Anatomi-Leksikon

Sygdomme i aorta

De mest almindelige sygdomme i aorta

Find ud af mere om følgende sygdomme i aorta:

åreforkalkning
Aortaaneurisme
Aortadissektion
Koarkation af aorta
Marfans syndrom
Aortabuesyndrom
Takayasu arteritis
Aortabrud
Aortastenose
Aortisk regurgitation

Aortaaneurisme

En aortaaneurisme er en medfødt eller erhvervet karvægsæk. En rigtig aneurisme påvirker alle lag på væggen. I modsætning hertil med en falsk aneurisme, der kun er intimaet og medierne, der påvirkes, forbliver adventitia intakt.
Årsager til en sådan svulmning kan være:

åreforkalkning
Infektioner
Betændelse
Traumer (ulykker)
medfødte genetiske bindevævssygdomme, såsom Marfan-syndrom

Ikke sjældent dukker en op Aortaaneurismeisær i mageregionen (Abdominal aortaaneurisme), uden symptomer og opdages mere ved en tilfældighed. Hvis den vaskulære væg rives, er der en akut livsfare for den person, der er berørt af blødning til døden. En brud kan også forekomme uden en aneurisme i ulykker (f.eks. Bilulykke med påvirkning på rattet).

Du kan finde ud af mere om dette emne under vores emne: Aortaaneurisme.

Aortabrud

Aortabruddet beskriver en rivning af aorta, som regel forårsaget af en ulykke eller traume, som er livstruende for patienten og skal behandles kirurgisk så hurtigt som muligt.

En typisk årsag er en bilulykke med et såkaldt decelerationstraume. Dette beskriver afbrydelsen af en ujævn bevægelse, som forekommer i tilfælde af en påvirkning i en bilulykke. Brud på aorta findes ofte i isthmusområdet, dvs. overgangen fra aortabuen til sektionen af aorta i brystet. Konsekvenserne er ekstrem smerte og alvorligt blodtab, hvilket fører til chok.

Et røntgen- eller CT-billede kan laves til diagnostiske formål. Hvis mistanken bekræftes, skal en operation iværksættes så hurtigt som muligt, og aortaen sutureres igen på det brudte sted. Desværre er blodtabet ofte så udtalt, at patienterne dør relativt hurtigt efter den aorta-brud, og behandlingen på hospitalet er for sent.

Læs mere om emnet på: Aortabrud

Aortastenose

Både den primære indsnævring af aorta og aortaventilstenose omtales som aortastenose. Stenose af aorta er ofte forårsaget af arteriosklerose, idet deponering af fedt, bindevæv, thrombin og forkalkning af vægglaget i karret og arterien lumen bliver mindre med tiden. Risikoen for arteriosklerose i aorta opstår som følge af den øgede mekaniske belastning på det indsnævre kar, hvilket kan føre til en tåre i karvæggen med blødning og / eller dannelse af en trombe (vaskulær okklusion).

Desværre forbliver den aortastenose forårsaget af arteriosklerose i lang tid ubemærket. Tegn såsom svimmelhed, tæthed i brystet eller motoriske eller neurologiske svigt under jævn lys fysisk aktivitet kan indikere massiv arteriosklerose og kræve en medicinsk undersøgelse. Aterosklerose er imidlertid aldersafhængig og næsten altid til stede hos mennesker over 80 år. Aortastenose kan dog også være forårsaget af medfødte misdannelser i kar, men dette forekommer sjældent.

Læs mere om emnet: Aortastenose

Aortastenose

Aortaklaffstenose er en sygdom i hjertet, hvori aortaklappen bliver indsnævret. I medicin kaldes det ofte aortastenose. Årsagerne til aortaventilstenose varierer med alderen. Ventilen kalkificeres oftest hos ældre patienter. Hvis stenosen forekommer hos yngre mennesker, er årsagen normalt en medfødt lidelse i ventilen. Desuden kan reumatisk feber føre til aortaventilstenose.

På grund af indsnævringen af aortaventilen skal hjertet pumpe mod stærkere tryk for at transportere blodet fra hjertet ind i kroppen, hvilket får hjertemuskelen til at blive tykkere og tykkere (hypertrofisk) og bliver svagere på lang sigt og er ikke længere i stand til at forsyne kroppen med tilstrækkeligt blod (Hjertefejl). Dette er især tydeligt i form af åndenød, svimmelhed og angina pectoris. Hvis disse symptomer opstår, øges risikoen for at dø kraftigt, da hjertet allerede er hårdt påvirket af den vanskelige pumpning. Det terapeutiske fokus er derfor på operationen, i hvilken ventilen skal udskiftes for at forhindre yderligere følgeskader.

Læs mere om emnet på: Aortastenose

Koarkation af aorta

Coorctation af aorta beskriver et naturligt forekommende smalt punkt placeret på aortabuen mellem den venstre clavikulære arterie (Sinsitra subclavian arterie) og ductus arteriosus, en forbindelse i blodbanen, der hersker under prenatal udvikling. Denne forbindelse er lukket efter fødslen, hvilket efterlader en naturlig (fysiologisk) Begrænsning. Hvis dette er meget udtalt, kan der forekomme en patologisk koarktation af aorta (indsnævring), som ofte er medfødt og kan føre til betydelige cirkulationsforstyrrelser med organskade.

Du kan finde yderligere information under vores emne: Koarkation af aorta

åreforkalkning

Aterosklerose beskriver forkalkning af blodkar, hvilket kan føre til ændringer i blodgennemstrømningen.
Det er ikke ualmindeligt, at aorta påvirkes. Blodkomponenter, bindevæv, fedt eller endda kalk aflejres i karvæggene. Sygdommen udvikler sig over en lang periode og er ofte et resultat af underernæring med:

for høje blodlipider
mangel på motion
fedme
højt blodtryk
Diabetes
Røg

Disse ændringer får elasticiteten til at falde, dvs. fartøjet bliver stivere, hvilket hæmmer luftkammerets funktion. Karvæggen kan også indsnævre (stenose) eller udvide (aortaaneurisme). Imidlertid kan plakkerne, der er dannet, også rive åbent og få blodpropper (thrombi) til at dannes. Sådanne thrombi kan indsnævre karret, så blodstrømmen nedsættes eller endda løsnes og sidde fast i mindre kar, hvilket kan føre til en infarkt i hjertet, hjernen eller maveorganerne.

Læs mere om dette emne: Forkalkninger i abdominalarterien

Aortisk regurgitation

Aortaklaffesvigt beskriver aortaklaffens manglende evne til at lukke helt, hvilket skaber en slags lille lækage. Som et resultat kan det tryk, der skal opbygges i hjertet for at pumpe blodet effektivt ind i kroppen, kun opbygges i mindre grad. Det hele udtrykker næppe sig ikke først, men på lang sigt fører det til utilstrækkelighed i hjertemuskulaturen, da dette forsøger at kompensere for aortaklaffesvækkelsen og ikke er permanent tilpasset den.

Årsagerne kan være akutte i form af en infektion (normalt bakteriel) eller kronisk i form af medfødt skade på aortaventilen. Den afgørende faktor i behandlingen er, om symptomer allerede er synlige. Hvis dette ikke er tilfældet endnu, kan hjertesvigt behandles med medicin. Hvis den pågældende viser tegn på kronisk hjertesvigt med for eksempel øgede besvimelsesanfald (Synkope) der skal gøres et kirurgisk forsøg på at rekonstruere eller udskifte aortaventilen afhængigt af omfanget af ventilinsufficiens.

Læs mere om emnet på: Aortisk regurgitation

Aortabuesyndrom

Aortabuesyndrom er en indsnævring af flere eller alle grene af den aortabue. Selve aortabuen kan også indsnævre (forsnævrede) være. Den vigtigste årsag er vaskulær forkalkning. Undertiden findes en autoimmun sygdom (Takayasu arteritis) også at være årsagen.

Symptomerne afhænger af indsnævringsgraden og placeringen. Der kan være ubehag og smerter i armene. Armene er også ofte kølige og blege, pulsen kan ikke eller kun svagt være håndgribelig. En stor forskel i blodtryk mellem de to arme kan indikere dette, afhængigt af hvor stenosen er.
Hvis hjernen ikke leveres tilstrækkeligt, er symptomer, der ligner angreb, såsom:

Taleforstyrrelser
svimmelhed
eller synsforstyrrelser.

Takayasu arteritis

Denne Takayasu arteritis, opkaldt efter den person, der først beskrev det, er en systemisk vaskulær sygdom, der primært påvirker de store arterier af den elastiske type. Dannelsen af granulomer i medierne fører til ardannelse (indre ar). De første symptomer findes dog først i muskler og led, ledsaget af de såkaldte B-symptomer (nattesved, feber, vægttab). Det er kun i løbet af sygdommen, at karene bliver indsnævret og blokeret.

Marfans syndrom

I Marfans syndrom er der et svagt bindevæv på grund af en genetisk mutation af kromosom 15. Denne bindevevssvaghed sammen med mange andre symptomer fører ofte til klager som hjerteklaffedefekter eller aortadissektioner.

Du kan finde ud af mere om dette under vores emne: Marfans syndrom