Brystkræft smerter
introduktion
De fleste brysttumorer forårsager ikke smerter i de tidlige stadier af sygdommen og diagnosticeres derfor relativt sent. Af denne grund er regelmæssig kontrol af brystkræft vigtig for at kunne registrere og behandle brystkræft tidligt. Smerter, der udstråler til armhulen, skulderen og ryggen, skyldes for det meste metastatiske tumorceller, hvilket betyder, at sygdommen allerede har spredt sig i kroppen og er mere avanceret. Det meste af tiden er brystsmerter ikke et tegn på brystkræft, men snarere har ufarlige årsager.
Hvilke brystsmerter kan være et tegn på brystkræft?
En tumor i brystet forårsager normalt ikke smerter. Smerter kan kun forekomme i kræftets mere avancerede fase. Normalt er det knivstikkende eller brændende smerte. Smerten kan ikke kun forekomme i brystet, men udstråler også til armhulen, armen eller ryggen. I de fleste tilfælde har brystsmerter andre, ofte ufarlige årsager, f.eks. Væskefyldte cyster, der presser på det omgivende væv eller brysterne strækker sig før menstruation på grund af hormoner.
Inflammatorisk brystkræft er en speciel form for brystkræft, der forårsager brændende smerter i brystet. Derudover er der typiske tegn på betændelse: brystkirtelvævet er hævet, brystet er varmt og rødt. I denne sygdom spredes tumorceller hurtigt via lymfesystemet i kroppen, kaldes denne form for spredning Lymphangiosis carcinomatosa udpeget. Inflammatorisk brystkræft er meget sjælden, men det er den mest aggressive form for brystkræft og har følgelig en dårlig prognose.
Læs mere om dette under Hvilke typer brystkræft findes der? samt tegn på brystkræft
Kan armsmerter være et tegn på brystkræft?
Armsmerter kan være et tegn på brystkræft. Der er mange lymfeknuder i armhulen, som i brystkræft ofte forstørres og giver smerter. Denne smerte kan stråle fra armhulen til hele armen. Derudover kan der være hævelse i armen på den berørte side.
Ofte har smerten i armen også andre årsager. Problemer i skulderleddet eller muskelspænding kan forårsage trækkesmerter i overarmen. Nerveirritation er ofte ansvarlig for smerten i armen. Hvis smerten er uklar, og der er mistanke om en alvorlig sygdom, skal du altid konsultere en læge for at afklare symptomerne.Brystkræft har især en relativt gunstig prognose, hvis den diagnosticeres tidligt og behandlingen påbegyndes straks.
Smerter i armhulen
Lymfeknuder er placeret i armhulen, hvor lymfe drænes fra brysterne. Hvis du har brystkræft, er lymfeknuderne i armhulen på den ramte side som regel forstørrede og hævede, hvilket forårsager smerter. Mærkbare klumper i armhulerne kan forårsage smerter og er ofte en indikation af brystkræft.
Læs også om dette Lymfeknude hævelse i armhulen - hvor farlig er det?
Skuldersmerter
Mange patienter rapporterer skuldersmerter, selv før brystkræft blev diagnosticeret. Smerten opstår mellem skulderbladene i det øvre del af ryggen og kan være et tidligt symptom på brystkræft.
Smerter i ribbenene
På et avanceret stadium kan tumorceller løsnes fra brystkræft (metastase) og påvirker de omgivende væv. Metastaser dannes ofte i rygsøjlen og ribbenene. Patienterne beskriver de resulterende knoglesmerter som akutte eller pressende.
Smerter i lymfeknuderne
Lymfeknuder, som lymfedrener fra brystene befinder sig i armhulen, ved siden af brystmusklen og over knoglen. Smerter og hævelse i lymfeknuder kan indikere brystkræft og lymfeknude metastaser. I mange tilfælde skyldes de smertefulde lymfeknuder imidlertid en infektion eller betændelse i kroppen.
Du er måske også interesseret i dette emne: Godartede brysttumorer
Rygsmerte
Brystkræft har forskellige tegn. Ud over håndgribelige klumper, ændringer i brystvorten og brystsmerter, kan kroniske rygsmerter også være et tegn på brystkræft.
Især i de tidlige stadier mærker tumorsygdommen sig undertiden gennem smerter mellem skulderbladene. I det avancerede stadium kan der dannes metastaser, der påvirker rygsøjlen og fører til knoglesmerter der.
Mere om dette: Metastaser i brystkræft
Smerter i brystvorten
Ændringer i brystvorten er ofte et tegn på brystkræft. I de fleste tilfælde har smertefulde brystvorter imidlertid ufarlige årsager, såsom betændelse i brystkirtlen eller stress.
Hvis der imidlertid er andre symptomer på tilbagetrækning eller afgivelse af blodige sekretioner fra brystvorten, skal en læge konsulteres.
Du kan også være interesseret i dette emne: Betændelse i brystvorten
Hvilken smerte har man efter operation i brystkræft?
De moderne metoder til fjernelse af kirurgisk tumor i brystkræft er relativt blide, og i dag er det i de fleste tilfælde ikke længere nødvendigt at fjerne hele brystet. Smerten efter operationen afhænger af den bestemte kirurgiske metode. Ud over brystbevarende operationer, hvor kun tumorvævet og sundt væv fjernes med en vis sikkerhedsmargin, er der også muligheden for fuldstændig brystfjerning (mastektomi). En mastektomi er en større procedure end den brystbesparende metode og er derfor mere smertefuld. Tidligere brugte mastektomien til at fjerne hele brystmusklen, hvilket betød, at smerten efter operationen var relativt alvorlig. I dag er der mere moderne metoder, der kun tillader fjernelse af brystkirtelvæv og bevarelse af brystmusklen.
Læs mere om dette under
- Kirurgi for brystkræft
- mastektomi
Under de fleste brystkræftoperationer er den såkaldte "Guardian lymfeknuder”I armhulen fjernes som standard for at fjerne så mange tumorceller som muligt. Mange kvinder udvikler kroniske brystsmerter efter operationen - især hvis lymfeknuder også er blevet fjernet. Årsagen til denne smerte er endnu ikke fuldt ud afklaret, de manglende lymfeknuder spiller sandsynligvis en rolle.
De fleste patienter beslutter at få en brystforstørrelse med implantater efter brystfjerning. Dette er en mindre rutinemæssig procedure, der stadig kan forårsage alvorlig smerte. I sjældne tilfælde bliver silikonimplantater indkapslet, og der opstår meget smertefulde komplikationer.
Læs mere om dette under Genopbygning af bryst
Hvilken slags smerte opstår under kemoterapi
Den smerte, der opstår under kemoterapi til behandling af brystkræft, afhænger primært af de anvendte lægemidler og deres dosis. De fleste cytostatika er ikke specifikt rettet mod kræftceller, men forstyrrer generelt celledelingen i hurtigt voksende celler og hæmmer derved deres spredning. Foruden tumorceller inkluderer de hurtigt voksende celler også celler fra knoglemarven og slimhinderne, og bivirkningerne er tilsvarende brede. Skaderne på sundt væv kan undertiden forårsage alvorlig smerte, selvom den individuelle situation afhænger af patienten. Frem for alt forårsager skader på slimhinderne i mave-tarmkanalen diarré, opkast og smerter. Slimhindeproblemer forårsaget af kemoterapi er mindre almindelige hos brystkræftpatienter end i andre kræftformer.
Nogle stoffer, der bruges i kemoterapi, kan også forårsage nerveskader. Patienterne har derefter bivirkninger såsom prikken eller unormale fornemmelser, selv efter behandlingen er afsluttet. Men nervesmerter, der er kendetegnet ved en bølgelignende elektrisk smerte, kan også forekomme.
Læs mere om dette under Kemoterapi bivirkninger
Hvilken smerte kan forventes ved stråling?
Strålebehandling bruger røntgenstråler, der trænger ind i brystet og ødelægger tumorcellerne der. Patienten føler ikke selve strålingen, og i første omgang medfører den ikke smerter. Idet strålingen dræber sundt væv såvel som kræftceller, kan der opstå bivirkninger og smerter efter behandlingen. Omfanget af smerter forårsaget af strålebehandling ved brystkræftbehandling afhænger meget af patientens generelle tilstand og tumorens størrelse. Derudover spiller niveauet af den indgivne individuelle og totale dosis en vigtig rolle i forekomsten af bivirkninger.
Strålingen kan forårsage, at brystet opsvulmer og bliver varmt. Nogle gange skal huden også bestråles, hvilket kan resultere i svage forbrændinger og rødme af huden (svarende til solskoldning), som hurtigt forsvinder, når behandlingen er afsluttet. Selv dage efter behandlingen kan du opleve alvorlige brystsmerter, der svir og brænder ved berøring.
En effektiv metode til bestråling af brystkræft er såkaldt "pikning" af brystet. Små katetre indsættes i brystet, gennem hvilket tumoren derefter bestråles med nøjagtighed. Naturligvis forårsager de små sår, der opstår, når brystet er tilsat, også smerter, men denne metode lyder mere smertefuld end den faktisk er.
Læs mere om dette under Bestråling for brystkræft