Bestemmelse af den endelige højde

Generel

Højde er en af ​​de mest definerende og indlysende egenskaber ved en person.
Mennesker, der er for store, har problemer i hverdagen, men for små mindst lige så meget. Men hvornår er en person for stor eller for lille?

Er børn allerede for små bare fordi de er de mindste i din skoleklasse eller for store, fordi alle venner er mindre? Det er ikke ualmindeligt, at drenge lider af en fuldstændig ufarlig væksthæmninggår igennem for sent Vokseværk bare balance.
Det er dog altid vigtigt at finde ud af tidligt, om du stadig er i en Normalt interval flyttet eller Behov for handling på grund af en bedøvet vækst. Behandling på det rigtige tidspunkt kan ofte gøre det muligt for de berørte at leve et normalt liv med en acceptabel højde.

Størrelse er dog ikke kun vigtig for børn, der er for store eller for små. Også kl forskydninger hvordan Bank knæ eller bøjben eller en Skoliose skal Stunted vækst overvejes.
På Forskelle i benlængde det er vigtigt at vide, hvilket ben der udvikler sig normalt, og hvilket forårsager vanskeligheden. Det er dog ikke altid tilfældet nuværende størrelse den afgørende parameter ved diagnose af vækstforstyrrelser. Dette giver ofte en første referencepunkt, kan den endelige erklæring ofte kun fremsættes gennem Bestemmelse af den endelige størrelse bestemme et barn.

Læs vores side for mere information Udviklingen af ​​barnet.

Bestemmelse af knogletid

For at få en tidlig indikation af mulige vækstforstyrrelser bestemmes kropsstørrelsen (Bestemmelse af knogletid) hjælpsom.
Der er også en vigtig forskel at bemærke, når det kommer til barnets alder. Ud over biologisk alder (Alder i henhold til kalender / fødselsdag) er for størrelsen og væksten, nemlig knoglenes alder (Benalder) meget vigtig, da disse ofte adskiller sig fra hinanden ved vækstforstyrrelser.
Hvis skelettet modnes for hurtigt eller for langsomt, er det simpelthen forud for sin tid eller halter bagefter og er derfor "yngre" eller "ældre" end barnet selv er i år.

Fra kalenderalderen kan forskellige sammenlignings- og normtabeller bruges til at give indledende ledetråd om vækst, der er for hurtig eller for langsom sammenlignet med en sammenligningsgruppe.
Standardværdierne til sammenligning kan findes hos alle børnelæger som en tabel eller en graf.
Hos børn skal disse normale værdier overholdes meget omhyggeligt, da forholdet mellem alder og højde er meget vigtigere, da de normale værdier kan variere markant i meget korte perioder, mens der hos voksne næppe findes forskelle, da hans størrelse faktisk er anderledes ændret næppe mere.
Hvis du har mistanke om en lidelse her, er det næste trin normalt at bestemme, hvor stor den endelige højde for et barn vil være, og at bestemme kropslængden (Bestemmelse af knogletid) kommer til din brug.
Der er formler her, der tager højde for forælderstørrelser, da store forældre er mere tilbøjelige til at have store børn end mindre forældre.
Også her kan der kun gives omtrentlige oplysninger, en nøjagtig forudsigelse er ikke mulig med sikkerhed. Da viden om den endelige størrelse i sidste ende er afgørende for terapi, er bestemmelse af knoglealderen ved anvendelse af et røntgenbillede den valgte metode. Selvom det ikke er så let at bestemme som biologisk alder eller blot at beregne det med en formel, fører den mere komplekse diagnostik til meget præcis og pålidelig information om den sandsynlige endelige højde for et barn.

Bestemmelse af knogletid ved røntgenstråler

Bestemmelsen gør brug af de typiske ændringer i knoglerne, som hvert barn gennemgår på deres måde at vokse op på.
Hos børn findes de såkaldte vækstplader på knoglerne på siderne mellem mellem- og slutstykkerne (Epifysiske plader).
Disse knoglesoner består af brusk, og det er derfra, som knoglevækst finder sted. Brusk vokser i længde og bliver osificeret efterhånden som den skrider frem. Mennesket vokser.
Vækstpladerne bremser til sidst selv efter puberteten (mest inden 20-årsalderen) og væksten stopper, fordi knoglen kun kan vokse fra brusk i vækstzonen.
Dette skyldes en øget mængde af kønshormoner testosteron og østrogen i blodet.
De fleste af knoglerne i kroppen er sammensat af brusk på denne måde og ossificeres på et typisk tidspunkt. Undtagelser er nogle få kranier, underkæben og benben.

Ved hjælp af vækstpladerne kan der nu fremsættes udsagn om et barns nuværende vækststatus om disse kendetegn ved knoglevækst. Du kan sige, hvor længe denne knogle vil fortsætte med at vokse og dermed bestemme størrelsen, hvorpå vækstpladerne lukkes, og længden af ​​væksten vil være afsluttet. Hvis du sammenligner dette med barnets biologiske alder, kan der fremsættes yderligere udsagn om, hvorvidt visse sygdomme (f.eks. Kort statur, høj statur, for tidlig pubertet (Ubehagelig pubertet)) komme i tvivl.

I princippet kan vækstpladerne i et hvilket som helst område i kroppen konsulteres, da hver epifyse skelnes på et typisk tidspunkt. På grund af den høje tæthed af mange knogler og dermed mange vækstplader blev der udviklet en standard, hvor røntgenbillede af venstre hånd vurderes. Billeder af knæet vurderes også sjældent. Hvis venstre hånd ikke kan fanges, kan højre hånd også bruges med næsten de samme resultater. Barnets karpale knogler vurderes derefter på de foretagne billeder.

Læs også vores emne: Røntgenundersøgelse af barnet

Bestemmelse af knogletid ved hjælp af karpale knogler

De karpale knogler er det 8 små knogler hvilken på Palmer føles kan.
Hos det mandlige spædbarn er alle disse knogler stadig lavet af brusk ved fødslen, som derefter tåler, når de udvikler sig. En kvindelig baby fødes med 2 ossificerede karpale knogler.
Det fuldstændig ossifikation denne brusk er lavet efter en helhed specifikt mønster og ordenhvilket er sammenligneligt for hver person.

der brusk i Røntgenstråle ikke synlig er så i løbet af udviklingen vises flere og flere karpale knogler i røntgenbillede op til alder af 14 år (pige) eller 16 år (Drenge) det Karpale knogler alle set er.
Så man kan bruge vækstpladerne og antallet af synlige knogler konklusioner til staten af Skeletal udvikling trække. Flere læger og forskere har fundet den typiske ossifikation på dette grundlag standardiserede procedurer udviklet på baggrund af det i dag Skeletalder bestemmes, og Endelig størrelse kan udføres, hvor kun de 2 bedst kendte metoder er beskrevet her.

I henhold til princippet om Greulich og Pyle røntgenbillede med billeder i et atlas bruger Sammenligningsoptagelser matchede.
De to har i et atlas Røntgenstråler sorteret efter alder og køn indsamlet og Modenhedsmærke som kan ses på det. Dette kan gøres ved hjælp af de billeder, der mest ligner beskrivelsen og røntgenbillede af barnet Skeletalder og Væksttilstand være bestemt og udsagn om Endelig højde blive lavet.
Der kan også fremsættes udtalelser om, hvorvidt Vækstspor forventes, eller om væksten er næsten fuldstændig.
Lidt mere differentieret og i Tyskland bruges oftere er metoden i henhold til Garver og Whitehouse. Her vil være flere billeder brugt og Punktværdier tilgive.
Foruden de karpale knogler, alen og eger (Underarmens to knogler), samt valgt Metacarpale knogler (Palpable lange knogler over hælen på hånden) og phalanges inkluderet. Benets alder kan derefter læses fra en tabel baseret på punktværdien.

anvendelsesområder

Begge metoder kan dog bare ansøgning hvis det på forhånd kan sikres, at Knogledannelse af barnet ikke generet fordi de komparative værdier og normer alle kommer fra børn med normal, sund knoglevækst og naturligvis kun kan sammenlignes med dem for normale, sunde børn.

Du har nu Væksttilstand af skelettet, kan der fremsættes udsagn når en korrektion er bedst er muligt.
For børn, der er for små, kan du f.eks. Bestemme, om de stadig er sammen med dig Vokseværk kan forventes eller ej. Du kan møde stress så mange gange Sparede hormonbehandlinger når det er klart, at de stadig vokser naturligt.
Også kl til store børn man kan bestemme ved at forudsige mulige vækstspor, om a Behandling for at bremse væksten er virkelig nødvendigt. Dette er ofte kun nødvendigt, hvis der forventes en vækstspurt.
Men hvis vækstpladerne allerede er lukket, er den møysommelige behandling ikke længere nogen fordel for børnene. Det vil stoppe med at vokse, selv uden behandlingen.