Smerter i den rigtige kystbue - det er bag det

introduktion

Smerter i den rigtige kystbue kan have forskellige årsager og forekommer også på forskellige måder. Endelig sondres der mellem kronisk ribbesmerter, der varer længere end seks måneder, og akut smerte i området med kystbuen. I tilfælde af vedvarende smerter, bør årsagen afklares af en læge, fordi denne region også indeholder vigtige organer, der kan være syge og dermed udløse smerterne.

årsager

Smerter i kystbuen ret kan muskuløs eller organisk årsag være. er der en Muskelspænding før det f.eks under sportsøvelser forårsaget smerter, når du bevæger dig igen. Det kan også være forårsaget af en stærk hoste Rivne muskelfibre mellem ribbenene komme.

organiske årsager Smerten på højre side af kystbuen kan være forårsaget af at ligge der Lever, galdeblære eller tyktarmen forårsaget. Hvis smerten er fra galdeblæren, kan det være en Betændelse i galdeblæren eller også omkring Galdesten handling. Klagerne kan derefter stråler ind i højre skulder. Der er typisk andre lignende symptomer gullig misfarvning af huden (Gulsot), en Misfarvning af afføringen og det kan også Kvalme med opkast komme. Er karakteristiske Koliklignende smerteisær det efter mad med højt fedtindhold forekomme.

Desuden a omfattende måltid til smerter i det rigtige område ribben at lede. Af Maven er meget fuld og især yderligere anstrengende aktiviteter, men også det Ligge ned, kan føre til den fulde mave presser på membranen over den. Dette er gennem adskillige irritere leveres og er derfor meget følsom.

En anden årsag kan være lungehindebetændelse hvilket kan være meget forskelligt i varigheden af ​​sygdommen. Det kaldes i medicinsk terminologi lungehindebetændelse betegner og opstår mest som følge af lungebetændelse (lungebetændelse). Foruden en øget væskeansamling i pleurens rum (pleural effusion) endelig også forekomme ubehagelig smerte i lungemembranen hvilket leveres meget godt af nerver.

Sidst men ikke mindst, højre nyre bag peritoneum Årsag smerter i dette område. Typisk forekommer smerten i tilfælde af nyrebetændelse mere på ryggen tændt, men de kan Stråle ud til ribbenens forkant og fører således oprindeligt til en anden mistænkt diagnose.

Leverens inddragelse

Leveren, som det største maveorgan, ligger mod ribbenene nedenunder og kan palperes under kostbuen. Ved at indånde dybt, skubbes leveren ned fra membranen, hvorfor den stikker et par centimeter under kostbuen. Ved forskellige sygdomme i leveren, såsom leverbetændelse (hepatitis) en fedtlever forårsaget af alkoholforbrug, leveren svulmer på en sådan måde, at den let kan mærkes i højre mave uden hjælpemidler.

Smerter er hovedsageligt forårsaget af strækning af organkapslen, trykket på membranen og trykket på ribbenene indefra.

Du kan finde ud af, hvordan du genkender hepatitis i vores artikel Betændelse i leveren.

Aftale med Dr.?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

For at kunne behandle med succes inden for ortopædi kræves en grundig undersøgelse, diagnose og en medicinsk historie.
Især i vores meget økonomiske verden er der ikke tid nok til grundigt at forstå de komplekse sygdomme i ortopædi og dermed igangsætte målrettet behandling.
Jeg vil ikke slutte mig til rækken af ​​"hurtige knivtrækkere".
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du finder mig:

  • Lumedis - ortopædkirurger
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Du kan aftale en aftale her.
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
For mere information om mig selv, se Lumedis - Ortopædiske kirurger.

Rygsmerter som årsag

Rygsmerter, der opstår i rygsøjlen, kan udstråle til de tæt adskilte ribben.

Hver thoraxvirvel er i kontakt på begge sider med de tilsvarende ribben via et led. Det er ikke ualmindeligt, at dette led fastklemmer, blokerer eller forskyder sig på grund af forkerte bevægelser.
Rygmuskulaturen kan også være ansvarlig for smerter i kostbuen.

At ligge i lange perioder, forkert træning eller tilsyneladende ubegrundede blokeringer kan kramme og trække musklerne. Når du bevæger dig, sidder og ligger eller endda gennem dyb vejrtrækning, kan der forekomme alvorlige smerter i den bageste kostbue.

Du kan også finde ud af, hvordan du effektivt kan behandle denne rygsmerter i vores artikel Rygsmerter - genkend og behandl optimalt.

Anatomi af den rigtige kystbue

Figur smerter kystbue højre: indre organer forfra

Højre buesmerter

  1. Sternum - brystbenet
  2. Rib 5 - Costa V
  3. Rib 6 - Costa VI
  4. Rib 7 - Costa VII
  5. Rib 8 - Costa VIIi
  6. Rib 9 - Costa IX
  7. Rib 10 - Costa X
  8. Kolon - Intestinum crassum
  9. Højre lunge - Pulmodexter
  10. Pericardium - hjertesækken
  11. Højre kystbue -
    Arcus costalis dexter
  12. Lever - Hepar
  13. Galena - Vesica biliaris
  14. Mave - Gæst
  15. Pankreas -
    Pancreas
    Kystbruskene fra 7. - 10. ribben
    smeltes sammen i kystbuen.

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

Symptomer

kvalme

Hvis kvalme og muligvis opkast forekommer i tillæg til smerter i kystbuen, kan dette være en indikation af typiske sygdomme.

På højre side er galdeblæren, som kan forårsage symptomerne nævnt i tilfælde af betændelse, galdesten eller brud. Leveren kan også være årsagen til kvalme og smerter i ribbenområdet.

Ud over en forstørrelse tages HELLP-syndrom, præeklampsi eller en mere alvorlig gestose i betragtning, især i forbindelse med en fremskreden graviditet. Men mave-tarmsygdomme kan også være til stede, især hvis diarré opstår. I alle tilfælde skal en læge afklare situationen, så mere alvorlige komplikationer kan undgås.

Læs mere om dette emne på: Smerter i ribbenene under graviditet

Lokaliseringssmerter

Smerter på højre forkystbue

Potentielle årsager til smerter i kystbuen, der forekommer på højre forside, er muskulære årsager, såsom spænding, eller forårsaget af lunger, lever og galdeblære eller organer i mave-tarmkanalen.
Med en detaljeret afhør og efterfølgende fysisk undersøgelse kan de fleste overfladiske klager af ribben, muskler eller nerver adskilles fra organiske årsager.

Ved forslåede eller ødelagte ribben er der ofte et stød, slag eller fald på brystet. Smerten kan provokeres og intensiveres målrettet ved eksternt tryk eller ved at trække vejret dybt.
Muskelklager kan også genkendes på denne måde. På den ene side kan der være kvæstelser og tårer i skulder, bryst, ryg eller åndedrætsmuskler, men også spænding, krampe og ømme muskler efter særlig anstrengelse kan føre til smerter.

Stikkende, åndedrætsafhængig smerte kan også resultere i skader på pleura (med .: pleura) at lede. I sjældne tilfælde kan en skade på ribbenene eller en stikk i brystet forårsage mindre skader på pleura, hvilket endda kan få lungerne til at kollapse. Ved indånding kan dette føre til skarp smerte. Meget akut smerte, der ikke er påvirket af indånding, kan stamme i leveren eller galdeblæren.

Leveren, det største organ i øvre del af maven, er placeret direkte under det nederste højre ribbenbur. I løbet af mange sygdomme kan det kvælde og presse på omgivende strukturer, for eksempel ribbenene.

Betændelse i galdeblæren kan også være særlig smertefuld. Hendes colicky smerter i den højre anterior costal bue opstår ofte efter at have spist.

Læs mere om dette på: Smerter i galdeblæren

Smerter i højre bagside af kystbuen

Smerter, der forekommer på bagsiden af ​​kystbuen og strækker sig til rygsøjlen, har i de fleste tilfælde sin oprindelse i knogler, muskler eller nerver. Rygsøjlen kan også være en trigger.

Hver thoraxvirvel er i direkte kontakt med en ribbe gennem et led på hver side. Disse led kan blive forskudt, blokeret eller forskudt på grund af muskelspasmer eller forkerte rotationsbevægelser.

Der er også store muskler på bagsiden af ​​ribbeholderen, der udløser bevægelser i brysthvirvelsøjlen og skulderbladet. Skulderbladet hviler sideværts på de øvre ribber og bevæges og fastgøres af forskellige muskelgrupper.

Hvis der er spænding i ryggen, skulderen eller armhulen, kan bevægelsesafhængig smerte i ryggen af ​​kystbuen forekomme.

Du kan finde ud af, hvordan du afhjælper denne spænding i vores artikel Spænding.

Smerter i kystbuen øverst til højre

Kystbuen strækker sig op til bunden af ​​nakken og knoglen, lateralt op til armhulen og bagpå til overgangen til cervikale ryghvirvler og nakke. Dette område er hjemsted for mange muskulære strukturer, der er involveret i bevægelse af rygsøjlen, brystet, skulderen og overarmen. Især armhulen er muskuløs på flere sider og er modtagelig for

  • Stammer,
  • smertende
  • og spændinger i individuelle muskler.

Især de store brystmuskler, der "Pectoralis muskler", Bliver ofte smerteligt overanvendt efter intensiv styrketræning. Ligeledes kan lymfeknuder på siden i armhulen eller foran under knyteben forårsage smerter i ribbenene.
Lymfeknuderne i dette område kan ofte kvæle smertefuldt under en virusinfektion. Smerten kan provoseres ved eksternt pres.

Læs også: Lymfeknude smerter

Halsen og cervikale hvirvler er et skrøbeligt skelet af de vigtige strukturer i nakken. Med spændinger, blå mærker og belastninger kan smerten i dette område stråle ind i den øverste kystbue.

Læs mere om dette på: Brystsmerter fra spænding

Smerter i den nederste højre kystbue

Den nedre kystbue dækker det øverste mavehulrum og de øvre maveorganer deri. De store magemuskler, der dækker resten af ​​maven og også er tilbøjelige til overanstrengelse og belastninger, for eksempel inden for sport, slutter her.

Leveren, galdeblæren og dele af maven og tyndtarmen er placeret under den højre kystbue. Leveren kan være smertefuld og forstørret som en del af forskellige sygdomme.
Som et vigtigt stofskifteorgan, der er ansvarlig for afgiftning, er det belastet med mange forurenende stoffer.
Ud over de typiske hepatitis-vira kan giftstoffer som alkohol, visse medikamenter, fedt og skadelige metaboliske produkter i kroppen også skade leveren på lang eller kort sigt. Leveren kan kvælde og lægge pres på mellemgulvet, maveorganerne og kystbuen.

Galdeblæren er også en meget almindelig årsag til smerter i de højre og lavere kystbuer. Et almindeligt klinisk billede er betændelse i galdeblæren som et resultat af galdestoppning forårsaget af blokering af galdesten. Selv med let tryk på kostbuen og den højre abdominalvæg er der betydelig smerte.

Du kan finde ud af, hvordan du genkender galdeblærebetændelse i vores artikel Diagnose af betændelse i galdeblæren.

Højre buesmerter under graviditeten

Som en del af de fysiske forandringer under graviditeten kan smerter i den rigtige kostbue også forekomme. Magemusklerne fastgøres til ribbenene og er meget strakte og stressede under graviditet. Dette enorme træk på musklerne kan forårsage smerter.

Endvidere kan stigningen i barnets størrelse også være årsagen til symptomerne. Organerne presses tæt sammen og skubbes også opad ved den voksende abdominale omkreds. Dette kan forårsage irritation i leveren og den godt inderverede membran, som kan være smertefuld. Men sparker babyen i dette område kan være meget ubehageligt i kort tid.

En anden mulighed er det såkaldte HELLP-syndrom, der kan forekomme under graviditet og er et problem for leveren. Det er en alvorlig gestose, der er forbundet med en stigning i leverværdier, en stigning i leverens størrelse og et fald i antallet af blodplader. Ud over forhøjet blodtryk er der også proteinudskillelse i urinen. Udvidelsen af ​​leveren som en del af denne tilstand kan forårsage smerter. I tilfælde af HELLP-syndrom skal den gravide overvåges nøje, og man søger ofte en tidlig ophør af graviditeten ved at kræve en kejsersnit.

Læs mere om dette emne på: Kostbue smerter under graviditet

Ribssmerter ved indånding

Åndedræt er en muskelstyret proces, hvor ud over membranen såkaldte hjælpe-åndedrætsmuskler, som er placeret i området af brystet, også kan spille en rolle.
Disse muskler kan trækkes, rives eller spændes, men de kan også være smertefulde som et resultat af styrketræning som et resultat af forkert belastning. Det er ikke ualmindeligt, at bronkitis forårsager ømme muskler i hjælpemusklerne efter en lang hoste. Når du hoster, forårsager de ellers svage muskler mellem ribbenene tvungen udånding gennem spontan spænding.

Ved indånding er der også en bevægelse i brystet og en forskydning af organerne i brystet og øvre mave. I tilfælde af eksisterende smertefulde klager, betændelser eller kvæstelser, kan indånding forværre og provosere smerten. I tilfælde af et brudt ribben kan for eksempel indånding være så smertefuld, da kanterne af det brudte ribben bevæger sig, at det medfører åndenød.

Læs mere om dette på: Smerter i et brudt ribben

Ribsmerter efter hoste

Ribsmerter efter hoste kan have forskellige årsager. På den ene side kan smerten være forårsaget af et brudt ribben, der for eksempel var forårsaget af direkte traumer. Derefter forværres smerterne af hoste.

På den anden side kan hoste i sig selv beskadige ribbenene eller de omgivende muskler. Når du hoster, bevæger ribbenene sig med udånding. Der er meget kraft og høj hastighed bag hosteprocessen. Mange muskler knyttet til ribbenene er involveret i dette. Stærk hoste kan føre til muskelspænding eller forårsage blokering af ribbenene. Dette er et blokeret ryggvirvel. Stikkende smerte forekommer typisk, som udstråler langs kystbuen foran og forværres igen af ​​choket, når du hoster.

Læs mere om emnet på: Smerter i kystbuen fra hoste

Smerter i den venstre kystbue

I venstre øvre del af maven under den venstre kystbue er milten, dele af tyktarmen, hovedet af bugspytkirtlen og bagved bughulen den venstre nyre. Ud over muskelspænding, forslåede ribben eller brudte ribben kan sygdomme i disse organer forårsage smerter under ribbenene.

I milten kan en smertefuld forstørrelse eller endda en brudt milt være ansvarlig for smerten. Betændelse i bugspytkirtlen eller endda en tumor i hovedet af bugspytkirtlen kan også forårsage smertefulde symptomer. Mageproblemer og sygdomme i tyktarmen kan være smertefulde og udstråler til ribbenene. Hvis der er smerter i venstre øvre del af maven, skal et hjerteanfald altid overvejes. Smerten fra hjertet kan også påvirke ribbenene. Derudover forekommer kvalme og ubehag, som derefter kan antyde, at symptomerne er forårsaget af maven eller tarmen.

Læs mere om dette emne på: Smerter i den venstre kystbue

Figur ribber

Illustration af skelettet i ribbesamlingen fra forreste og thoraxhvirvler med ribben ovenfra

I-XII ribben 1-12 -
Costa I-XII
(I-VII) Ægte ribben -
Costae verae
(VIII-X) falske ribben -
Costae spuriae
(XI-XII) rudimentære ribben -
Koste. fluctuantes

  1. Ribhoved - Caput costae
  2. Ribhals - Collun costae
  3. Ribhumpe -
    Tuberculum costae
  4. Ribbenlegeme - Corpus costae
  5. Ribhovedforbindelse -
    Articulatio capitis costae
  6. Sternum - brystbenet
  7. Vertebrale legemer -
    Corpus ryghvirvler
  8. Costal brusk -
    Cartilago costalis
  9. Rib-brystbenet -
    (Sternocostal led)
  10. Rib-vertebral body joint -
    (= Punkt 5.)

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

Diagnose

Da smerterne kan være meget diffuse og flere årsager kan overvejes i dette område, skal lægen først tage en præcis anamnese af forekomsten og typen af ​​smerter. Dette efterfølges af en detaljeret fysisk undersøgelse, der normalt inkluderer aflytning med et stetoskop, udtapning og palpation. Her kan lægen modtage indledende information om et organproblem.

Da flere organer i området med kystbuen kan være årsag til smerter, vil en billeddannelsesprocedure altid være nødvendig for at stille en pålidelig diagnose. I de fleste tilfælde arrangeres en røntgenstråle af lungerne, og magnetisk resonansafbildning er velegnet til afbildning af organerne placeret i det øvre del af maven, såsom leveren, galdeblæren, mave og tarme. Det repræsenterer blødt væv især godt, så ændringer som forstørrelse eller betændelse meget let kan opdages.

Læs mere om emnet: Røntgenbillede af brystet (røntgenbillede af brystet)

terapi

Terapien afhænger af den underliggende sygdom. Lever sygdom kan ofte meget god medicin kan indstilles. Også Sygdomme i maven og tarmen kan meget godt behandlet med medicin blive. Der er dog en Betændelse i galdeblæren med galdesten før er det ofte nødvendigt for at fjerne galdeblæren. Vær ligeledes Kirurgisk fjernede gallestenhvis de ikke løser sig selv efter et stykke tid og forårsager komplikationer.