Intern Medicin

Symptomer på hepatitis C.

introduktion

Hepatitis C kan manifestere sig gennem forskellige symptomer. Nogle patienter føler en følelse af tryk i højre øvre del af maven, med andre bliver huden gullig (gulsot). Nogle mennesker, der har fået hepatitis C, forbliver endda asymptomatiske. Den følgende artikel giver en oversigt over de mest almindelige symptomer på hepatitis C.

Hyppighed af symptomer ved hepatitis C.

I de mest almindelige tilfælde af hepatitis C er der ingen symptomer, og 25% af de inficerede har milde til mere alvorlige symptomer på akut viral hepatitis. Hos 50-80% af de syge er der et kronisk forløb af hepatitis C. Definition er kronisk hepatitis C, når symptomerne vedvarer med virusdetektion i 6 måneder. Hos 20% af alle berørte fører denne kroniske infektion før eller senere til skrumplever i leveren (bindevevsombygning af leveren med nedsat leverfunktion).

Symptomer på akut hepatitis C.

Gulsot (gulsot: gulfarvning af hud og øjne)
kløe
Følelse af sygdom (træthed, træthed, feber)
Opkast, kvalme, mavesmerter, diarré
Mistet appetiten
Smerter i muskler og led
Følelse af tryk i højre øvre del af maven
Vægttab
Pludselig leversvigt (meget sjælden)

Hvis der er mistanke om en hepatitis C-infektion, skal lægen kontakte dig Hepatitis C-test blive spurgt.

Symptomer på kronisk hepatitis

Ikke-specifikke symptomer er især typiske for hepatitis C. Disse inkluderer:

Udmattelse, træthed
Nedsat effektivitet
Kognitive begrænsninger (begrænsninger i tænkeevnen)
Vægttab
Følelse af tryk eller smerter i højre øvre del af maven

Gulsot som et symptom på hepatitis C.

Gulsot kaldes også gulsot i medicinsk jargon. Dette er en gulfarvning af huden, slimhinden og sklera (hvid del af øjnene). Farvningen kommer, fordi den såkaldte bilirubin deponeres der.

Leveren er et vigtigt organ i den menneskelige legems stofskifte. Leveren bruges blandt andet til afgiftning og bortskaffelse af affaldsprodukter. Ved hjælp af bilirubin bortskaffes fedtstoffer fra kroppen. Hvis der er en sygdom i leveren, såsom hepatitis C, forstyrres denne afgiftningsproces. Bilirubin produceres stadig, men det kan ikke længere udskilles. Derfor er det deponeret i kroppen efter en bestemt periode. I sclera'et ses den gule farve normalt fra en mængde på 2 mg / dl, i huden er en bilirubinværdi på over 3 mg / dl nødvendig.

Gulsot ledsages ofte af svær kløe. Derudover bliver urinen mørk med samtidig misfarvning af afføringen. Dette skyldes, at bilirubin ikke kan udskilles i afføringen. I stedet skal dele vaskes ud af kroppen gennem urinen.

Læs mere om emnet på: Gulsot

Højre øvre del af maven med hepatitis C.

Leveren er i øverste højre mave. Der ligger den umiddelbart bag ribbenene. Denne benstruktur beskytter den godt mod mekaniske påvirkninger uden for kroppen. Derudover er leveren indkapslet i en fast kapsel. På den ene side tjener dette til at beskytte organet, på den anden side er leveren forbundet med de omgivende organer og strukturer via denne kapsel.

Hepatitis C er en akut eller kronisk betændelse i leveren. På grund af de inflammatoriske processer forstørres leveren oprindeligt, når vand opbevares (Leverødem). Ændringer i selve leveren kan ikke opfattes gennem smerter, fordi der ikke er nogen tilsvarende nervefibre der. Smerter opstår kun, når leverkapslen er strakt. Kapslen er forbundet med smerte-ledende nervefibre og kan udløse følelsen af smerte i hjernen. I de fleste tilfælde kan denne smerte ikke tildeles et specifikt punkt, snarere mærkes smerten i hele højre øverste mave.

Læs vores relaterede emne: Øvre mavesmerter på højre side

Tab af ydeevne ved hepatitis C.

Tab af ydeevne henviser primært til faldet i fysisk præstation. Ved hepatitis C skyldes dette hovedsageligt leverens nedsatte metaboliske ydeevne.

For det første metaboliseres de fødevarer, som personen indtager, ikke korrekt. Dette betyder, at markant færre næringsstoffer kommer ind i kroppen. Så på et tidspunkt vil der være en kronisk mangel på energi. Der er også normalt en masse glykogen i leveren. Glykogen er oplagringsformen for kulhydrater. Hvis du for eksempel har brug for energi under fysisk anstrengelse, kan glykogenet nedbrydes fra leveren og stilles til rådighed for kroppen. Denne mekanisme forstyrres ved hepatitis C, så der er mangel på energireserver.

Træthed / udmattelse med hepatitis C.

Træthed og udmattelse forårsaget af hepatitis C omtales som organisk træthed.I dette tilfælde er årsagen til denne udmattelse ikke en mangel på søvn. I stedet fører en sygdom til, at kroppen har brug for mere hvile. Forløbet af symptomet kan være meget anderledes. Nogle er oprindeligt lidt trætte og udmattede. Dette bliver stærkere og stærkere, efterhånden som sygdommen skrider frem. For andre syge forekommer trætheden pludselig. Begge varianter kan føre til permanent fysisk svaghed og træthed.

Når hepatitis C bliver kronisk, skal kroppen konstant kæmpe mod betændelse. Dette kræver en øget energiudnyttelse og ydeevne, og dette alene kan føre til øget træthed. På samme tid kan leveren ikke længere udføre sine metabolske opgaver. Som et resultat mangler kroppen næringsstoffer, der er nødvendige til energiproduktion. Derudover akkumuleres potentielt giftige stoffer i kroppen. Begge disse lægger yderligere belastning på kroppen og forårsager træthed. I de avancerede stadier af hepatitis C kan toksiner deponeres direkte i hjernen. Der forstyrrer de direkte hjernefunktionen og kan forårsage træthed eller mental forvirring (encephalopati) udløser.

Udslæt fra hepatitis C.

Mange leversygdomme er forbundet med meget uspecifikke symptomer, så de ofte er vanskelige at diagnosticere, især i starten. Derfor bør man være opmærksom, selv på små tegn. Disse tegn inkluderer især de såkaldte leverhudtegn. De kan ikke specifikt henføres til en enkelt leversygdom, men hæver den generelle mistanke om leversygdom.
Leverhudstegn kan mærkes i forskellige dele af kroppen. Specielt små karabnormaliteter er almindelige på hovedet og bagagerummet. De overfladiske, meget små blodkar strækkes, så røde, retikulerede strukturer kan ses på hudens overflade. Det mest almindelige træk er den såkaldte Spider naevi. I tilfælde af meget avanceret leverskade kan større, dybere kar også påvirkes. De danner en såkaldt "caput medusae" omkring navlen.
Der er også specielle tegn på leverhud på hænder og fødder. Neglene kan forstørres, de er normalt mere afrundede og bule udad. Dette fænomen er kendt som urglasnagler. Derudover vises røde udslæt på håndflader og fodsåler.

Kløe i hepatitis C.

Som ved mange andre leversygdomme kan hepatitis C forekomme alvorlig kløe (også kaldet kløe). Den nøjagtige oprindelse af denne kløe er endnu ikke afklaret, men det antages, at den er stærkt knyttet til afsætningen af galdesyrer i huden.

Leveren har brug for galdesyrer for at fjerne fedtstoffer. Hvis leveren er beskadiget, kan galdesyrerne ikke længere fjernes. De forbliver i kroppen og aflejres i huden. Der irriterer de sandsynligvis nerveenderne og fører til kløe. Da udskillelsen af galdesyrer og bilirubin fungerer på en lignende måde, forekommer kløe (Opbevaring af galdesyrer) og gulsot (Opbevaring af bilirubin) for det meste sammen.

Levercirrose i hepatitis C.

Levercirrhose er en sekundær sygdom ved hepatitis C. Den kroniske skade på leveren fører til ødelæggelse af levercellerne. Samtidig ombygges levervævet, så der skabes flere og flere fibrøse strukturer. Denne ombygning betyder, at der dannes en masse bindevæv i leveren i stedet for faktiske leverceller. Leverens funktion lider på grund af faldet i leverceller. Metaboliske funktioner er begrænset. På den ene side fører dette til, at affaldsprodukter forbliver i kroppen og forårsager gulsot og / eller kløe.

På den anden side produceres presserende materialer ikke længere tilstrækkeligt. Dette kan f.eks. Påvirke blodkoagulation. Koagulationsfaktorerne kommer hovedsageligt fra leveren. Derfor kan skrumplever i leveren føre til blødningstendenser. Lævercirrose kan også forårsage en forstyrrelse i blodcirkulationen. Da leverkarene også er ombygget med bindevæv, forekommer højt blodtryk især i leveren. Som et resultat ryger blodet op i organerne foran det: milten forstørres, og vand kan holdes tilbage i maven (= ascites) kom.

Levercirrhose er i sidste ende irreversibel (irreversibel) og fører uundgåeligt til leversvigt. Derudover er risikoen for, at leverkræft udvikler sig i cirrhose, signifikant højere.I sjældne individuelle tilfælde (ca. 1%) kan livstruende fulminant leverødelæggelse med leversvigt forekomme, så den berørte person ofte kun kan hjælpes med en levertransplantation. Et sådant alvorligt forløb observeres især hos patienter, der allerede har et undertrykkende immunsystem (immunosuppressiv) Har sygdom.

Læs mere om emnet på: Symptomer på skrumplever i leveren

Leverkræft forbundet med hepatitis C.

Leverkræft er en sygdom, der normalt opstår ved cirrose i leveren eller hepatitis. I tilfælde af hepatitis C er leveren oprindeligt betændt. De inflammatoriske processer fører til sidst til levercirrhose, hvorfra hepatocellulært karcinom (leverkræft) udvikler sig. En vigtig co-faktor i udviklingen af levercirrhose og leverkræft er alkoholafhængighed (Alkohol misbrug) og en anden infektion med hepatitis B-virus.

Symptomerne på leverkræft er de samme som ved levercirrose. Indtil videre har det kun vist sig, at kirurgisk fjernelse af det berørte leverområde er en effektiv terapi. Hvis dette ikke er muligt, kan en levertransplantation også overvejes under visse omstændigheder. Strålebehandling og lokal injektion af kemoterapeutiske midler bruges også undertiden.

Læs mere om emnet på: Levercancer symptomer