ferritin
Definition - Hvad er Ferritin?
Ferritin er et protein, der spiller en vigtig rolle i reguleringen af jernmetabolismen. Ferritin er jernlagringsproteinet. Jern er giftigt for kroppen, når det svømmer i blodet som et frit molekyle, så det skal bindes til forskellige strukturer.
Funktionelt er jern bundet i hæmoglobin, det røde blodpigment, hvor det er vigtigt for transport af ilt. Resten af jernet opbevares i ferritin. Det meste af selve ferritinet opbevares i levercellerne, inklusive milten og knoglemarven.
Ferritin findes dog også i andre organer, såsom hjerte og hjerne, hvor det ikke fungerer som et rent jernlager.
Læs mere om emnet: Jern i den menneskelige krop
Hvad er normale ferritinværdier (normværdier)?
De normale værdier for ferritin varierer afhængigt af alder og køn.
Grænseværdierne for mænd er lidt højere end for kvinder: mellem 18 og 50 år skal værdien være mellem 30 og 300 ng / ml, derefter mellem 5 og 660 ng / ml.
For kvinder mellem 16 og 50 år er det normale interval mellem 20 og 110 ng / ml, hvorefter ferritinværdien skal være mellem 15 og 650 ng / ml.
Nyfødte og spædbørn har et normalt interval for ferritin fra 90 til 630 ng / ml, med stigende alder falder det normale område oprindeligt til 40 til 220 ng / ml.
Årsager til at bestemme ferritin i blodet
Ferritin bør bestemmes i blodet, hvis eksisterende symptomer indikerer en ferritinværdi uden for det normale interval. Ferritinen kan være enten for høj eller for lav. Begge afvigelser har oprindeligt meget uspecifikke symptomer til fælles, hvilket resulterer i træthed, udmattelse og nedsat fysisk ydeevne.
Hvis der er en ferritinmangel, er der normalt jernmangelanæmi (anæmi). Jern og de andre stoffer, der er involveret i jernmetabolisme (hæmoglobin = rødt blodpigment, erytrocytter = røde blodlegemer, transferrin = jerntransportprotein) ændres for det meste ud over deres normale værdier.
Yderligere indikationer på sådan anæmi kan være udtalt blekhed, øget kulde og søvnforstyrrelser samt hovedpine og takykardi (hurtig hjerteslag). I dette tilfælde bør ikke kun jernværdien, men også ferritin bestemmes. Jernet giver information om det i øjeblikket anvendelige jernindhold, hvis ferritinet også reduceres, indikerer dette en langvarig jernmangel, da jernlagrene også er tomme.
Læs mere om emnet: Symptomer på jernmangelanæmi
Ferritin bør også bestemmes, hvis der er tegn på jernlagringssygdom. Disse går hånd i hånd med meget høje ferritinniveauer og kan i det lange løb føre til farlige leverskader. Derudover fremmer de udviklingen af levertumorer, og det er grunden til, at ferritin-værdien bør bestemmes, hvis de er mistænkt.
Læs mere om emnet: Opbevaringssygdomme - hvad er de?
Hvordan bestemmes transferrin i blodet?
Transferrin er også et protein, der spiller en vigtig rolle i jernmetabolismen. Transferrin bestemmes normalt sammen med hæmoglobin, erythrocytter, serumjern og ferritin til diagnosen jernmangelanæmi.
Du kan bestemme transferrin-niveauet ligesom de andre værdier fra blodet. Den normale værdi af transferrin er 200 til 400 mg / dl. Derudover kan transferrinmætning også bestemmes. Dette indikerer, hvilken del af transferrin der er optaget af jernpartikler på et bestemt tidspunkt. Jerntransferrinmætning er normalt omkring 25%.
Læs mere om emnet: Blodtælling
evaluering
Ferritinværdien i blodet vurderes afhængigt af alders- og kønsspecifikke normværdier. Derudover bør de andre jernmetabolismeværdier også inkluderes i evalueringen.
I de fleste tilfælde ledsages et nedsat ferritiniveau af en nedsat erytrocyttkoncentration, en nedsat hæmoglobinværdi og et nedsat serumjern. På den anden side øges transferrin normalt i sådanne tilfælde, da kroppen forsøger at absorbere så meget jern som muligt fra tarmen ved hjælp af transferrin.
På den anden side øges hæmoglobin, jern og erythrocytter ofte, når ferritinniveauerne øges. Transferrin-niveauet reduceres imidlertid.
Ferritin for lav - Årsager?
Der er mange grunde til, at ferritinet kan være for lavt. Oprindelsen er normalt en udtalt jernmangel, som kan udløses af utilstrækkeligt jernindtag. Alternativt er et øget jernbehov eller blodtab og dermed også jerntab grundene til en ferritinmangel.
Da jern absorberes gennem mave-tarmkanalen, er det vigtigt at have en tilstrækkelig mængde jern i kosten. Jern findes hovedsageligt i rødt kød, men bælgplanter er også højt i jern. Derudover kan jernabsorption fra mad forstyrres, hvis tarmen ikke leveres med tilstrækkelige vitaminer (især C-vitamin).
Hos udholdenhedsatleter, børn og gravide kan jernmangel også skyldes et øget behov. Utholdenhedsatleter påvirkes i særligt intensive træningsfaser, børn og unge kan lide af jernmangel, hvis de er i en udtalt vækstfase. Hos gravide kvinder øges jernbehovet op til tre gange det normale krav. Under graviditet er kravet stadig dobbelt så højt som i det normale tilfælde.
Jerntab er hovedsageligt forårsaget af blodtab. Dette kan være kronisk blødning, for eksempel i mave-tarmkanalen. Især kvinder er ofte påvirket af en ferritinmangel, fordi de mister blod hver måned gennem menstruation. Store blodtab, såsom dem, der opstår i en ulykke eller i lange operationer, kan også være årsagen til en ferritinmangel. Hos nyfødte, der skal opholde sig i hospitalet i lang tid, kan jernmanglen også forårsages iatrogenisk (af læger), da de små ofte skal have blod trukket.
Læs mere om emnet:
- Årsager til jernmangel
- Menstrual uregelmæssigheder
- Utholdenhedssport og ernæring
Ferritin for høj - årsager?
Der er adskillige årsager til en for høj ferritinværdi. Afhængig af den underliggende sygdom, bør der udføres en mere omfattende diagnose, hvis der er et overskud af ferritin.
Så der er mange ufarlige årsager til ferritinforøgelsen. For eksempel øges ferritin, et såkaldt protein med akut fase, i den akutte inflammationsfase. For meget ferritin kan derfor udløses af infektioner, forkølelse eller influenza. Autoimmune sygdomme ledsages også af betændelse i kroppen, så de kan få ferritinniveauet til at stige.
Du er måske også interesseret i dette emne: Betændelsesniveauer i blodet - hvad betyder forhøjede niveauer?
Hvis erytrocytterne (røde blodlegemer) er alvorligt beskadiget, frigives en stor mængde jern i blodet. For at binde dette jern producerer kroppen yderligere ferritin og øger således ferritinværdien. Et højt ferritinniveau kan også forekomme ved underernæring, og en overdosis af jerntabletter kan også føre til høje ferritinniveauer.
Årsager til øget ferritin, der kræver afklaring, er sygdomme i leveren eller jernlagringssygdomme. Betændelse i leveren (hepatitis, levercirrose) eller levertumorer kan øge ferritin ved at skade levercellerne. Dette frigiver ferritinet i blodet. Jernopbevaringssygdomme eller hæmochromatose, for eksempel, der er forbundet med øget absorption (optagelse) af jern fra mave-tarmkanalen, kan også forårsage, at ferritin skyrocket.
Du kan finde mere information om forhøjede ferritinniveauer på følgende side: Ferritin niveau for højt
Omkostningsbestemmelse for transferrin
Omkostningerne til en bestemmelse af transferrin afhænger af det ansvarlige sundhedsforsikringsselskab og laboratoriet. Derudover skal du beregne omkostningerne til at tage blodprøven og sende blodrøret.
Hvis indikationen er tilstrækkelig, kan transferrinet tages som en del af en normal bestemmelse af anæmi (inklusive erythrocytter, serumjern, hæmoglobin og ferritin), så der næsten ikke påløber ekstra omkostninger. Omkostningerne til bestemmelsen dækkes af sundhedsforsikringsselskabet, forudsat at der er en sund medicinsk indikation for transferrin-bestemmelsen.
Besøg også vores hovedside om emnet: transferrin
Hvad skal man gøre, hvis transferrinværdier ændres
Ændringer i transferrinniveauer kan have forskellige årsager. Transferrinet i kroppen øges, når der er et øget behov for jern i kroppen. Dette er for eksempel tilfældet med gravide og ammende kvinder; børn og unge har også et øget jernbehov i vækstfasen. Selv med en normal jernmangel stiger transferrinværdien. I de fleste tilfælde er det nok at få mere jern fra mad. Hovedsageligt skal kødprodukter, men også grønne grøntsager, bælgfrugter, havreflak og soja spises.
Hvis jern ikke kan normaliseres med dette, eller hvis ferritinniveauet forbliver forhøjet, kan indtagelse af jerntabletter forbedre symptomerne. I sjældne tilfælde skal jern gives gennem en blodåre eller en injektion i muskelen. Disse anvendelsesformer fører til en markant hurtigere absorption af jernet.
Et reduceret transferriniveau er på den anden side normalt ikke så let at behandle. Det kan være en indikation af kronisk betændelse, autoimmune sygdomme, jernlagringssygdomme eller tumorer. I dette tilfælde skal først en detaljeret diagnose udføres, ved hjælp af hvilken årsagen til den nedsatte transferrinværdi kan findes. Tilstrækkelig terapi kan derefter påbegyndes.
Du er muligvis også interesseret i disse emner:
- Diæt til jernmangel
- Sådan løser du en jernmangel
Er ferritin også en tumormarkør?
Foruden jernmangelsymptomer eller jernlagringssygdomme kan ferritin også indikere kronisk betændelse eller tumorsygdomme.
Som et akutfase-protein stiger ferritinværdien kraftigt i akut betændelse i kroppen. Men selv med kronisk betændelse, såsom autoimmune sygdomme, øges ferritinet. I tilfælde af en tumor reagerer kroppen på samme måde som den gør på en betændelse, så ferritinet øges også i dette tilfælde.
I de fleste tilfælde danner ferritinet ikke en specifik tumormarkør.Snarere angiver den øgede ferritinværdi, at der foregår en proces et sted i kroppen, der behandles af immunsystemet. For mange generelle tumorsygdomme og blodkræft kan øget ferritin være en indikation.
Da ferritin hovedsageligt opbevares i leveren, kan en markant forhøjet ferritinværdi også indikere levercellekræft. På grund af ødelæggelsen af leverceller som en del af tumorsygdommen frigives en masse ferritin fra cellerne, dette vaskes ud i blodet og kan måles der i øget koncentration. Men en tumor er på ingen måde den eneste årsag til levercelskader. Den øgede ferritin kan også være et tegn på levercelskader på grund af leverinflammation (hepatitis) eller fedtlever (Skrumplever i leveren) være. Begge sygdomme favoriserer udviklingen af levertumorer og bør derfor behandles på et tidligt tidspunkt.
Læs mere om emnet: Tumormarkører
Hvad er forholdet mellem ferritin og transferritin?
Ferritin og transferrin er dybest set to modstandere, der regulerer hinanden. Normalt er de to proteiner, der er involveret i jernmetabolismen, i balance. Men hvis der er forstyrrelser i jernmetabolismen, kan koncentrationen af de to proteiner hurtigt ændres.
En lav ferritinværdi er for eksempel et udtryk for en jernmangel. Kroppen stimuleres via feedbackmekanismer til at producere mere transferrin. Dette er den eneste måde at genvinde øget jernabsorption fra mave-tarmkanalen. Som et resultat stiger jernniveauet, ferritinniveauet stiger også, og transferrinkoncentrationen kan falde igen.
Omvendt er øget ferritin udtrykket for et overskud af jern. Til gengæld reguleres tilgængeligheden af transferrin, så mindre jern absorberes fra kosten. Forstyrrelser i denne regulering kan dog stadig føre til en konstant eller stigende forsyning af transferrin. Dette øger desuden jernkoncentrationen i kroppen og kan føre til overskydende jern.