Knæsmerter foran ved muskelsvaghed i de lokale lårmuskler

Ud over de ikke-muskulære årsager, der er nævnt ovenfor, kan muskelsvagheder i lårmusklerne også være ansvarlige for en ændret ledfunktion mellem knæskallen og låret. En reduceret evne til at stabilisere kneleddet i de forskellige faser af gåture (manglende muskelstyring) reducerer stødabsorptionen i kneleddet.

Lokalt muskelsystem i knæleddet

Analog til Rygrad der er også en ved kneleddet lokal og a global Muskelsystem.
Eneste ene lokal Stabilisator på knæet er det Vastus medialis obliquus muscle (VMO), den indre del af M. quadriceps (lårforlænger). Dets funktion er at aktivt trække knæskålen indad / opad og hvornår Patello-femoral smertesyndrom for at kompensere for eksisterende træk til ydersiden.

Fysioterapeutisk undersøgelse af det lokale muskelsystem

EN selektiv svaghed i de indre muskeldele (vastus medialis) Årsagen til den forreste knesmerter kan ikke undersøges og bevises nøjagtigt, og den kan heller ikke trænes fuldstændigt isoleret uden inddragelse af de andre quadriceps-dele.
Ikke desto mindre, når man begynder at træne lårmusklene, giver det mening at lægge særlig vægt på træningsopfattelse og understrege spændingerne i de indre lårmuskler, dvs. det Uddannelse går fra lokalt til globalt.
Brugen af ​​en er gunstig Biofeedback-enhed (elektronisk udstyr, som en muskels spænding og afslapning kan synliggøres), så patienten bedre kan opfatte den bevidste nerveaktivering og spænding af VMO.

Fysioterapeutisk teknik: opfattelse og oplæring af VMO

Træningsmetoder

gentagelser:
3 serier på 10 gentagelser og 10 sek. Holdetid / dagligt. over en periode på 3 måneder, hvorefter træningsfrekvensen kan reduceres

Brug af magt:
kun ca. 20-30% af muskelstyrken, da det lokale muskelsystem har lille bevægelsesfunktion, men hovedsageligt stabiliserings- og udholdenhedsfunktioner.

Aftale hos en knæspecialist?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Kneleddet er et af de led, der har den største stress.

Derfor kræver behandlingen af ​​knæleddet (f.eks. Menisk tåre, bruskskader, korsbåndskade, løberens knæ osv.) En masse erfaring.
Jeg behandler en lang række knæsygdomme på en konservativ måde.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

• Lumedis - din ortopædkirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

1. Træningseksempel

Startposition
Sid på gulvet med lange ben, vægtmanchet eller sandpose over din fod, knærulle under det berørte ben, det berørte ben drejes udad, ser på knæleddet

Øvelse henrettelse
Knæets hule presses på knævalsen, foden strækkes diagonalt opad mod det indre hjørne af loftet.

2. Træningseksempel

Startposition
som med 1. uden vægtbelastning

Øvelse henrettelse
samme kontrollerede spænding af VMO uden at løfte hælen

Vigtigt: Spændingen skal udføres under øjenkontrol og taktil kontrol.

3. Træningseksempel

Startposition
Stå, træd med det berørte ben foran og let bøjet

Øvelse henrettelse
hælen skubbes frem i jorden og holdes på plads.

4. Træningseksempel

Startposition
Stå på det berørte ben

Øvelse henrettelse
hænderne er foldet, og armene bevæges mod loftet, øjnene følger

Øvelseseksempel 5

Startposition: Stå på det berørte ben

Udførelse af træning: hænderne er foldet, og armene flyttes fra højre til venstre, øjnene følger

Øge: ustabil overflade (Brug terapienheder som luftpuder eller vippepuder, derhjemme er en skumpude tilstrækkelig).

Enbenbenet træning kan let integreres i hverdagen! (Børstning af dine tænder, tale i telefonen, skræl kartofler).

Hule: Enbenbenet holdning bør ikke være længere end et halvt minut på det ene ben!

Knæ smerter foran på grund af svaghed i de globale lårmuskler

Globalt muskelsystem i knæleddet

Det globale muskelsystem i knæleddet inkluderer 4-leder lårforlængelse (quadriceps) og hamstringmusklene (ischiocrural muskler).
Deres funktion er at forlænge eller bøje kneleddet i løbet af

• Gå
• At løbe
• Sid ned
  og
• Kom op
• Gå ned ad trappen - og op

og for at stabilisere kneleddet i de forskellige flexionsfaser.

Fysioterapeutisk undersøgelse muskel svaghed lårforlængere

Fysioterapeuten undersøger den patellære position og bevægelse (knæskålens position og dens bevægelse, mens lårforlængeren trækkes), mens quadriceps-muskelen er spændt. Derudover kontrolleres styrke status og funktionaliteten af ​​lårforlængeren og lårbøjeren, da muskelbalancen (muskelbalance) er afgørende for stabiliseringen af ​​knæleddet. Konsekvensen af ​​en muskuløs ubalance (muskel ubalance) forårsaget af quadriceps svaghed -link- er en ustabilitet i knæleddet, som igen kan fremme for tidligt bruskskader.

Testeksempel M. quadriceps

Fysioterapeuten lader patienten lave små squats på det berørte ben og være opmærksom på udførelsen og vedhæftningen til benaksen (f.eks. Kneleddet afviger i x-benets position). Derefter tester hun / han øvelsen på lydbenet. Det såkaldte excentriske (bremsende muskelkraft, f.eks. Når man går ned ad trappen) quadriceps arbejde testes i side-ved-side-sammenligning.

Hvis der opstår smerter under testen, ændres bagagerumspositionen eller benaksen under squat. Hvis dette resulterer i en ændring i symptomer (f.eks. Reduktion i smerter), kan undersøgeren drage konklusioner om en vejledende ustabilitet i knæskallen og ændre styrkelsesøvelserne.

Terapeutisk teknik: muskelforstærkning af lårforlængeren

Træningen af ​​quadriceps-muskelen finder sted i sikrede knævinkelflader, hvor det patellofemorale led udsættes for de laveste forskydnings- og kompressionskræfter.
Øvelser i den såkaldte lukkede kæde (foden er fast, kroppen bevæges) foretrækkes frem for øvelser i den åbne kæde (kroppen er fast, benet bevæges), fordi de er mere funktionelle og giver en bedre stimulans til bruskstrukturen.

I den lukkede kæde skal kneleddet kun belastes fra ca. 45 ° flexion til fuld forlængelse under styrkeøvelsen.

Bemærk venligst

Under ingen omstændigheder erstatter det "selv" diagnostiske middel et besøg hos din betroede læge! Vi hævder heller ikke fuldstændigheden af ​​de præsenterede differentielle diagnoser (alternative årsager). Vi påtager os intet ansvar for rigtigheden af ​​den selvdiagnose, du har foretaget! Vi afviser strengt enhver form for selvterapi uden at konsultere din læge!