Træk i benet
introduktion
Trækning i benet er et smertefuldt symptom, der for eksempel kan forekomme med ømme muskler eller muskelkramper efter fysisk aktivitet, men også i forbindelse med forskellige sygdomme i nervesystemets blodkar eller led.
I nogle tilfælde kan trækning i benet være så smertefuldt, at det hindrer hverdagen og massivt begrænser personens livskvalitet.
Hvis trækningen i benet er særlig smertefuld eller varer i lang tid, skal en læge konsulteres. Ved hjælp af forskellige undersøgelsesmetoder kan han finde ud af årsagen til trækning i benet og om nødvendigt starte passende terapeutiske trin. Afhængig af årsagen kan forskellige konventionelle og kirurgiske terapikoncepter overvejes.
De mulige årsager
Trækning i benet kan have mange årsager. I mange tilfælde er trækningen i benet forårsaget af ømme muskler. Skader på benmusklerne, såsom trækkede muskler eller revne muskelfibre, er også blandt de mere almindelige årsager til trækkesmerter i benet. Muskelspænding eller muskelkramper i benene, som kan udløses ved forkert eller overbelastning, kan også være årsagen til at trække i benet.
Ud over de nævnte årsager kan sygdomme i blodkarene i benene også udløse træk i benet. Vigtige eksempler er især dyb venetrombose (TVT) og perifer arteriel sygdom (PAOD).
Trombose i benet er en blodpropp i en dyb ven i benet, der tilstopper blodkaret og forhindrer blodgennemstrømningen. PAD er på den anden side en cirkulationsforstyrrelse i karene på grund af forkalkning.
Lidelser i nervesystemet kan også forårsage træk i benene. De herniatede diske i lændehvirvelsøjlen og polyneuropati bør især nævnes her. I tilfælde af en herniated skive dukker væv fra den gelatinøse kerne fra en intervertebral skive ud i rygmarvskanalen, som udøver pres på nerverødder. I tilfælde af en herniated skive af lændenryggen (Korsryggen) bennerver kan komprimeres.
Polyneuropati beskriver skade på flere nerver i benet og er normalt forårsaget af diabetes mellitus eller kraftigt alkoholforbrug.
Et andet, sjældnere klinisk billede, hvor trækning i benet kan forekomme, er det såkaldte Restless Bens Syndrome (RLS). Endelig kan sygdomme i leddene, især hofteartrose, der er forårsaget af slid i hofteledsbrusk, forårsage trækkesmerter i benet.
Læs mere om emnet på: Årsag til smerter i benene
Den herniated disk som årsag
Et smertefuldt træk i benet kan ledsage en herniated disk. Hvis den intervertebrale skive hænger, er det meget smertefuldt for de berørte. Afhængigt af det område af rygsøjlen, hvor hændelsen finder sted, forekommer alvorlige rygsmerter. Denne smerte kan derefter stråle gennem balderne ind i benet. Derudover kan prikken og følelsesløshed forekomme i benet.
Under alle omstændigheder bør en alvorlig herniated disk udelukkes ved et lægebesøg.
Find ud af alt om emnet her: Symptomer på en hernieret skive i lænden.
Trombose som årsag
Trombose, dvs. en blodprop i en dyb ven i benet, kan forårsage en smertefuld trækning af benet. Trækning er ofte ledsaget af andre symptomer, såsom blåfarvende misfarvning (cyanose) og overophedning af benet, såvel som hævelse og en følelse af tyngde i benet.
Da der altid skal gives behandling i tilfælde af en trombose for at undgå komplikationer såsom en lungeemboli, hvis der pludselig vises symptomer, der indikerer en trombose, skal man konsultere en læge, der vil udelukke en trombose ved hjælp af en ultralydundersøgelse.
Find ud af mere om emnet her: dyb venetrombose.
Magnesiummangel som årsag
Mangel på magnesium kan forårsage træk i form af kramper i benene. Magnesium sikrer, at musklerne ikke kan ophidses for let. Hvis der er mangel på magnesium, kan på den anden side muskel excitabilitet forekomme lettere, og muskelkramper opstår.
En magnesiummangel kan kompenseres for blot ved at tage magnesiumtabletter, så kramperne eller trækningen, hvis disse var forårsaget af en mangel på magnesium, skulle forsvinde efter kort tid.
Yderligere information kan findes her: Magnesium.
Multipel sklerose som årsag
MS er en neurologisk tilstand, der forårsager kronisk betændelse i nerver i hjernen. Denne betændelse fører til fysisk fiasko. Sensoriske forstyrrelser er almindelige indledende symptomer på MS. Disse kan mærkes som trækkende, men mest som prikken eller følelsesløshed. Symptomerne vedvarer i mindst 24 timer og regres derefter fuldstændigt, sjældent ufuldstændigt, inden for dage til uger.
Hvis der er mistanke om MS, skal diagnostisk oparbejdning udføres, så tidlig behandling kan påbegyndes.
Find ud af mere om emnet her: Multipel sclerose.
Åreknuder som årsag
Trækning af smerter i benet kan i sjældnere tilfælde være resultatet af åreknuder, en såkaldt åreknuft. Åreknuder er forstørrede overfladiske årer og findes mest på benene. De er forårsaget af den utilstrækkelige funktion af de venøse ventiler, som får blodet til at opbygges i benene.
Åreknuder er typisk synlige som blåagtige eller rødlige knudrede, fortykkede årer på benene og ledsages af en følelse af tyngde og spændinger samt muligvis trækkesmerter i benene, især når du står i lange perioder.
Forekomsten af åreknuder foretages af adskillige faktorer, såsom familiehistorie, fedme eller svaghed. Åreknuder forekommer ofte som et resultat af en trombose i en blodåre. Åreknuder bør behandles på et tidligt tidspunkt, da overbelastning af blod i benet kan føre til mangel på ilt og komplikationer såsom bensår (åbent ben) eller der kan forekomme en trombose i benvenen. Konventionelle terapikoncepter såsom lymfedrænering, kompressionsbehandling med strømper og træningsterapi og operativ terapikoncepter bruges til behandling af åreknuder (Åre stripping) i betragtning.
Læs mere om dette emne på: Åreknuder.
Symptomerne
Trækning i benet er et smertefuldt symptom, der kan have forskellige årsager.
Trækning i benet kan, afhængigt af årsagen, på tidspunktet for forekomst (For eksempel efter fysisk anstrengelse eller mangel på træning i løbet af dagen eller natten), i intensitet (svag til stærk) og i varighed (varer nogle dage til flere måneder) varierer.
Afhængig af årsagen til trækning i benet kan der også forekomme yderligere symptomer som hævelse, blå misfarvning, blekhed, lammelse eller tab af styrke eller sensoriske forstyrrelser.
Følelsesløshed som et symptom
Følelsesløshed i benet, der er forbundet med trækning, har normalt sin oprindelse i et problem med rygsøjlen. For eksempel efter en lumbago, der udløses af pludselig spænding i rygmusklerne, kan nerverne, der trækker ind i benet, irriteres. Som et resultat kan ikke kun smerter i ryggen, men også tegnesmerter i benet forekomme. Da nerverne er irriterede, kan der også være let følelsesløshed langs benet.
De samme symptomer kan forekomme med en herniated disk.
Diagnosen
Da en trækning i benet kan være forårsaget af sygdomme i blodkar eller nerver i benet, hvis symptomerne vedvarer, eller hvis andre symptomer opstår, skal en læge konsulteres.
Ved hjælp af forskellige undersøgelsesmetoder kan han finde ud af årsagen til trækning i benet og om nødvendigt starte passende terapeutiske trin. For at stille en diagnose er det først nødvendigt med en detaljeret anamnese, hvilket betyder en detaljeret afhør af den pågældende om de underliggende sygdomme og de aktuelle symptomer.
Dette efterfølges af en grundig fysisk undersøgelse for at objektivere de aktuelle klager fra den pågældende og om nødvendigt for at identificere yderligere klager. Afhængig af den formodede årsag til trækning i benet foretages yderligere undersøgelser såsom blodprøver og billeddannelsesprocedurer, for eksempel ultralyd, røntgenstråler, computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbillede (MR) bliver nødvendige.
Aftale med Dr.?
Jeg rådes med glæde!
Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)
For at kunne behandle med succes inden for ortopædi kræves en grundig undersøgelse, diagnose og en medicinsk historie.
Især i vores meget økonomiske verden er der ikke tid nok til grundigt at forstå de komplekse sygdomme i ortopædi og dermed igangsætte målrettet behandling.
Jeg vil ikke slutte mig til rækken af "hurtige knivtrækkere".
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.
Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.
Du finder mig:
- Lumedis - ortopædkirurger
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Du kan aftale en aftale her.
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
For mere information om mig selv, se Lumedis - Ortopædiske kirurger.
Terapien
Afhængig af årsagen til trækning i benet kan forskellige konventionelle og kirurgiske terapikoncepter overvejes.
I de fleste tilfælde gøres der først forsøg på at behandle årsagen til træk i benet med konservative forhold, såsom administration af smertestillende midler og regelmæssig fysioterapi.
Hvis der ikke er noget svar på konventionel terapi, kan kirurgiske indgreb være nødvendigt.
Prognosen og profylakse
Prognosen for at trække symptomet i benet er meget variabel og afhænger af den underliggende sygdom.
Prognosen er meget god, hvis ømme muskler, trækkede muskler, revne muskelfibre eller forhærdede muskler er årsagen til at trække i benet.
Hvis trækningen i benet er forårsaget af sygdomme i blodkarene, for eksempel en dyb venetrombose, kan der opstå komplikationer som en lungeemboli, og prognosen forværres markant, hvis behandlingen er utilstrækkelig.
Afhængig af årsagen til trækning i benet kan der træffes forskellige forebyggende foranstaltninger for at undgå gentagelse.
Hvornår opstår trækkesmerter?
Tegning smerter om natten
Den nattlige begyndelse af trækkesmerter i benene kan indikere tilstedeværelsen af perifer arteriel okklusiv sygdom (PAOD) angiv.
PAD er en cirkulationsforstyrrelse i benene, mindre ofte af armene, som normalt er forårsaget af svær forkalkning af arterierne. Typisk fører kredsløbsforstyrrelsen til mangel på ilt i musklerne, hvilket er især mærkbar, når man træner. Det kommer til belastningsafhængig trækkesmerter i det berørte ben, og det berørte ben kan være bleg og kølig.
I de mere avancerede stadier af sygdommen forekommer smerter og trækning i benet i hvile, især om natten, når benene er ope. Diagnosen af PAD stilles på grundlag af de typiske symptomer, en fysisk undersøgelse, Doppler-sonografi og muligvis andre billeddannelsesmetoder, såsom MRT-angiografi.
Et træk i benet forekommer også ved rastløse bensyndrom (RLS) især om natten. Med RLS er der stærk trækning, prikken og unormale fornemmelser i benene, samt rastløshed og trangen til at bevæge sig i hvile, især om aftenen og natten. RLS bør behandles, fordi persistensen af sygdommen kan føre til søvnløshed og alvorlig forringelse af livskvaliteten. Lægemidler såsom L-Dopa eller dopaminagonister kan bruges til terapi.
Tegning smerter under graviditet
I princippet kan trækning i benet under graviditet skyldes alle de nævnte årsager, såsom ømme muskler, muskelspænding, revne muskelfibre, dyb venetrombose, PAD, herniated disc, polyneuropati, RLS eller hofteartrose.
Under graviditet, især for dyb venetrombose (TVT) udgør en markant øget risiko, og derfor skal trombose altid overvejes, hvis der trækkes træk i benet under graviditet.
DVT er en blodprop i en dyb ven i benet, som blokerer blodkaret og forhindrer blodgennemstrømning. Årsagen til, at dyb venetrombose forekommer omkring seks gange hyppigere under graviditet end hos ikke-gravide kvinder, er en ændring i blodets sammensætning forårsaget af graviditetshormoner, en udvidelse af de venøse blodkar og dermed en aftagelse af blodgennemstrømningen.
Risikoen for trombose under graviditet kan stige på grund af adskillige andre faktorer, såsom tidligere trombose eller tilstedeværelsen af en koagulationsforstyrrelse. DVT manifesterer sig som hævelse, blå misfarvning og trækkende eller ømme muskler i det berørte ben. Desuden kan der være overophedning og en følelse af spænding i det berørte ben.
Diagnosen DVT under graviditet er baseret på typiske symptomer, blodprøver og en særlig ultralydundersøgelse af benårene. DVT under graviditet skal under alle omstændigheder behandles, da tromben i benet kan løsne og vaskes i lungerne.
Man taler derefter om en lungeemboli, en livstruende komplikation af DVT.
Til behandling af benvenetrombose under graviditet bruges heparin, et blodfortyndende medikament og komprimeringsbehandling af benet med strømper.
Tegning smerter, når du sidder
Trækning af benene, mens du sidder, kan også indikere tilstedeværelsen af en dyb venetrombose.
Når man sidder i lange perioder, fx når man rejser lange afstande, bremser blodgennemstrømningen i benene, hvilket øger risikoen for DVT markant. Hvis en trombose i benvenen opstår som et resultat af at sidde i lang tid, kan dette manifestere sig i alvorlig trækning, hævelse og blå misfarvning af det berørte ben.
Blodfortyndende medicin såsom heparin eller rivaroxaban og kompressionsbehandling med strømper bruges til behandling af DVT. Desuden skal det berørte ben flyttes; sengeleje og beskyttelse af det berørte ben anbefales kun, hvis smerten er alvorlig. Afhængig af risikoen bruges de nævnte foranstaltninger også til at forhindre en ny trombose i benet.
Tegning smerter, når du ligger
Hvis der trækkes i benet, mens det ligger, kan muskelspænding være bag det. En krampe kan også forårsage smertefuldt træk i benet, for eksempel hvis der er mangel på magnesium eller efter intens fysisk anstrengelse.
Desuden kan det være det såkaldte rastløse ben-syndrom (syndrom af rastløse ben). Restless ben-syndrom er en af de mest almindelige neurologiske sygdomme og er kendetegnet ved paræstesi i benene i hvile (normalt liggende om natten), og dette fører til en trang til at bevæge sig. Ubehag, såsom smertefuldt træk eller prikken i benene, kan forekomme.
For mere information, læs videre: Restless ben syndrom.
Tegningssmerter, der stammer fra ryggen
Et træk i benet, der stråler fra bagsiden, kan indikere tilstedeværelsen af en herniated skive i lændehvirvelsøjlen (Korsryggen) angiv.
I tilfælde af en herniated skive i lændehvirvelsøjlen kommer væv fra den gelatinøse kerne af en skive ud i rygmarvskanalen, som udøver pres på en nerverød. En hernieret skive i lændehvirvlen kan typisk føre til pludselig begyndelse af rygsmerter, og på grund af komprimering af nerverødderne, yderligere klager, såsom smerter, der udstråler til benene, lammelse eller tab af styrke i benene og fødderne og sensoriske lidelser (Pins og nåle, prikken eller følelsesløshed) kom.
I de fleste tilfælde kan en hernieret skive i lændenryggen være konservativ, da det lækkede væv på skiven normalt resorberes af sig selv efter et stykke tid. Formålet med konservativ behandling af en herniated skive i lænden, er at reducere smerter og styrke rygmusklerne.
Den konservative terapi af en hernieret skive i cervikale rygsøjlen inkluderer derfor hovedsageligt administration af forskellige smertestillende midler (ASA, ibuprofen, diclofenac) og regelmæssig fysioterapi. Hvis symptomerne øges, eller hvis der opstår nye neurologiske symptomer (for eksempel blære rektal lidelser) der skal udføres en betjening af den herniatede disk.
Tegning smerter i benet og bunden
Trækning i benet og bunden kan indikere tilstedeværelsen af ischias, irritation af ischiasnerven (Iskiasnerven) angiv.
Ischias er normalt forårsaget af en herniated skive i lændehvirvelsøjlen, men den kan også udvikle sig i sammenhæng med piriformis syndrom, vertebral glidning, infektion med Borrellia eller herpes zoster og meget sjældent fra rumbesatte tumorer i rygmarven.
Ischias kan føre til trækkesmerter, der stråler fra bunden til benene, lammelse eller tab af styrke i benene og fødderne og sensoriske forstyrrelser (Pins og nåle, prikken eller følelsesløshed) komme.
Afhængig af årsagen til trækning i ben og bagdel anvendes konservativ behandling ved indgivelse af forskellige smertestillende midler (ASA, ibuprofen, diclofenac) og regelmæssig fysioterapi eller kirurgi.
Tegning smerter i benet og hoften
Trækning i ben og hofte kan indikere tilstedeværelsen af en hofteledsygdom, for eksempel slidgigt i hofteleddet (coxarthrosis) angiv.
Coxarthrosis fører til slid i ledbrusk og som et resultat smerter i hoften, som kan stråle ind i benet, især knæet.
Typisk forekommer hoft og bentrækning om morgenen eller efter kraftig træning. Udviklingen af coxarthrosis favoriseres af alderdom, familiens stress, fedme og ukorrekte led.
Diagnosen coxarthrosis er baseret på en detaljeret undersøgelse af den pågældende person om aktuelle symptomer og underliggende sygdomme (anamnese), en fysisk undersøgelse og ved hjælp af billeddannelsesprocedurer, især en røntgenundersøgelse.
Coxarthrosis behandles oprindeligt konventionelt med smertestillende midler (ASA, ibuprofen, diclofenac) og regelmæssig fysioterapi.
I nogle tilfælde er kirurgisk brug af en hofteledsprotese nødvendig. Trækning i hoften, der stråler ind i benene, kan også indikere tilstedeværelsen af en herniated skive i lænden.
Tegning smerter i benet og armen
Trækning i benet og armen kan have mange årsager. Trækning af smerter i benet og armen forekommer ofte som en smerte i lemmerne som en del af en influenzalignende infektion.
Hvis trækkesmerter i benet og armen er forårsaget af en influenzalignende infektion, kan andre symptomer såsom løbende næse, ondt i halsen, hovedpine og feber forekomme, og symptomerne forsvinder normalt helt efter en til to uger.
For at fremskynde forløbet af sygdommen skal den berørte person tage en vis fysisk pleje og afhængigt af symptomerne bruge næsespray, pastiller eller smertestillende midler såsom aspirin, ibuprofen eller paracetamol.
Trækning i arm og ben, der fortsætter over lang tid, indikerer en kronisk sygdom, for eksempel en polyneuropati.
Polyneuropati beskriver skade på forskellige perifere nerver, som normalt er forårsaget af diabetes mellitus (øget blodsukker) eller på grund af kraftigt alkoholforbrug. Skader på nerver i ben og arme kan føre til sensoriske forstyrrelser (Pins og nåle, prikken eller følelsesløshed), Paræstesi og tegning, brændende smerter i ben og arme.
Ofte vises symptomerne i form af en handske eller strømpe på ekstremiteterne. Diagnosen af polyneuropati stilles normalt af en neurolog ved hjælp af specielle undersøgelser, såsom elektroneurografi, hvor ledningshastigheden for forskellige nerver måles.
Ved at behandle den underliggende sygdom (for eksempel optimal kontrol af blodsukkeret), kan symptomerne på polyneuropati lindres. Derudover kan smertelindrende medikamenter fra gruppen af anticonvulsiva og antidepressiva forsøges, da konventionel smertemedicin såsom ASA, ibuprofen eller paracetamol ikke er effektive til nervesmerter.
