Aktiveret slidgigt
Hvad er aktiveret slidgigt?
Aktiv aktiveret slidgigt er den mest alvorlige form for slidgigt (ledslitage). Det opstår, når et led, der allerede er påvirket af slidgigt, stresses for meget eller for længe. De typiske tegn på betændelse er smerter, hævelse, rødme og begrænset mobilitet.
Smerten forbundet med aktiveret slidgigt er normalt permanent og ikke bare under stress. Slidgigt er vanskeligt at behandle, men den aktiverede betændelse kan normalt "deaktiveres" og bringes til hvile. Jo mere ofte et led deltager i aktiveret slidgigt, jo kortere er symptomfri intervaller mellem aktiveringer.
Den aktiverede slidgigt er det modsatte af den såkaldte hvile artrose. Fælles skade er også til stede i sovende slidgigt, men der kan ikke påvises nogen akutte tegn på betændelse.
Årsager til fremkomsten
Den mest almindelige årsag til akut slidgigt er eksponering for en eksisterende slidgigt.
I tilfælde af slidgigt, fortsætter brusklaget i en samling ved at blive nedbrudt som et resultat af overbelastning. Den allerede eksisterende slidgigt kan undertiden kun forårsage milde symptomer og kan derfor ikke genkendes. Når det ledbrusk er næsten fuldstændigt eller endda slidt ud, gnider knoglerne mod knoglen og det berørte led bliver betændt, og slidgigt "aktiverer" sig selv. Den umiddelbare trigger er ofte en tung belastning på det berørte led. Slidgigt i sig selv kan have mange forskellige årsager, se venligst vores artikel om slidgigt.
Du kan genkende aktiveret slidgigt ved disse symptomer:
Aktiv aktiveret slidgigt viser typiske tegn på betændelse i leddet. De fleste patienter bemærker først smerterne, som ofte kun mærkes ved de første bevægelser under sovende slidgigt (såkaldt opstartssmerter).
I tilfælde af aktiveret slidgigt forekommer smerten i det mindste under hele træningen, ofte også når patienten hviler. Derudover er der hævelse i leddet, som ikke altid kan ses med det blotte øje, men sommetider kan mærkes. Det er forårsaget af dannelse af inflammatorisk væske i leddet.
Overophedning af leddet kan ofte mærkes eller mærkes. Rødhed kan også forekomme - et led, der ikke er synligt rødmet, men på ingen måde udelukker aktiveret slidgigt.
Patienten selv finder ofte stivhed og / eller svaghed i leddet eller de tilstødende muskler. Der kan også være slibning eller revnende lyde, mens det berørte led bevæges.
I meget alvorlige tilfælde, ofte ubehandlet i årevis, deformation (deformation) af forbindelsen.
Læs mere om emnet: Årsager til slidgigt
Diagnose af aktiveret slidgigt
Diagnosen af aktiveret slidgigt kan ofte fastlægges ved lægeundersøgelse, især hvis artrose allerede er kendt for at være en allerede eksisterende tilstand.
Billedbehandling kan også bestilles af lægen til yderligere diagnostik.
Den enkleste undersøgelse, som ofte kan udføres straks af lægen på stedet, er sonografi (ultralyd). Dette kan bruges til at detektere inflammatorisk væske (effusion) i leddet.
Den valgte metode til vurdering af brusk er en MR-scanning (magnetisk resonans). Hvis sygdommen er fremskreden og kan påvirke knoglerne, kan der også være behov for CT eller enkle røntgenstråler.
Aftale med Dr.?
Jeg rådes med glæde!
Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)
For at kunne behandle med succes inden for ortopædi kræves en grundig undersøgelse, diagnose og en medicinsk historie.
Især i vores meget økonomiske verden er der ikke tid nok til grundigt at forstå de komplekse sygdomme i ortopædi og dermed igangsætte målrettet behandling.
Jeg vil ikke slutte mig til rækken af "hurtige knivtrækkere".
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.
Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.
Du finder mig:
- Lumedis - ortopædkirurger
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Du kan aftale en aftale her.
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
For mere information om mig selv, se Lumedis - Ortopædiske kirurger.
Behandling af aktiveret slidgigt
Først og fremmest er det vigtigt, at forbindelsen er absolut immobiliseret, dvs. ikke overdreven stresset.
Afkøling - for eksempel med kølepuder eller kølige kompresser - kan midlertidigt lindre symptomerne. Påføring af varme - for eksempel fra infrarøde lamper - kan bruges til behandling af slidgigt, men bør stoppes i tilfælde af aktiveret slidgigt, da dette fremskynder den inflammatoriske proces.
Smertestillende medicin gives normalt til at behandle smerten. Her bruges ofte smertestillende med antiinflammatoriske komponenter, som også modvirker betændelse i leddet som årsag. Typiske eksempler er ibuprofen eller ASA (aspirin).
I alvorlige tilfælde injiceres kortison endda direkte i fællesrummet.
En anden invasiv behandlingsmulighed er punktering af overskydende væske (dræning) i leddet.Den såkaldte radiosynoviortese, hvor let radioaktive stoffer indsprøjtes i ledrummet, er også en mulighed, men bør overvejes nøje.
Effektiviteten af salver, der påføres huden, er kontroversiel.
Mere information om emnet Behandling af slidgigt finder du her.
Varighed af aktiveret slidgigt
Varigheden af aktiveret slidgigt afhænger meget af sværhedsgraden af den akutte betændelse og den respektive behandling. Det tager normalt op til to uger, før fælles effusionen forsvinder på egen hånd. Derefter forsvinder resten af symptomerne som smerter og hævelse langsomt.
Imidlertid adskiller terapimetodernes respons også fra person til person, især er det berørte leds tilstand af afgørende betydning.
I værste tilfælde kan den aktiverede slidgigt blive permanent (såkaldt kronificering). Som regel er dette dog kun tilfældet efter adskillige angreb af aktiveret slidgigt. For at forhindre denne tilstand skal der søges målrettet terapi så tidligt som muligt.
Da osteoarthritis i sig selv ikke kan helbredes, skal behandlingen fortsætte, selv efter at den aktiverede slidgigt er afsluttet.
Vejrudsigt
Den aktiverede slidgigt kan normalt også "deaktiveres" igen. Dette betyder, at betændelsen går ned, og ledet kommer sig igen.
Slidgigt i sig selv kan ikke helbredes og forbliver i det ikke-betændte led. Så for hvert led med den underliggende sygdom slidgigt er der en risiko for, at aktiv artrose gentager sig.
Jo mere ofte aktiveret slidgigt allerede er forekommet i et led, jo større er sandsynligheden for, at aktiveret slidgigt vil gentage sig igen efter en stadig kortere periode.
Prognose for slidgigt i knæleddet
Knæet er et af de mest almindelige led, der er påvirket af slidgigt.
Da knæet skal bruges hver dag, forekommer der ofte aktiveret slidgigt her. Dette forekommer ofte som et resultat af stress, såsom lange perioder med stå, gå eller selvfølgelig efter træning.
Ud over smerter er overophedning af knæet, som kan påvises af patienten selv, typisk.
Da knæleddet er et af de vigtigste led i kroppen, og kirurgi er vanskeligt, bør de aktive faser af slidgigt holdes korte for at undgå kronificering. Jo mere ofte aktiveret slidgigt udbryder, jo kortere er symptomfri faser imellem.
Yderligere information om emnet Slidgigt i knæleddet læs her.
Prognosen for retropatellær slidgigt
Den aktiverede retropatellære slidgigt er placeret i det såkaldte femoropatellære led mellem kneskålen og lårbenet. Retropatellar betyder bag (retro) knæskålen (patella).
Skader på brusk på bagsiden af patella kan findes hos meget mange mennesker uden disse symptomer. På grund af denne allerede eksisterende slidgigt er aktiveret slidgigt, som derefter bliver symptomatisk, desto mere udbredt.
De berørte føler smerter især når man klatrer op ad trappen eller går ned ad bakke.
Læs mere om emnet her Retropatellær slidgigt.
Prognose for slidgigt i hofteleddet
Hofteleddet er også et af de mest almindelige led, der er påvirket af slidgigt.
Hvis hofteledets artrose er aktiveret, kan der ikke opdages nogen hævelse eller overophedning på grund af hofteledets lave placering. Der er dog alvorlig smerte, som typisk stråler ud i lysken.
Også her opstår smerten afhængigt af sværhedsgraden af sygdommen under og efter træning eller endda i hvile.
Yderligere information om emnet Slidgigt i hoften finder du her.
Prognose for slidgigt i anklerne
Slidgigt kan mærkes flere steder i foden. På den ene side er der ankelsartrose, på den anden side den såkaldte tarsal slidgigt.
Ankelartrose forekommer hyppigst hos atleter, især hvis de ikke korrekt behandler akutte skader på ledbånd i ankelen. Aktiv aktiveret slidgigt i ankelen manifesteres normalt ved smerter, når man bevæger sig. En blid holdning, når du går eller ruller foden, er da typisk.
Tarsus artrose påvirker til gengæld normalt ældre mennesker. Her er typisk den såkaldte LisfrancFælles påvirket. Også her er smerter ved rullning typiske, og patienterne opfatter derefter smerterne mere intenst i bagsiden af foden. Undertiden kan en hævelse på bagsiden af foden mærkes eller endda ses.
Mere om emnet her Ankelartrose Erfarne.
Prognose for slidgigt i stortåens metatarsophalangeal led
Arthrose i metatarsophalangeal led (såkaldt. Hallux rigidus) er forbundet med de typiske symptomer på rødme, hævelse og smerter, når de aktiveres.
Et andet typisk træk er en øget begrænsning af bevægelse, når man strækker sig (dorsalfleksion) stortåen. Dette kan påvirke hele gangmønsteret i tilfælde af svær smerte: Foden kan derefter ikke længere rulles, og under visse omstændigheder kan du endda halte.
Læs mere om emnet her Stortråledartrose.
Prognosen for slidgigt i fingerledene
Typisk er tre led ofte hyppigt påvirket af fingerartrose: fingerspidserne, fingrene i de midterste led og tommelfingerens sadelforbindelse.
Når fingerledsartrose aktiveres, er hævelsen især udtalt på grund af det tynde lag af huden. Derudover vises såkaldte Heberden-knuder (nodulære fortykkelser på leddene) i aktive faser. Fingrene deformeres ofte på lang sigt (deformationer).
Smerter forekommer hovedsageligt om morgenen, og knytnæven er også smertefuld.
Begrænsningen af bevægelse er især udtalt ved aktiveret fingerartrose. Sådan beskriver patienten ofte fingrene stivhed.
Find ud af mere om emnet her: Hvad er fingerartrose?
Prognose for slidgigt i skulderleddet
Slidgigt i skulderen (såkaldt.Omarthrosis) forekommer meget sjældnere end slidgigt i hoften og knæet, men er ikke mindre smertefuld for den berørte patient.
Begrænsninger i bevægelse og smerter, der ikke kan lokaliseres specifikt, er typiske. Ofte er bevægelser, hvor armen spredes udad eller hævet, dog ofte smertefulde. Tryk på visse områder kan også forårsage smerter; dette er især mærkbart, hvis smerten opstår om natten i bestemte liggestillinger.
Mere information om emnet Slidgigt i skulderen læs her.
Prognose for slidgigt i AC-leddet
AC-leddet (Acromioclavicular led eller også kaldet skulderleddet) kan også påvirkes af slidgigt.
Når slidgigt er aktiveret, forekommer smerter og øgede mobilitetsbegrænsninger, svarende til skulderleddet artrose. Smerten opstår også når man løfter armen i modsætning til artrose i skulderleddet, men især når man løfter den modsatte side. Også her kan smerter opstå, når man ligger i bestemte positioner.
En hævelse kan detekteres og undertiden mærkes af patienten selv.
Mere om emnet Arthrose i det acromioclavicular led finder du her.
