Terapi mod kroniske rygsmerter - hvad fungerer bedst?
- Varme og kolde
- Kiropraktik (udretning)
- sengeleje
- massage
- Standardiserede træningsprogrammer (back school)
- fysioterapi
introduktion
Rygsmerter skal behandles tidligt og tilstrækkeligt for at undgå kronificering. Til kroniske rygsmerter er almindelige smertestillende midler ofte ikke længere effektive alene, fordi der er udviklet en smertehukommelse, dvs. rygsmerter er blevet uafhængige i psyken hos den berørte person. Terapi mod rygsmerter er så meget vanskeligere. En tværfaglig tilgang fra ortopæder, anæstesilæger, neurologer, psykologer og fysioterapeuter i forbindelse med multimodal smerteterapi er derefter ofte indikeret i behandlingen af rygsmerter.
Læs mere om dette emne på: kronisk sygdom
Yderligere information om brugen af smerteterapi til behandling af rygsmerter kan findes på: Smerteterapi for ryggen
Terapimuligheder
Tilstrækkelig bevægelse:
Den bedste måde at forebygge og behandle Rygsmerte er den passende BEVÆGE SIG. Brug trappen i stedet for elevatoren, eller lad bare bilen stå parkeret til aktiviteter i nærheden.
Aftale hos en rygspecialist?
Jeg rådes med glæde!
Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)
Rygsøjlen er vanskelig at behandle. På den ene side er den udsat for store mekaniske belastninger, på den anden side har den stor mobilitet.
Behandlingen af rygsøjlen (f.eks. Hernieret skive, facetsyndrom, foramenstenose osv.) Kræver derfor en masse erfaring.
Jeg fokuserer på en lang række sygdomme i rygsøjlen.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.
Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.
Du kan finde mig i:
- Lumedis - din ortopædkirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert
Når rygsmerter er opstået, gælder det samme for enkle rygsmerter: Bevæge sig! Lang sengeleje skal under alle omstændigheder undgås. Overvej dine træningsvaner for at komme (igen) i form. I henhold til dit individuelle præstationsniveau gælder det gennem den rigtige ting Rygtræning, det Rygmuskler at styrke. Især trend-sportsvandring eller Stavgang kan hjælpe. Også det svømme og / eller cykling betragtes som egnede sportsgrene til styrkelse af rygmusklerne.
Da det er vanskeligt at komme op for at bevæge sig, især i akutte faser af smerter, kan der i første omgang gives et smertemedicin ved starten. Den målrettede atletiske belastning sikrer bedre muskelforhold og mobilitet. Hele rygsøjlen er betydeligt lettet af strukturen i kroppens eget støttekorset.
smertestillende medicin
Som nævnt ovenfor er mobilisering af patienten yderst vigtig i behandlingen af rygsmerter. Akutte smertefulde tilstande frister dig imidlertid til at "tage det roligt" længere end måske nødvendigt. For at afkorte denne muligvis længerevarende "sundhedstilstand" og for at få patienten til at flytte igen så hurtigt som muligt kan alvorlige rygsmerter midlertidigt lindres med smertestillende midler.
Det er dog vigtigt at nævne, at smertestillende midler kun reducerer smerten, men ikke behandler eller eliminerer årsagen til smerten. De skulle virkelig kun tjene til at få patienten smertefri så hurtigt som muligt, så han kan bevæge sig igen.
Den behandlende læge bør bestemme indtagelsen af smertemedicin som en del af den rigtige terapi. Han kan individuelt beslutte på stedet, hvilken medicin, og hvilken dosering der synes fornuftig.
Ud over smertestillende medicin (f.eks. Paracetamol, Aspirin®, Diclofenac, Ibuprofen, kan muskelafslappende midler (muskelafslappende medikamenter), såsom Sirdalud®, administreres).
Læs også vores artikel om dette: Muskelafslappende midler
Det skal altid påpeges, at medicin ikke kun har virkninger, men også bivirkninger. Nogle af smertestillende midler kan især forårsage maveblødning. En første indikation på dette er: sort afføring. I sådanne tilfælde skal du straks konsultere en læge og stoppe med at tage yderligere medicin i øjeblikket. Sidst, men ikke mindst, på grund af bivirkningerne, anbefales langvarig terapeutisk brug af smertemedicin. De er kun beregnet til at hjælpe patienten med at "komme tilbage på fødderne" så hurtigt som muligt.
Natural Remedies / Devil's Claw
Naturlige midler, specielt er Djævelens klø at ringe. Djævelens klo kan bruges alene til mild smerte og til at understøtte den eksisterende terapi for mere alvorlig smerte. Det er meningen, at djævlens klo skal Symptomer på rygsmerter Reducere.
Yderligere information er også tilgængelig på: Kroniske rygsmerter og homøopati.
Varme og kolde
Selvom kulde i de akutte indledende stadier stadig opfattes som fordelagtig, foretrækkes generelt varme efter terapien af rygsmerter efter afslutningen af det indledende trin.
Generelt er varme meget god til smertefulde forhold. Varme kan opnås permanent ved hjælp af passende tøj, f.eks. Iført en undertrøje eller vindtæt og varmt tøj!
Foranstaltninger, der har en ekstern effekt på områderne, såsom badning, saunaer, mudderpakker, rødt lys eller medikamenter, der fremmer blodcirkulationen (ABC - plaster, varmegenererende salver) kan generere varme.
Ofte kombineres de beskrevne forholdsregler (passende tøj, eksterne forholdsregler, blodcirkulationsforstærkende medicin) med hinanden, ikke mindst fordi effektiviteten af varme på eksisterende rygsmerter nu også er videnskabeligt bekræftet.
Vær opmærksom på mulige bivirkninger i alle former for anvendelse. Ved brug af reumatoid salver og ABC-plaster er der gentagne gange forekommet allergiske hudreaktioner. Især kan forbrændinger forekomme ved for eksempel rødt lys.
Der er andre terapeutiske foranstaltninger, der er anført nedenfor under "Andre forholdsregler".
Læs mere om emnet: ThermaCare - opvarmningslapper
Andre forholdsregler mod rygsmerter
Kiropraktik (udretning)
Kiropraktik er en helingsmetode til rygterapi anerkendt af konventionel medicin, der er baseret på forskellige håndgrebsteknikker. Kiroterapi (Behandling med manipulation; manuel terapi) kan justere indfangning forårsaget af forskydning af ryghvirvler. Da behandlingsformen ikke er uden risiko, bør den kun udføres af erfarne terapeuter (uddannede kiropraktorer eller læger med den ekstra betegnelse ”kiropraktik eller manuel terapi”). Ved ukompliceret rygsmerter, der ikke når foden eller tåen, udføres kiropraktisk behandling normalt inden for de første 6 uger.
Læs mere om emnet: Justér ryghvirvler
sengeleje
Sengeleje i form af absolut hvile er ikke en passende behandling af ryggen. Det bør derfor kun overvejes i ekstraordinære tilfælde, og selv da skal du bestræbe dig på at mobilisere inden for de næste to dage. Som allerede nævnt ovenfor kan et smertemedicin hjælpe.
Under alle omstændigheder skal målet være at bevæge sig så aktivt eller mere aktivt som før smerten begyndte.
Hvis din bevægelsesmængde blev reduceret til et minimum før sygdommen, er det tid til at tænke over (nye) sportsaktiviteter. Omdesign din adfærd i hverdagen, så du bliver mere aktiv selv. Husk: fysisk tilbageholdenhed er altid forbundet med et fald i muskler, som skal forhindres.
massage
Selv hvis en beroligende massage er meget populær hos patienter med rygsmerter, er dens varige effektivitet i form af smertelindring ikke blevet bevist.
Også her skal det nævnes igen: passiv behandling kan ikke erstattes af initiativ i form af bevægelse!
Standardiserede træningsprogrammer (back school)
En "back school" er indlæring af øvelser til at opbygge muskler i rygområdet. Derudover vil du blive informeret om strukturen og funktionen på ryggen.
I denne behandling af rygsmerter lægges der særlig vægt på de forskellige stressende situationer for at sikre, at patientens holdning bevidst korrigeres. Der lærer du teknikker til at lindre rygsøjlen, herunder i ekstreme situationer, hvor patienten skal bære store belastninger. For eksempel lærer du, hvordan tunge belastninger (Vandkasser) løftet fra jorden osv.
Videnskabelige undersøgelser har vist, at de bedste resultater (ændringer i adfærd) opnås, når et såkaldt intensivt program på tre til fem uger er afsluttet. kan opnås.
Der er forskellige træningsprogrammer, der også tilbydes af blandt andet sundhedsforsikringsselskaber. Som regel er disse programmer egnede til patienter med mere kroniske rygsmerter, dvs. for patienter, der lider af rygsmerter over en længere periode (ca. 6 uger).
fysioterapi
Som en del af fysioterapi (træningsterapi, fysioterapi), svarende til gymnasiet, forsøges der at reducere de forkerte bevægelsesmønstre. Der udføres øvelser, der reducerer skaden på muskuloskeletalsystemet. Den vigtigste ting her er, at patienten selv lærer forskellige former for træning til terapi, som han derefter kan fortsætte med at gøre alene hjemme. Det er en utopi at tro, at rygsmerter forsvinder permanent med engangs fysioterapi. Også her kræves patientens initiativ.
Formerne af fysioterapi inkluderer øvelser til strækning, spænding, afslapning, .... Derudover - som i forbindelse med rygskolen - bør hverdagens bevægelsessekvenser øves for at opnå daglig / daglig beskyttelse af ryggen.
Du kan kun stole på smertelindring, hvis DU løbende udfører disse lærte øvelser derhjemme! Styrkelse af rygmusklerne er baseret på den konstante udførelse af øvelserne.
Du er måske også interesseret i: CT-guidet smerterapi
Akupunktur til rygsmerter
På mange medicinske områder er akupunktur ved at blive et alternativ til traditionelle behandlingsformer. Under akupunktur man forstår en gammel kinesisk behandlingsmetode fra området Traditionel kinesisk medicin (TCM) baseret på et filosofisk koncept.I henhold til dette filosofiske begreb er enhver sygdom i den menneskelige krop baseret på en ubalance mellem de to modstridende kræfter "Yin og yang". Der er forskellige teknikker, hvor alle teknikker klæber nålene i forskellige dybder af den såkaldte meridianer (=) er middelværdi. Dette er for at opnå, at energiske forstyrrelser i organismen er afbalancerede.
Selvom der er foretaget undersøgelser, der er udført til dato, til fordel for akupunktur med rygsmerter var uden resultat, betyder det: nogle studier har vist effektivitet, andre ikke, de fleste patienter føler en forbedring af smerte symptomer.
Mere information om Akupunkturterapi i Orthopedicum Frankfurt kan også fås fra: akupunktur
Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS)
Under transkutane eelektrisk NoverbeviseS.timulation (TENS) man forstår behandlingen af muskelspænding ved a Stimulering af nuværende behandling. Målet er at lindre muskelspænding og derved opnå forbedret mobilitet. Normalt TENS bruges som en ledsagende foranstaltning og dermed i kombination med andre terapeutiske foranstaltninger. Især for Kronisk behandling af rygsmerter (varer mere end 6 uger) TENS bruges.
Adfærdsterapi
Som en del af adfærdsterapi, som er en form for psykoterapi Målet er at forsøge at påvirke og ændre længe etablerede vaner og holdninger gennem diskussioner og træningsformer. Årsagen til brugen af en sådan procedure ligger i det faktum, allerede kort beskrevet ovenfor, at fysisk stress og mental stress vises ofte sammen.
Denne form for terapi betragtes ofte hos patienter, der allerede har gennemgået forskellige behandlingsmuligheder uden dyb forbedring.
operationer
Det behandling fra rygsmerter finder sted kun undtagelsesvis operationelt. Dette er normalt kun tilfældet, hvis der skal antages en seriøs diskprocedure.
I disse tilfælde er der tre muligheder for at udføre den kirurgiske procedure:
- klassikeren Fjernelse af den intervertebrale disk, så en åben operation på rygsøjlen,
- det Fjernelse af intervertebral disk ved hjælp af mikroskopiske metoder (endoskopisk) gennem et lille snit på rygsøjlen,
- eller den Opløsning af den intervertebrale disk ved hjælp af kemiske stoffer, der injiceres i den intervertebrale skive.
Den kemiske opløsning af den intervertebrale skive er mildere, men ikke så effektiv som den klassiske operation. - som et alternativ til fjernelse af intervertebral disk, Intervertebral diskprotese i spørgsmålet. Den intervertebrale diskprotese tilbyder nu et alternativ til beskadigede intervertebrale diske. Det er endnu ikke klart, hvilken rolle den intervertebrale diskprotese vil spille i fremtiden.
- Racz-kateter er et 1982 af Texas anæstesilæge og smerteterapeut Professor Gabor Racz udviklet procedure. Racz-kateterteknikken er en minimalt invasiv procedure til behandling af kroniske rygsmerter af forskellig oprindelse. Dette er et specielt kateter (tyndt rør), der i modsætning til konventionelle katetre har en metalstyretråd og kan nøjagtigt rettes mod placeringen af smerten, og smerten kan behandles direkte på stedet.
Korsetbehandling (ortotik)
Under en Korsetbehandling (Lændebælter, ortoser) man forstår dem "Splint" på ryggen med det formål at stabilisere sig. Denne form for stabilisering er også beregnet til at reducere smerter. En stor ulempe er imidlertid, at den aflaste holdning reducerer musklerne i rygområdet, så at en yderligere svækkelse af rygmuskulaturen kan føre til yderligere smerter. Så at musklerne ikke forringes permanent, bør man bære et korset begrænset til et minimum af tid.
Selvterapi / øvelser
Hvad kan du gøre selv?
Tag det gamle ordsprog, "Bevægelse bringer velsignelser" til dit hjerte. Prøv at finde ud af det fra din lettende kropsholdning. Lær vigtige adfærdsregler til fysisk håndtering af hverdagen, for eksempel i gymnasiet, og udfør disse øvelser kontinuerligt derhjemme, således på egen hånd. Friheden fra smerter i ryggen afhænger især af dit engagement.
Hvis du var en af disse mennesker før rygsmerter, der bevæger sig meget sjældent, så brug dette "advarselsskud" og bevæg dig rundt.
- Kortere afstande kan dækkes til fods eller på cykel i stedet for i bil.
- Gåture, svømning (eller aquakondition) og cykling træner også musklerne uden at lægge nogen belastning på ryggen.
- Tænk på målrettet rygtræning
- For at komme i gang igen kan du tage en smertestillende middel oprindeligt.
Især skal du lære at passe på ryggen under stressende aktiviteter (tung løft og bæring, siddende i lange perioder, ensidig belastning ...).
Hvis du er en af de mennesker, der håndterer mange opgaver, mens du sidder, skal du altid aflaste ryggen i forskellige faser:
- Løsnende og strækøvelser hjælper med at lindre og slappe af ryggen.
- Undgå ensidig belastning
- Bær kun vægte jævnt, ikke på den ene side
- Bliv aldrig længere end 30 minutter. i samme position
- Bær ikke eller løft med ryggen bøjet, men med ryggen lige
- Reducer overskydende vægt, fordi denne vægt også lægger en belastning på ryggen.
- Dyrke motion. På den ene side tilbyder sport muligheden for at opbygge muskler, men den giver også muligheden for vægttab.
Figur rygsmerter
A - nakkesmerter
B - øvre rygsmerter
C - lændesmerter i rygsøjlen
Lumbago (lumbago)
D - lumboglutealgia
(Stråler ind i balderne)
E - Lumboischialgia
(Stråler ind i benet)
- Første cervikale rygvirvel (bærer) -
Atlas - Syvende cervikale vertebra -
Hvirvel fremtrædende - Trapezius -
Trapezius muskel - Bred rygmuskulatur -
Muskel latissimus dorsi - Første lændehvirvel -
Vertebra lumbalis I - Femte lændehvirvel -
Vertebra lumbalis V - Sacrum - Sacrum
- Haleben - Os soccygis
- Iliac crest -
Iliac crest - Gluteus Middle -
Muskel gluteus medius - Gluteus Muscle -
Muskel gluteus maximus - Stor Kommode -
Adduktor magnusmuskel - Tohovedede hamstrings -
Biceps femoris muskel
-en - Diskprolaps -
Nucleus pulposus prolaps (ovenfra)
b - ryg fraktur
(Vertebral fraktur)
c - spinal slidgigt -
(Fælles slid)
Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer
