azathioprin
synonym
Azathioprinum
Engelsk: azathioprin
anvendelsesområde
Azathioprin® er et lægemiddel, der bruges til at hæmme kroppens immunsystem. Azathioprine hører derfor til klassen af immunsuppressiva, netop til underklassen af purinanaloger.
Azathioprin® bruges hovedsageligt til at undertrykke immunsystemet efter organtransplantationer for at undgå afvisning af det nye organ af kroppens eget immunsystem. Azathioprin® bruges også i forskellige autoimmune sygdomme, dvs. sygdomme, hvor immunsystemet angriber den egen krop. Derfor bruges Azathioprin® til:
- Multipel sclerose
- Myasthenia gravis
- Lupus erythematosus
- Pemphigus vulgaris
- forskellige former for reumatoid arthritis og
- vaskulitis
Azathioprin® bruges også til forskellige kroniske inflammatoriske sygdomme. Disse inkluderer inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen, såsom Crohns sygdom eller ulcerøs colitis samt den systemiske Behçet's sygdom. Azathioprin® bruges ofte, når kortison ikke længere lover tilstrækkelig behandlingssucces.
Azathioprin® virker ved at hæmme DNA-syntese, hvilket især påvirker celler, der opdeles meget ofte. Disse inkluderer for eksempel T-celler og B-celler i immunsystemet.
Dosis og indtag
azathioprin® kan begge som tablet såvel som en infusion administreres intravenøst. Dosen af Azathioprin® bestemmes individuelt af lægen og afhænger af, hvor godt stoffet kan nedbrydes i kroppen. For at den behandlende læge ved, hvor godt stoffet nedbrydes i kroppen, skal der gives en passende medicin inden behandlingen Laboratorieundersøgelse udføres. Oftest vil patienten være ca. 2 - 2,5 mg Azathioprin® pr. Kg kropsvægt administreret. Da azathioprin normalt findes i 25 mg og 50 mg tabletter administreres, skal lægen på forhånd bestemme, hvor mange tabletter der skal tages om dagen, og om de muligvis skal halveres på forhånd.
Indtil Ikrafttræden af Azathioprin® tager det normalt 12-20 uger, og derfor må man ikke stoppe med at tage tabletterne for tidligt. Ofte bemærker patienterne imidlertid en forbedring efter 4 - 8 uger, men det kan tage op til seks måneder, før symptomerne forbedres. Eventuelt kl længe fraværende Begyndelse af handling også en Dosisforøgelse skal overvejes af den behandlende læge.
Før behandlingen påbegyndes, skal den behandlende læge informeres om alle andre medicin, der i øjeblikket tages. Det er især vigtigt at tale med lægen Medicin at informere mod forhøjet urinsyre og gigt (for eksempel Allopurinol) fungerer, fordi Azathioprin® fungerer særlig godt med disse stoffer alvorlige bivirkninger kan forårsage. Mens du tager azathioprin skal være tændt vaccinationer Med Livsvacciner undgået blive. Siden Influenzavaccination er ikke en livsvaccine, det er, mens du tager azathioprine uskadelig.
Bivirkninger
azathioprin® som enhver anden medicin Bivirkninger. Derfor er man speciel tæt kontrol nødvendigt, hvis Azathioprin® tages i lang tid, så eventuelle bivirkninger kan genkendes tidligt.
Det forekommer hyppigst under behandling med Azathioprine® Ubehag i mave-tarmkanalen, for eksempel kvalme, Opkastning og diarré. Dette kan gøre det også Vægttab komme.
Derudover kan disse symptomer forekomme:
- feber
- at hoste
- Gulsot
- ukendt overdådige blødende tandkød og
- Blod i afføring
Sort afføring skal også rapporteres direkte til den behandlende læge. Blødning i huden og blå mærker, som ingen eksterne årsager er kendt for, kan også forekomme. Azathioprine kan også forårsage hårtab, ledssmerter og betændelse i bugspytkirtlen (pancreatitis).
Det anbefales at bruge Azathioprine® regelmæssigt under behandlingen Blodprøver at udføre ændringer til lever og ved nyre kan bestemmes.
Azathioprin® kan bruges i løbet af graviditet bruges, fordi i henhold til den aktuelle studiesituation ingen øget risiko for misdannelse findes i det ufødte barn. Under Amning skulle dog azathioprine anvendes ikke fordi det i mindre grad kan overføres til barnet gennem modermælk, og de langsigtede konsekvenser for barnet her kan ikke forudses. Det frugtbarhed Både mænd og kvinder vil drage fordel af terapi med Azathioprine® upåvirket.
Desuden stiger gennem års brug fra azathioprin® for eksempel efter lever- eller Nyretransplantationer det Risiko for hudkræft betydelige.