Underbenmuskler

introduktion

Underbenet er den del af benet, der er mellem knæet og foden. De benagtige strukturer består af skinnebenet (tibia) og fibula (fibula), som igen er dannet af en tæt båndforbindelse, Membrana interossea cruris er tilsluttet. Under knæet er der et stramt led mellem skinnebenet og fibulaen, a Amphiarthrosishvorimod de to nederste ben er forbundet over ankelleddet og den såkaldte Syndesmosis tibiofibularis repræsentere. Samlingen mellem over- og underbenet (kneleddet) er et hængselsled. Det tillader bevægelser i frihedsgrader, udvidelse (Udvidelse) og diffraktion (fleksion), såvel som rotationsbevægelser i lille grad. Shin-fibula forbindelser (Art. Talofibularis proximales og distales) da plane led kun tillader forskydningsbevægelser, hvorved tibia-fibula-leddet, der er fjernt fra kroppen, danner ankegaflen og således stabiliserer det øvre ankelledd.

Klassificering af underbensmuskler

Underbensmusklerne klassificeres efter deres funktion og placering Muskler i to grupper med to yderligere undergrupper hver. Det fremre benmuskler er opdelt i extensors (Ekstensor) på forsiden og i Fibulamusklersom er placeret i området af fibulaen på ydersiden. Det bageste muskler i underbenet er opdelt i overfladiske flexorer (Fleksorer), almindeligt kendt i anatomi som Triceps surae muskel er udpeget og i dybe bøjere.

Forbenmuskler

extensors

Forlængere af de forreste benmuskler er:

• Tibialis muskel forreste
• Extensor digitorum longus muskel og
• Extensor hallucis longus muskel.

Hovedfunktionen af Tibialis anterior muskel er Fodlift. Dens sene afbøjes af ledbånd i ankelen og slutter på indersiden af ​​foden i midten af ​​buen, nær fodens ryg. Med denne tilgang Tibialis anterior muskel foden og især At løfte fodkanten (Supination).

Af Extensor digitorum longus muskel, også "forlængelse af lang tå”Kaldes, forårsager en dorsalfleksion (Trækker op) den anden til femte tå i Metatarsophalangeal led og af foden i ankelleddet.

Som "lang storetå extensor”Kaldes Extensor hallucis longus muskel, den dertil Trækker stortåen op ansvarlig er. Afhængig af fodens position kan det også gøre det Indvendig eller udadrettet rotation af den nederste ankel at støtte.

Fibulamuskler

Fibermusklerne inkluderer:

• Peroneus longus muskel
• Musculus fibularis brevis

Som "lang fibula muskel”Kaldes Peroneus longus muskel. Han sætter det lignende Tibialis anterior muskel i midten af ​​fodens bøjning, men der på siden af ​​fodsålen. Dens primære opgave er at Udvid din fod mod gulvet og at vende indad. Senen til Peroneus longus muskel giver også foden på grund af dens tværgående kurs Stabilitet i den tværgående bue.

Af "korte fibula muskler"Eller Musculus fibularis brevis, er ligesom det Peroneus longus muskel For en Plantar flexion, så for at strække foden ned. Hos mennesker løber dets sene i en fælles seneskede med des Peroneus longus muskel.

Underbenmuskler

Overfladisk lag

De overfladiske bagbenmuskler inkluderer:

• Soleus muskel
• Gastrocnemius muskel
• Plantaris muskel

Arbejd i området med underbenmuskler Soleus muskel og Gastrocnemius muskel tæt på hinanden. du er synergister og bruges også i anatomisk terminologi som Triceps surae muskel samlet.

Af Soleus muskel (Clod muskel) er for det meste fra Gastrocnemius muskel dækket, hvorfor det kun er på siderne af Skinneben er synlig. Hans job er Plantar flexion, dvs. trække foden ned mod fodsålen. Han er også ansvarlig for Højde af fodens indre kant mens du sænker det ydre.

Af Gastrocnemius muskel, også kaldet dobbeltkalvmuskelen, giver mennesket kalv deres karakteristiske form. I tæt samarbejde med Soleus muskel det forårsager en i den øvre ankel Træk foden ned (Plantar flexion), en i den nedre ankel Højde af fodens indre kant (supination) og i knæleddet -en diffraktion. Af Gastrocnemius muskel besidder to muskelhoveder alt efter deres placering Caput mediale (indre hoved) og Caput laterale (ydre hoved). Begge opstår i den nedre del af Lårben. Det Hælben repræsenterer fremgangsmåden for de to forenede muskelmage Achilles sen kaldes den fælles sen Gastrocnemius muskel og Soleus muskel.

En muskel, der er lille og regression hos mennesker, men som stadig er stærkt udviklet hos aber, er Plantaris muskel. Denne er ikke til stede i ethvert menneske muskel i Plantar aponeurose, en seneplade i området for fodsålen. Funktionen af Plantar muskler er næsten hos mennesker meningsløs. Han er kun marginalt involveret i knæets bøjning og den indvendige rotation af underbenet i den bøjede position.

Dybt lag

Det dybe lag af de bagerste benmuskler inkluderer:

• Tibialis posterior muskel
• Flexor hallucis longus muskel
• Flexor hallucis longus muskel
• Flexor digitorum longus muskel

Af Tibialis posterior muskel, også kendt som "posterior tibialmuskel", fastgør sin sene, der løber gennem den såkaldte tarsaltunnel, til scaphoid og sphenoidben. Dens opgaver er at sænke (Plantar flexion) af foden og løft af fodens indre kant.

Af Flexor hallucis longus muskel, Latin for "langstå flexor", er den stærkeste af dybetåens flexormuskler. Dens sen krydser senen i området i fodsålen Flexor digitorum longus muskel (se nedenunder). På dette tidspunkt er der en forbindelse mellem de to flexormuskler, så at Flexor hallucis longus muskel virkningen af Flexor digitorum longus muskel forstærket. Ud over den nedadbøjning af stortåen, Flexor hallucis longus muskel planteflektionen.

"Lang tå flexor", Flexor digitorum longus muskel, bøjes alle tæer undtagen stortåen mod fodsålen og understøtter plantens bøjning (bøjning mod fodsålen) på foden. Dens sene er opdelt i fire sener bag tarsaltunnelen, en kanal i området på indersiden af ​​ankelen, der er afgrænset af knogler og bindevæv, som til sidst når de enkelte tæer.

Fascia og kasser

Som fascia Hedder kollagenøst, fibrøst bindevævhvilken samling- og Orgelkapsler uddanner og også Muskler, knogle, Nervekanaler og lukker blodkar. Hele underbensmuskler kaldes af Fascia cruris omgive. Individuelle muskelgrupper er, afhængigt af deres funktion, opdelt i forskellige fasciae efter yderligere fasciae rum delt og adskilt fra hinanden. Denne adskillelse resulterer i funktionelle enheder i anatomien Muskelkasser at blive navngivet.

Følgende findes i underbenet Kasser:

• Forlængerboks: Tibialis anterior muskel, Extensor digitorum longus muskel, Extensor hallucis longus muskel
• Flexor kasse: Triceps surae muskel, Tibialis posterior muskel, Flexor hallucis longus muskel, Flexor digitorum longus muskel, Popliteus muskel
• Fibular ø: Musculus fibularis longus, Musculus fibularis brevis

Fascien, som Muskelvæv omgiver, forårsager a kompressionder kan forhindre hævelse efter brug eller skade.

Rummets syndrom

Den anatomiske adskillelse af de individuelle muskelgrupper med fasciae bærer imidlertid risikoen for blødning i muskelkasserne efter skader. Rummets syndrom opstår normalt som følge af traumer såsom knækkede knogler eller som et resultat af stump vold. Operationer eller muskeloverbelastning, som kan forekomme hos konkurrencedygtige og amatøratleter, kan udløse et rumsyndrom gennem blødning eller dannelse af ødem.

På grund af den reducerede elasticitet af fasciens faste bindevæv kan trykket i et musklerum stige kraftigt, hvilket også komprimerer de nedre bens vaskulære nerveknipper. Dette efterfølges af en forringelse af blodforsyningen og neuromuskulær funktion. Det tidlige symptom er alvorlig smerte i den berørte ekstremitet kombineret med en følelse af spænding og stigende sanseforstyrrelser såsom følelsesløshed og prikken. Mobiliteten kan undertiden være meget begrænset. På grund af det stigende pres i kassen hindres den venøse udstrømning i stigende grad. Hvis den arterielle blodstrømning oprindeligt bevares, begynder en ond cirkel, som fører til en yderligere stigning i trykket. Som et resultat stopper den arterielle blodstrøm med en stigende mangel på forsyning til musklerne. På dette tidspunkt forekommer motoriske mangler og en mangel på puls i området efter den berørte muskelkasse. På grund af truslen om omfattende vævsødelæggelse er rumsyndromet en absolut nødsituation, der har behov for akut pleje.

Den valgte behandling af traumatisk rumsyndrom er den kirurgiske opdeling af fascien i det berørte musklerum og de tilstødende rum for at lindre trykket. Efter hævelsen er aftaget, kan det kunstigt foretagne snit enten sys eller dækkes med et hudtransplantat. Hvis rumsyndromet ikke behandles i tide, kan det berørte muskelvæv lide massiv ødelæggelse, hvilket i ekstreme tilfælde gør det nødvendigt at amputere ekstremiteten.

Læs mere om dette emne på: Rummets syndrom

Shin splints

Det Shin splintsogså afhængigt af lokaliseringen mediale (midt) resp. tværgående (tværgående) Tibial Edge syndrom kaldes, er en sygdom, der normalt forekommer i forbindelse med fysisk aktivitet. Det betegner belastningsafhængig, kedelig eller skyder smerter på kanten af ​​skinnebenet. Er især i fare jogger eller atleter, der laver intensiv træning i sportsgrene med særlig stress på shin- eller fodmusklerne.

Flere tilstande kan udløse smerterne. Det præcise Emergence af shin splints er ikke afgørende afklaret. Pronationsbevægelser af foden især, dvs. at hæve sidekanten af ​​foden med samtidig sænkning af fodens midterste kant, synes at favorisere et skinnebenssyndrom. I henhold til den aktuelle videnstilstand er årsagerne for det meste Overforbrug af musklerne, Betændelse eller personskade. Overforbrug kan være resultatet af en række forskellige sportsgrene. Fokus er dog på løb eller balsport med en hurtig retningsændring som fodbold eller håndbold. Med utrente mennesker Overdreven træning kan hurtigt føre til shin splint. Selv med erfarne og træne atleter kan det resultere i en hurtig vægtøgning eller en Skift af fodtøj Bliv syg.

Ofte opstår smerten dagen efter træning på. Hvis du fortsætter med at træne, kan træningen også være smertefuld. På tidspunktet for kraftig belastning på skinnebenet kan det stige med tiden Periosteum betændelse for eksempel Skinneben komme. Især Amatør atlet har tendens til at skylde smerter ved muskelforbrug. Hvis der er mistanke om en betændelse i periosteumet, skal en passende diagnose ved hjælp af billeddannelsesmetoder (MR scanning) og efterfølgende terapi kan initieres. Især atleter finder den til tider langsigtede svækkelse i træningen, hvilket forklares med langsom helbredelse af sygdommen, især stressende.

Det terapi i sig selv er ikke sjældent utilfredsstillende, og medicinens muligheder er undertiden begrænsede. Fokus er på Beskyttelse af den berørte ekstremitethvilket normalt fører til en hurtig forbedring af symptomerne, som dog kan gentage sig ved fornyet træning. Ved lokal afkøling sygdomsforløbet kan påvirkes positivt. I svære smerter kan du Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler hvordan Ibuprofen® har en smertelindrende virkning. Lægen kan hjælpe og rådgive ved valg af indlægssåler eller understøtter, der bæres i skoen under træning.

Medfødt klubfod

Den medfødte klubfod, også Pes equinovarus, er en Forkert justering af barnets fod og forekommer med en hyppighed på 1: 1000 fødsler. J
ungen påvirkes dobbelt så ofte som piger. Causal for foddeformitet er en Forstyrrelse af balancen i underbenmusklernehvor er Plantar flexors, dvs. bøjninger af foden mod fodsålen og supinatorer, løftere i fodens midterkant, fremherskende.

Som "Clubfoot muskler”Vil det også være Tibialis muskel posterior betegner foden ind supination bringer og bøjer sig mod fodsålen. Det Forkert justering er direkte ved fødslen og er en Kombination af flere misdannelser. Som regel er der en indadrotation af foden, sigdelfodens position på forfoden, equinus, Buer fod og en lateral afvigelse af hæl sammen.

Den nøjagtige oprindelse af den medfødte klubfod er endnu ikke afklaret.
Imidlertid antages det, at embryoets placering i livmoder er en afgørende faktor.
Også en er faldet Mængde af Fostervand kunne tilskynde til udvikling af klubfod. Som et resultat af en neuralrørsdefekt er den defekte dannelse af det embryonale system i det centrale Nervesystemkan lammelse af underbensmuskler føre til klubfod. Det diskuteres også, om en medfødt klubfod er et resultat af indtagelse Folinsyreantagonister hvordan Aminopterin® eller Methotrexate® kan forekomme i den fjerde til den tolvte uge af graviditeten.

Det behandling skal påbegyndes umiddelbart efter fødslen. Først er der terapi i Fiksering af foden, den såkaldte tilbageholdelse, som gradvist tilpasses til en korrekt position (klageadgang). Rollebesætningen skal skiftes regelmæssigt, med oprettelsen fortsat. I en alder af cirka tre måneder kan a Operation på Achilles senen bliver nødvendigt, hvorved dette forlænges, og vinklen mellem ankelen og hælbenet korrigeres.

Yderligere foranstaltninger kan træffes i EU Transplant af Tibialis anterior muskel, Knoglekorrektioner eller Fælles afstivere bestå. Forkortes Muskler at strække og Samlinger at mobilisere foden fysioterapiprocedurer bruges på et tidligt tidspunkt, da det kan føre til en fornyet afvigelse i deformiteten på lang sigt.