Smerter forbundet med skoliose

introduktion

Skoliose kan være forbundet med ubehag hos nogle mennesker. Frem for alt ses smerter ofte hos de berørte.
Ud over ryggen, hvor skoliosen kommer fra, kan andre dele af kroppen også påvirkes. Ud over ryggen kan der også være unormale fornemmelser i forskellige dele af kroppen, såsom hofter eller ben.

Udvikling af smerter ved skoliose

I tilfælde af skoliose er der også kronisk forkert belastning og uregelmæssig slid på rygsøjlerne. Patienten er symptomfri, indtil knoglerne i rygvirvlerne endelig gnider mod hinanden.
Dette kan ske før eller senere afhængigt af den forkerte belastning på rygsøjlen. Hvis skoliosen skrider frem eller har været til stede i lang tid, føler patienten oprindeligt smerter under større stress eller efter lange perioder med siddende eller stående stilling.
Smerten er for det meste lokaliseret til siden af ​​rygsøjlen på det niveau, hvor de største unormale spændinger på rygsøjlen opstår. De beskrives som trække eller rive.
I nogle tilfælde kan smerten også udstråle, mest langs rygsøjlen. I tilfælde af meget alvorlig skoliose eller langvarige misdannelser såvel som under betingelser, hvor knogler gnider direkte på knoglen, oplever patienten også smerter i hvile, hvilket kan trække på samme måde.
Ud over de symptomer, der er forårsaget af knoglefriktion, resulterer skoliose næsten altid i spændinger i musklerne, der løber langs siden af ​​rygsøjlen og er ansvarlige for at rette den op. Disse muskelspændinger, som undertiden kan blive meget hårde og også kaldes myogeloser, fører også til smerter i rygsøjlen. En forskel mellem den smerte, der er forårsaget af myogelose eller ved knoglefriktion, er, at førstnævnte normalt kan provoseres ved manuelt pres på muskelmaven. Smerter, der udløses af friktion mellem rygvirvlerne, kan også provoseres, men mest kun gennem bevægelse.

Bevægelser, der fører til særlig alvorlig smerte ved skoliose, er bøjningsbevægelser i rygsøjlen, dvs. at bøje sig fremad eller læne sig tilbage. Også karakteristisk for smerter, der udløses af skoliose, er ubehag, når man drejer sidelæns.
Ud over den smerte, der udløses af skoliose, kan der også altid forekomme mekaniske svækkelser, som normalt skyldes det faktum, at rygsøjlerne ikke længere er fysiologisk oven på den anden, og dette fører til øget friktion i området med rygsøjlen. Disse mekaniske funktionsnedsættelser mærkes normalt gennem såkaldte blokeringer. Patienten kan ikke længere udføre rent mekaniske bevægelser i rygsøjlen, som han er vant til. Det kan være, at han f.eks. drejning til siden og bøjning fremad kan kun udføre i begrænset omfang. I nogle tilfælde er denne blokering også ledsaget af en hørbar revne. Alvorligheden af ​​symptomerne kan ændre sig afhængigt af hvor alvorlig skoliose er skredet frem.

Aftale hos en rygspecialist?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Rygsøjlen er vanskelig at behandle. På den ene side er den udsat for store mekaniske belastninger, på den anden side har den stor mobilitet.

Behandlingen af ​​rygsøjlen (f.eks. Hernieret skive, facetsyndrom, foramenstenose osv.) Kræver derfor en masse erfaring.
Jeg fokuserer på en lang række sygdomme i rygsøjlen.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

  • Lumedis - din ortopædkirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

Smerter i benet

Nogle mennesker, der har skoliose, oplever smerter i deres ben. Disse findes ofte i lårene, ofte sammen med balderområdet. Men skinnebenet kan også skade igen og igen. Der er forskellige grunde til dette.
En mulig årsag er en forskel i benlængde, som enten er forårsaget af en bækkenhældning på grund af skoliose eller eksisterer uafhængigt af den. Dette skaber en ujævn belastning på benene. Dette kan føre til for det meste ensidige smerter i benene. Leddene påvirkes ofte, fordi de er overdrevent stressede.
Men det er også muligt, at nerverne klemmes af krumningen af ​​rygsøjlen i forbindelse med skoliose. Dette er nerver, der kommer fra rygmarven og løber op i benene. Ved at skifte rygsøjle kan udgangspunktene for disse nerver mellem rygsøjlerne indsnævres. Dette fører til følelsesløshed og smerter, som ofte bliver værre, når du sætter dig ned. Disse findes typisk i et meget specifikt afsnit af benet, afhængigt af nerven.
Afhængig af årsagen kan strækøvelser være nyttige for at modvirke denne smerte i benet. Derudover bør benene ikke krydses, når de sidder for at lette dem.

Thoracic rygsmerter

Hvis krumningen af ​​rygsøjlen i området thorax rygsøjle udtales ved skoliose, er smerter almindelige. Årsagen til dette er den benede struktur i brystet. Da rygsøjlerne i rygsøjlen er forbundet med ribbenene, kan forskydning af rygsøjlen føre til svær smerte i brystet og thoraxryggen. Denne smerte er ofte åndedrætsafhængig, fordi hele brystet bevæges ved indånding og udånding. I mange tilfælde forværres smerterne i rygsøjlen af ​​musklerne i rygsøjlen. Ved skoliose er disse ofte stærkt belastede og dermed hærdet og anspændt.
Derudover er der de såkaldte interkostale nerver. Dette er nerver, der trækker fra rygmarven i thoraxryggen og løber frem langs ribbenene. Forskydningen af ​​rygsøjlen, og som et resultat, brystet irriterer disse nerver. Dette kan forårsage alvorlig smerte og er også kendt som interkostal neuralgi. Afhængig af sværhedsgraden af ​​smerterne, kan massage, fysioterapi og smertemedicin lindre symptomerne.

Brystsmerter

Brystsmerter kan også forekomme som en del af skoliose. Det er vigtigt at skelne, om smerten stammer fra brystet eller stråler ud i brystområdet. Desværre er det ofte ikke så let for dem, der er berørt, at præcisere kilden til smerten. Derfor, hvis du er i tvivl om sikkerhed, skal du konsultere en læge for at udelukke mulige alvorlige problemer.
Ofte er brystsmerter udstrålende smerter forårsaget af krumningen i brysthvirvlen forårsaget af skoliose. Samtidig klemmes de såkaldte interkostale nerver, der trækker fra rygmarven langs ribbenene, her. Afhængigt af bevægelse og vejrtrækning kan dette forårsage alvorlige smerter.
I tilfælde af en meget udtalt form af skoliose med en stærk krumning, kan smerten også opstå direkte fra brystet. Årsagen til dette er det tryk, der skabes på organerne i brystet ved forskydning af rygsøjlen. Som et resultat komprimeres især hjertet og lungerne og kan ikke længere fungere korrekt. Dette fører til svær smerte og bør behandles af en læge så hurtigt som muligt.

Hoftsmerter

Hvis du har skoliose i korsryggen, kan du opleve smerter i hoften. Bekkenet er bonyt forbundet med korsbenet i området med iliacbenet. Denne forbindelse er relativt stærk og stiv. Skift i lændenryggen påvirker derfor også denne ledforbindelse, da knoglerne presses mod hinanden.
Bekkenhøjde, som kan forårsage eller opstå ved skoliose, kan også føre til hoftesmerter. I modsætning hertil kan indlægssåler og fysioterapi være nyttige, afhængigt af sværhedsgraden.

Muskelsmerter ved skoliose

Mange mennesker med skoliose klager over smerter i musklerne. Musklerne i rygsøjlen påvirkes især. Årsagen hertil er, at ryggenes krumning lægger stress på de muskler, som de ikke er designet til. Dette fører hurtigt til hærdning og spænding i musklerne. Det er derfor meget vigtigt at træne berørte muskler for at styrke dem.
Afhængig af smerter og lokalisering er der forskellige øvelser, der kan læres i fysioterapi. Massager og varmebehandlinger kan også være nyttige til spændinger.

Nedskrivning af organer

Da skoliose er en forkert justering af rygsøjlen, kan selv alvorlig skoliose føre til forskydning og forringelse af visse organer.
Hvis organer påvirkes, er dette meget ofte tilfældet lunge påvirket. Patienter med meget alvorlig skoliose klager ofte over åndedrætsproblemer, hvilket skyldes, at lungernes skrå position forhindrer dem i at sprede sig, som de skulle, når de indånder. Selv hvis patienten strækker sig for at nå den maksimale størrelse af brystet, kan de ofte ikke skabe den nødvendige plads til lungerne ved svær skoliose.

Hjertet kan også påvirkes ved svær skoliose. Nerver, der fører til hjertet, kan komprimeres eller irriteres af forkert justering af rygsøjlen, hvilket blandt andet kan resultere i, at hjertet banker unaturligt hurtigt i kort tid (Takykardi).

Nerver strækker sig også mellem ribbenene og forsyner musklerne, der er en del af hjælpemuskulaturen. Disse muskler sammentrækkes med hver bevægelse i thorax. I alvorlige tilfælde kan skoliose også komprimere disse nerver eller såkaldt Interkostal neuralgi komme. Dette betyder, at man brænder til at skyde alvorlig smerte, der kan strække sig rundt om brystet og trække op til brystbenet. Smerten i form af sting forsvinder normalt så hurtigt som den kom, men har en stærk til meget stærk karakter. Det er ikke ualmindeligt, at de berørte føler, at symptomerne kommer fra hjertet.Hvad der kan tilføjes i tilfælde af svær interkostal neuralgi er, at patienten også lider af let åndenød, da især indånding fører til den tilsvarende intensivering af symptomerne.

terapi

I sjældne tilfælde samles rygsmerter, myogelose og interkostal neuralgi. Det er ofte tilfældet, at patienterne kun har nogle af symptomerne, og disse forekommer ikke permanent. En passende behandlingsstrategi skal derefter udarbejdes under hensyntagen til smertens type og sværhedsgrad.

Når årsagen til smerterne (skoliose) er blevet identificeret, skal passende og regelmæssig antiinflammatorisk smertehåndtering startes. Dette består normalt af behandling med ibuprofen eller diclofenac.
Dette skal ske enten med en kombination af gastrisk beskyttelsesbehandling, hvis det er en længere behandlingsvarighed eller uden mavebeskyttelse, hvis der er indikeret en kort behandlingsvarighed. Doseringerne varierer mellem 200 mg og 800 mg tre gange dagligt med ibuprofen og diclofenac 75 mg to gange om dagen.
Hvis denne medicin er utilstrækkelig, kan et stærkere stof bruges. Så ofte fx Tramal 100 mg til brug. Denne medicin skal tages højst to gange om dagen.

Ud over antiinflammatoriske smertestillende midler kan der også gøres forsøg på at hjælpe patienten gennem fysioterapeutisk terapi. Fysisk smertebehandling kan også prøves. Her bruges regelmæssige kølebehandlinger. Dette gøres normalt med ispakker eller kølepakker.
Bevægelser, der fører til eller endda forstærker symptomerne, skal reduceres eller undgås helt. Frem for alt bør man undgå sports, der kræver konstant roterende bevægelser af overkroppen. Særligt bemærkelsesværdigt her er racketsvingende sportsgrene som tennis, bordtennis eller golf. Cykling bør også undgås, hvis det er muligt på grund af den holdning, der tages. Svømning anbefales dog.

Læs mere om emnet: Behandling af skoliose

Hvad kan du gøre ved smerten?

Afhængig af smerten forbundet med skoliose er der forskellige måder at afhjælpe den på. Det er vigtigt, at den behandlende læge konsulteres, hvis smerten er alvorlig. Da skoliose i nogle tilfælde kan føre til alvorlige problemer i organerne, bør disse afklares før smertebehandling, så de ikke kan gå upåagtet hen.
Ofte er smerten ved skoliose forårsaget af anspændte og overanstrengte muskler.
Regelmæssig fysioterapi og forskellige øvelser kan være nyttige imod dette. Fokus er på at styrke og strække musklerne for at tilpasse dem til den ændrede belastning. I tilfælde af svær spænding kan massage og behandlinger med kolde eller varme komprimeringer også være nyttige.

Generel

Skoliose er en S-formet krumning af rygsøjlen, som for det meste er forekommet over lang tid som et resultat af kronisk forkert belastning. Denne misdannelse, der også kaldes torsion, ledsages normalt også af en vridning af rygsøjlen. Denne misdannelse er også forårsaget af en forkert belastning. Foruden skoliose kan forværret kyphose (rygsøjlen buet fremad) eller lordose (rygsøjlen buet bagud). I de fleste tilfælde er skoliose imidlertid en S-formet sidebøjning med torsion.

Normalt ligger rygsøjlen i rygsøjlen oven på hinanden på en sådan måde, at kanterne af legemerne giver et vist mellemrum mellem rygsøjlerne. De intervertebrale skiver er placeret i dette rum mellem ryggen. De tjener til at dæmpe kompressionskræfterne, der belaster rygsøjlen ved hver bevægelse og sikrer også, at bevægelsen i rygsøjlen kan finde sted med mindst mulig friktion.

I løbet af livet er der uundgåeligt lidt slid på hvirvelskropperne. Som regel viser dette sig at være et problem, især hos ældre patienter, når kropsstørrelsen langsomt reduceres. Dette er normalt ikke forbundet med smerter, så længe hvirvellegeme slides regelmæssigt.

Fysiologisk og naturlig slid i livets løb, som er fuldstændigt symptomfri, forudsætter, at rygsøjlerne slides jævnt, og at der ikke er nogen forkert holdning eller forkert belastning. Så snart der er en ukorrekt belastning, især kronisk, i løbet af livet, slides de beskyttende rygvirvellegemer uregelmæssigt.