Tredje trimester

synonym

3. trimester, tredje trimester af graviditeten

definition

Under udtrykket “3. Trimester “betyder den tredje fase af graviditeten. 3. trimester begynder med den 29. uge af graviditeten og varer op til den 40. eller 42. graviditetsuge.

Forløb i 3. trimester

Fra et medicinsk synspunkt er graviditet opdelt i tre omtrent lige store dele, den såkaldte tredjedel af graviditeten (trimestere). Hver af disse tredjedele af graviditeten er kendetegnet ved en anden udviklingstrin i det ufødte barn. Derudover kan den vordende mor opleve specifikke symptomer i hvert trimester af graviditeten.

Fra den 29. uge af graviditeten og fremefter taler man om 3. trimester. Dette er nok, afhængigt af fødselsdato, op til den 40. eller 42. graviditetsuge. I tredje trimester af graviditeten stiger det ufødte barn markant i størrelse og vægt. Derudover er det ufødte barns indre organer modne nok til at betragtes som levedygtige. Dette betyder, at chancerne for at overleve i tilfælde af en for tidlig fødsel efter at have nået tredje trimester er meget høje. Ikke desto mindre kan det antages, at hver eneste dag i livmoderen er værdifuld for udviklingen af ​​det ufødte barn.

Ud over udviklingen i barnets udvikling er der også vidtrækkende ændringer i modermoderen i tredje trimester af graviditeten. Generelt kan det antages, at den vordende mors organisme allerede har tilpasset sig det voksende barns behov i begyndelsen af ​​anden graviditets trimester. Af denne grund falder de hormonrelaterede graviditetssymptomer allerede for de fleste kvinder markant i den 13. uge af graviditeten. De symptomer, der typisk forekommer i tredje trimester af graviditeten, er derfor normalt ikke relateret til de hormonelle ændringer hos den vordende mor. Snarere kan barnets voksende størrelse og vægt blive meget vanskeligt for moren i 3. trimester.

Da kroppen gradvist forbereder sig på den kommende fødsel i løbet af denne tredjedel af graviditeten, tilrådes det for den vordende mor at afklare alle spørgsmål vedrørende fødslen. Kvinder, der planlægger at føde spontant, skal også huske at deltage i en dedikeret fødselsklasse, som slutter cirka seks til otte uger før forfaldsdagen.

Ubehag i tredje trimester

De fleste af de symptomer, der typisk forekommer i tredje trimester af graviditeten, er normalt ikke direkte relateret til den første hormonelle ændring. Ikke desto mindre, selv i tredje trimester af graviditeten, kan den vordende mor lejlighedsvis opleve hormoninducerede symptomer.

Især er humørsvingninger ikke ualmindelige i tredje trimester af graviditeten. Hos nogle kvinder er disse humørsvingninger i 3. trimester endda kendetegnet ved pludselig begyndelse af grædeangreb uden nogen åbenlys årsag.
Derudover kan det observeres hos den vordende mor, at taljeomkredsen øges markant inden for dage inden for denne tredjedel af graviditeten. Årsagen til dette er den hurtige stigning i størrelsen og vægten af ​​det ufødte barn. På grund af den stadigt stigende talje, bliver det mere og mere vanskeligt for den vordende mor at finde en afslappet stilling til at sove. Dette fører ofte til problemer med at falde i søvn og forblive i søvn (se også: Svært at falde i søvn). Berørte kvinder kan ofte afhjælpe situationen ved hjælp af en sideskiver eller ammepude. Dette kan skubbes mellem de bøjede ben og således hjælpe med at lindre maven og ryggen.

Da barnets stabile vækst også begynder at fortrænge morens indre organer, kan der opstå yderligere symptomer, der er typiske for tredje trimester af graviditeten. Mange kvinder oplever ofte halsbrand, mavesmerter og / eller forstoppelse i dette graviditetsstadium (Forstoppelse). I løbet af barnets vækst skubbes maveorganerne længere og længere mod brystet. Som et resultat er der også en indsnævring af organerne i brystet. Mens hjertets spids skubbes længere og længere mod hovedet, falder lungerne oprindeligt i volumen. Af denne grund er åndenød og anstrengelsesafhængig åndenød også typiske symptomer i 3. trimester af graviditeten.
Et af de andre klassiske symptomer på denne tredjedel af graviditeten kan observeres hos mange kvinder i 1. trimester. Hvis der er en øget trang til at urinere tidligt, vil dette stige markant i løbet af tredje trimester. Årsagen til dette er det faktum, at det voksende barn presser blæren mere og mere og komprimerer den mere og mere. Derudover kan kvinder ikke længere holde urinen, hvis der pludselig er en stigning i trykket i underlivet, f.eks. Når du hoster, ler eller nyser. Af denne grund er uønsket urintab et af de typiske symptomer i 3. trimester af graviditeten.

Derudover udvikler mange vordende mødre rygsmerter i tredje trimester af graviditeten. Denne typiske klage er forårsaget af en kombination af en stigning i progesteronkoncentrationen og vækst af børn. Mens det ufødte barn støt stiger i størrelse og vægt i tredje trimester, inducerer graviditetshormonet progesteron løsnelsen af ​​ledbånd og muskler. Denne proces er vigtig for den kommende fødsel, men den medfører stigende stress på rygsøjlen. Af denne grund lider de fleste kvinder i 3. trimester af graviditeten hovedsageligt af klager i lændenes rygmarvsområde.

Læs mere om emnet: Rygsmerter i graviditeten

Endvidere er såkaldte praksis-sammentrækninger blandt de typiske symptomer i 3. trimester af graviditeten (se venligst: For tidligt arbejde). Imidlertid behøver praksis-sammentrækninger ikke nødvendigvis ledsages af smerter. Nogle kvinder oplever kun smertefri sammentrækning af livmodermusklerne fra den 28. til den 34. graviditetsuge. Ekspanderende mødre behøver ikke at bekymre sig om lejlighedsvis sammentrækning af praksis. Dog skal en læge eller jordemoder kontaktes hurtigst muligt, hvis sådanne arbejdsmerter forekommer mere end tre gange i timen eller ti gange om dagen.

Kvalme i tredje trimester

Hvis kvalme og / eller opkast ofte forekommer i tredje trimester af graviditeten, kan dette sædvanligvis være forbundet med den stabile vækst hos det ufødte barn. Da pladsen i maven er begrænset på trods af stigningen i maves omkreds, skubbes de indre organer i stigende grad mod brystet. Af denne grund komprimeres den forventningsfulde mors mave-tarmkanal i stigende grad. Dette kan føre til svær kvalme og endda opkast, især efter at have spist. For at modvirke kvalme anbefales det at spise flere små måltider i løbet af dagen. Kvalme kan observeres hos forventningsfulde mødre i 3. trimester, især når maven er overdreven fuld.

Læs mere om dette emne: Kvalme i graviditet

Udviklingen af ​​barnet

Udviklingen af ​​barnets indre organer er normalt afsluttet inden begyndelsen af ​​tredje trimester af graviditeten. I løbet af 3. trimester behøver det ufødte barn kun fortsætte med at vinde størrelse og vægt. Af denne grund antages det, at et barn vil kunne overleve i begyndelsen af ​​tredje trimester af graviditeten. Dette betyder, at chancen for overlevelse ved en for tidlig fødsel nu er meget stor. Ikke desto mindre betragtes hver ekstra dag i livmoderen som en gevinst for udviklingen af ​​det ufødte barn. Årsagen hertil er, at barnets immunsystem gennemgår omfattende modningsprocesser i tredje trimester af graviditeten. Derudover har det vist sig, at et nyfødt barn med tilstrækkelig kropsvægt er i stand til at regulere sin kropstemperatur bedre. Af denne grund skal børn, der blev født før den 37. graviditetsuge, ofte anbringes i en såkaldt varm seng i flere dage.

I begyndelsen af ​​tredje trimester af graviditeten bliver barnets bevægelser stadig mere tydelige. I de fleste tilfælde er det i tredje trimester endda muligt at se det ufødte barn spark gennem mavevæggen. Da barnet imidlertid vinder størrelse og vægt meget hurtigt i 3. trimester, reduceres pladsen i livmoderen fra uge til uge. Af denne grund falder barnets bevægelser også markant i slutningen af ​​tredje trimester af graviditeten.
Da de når den 40. graviditetsuge, har de ufødte børn en gennemsnitlig størrelse på 50 til 51 centimeter og en vægt på ca. 3.500 gram.

Screening i tredje trimester

Regelmæssig screening, den såkaldte tredje trimester-screening, finder også sted i tredje trimester af graviditeten. Hovedformålet med denne screening er at overvåge børns vækst og identificere mulige problemer på et tidligt tidspunkt. Ud over den vaginale undersøgelse med vurdering af den ydre livmoderhals, spiller ultralydundersøgelsen som en del af screeningen i tredje trimester også en afgørende rolle. Hvis der er mistanke om en for tidlig forkortelse eller åbning af livmoderhalsen, skal der udføres en transvaginal ultralyd under screeningen. På denne måde kan den faktiske længde af den indre livmoderhals bestemmes, og om nødvendigt kan behandlingen påbegyndes på et tidligt tidspunkt.

Desuden udføres en abdominal ultralyd (dvs. en ultralydundersøgelse gennem abdominalvæggen) under screeningen i tredje trimester af graviditeten. Denne del af screeningen i 3. trimester vurderer primært væksten og udviklingen af ​​det ufødte barn.

Derudover bør placentafunktion og placering af placenta genbestemmes under screening i sidste trimester af graviditeten. Under bestemte omstændigheder kan det i løbet af undersøgelsen være nyttigt at teste blodstrømmen i mødre (især livmoderkar) og barnets (især navlestrengskar). Karene undersøges normalt ved hjælp af Doppler-ultralyd.

Derudover inkluderer screening i 3. trimester af graviditeten genundersøgelse af det ufødte barns organer. Hvis der er nogen abnormiteter på dette tidspunkt i graviditeten, kan man søge en passende moderskabsklinik på et tidligt tidspunkt. Screening i 3. trimester af graviditeten fungerer derfor som den sidste kontrol før den forestående fødsel.

Læs mere om dette: Graviditetskontrol

Resumé

Tredje trimester af graviditeten begynder den 29. og slutter ved den 40. graviditetsuge. Da nogle børn opholder sig i livmoderen meget længere, kan 3. trimester af graviditeten godt forlænges til den 42. uge af graviditeten. Senest ved udgangen af ​​den 42. uge af graviditeten skal man dog overveje indledning af fødsel. Ellers kan det føre til en farlig situation for mor og / eller barn. Mens organerne i det ufødte barn er modnet yderligere i 2. trimester af graviditeten, i det tredje trimester af graviditeten er alt, hvad der er nødvendigt, lidt mere tid til at få størrelse og vægt.

Generelt kan man derfor antage, at det ufødte barn vil være levedygtigt i begyndelsen af ​​tredje trimester. Dette betyder, at sandsynligheden for overlevelse på dette tidspunkt er meget stor, selv med en for tidlig fødsel.Børn født mellem den 29. og den 37. graviditetsuge kræver dog ofte lægehjælp. Især uafhængig vejrtrækning og regulering af kropstemperatur kan stadig være problematisk hos børn født før den 37. graviditetsuge.

Mens barnets vækst er i forgrunden i tredje trimester af graviditeten, kan der være store ændringer i den vordende mor. Når barnet vokser, øges taljeomkredsen hurtigt. Af denne grund udvikler mange kvinder strækmærker på deres mave og / eller bryst i tredje trimester af graviditeten.
Derudover er rygsmerter og hyppig vandladning typiske symptomer i 3. trimester af graviditeten. Frem for alt kan det stigende pres på urinblæren være meget stressende for den vordende mor. En hyppig trang til vandladning kan ses i de fleste kvinder, selv i anden trimester af graviditeten. I tredje trimester af graviditeten kan pludselige stigninger i trykket i maven, for eksempel når hoste, nyser eller latter, endda føre til uønsket urinlækage.