Intern Medicin

Tykktarmskræft symptomer

introduktion

Symptomerne på tyktarmskræft er generelt meget ukarakteristiske. Desværre, især i de tidlige stadier, er der ingen pålidelige symptomer, der let kan bruges til at stille en diagnose.

Generelle symptomer i tyktarmskræft

Et symptom på tyktarmskræft kan være blod i afføring. Dette er mest almindeligt med kræft i endetarmen. Her er blodet ofte (BRIGHT-) rød og let at se. Mottoet er ofte, at jo højere kræft det er i tarmkanalen, jo mørkere eller sort er blodet i afføringen. Denne erklæring gælder dog ikke altid i alle tilfælde! Det skal også bemærkes, at intet blod i afføringen heller ikke er et tegn på, at der ikke findes noget, da tilsætning af blod ikke er obligatorisk.

Pludselige ændringer i tarmvaner over 40 år ses også. Sådanne ændringer kan omfatte skift mellem diarré (Diarré) og blokeringer (constipations) være. En øget trang til afføring og flatulens, som kan føre til afføring på samme tid, kan også forekomme.
Mavesmerter kan også forekomme i forbindelse med tyktarmskræft, men er heller ikke obligatorisk.Et advarselsskilt er også ændringer i tarmbevægelser, der fører til en beskeden, purulent lugt af afføringen.

Læs mere om emnet på: Blod i afføring såsom Sort tarmbevægelse

Tidlige stadie tegn på tyktarmskræft

En af grundene til, at kolorektal kræft er en så vigtig og almindelig kræft i dag, er, at kolorektal kræft desværre ikke findes i de tidlige stadier uden specifikke symptomer. Tegnene får ikke mange mennesker til at tænke på tyktarmskræft så hurtigt. Det er derfor vigtigt at deltage i forebyggende undersøgelser og at konsultere en læge, hvis du har mistanke om det.

Tegn på tyktarmskræft i de tidlige stadier kan være generelle symptomer som feber, træthed eller nedsat ydeevne med øget bleghed i huden. Der kan være et ubevidst fald i vægt.

Ændringer i tarmbevægelser er også almindelige. Tarmbevægelser kan blive hyppigere eller forekomme i en såkaldt "blyant-tynd" form. Lejlighedsvis forekommer ildelugtende afføring tidligt. Flatulens og høje tarmlyd kan også forekomme ved tyktarmskræft i det tidlige stadium.

Læs mere om emnet på:

Hvordan genkender du tyktarmskræft?
Screening af tyktarmskræft

Typiske symptomer på tyktarmskræft

Følgende symptomer er typiske symptomer på tyktarmskræft:

Forstoppelse eller diarré
Blyant-tynde, hyppige eller ildelugtende tarmbevægelser
Blod i afføring
Slim i afføringen
Mavesmerter op til tarmkramper
flatulens
Vægttab
Mistet appetiten
Tab af præstation, træthed, bleghed

Symptomer på endetarmskræft

Hvis tyktarmskræft er i endetarmen, dvs. den sidste del af tarmen, kan der forekomme separate symptomer. Dette inkluderer ikke kun blod i afføringen, men også slimaflejringer.

Det, der er vigtigt, er, at blod i afføring også kan komme fra hæmorroider. Sådanne blodblandinger må dog ikke afskaffes, men undersøges for tyktarmskræft på trods af tilstedeværelsen af hæmorroider på samme tid. Det er også vigtigt, at blodet ikke altid er synligt i afføringen med det blotte øje. Der er specielle tests til dette, såsom okkult blodprøve til afføring, som tester for blod i afføringen.

Læs også om dette Blod i afføringen fra hæmorroider

Et andet symptom, der kan tale for tyktarmskræft i endetarmen, er den såkaldte "blyantstol". Indskrænkningen af tarmlumumen forårsaget af kræft resulterer i en tyndere afføring. Hyppige og ufrivillige bevægelser af afføring og vind forekommer også i denne sammenhæng. Især i tilfælde af endetarmskræft kan hærdning og forskydning af tarmens lumen endda palperes under en digital rektalundersøgelse.

Læs mere om emnet: Kræft i endetarmen

Flere symptomer

Andre uspecifikke symptomer kan også omfatte generel nedsat ydeevne og træthed. De såkaldte B-symptomer, der kan forekomme i forskellige typer kræft, kan også forekomme i tyktarmskræft.
Disse inkluderer:

alvorligt vægttab i en relativt kort periode (som ikke er selvinduceret)
Feber og
natlig sved, hvor endda sengelinned eller sengelinned skiftes om natten.
En generel blekhed som en del af anæmi (anæmi) og muligvis en let feber kan også forekomme. Anemien kan forekomme i forbindelse med blodtab under tarmbevægelser.

Problemet er, at disse symptomer er meget ukarakteristiske og kan forekomme med forskellige sygdomme. Som et resultat genkendes disse symptomer ofte ikke som advarselssignaler i god tid eller vurderes ikke korrekt.

Smerter som et symptom på tyktarmskræft

Tykktarmskræft fører normalt kun til smerter i de senere faser. Disse er for det meste lokaliseret i mageregionen og kan forekomme der i et lille område såvel som i hele området. Smerten udtrykkes normalt med en kedelig karakter. I den avancerede fase kan indsnævring af tarmen imidlertid føre til skarp smerte. Hvis der allerede findes metastaser, kan disse også forårsage lokal smerte. Et typisk sted i kroppen er rygsøjlen.

Læs mere om emnet på:

Smerter i tyktarmskræft
Stadier af tyktarmskræft og deres prognose

Flatulens som et symptom på tyktarmskræft

Tykktarmskræft ændrer tarmslimhinden og tarmfloraen. Tarmen er naturligt koloniseret med bakterier, der ikke skader tarmen og understøtter absorptionen af visse komponenter fra mad. Tykktarmskræft kan føre til en ubalance mellem bakterierne og tarmen. Som et resultat frigøres mere gas, og der opstår flatulens. Disse kan også udtrykkes som høje tarmlyde og forekommer ofte på samme tid som slim og blodaflejringer i afføringen.

Slam som et symptom på tyktarmskræft

Slim i afføringen kan forekomme som et symptom på tyktarmskræft, men er ikke et obligatorisk (overbevisende) Tegn på sygdom. En sund tarm producerer også slim for at gøre afføringen glattere. Imidlertid er disse små mængder slim normalt ikke synlige i toilettet efter en tarmbevægelse. Store mængder slim kan indikere forskellige sygdomme i tarmen. Det er ikke altid en ondartet sygdom.

I tilfælde af tyktarmskræft kan der også skelnes mellem forskellige typer kræft. Afhængig af hvilken original celle degenererer og yderligere udvikler sig til en tumor, viser tumoren forskellige egenskaber. Følgelig fører ikke alle typer kræft til øget slimproduktion.

Ved tarmkræft er der ofte ikke kun slim, men også blod i afføringen. Slimet kommer ikke kun af under tarmbevægelser, men også derimellem. Dette er meget ubehageligt for de berørte. Hvis der ses usædvanligt store slimudskillelser, anbefales det at besøge en læge for at afklare den nøjagtige årsag til dette symptom.

Opkast som et symptom på tyktarmskræft

I de mere avancerede stadier af tyktarmskræft kan kvalme og opkast opstå. De tumorøse vækster fører til øgede forstyrrelser i tarmen. Fødevarer ophobes over en længere periode, fordi det kun skubbes langsomt fremad gennem tarmen. Afhængig af tarmenes fylde kan dette føre til kvalme og resulterende opkast.

Nattsved som et symptom på tyktarmskræft

Ud over feber og uønsket vægttab er nattesved en del af de såkaldte B-symptomer. Man taler om nattesved, når personen sveder så kraftigt om natten, at de er nødt til at skifte deres fuldstændigt gennemvædet top eller endda være nødt til at lave frisk seng.

Nattsved kan forekomme som et symptom på alle ondartede sygdomme, inklusive tyktarmskræft. Det sker gennem en afbrydelse af normal temperaturregulering, for eksempel gennem frigivelse af visse messenger-stoffer med tumorer.

Nattsved forekommer imidlertid også uden sygdomsværdi eller i sammenhæng med andre sygdomme, for eksempel i tilfælde af infektioner eller autoimmune sygdomme. Hvis nattesvedet pludselig og over en længere periode vedvarer, anbefales en medicinsk undersøgelse. Dette gælder især, hvis andre symptomer føjes til nattesvedetøj, for eksempel uønsket vægttab eller - i relation til tyktarmskræft - blod i afføringen, ændring af afføringsvaner eller slim.

Læs mere om emnet på: Svedt om natten - ufarlig eller farlig?

Rygsmerter som et symptom på tyktarmskræft

På et avanceret stadium kan tyktarmskræft også føre til rygsmerter. Dette er oftest tilfældet, når knoglemetastaser er dannet, dvs. kræften har spredt sig til rygsøjlen.

Afhængigt af hvor nøjagtigt metastasen er placeret, kan dette føre til mere eller mindre svær smerte og begrænset mobilitet. Meget store tumorer komprimerer også deres omgivelser og kan presse på nerver og tilstødende organer. Afhængigt af placeringen kan dette også forårsage rygsmerter. Grundlæggende er rygsmerter ikke et af de almindelige symptomer på tyktarmskræft.

Meget mere almindeligt er blod og slim i afføring samt ændring af afføringsvaner. Rygsmerter er meget oftere forårsaget af dårlig kropsholdning og slid og er derfor mere sandsynligt forårsaget af muskel- og knoglesystemet.

Du kan dog ikke udelukke, at en ondartet sygdom ligger bag symptomerne uden en grundig medicinsk undersøgelse.

Læs mere om emnet på: Rygsmerter som et symptom på tyktarmskræft

Slutstadiumsymptomer

Hvis sygdommen er mere avanceret, kan infektionen være så stor, at tarmens lumen er fuldstændigt blokeret, og det fører til en tarmobstruktion (ileus) kommer. I de senere faser kan opkast med fæces forekomme. Dette kan også føre til alvorlige og anfaldslignende kramper og smerter.

I de avancerede stadier og især i de sidste stadier af sygdommen er smerter generelt også mere almindelige. Disse smerter kommer afhængigt af placeringen af tyktarmskræft i maveområdet (Tyktarmskræft) eller i lændehvirvelsøjlen (Kræft i endetarmen) foran. Sidstnævnte smerter dominerer således som rygsmerter og er ofte ikke oprindeligt forbundet med tyktarmskræft.

Hvis tyktarmskræft allerede spreder sig i andre organer (metastaser), kan der forekomme yderligere symptomer afhængigt af organet og omfanget.

Det er vigtigt, at der i den tidlige fase af sygdommen normalt ikke er klare symptomer, især da der forekommer flere symptomer og klager i slutfasen. Desværre er dette ofte for sent, og tyktarmskræftet er kommet for langt. På grund af disse tidlige advarselssignaler, som ofte mangler, er det vigtigt at være opmærksom på tidlige detekteringsundersøgelser i god tid og frem for alt at have tidlige og ukarakteristiske tegn afklaret i god tid.

Læs mere om dette emne på: Slutstadium tyktarmskræft

Resumé

Tykktarmskræft forbliver ofte fuldstændigt uden symptomer i lang tid og udvikler få karakteristiske tegn på en sygdom i det videre løb. Det mest karakteristiske symptom er blod i afføring, der er forårsaget af mavesår på tumoroverfladen. Blodet kan deponeres på afføringen eller blandes med afføringen, men i de fleste tilfælde forekommer det i form af såkaldt skjult (okkult) blod. Dette skjulte blod kan diagnosticeres med en speciel test (Haemoccult-test) under den forebyggende medicinske kontrol.

Ændringer i tarmbevægelser kan forekomme, når sygdommen skrider frem. Ofte veksler diarré (diarré) og forstoppelse (forstoppelse). Ændringer i afføring form som "blyant afføring" og "gededråber" er mindre almindelige på grund af den kraftige tumor indsnævring af tarmen. Hvis tumoren viser et konstant blodtab, kan det føre til anæmi på lang sigt, hvilket manifesteres af træthed og dårlig ydeevne.

Som med næsten enhver tumorsygdom, er et enormt vægttab (Tumor cachexi), høj temperatur (Tumorfeber) og smerter i området med tumoren forekommer. Har tumorkolonisering allerede fundet sted i leveren (Levermetastaserlever hævelse og tab af funktion, hvilket resulterer i gulfarvning af huden (Gulsot) viser sig. Hvis der er en tumorafvikling i knoglesystemet (Skeletametastaser) forekommer knoglesmerter, som er ledsaget af en særlig stærk, ødelæggende smertekarakter. Metastaser i lungerne medfører undertiden åndenød (dyspnø), Hoste blod op (Hæmatemesis) og lungebetændelse (lungebetændelse).