Terapi søvnapnø-syndrom
Søvnapnø-syndromterapi
Hovedformålet er at reducere kropsvægt (kost) bidrager til at sænke blodtrykket Søvnapnø-syndrom og vejrtrækningen pauser i søvnen selv:
Vægttab fører til en reduktion i sygdommens sværhedsgrad. Patienter kan helst ligge på deres side for at sove for at opnå bedre vejrtrækning. Af Afstå fra alkohol, rygning og visse medikamenterder fremmer apnø (f.eks. beroligende midler eller sovepiller) kan føre til bedre søvn. Patienten med søvnapnø-syndrom skal have det godt Sovehygiejne være opmærksom, dvs. Har en regelmæssig søvnplan og undgå anstrengende aktivitet eller spise fedtet mad før sengetid.
Hvis der ikke er nogen signifikant forbedring i de nattlige pustepauser, kan patienten med søvnapnø-syndrom have et såkaldt søvnsyndrom CPAP-behandling at blive hjulpet. CPAP står for "Kontinuerligt positivt luftvejstryk", dvs. for "konstant positiv luftvejsmodstand". CPAP-behandlingen fungerer som følger:
Patienten bærer en maske over behandlingen under søvn næse, muligvis også over munden. Masken presses på næsen eller næsen og munden ved hjælp af pandebånd. Masken er forbundet til en enhed, der genererer positivt tryk, så et kontinuerligt tryk påføres patientens luftveje via masken.
Dette tryk bruges til at holde luftvejene åbne. Uden behandling ville luftvejene slappe af i området med halsen, så mindre ilt indeholdende luft pr. Ånd indtræder i lunge fik. Denne metode kan bruges meget effektivt til at eliminere ustabilitet i luftvejene og på samme tid føre til en forbedring af livskvaliteten, afslappende søvn om natten, reduceret søvnighed om dagen og en sænkning af blodtrykket. Patienten med søvnapnø-syndrom bør bære masken regelmæssigt om natten for at forbedre symptomerne.
Behandlingskontroller udføres med regelmæssige mellemrum: Patienten overvåges i søvnlaboratoriet under ventilation med CPAP for at kontrollere succesens behandling med denne metode, fordi patienten skal have gavn af terapi med søvnapnø-syndrom og opleve en forbedring af symptomer!
Hvis patienten har næse-polypper eller en skråt næse-septum, kan disse åndedrætshindringer i området af de øvre luftveje fjernes ved en operation, hvilket fører til en forbedring af vejrtrækningen under søvn.
Hvilke terapimuligheder er tilgængelige?
Afhængigt af den berørte persons risikoprofil kan forskellige terapeutiske foranstaltninger enten føre til en kur eller i det mindste til en mere markant forbedring af symptomerne og dermed til en reduktion i forekomsten af sekundære sygdomme.
Bemærk
Dette emne er fortsættelsen af emnet
- Søvnapoee-syndrom
Generel information om dette emne kan findes der!
Baseterapi (konservativ terapi) for milde former og den tilsvarende patientprofil:
Vægttab; Undgåelse af alkohol (mindst 2 timer før sengetid), nikotin samt medicin til søvn og sedation; Overholdelse af en regelmæssig søvncyklus; muligvis at undgå en liggende stilling under søvn, hvor tungen falder bagud på grund af tyngdekraften og repræsenterer en relevant luftvejsbarriere i tilfælde af lav muskeltonus.
En positiv effekt af teofyllin, et lægemiddel, der øger det centrale åndedrætsdrev, er også beskrevet.
Mekanisk terapi (apparaterapi) til milde til svære former og den tilsvarende patientprofil:
- (Nasal) Kontinuerlig positiv trykventilation (nCPAP)
Ved (nasal) ventilationsbehandling ved hjælp af CPAP (kontinuerligt positivt luftvejstryk) skaber en åndedrætsmaske (normalt en næsemaske) et let overtryk i de øvre luftveje fra næseindgangen til forrør, så de holdes åbne permanent. I denne sammenhæng taler man om et ”pneumatisk gelænder”. Ventilation finder sted med rumluft, yderligere iltbehandling er mulig.
Et stort antal systemer fra forskellige udbydere er tilgængelige. Den individuelle indstilling finder sted i søvnlaboratoriet eller på ambulant basis. Om nødvendigt justeringer, f.eks. i tilfælde af vægtændringer, nødvendigt.
Som regel skal ventilationssystemet bruges hver nat og for livet. Dette kan findes irriterende. Bivirkninger, der kan forekomme, inkluderer udtørring af slimhinderne i nasopharynx, som igen kan modvirkes med en ekstra luftfugter.
Da modtrykket genereret af CPAP-maskinen, når du indånder, kan være anstrengende, er det et alternativ at skifte til en BiPAP-maskine. Dette er et selvregulerende system, hvor trykket under inhalation og udånding kontinuerligt overvåges og justeres.
- Bidsplinter (mandibular fremspring)
Dette holder luftvejene åbne ved let at flytte tungen, den bløde gane og kæben fremad.
- Spillestag
En palatal snor er en enhed, der kan bruges, mens du sover for at forhindre snorken og søvnapnø. En sådan snoreklips har en omega-form og passer til ganen.
Hvis du er interesseret i dette emne, skal du læse mere om det under: Ganehåndtag - Hvordan bruges det?
- Nasale hjælpemidler (f.eks. Næseplastre)
Anvendes til den udvendige eller interne forstørrelse af næse atrium. Deres virkning er meget kontroversiel. Priserne for sådanne produkter er meget forskellige. Du kan normalt få billige tilbud fra internetapoteker.
Kirurgisk terapi (kirurgiske forhold) i svære former og den tilsvarende patientprofil:
Invasive eller minimalt invasive kirurgiske indgreb, der i sidste ende er beregnet til at fjerne forhindringer. De kan også udføres ud over nasal ventilationsterapi eller aktivere dette i første omgang. Følgende kan tænkes:
- Næse- og bihuleoperation:
Nasal septoplastik eller korrektion af Nasal septum med krumning (Septal afvigelse), Fjernelse af vækster (polypper), Nasal concha.
- Oral kirurgi mål:
Fremadskift af overkæbe og Underkæbe ved maxillo-mandibular osteotomi (MMO). Kræver en operation under generel anæstesi og ambulant opfølgende behandling.
- Funktioner på den bløde gane:
såsom. uvulopalatopharyngoplasty (UPPP):
En kirurgisk procedure, der anvendes til at fjerne overskydende væv fra uvula, mandler og dele af den bløde gane.
- Funktioner på tungen og tungen base:
Under lingual plastisk kirurgi eller glossektomi fjernes dele af den bageste tunge for at udvide rummet der.
- Fjernelse af mandler (tonsillektomi)
Mandlerne er ofte i fokus for tilbagevendende inflammatoriske processer. Tonsillitis).
Som et resultat har de en tendens til at forstørre (overvækst, hypertrofi, kysse mandler). I nogle tilfælde kan mandelforstørrelsen favorisere skabelsen af et negativt tryk i halsen og a snorken favor. I sådanne tilfælde anbefaler ØNH-lægen at fjerne mandlerne.
