anden måde at berolige vagus på er at bruge samspillet mellem de parasympatiske og sympatiske nerver. Jo mere aktivt det sympatiske nervesystem er, jo mindre aktivt er det parasympatiske nervesystem og omvendt. For at berolige vagus og dermed den parasympatiske, skulle man aktivere det sympatiske. Dette nervesystem er ansvarligt for "kamp- og flyvesituationer" og stimuleres hovedsageligt i hverdagen af ​​stress og under sportsaktiviteter.

Læs mere om emnet: Phrenic nerv

Hvad sker der, hvis vagusnerven er irriteret?

I medicin taler man normalt om ”irritation”, når der er en provokation eller aktivering af nerven. Dette udløses normalt enten ved mekanisk tryk eller ved elektrisk stimulering. En irritation af vagusnerven ("vagus stimulus") beskriver en nerverefleks, der kan udløses af mekanisk tryk på nakken og sommetider bruges i medicin. Der anvendes en intern refleksbue, der er ansvarlig for at regulere blodtrykket. På halsens blodkar (Carotis arterie) der er små "sensoriske celler", der måler tryk og sender signaler til hjernen. Hjernen vurderer trykbetingelserne og sænker eller øger blodtrykket.

Den ensidige "massage" i halspulsåren simulerer et øget tryk i hjernen, hvilket fører til et øjeblikkeligt fald i blodtrykket. Denne virkning kan derfor forbedre symptomerne hos patienter med kritisk forhøjet blodtryk. Metoden er dog meget farlig, fordi refleksiv den også kan føre til et besvimelsesangreb. Af denne grund bruges det sjældent i dag og må om nødvendigt kun udføres af en læge.

Hvilke symptomer / klager kan en vagusnervesygdom forårsage?

For at besvare dette spørgsmål skal det først afklares, hvad nøjagtigt "fejlen" er. Nerver er meget følsomme og derfor let at irritere. De kan dog have både en større aktivitet og en reduceret aktivitet. Enhver, der nogensinde har stukket albuen ved, at prikken og smerter også kan være et symptom. Symptomer på en lidelse er forårsaget af nedsat eller forøget aktivitet og kan forekomme i vagus som følger: kvalme, maveens syre, forstoppelse eller diarré, uregelmæssig eller for hurtig hjerteslag, hæshed, sværhedsbesvær, hovedpine, øget sved, kolde hænder og fødder, indsnævre elever og mange Flere klager.
Mange af disse symptomer er meget uspecifikke, da de forekommer i mange andre sygdomme. Hvis flere af disse symptomer dog forekommer samtidigt eller den ene efter den anden, bør en forstyrrelse i vagusnerven bestemt overvejes og afklares af en familielæge.

Betændelse / irritation af vagusnerven

Symptomer på nervebetændelse er primært smerter, følelsesløshed, muskelsvindninger og tab af funktion af nerverne. Da vagusen næppe innerverer hud og muskler, er følelsesløshed og muskelsvindninger sjældne. Betændelse mærkes derfor hovedsageligt gennem smerter og tab af funktion. Placeringen af ​​betændelsen kan indsnævres på baggrund af symptomerne, men det er stadig vanskeligt at diagnosticere. Den mest sårbare del af vagus er i halsen og påvirker den øverste laryngeale nerv. De vigtigste symptomer er heshed, smerter ved indtagelse og hoste.

Læs mere om emnet: Nervebetændelse

Kan du klemme vagusnerven?

Vagusnerven løber normalt langs bløde vævsorganer og er derfor meget godt beskyttet mod indfangning. Der er dog et punkt på nakken, hvor dette er endda almindeligt. Efter at nerven kommer fra bunden af ​​kraniet, løber den langs den første cervikale rygvirvel sammen med halspulsåren og den store halsvene. Med stærk rotation af nakken eller kronisk forkert justering af rygsøjlen kan disse ledningsveje komprimeres (Vagus-komprimeringssyndrom).

Hvordan kan du stimulere vagusnerven?

Vagusnervestimulering er en anerkendt terapi mod for eksempel epilepsi, depression og angstlidelser. Der er forskellige metoder til at gøre dette. I en invasiv metode transplanteres en pulsgenerator under huden. Dette stimulerer vagus regelmæssigt via en elektrode. En anden ikke-invasiv metode er at stimulere nerven på auriklen gennem huden. Excitationen sendes til hjernen via nerven, hvor den har stimulerende effekter.

Hvilken indflydelse har vagusnerven på kvalme?

Vagusnerven sammen med den 9. kraniale nerv er ansvarlige for at udløse og kontrollere kvalmen. Da kvalme er den vigtigste årsag til kvalme, er der en direkte forbindelse mellem vagusnerven og kvalmen. Stimulering af vagus kan føre til kvalme og opkast. Derudover fremmer vagusen produktionen af ​​gastrisk juice. Dette er meget surt og med øget produktion fører det også til kvalme og mavesmerter.

Hvilken indflydelse har vagusnerven på hjertearytmier?

Som allerede nævnt har vagusnerven en dæmpende effekt på hjerterytmen. Hvis hjerterytmen manipuleres, især hvis disse har meget pludselige virkninger, er der altid risikoen for en hjertearytmi. Det parasympatiske nervesystem forlænger ledningstiden i hjertet mellem aurikel og ventrikel og bremser derved hyppigheden. Det kan dog ske, at overgangen tog for lang tid, og ventriklen allerede har gjort sig selvstændig og fungerer i en uregelmæssig rytme.

Læs mere om emnet: Arytmi