Hjerne svulst

Generel

Som i andre organer i kroppen, kan der også dannes godartede eller ondartede vækster i hjernen.
Hvert år udvikler omkring 8.000 mennesker i Tyskland en primær hjernesvulst. Dette er de klumper, der kommer lige ud af hjernen.
Derudover er der mængden af ​​hjernemetastaser, såkaldte sekundære hjernesvulster.

Nogle hjernesvulster forekommer typisk i barndommen og er den næst mest almindelige kræft og førende årsag til kræftrelateret død hos børn.
Andre forekommer hovedsageligt i alderdom.
Følgende tekst forklarer, hvilke symptomer der opstår som et resultat, hvordan hjernesvulstene klassificeres, hvilken diagnostik der bruges, og hvordan de behandles.

klassifikation

Hjernesvulster kan opdeles i godartet (godartet) og ondartet (malign) vækst. Dette gøres ved at tage en prøve fra tumorvævet. Derudover er de differentieret i henhold til det væv, hvorfra de stammer, det såkaldte originale væv, deres cellesammensætning og deres vækstadfærd. Denne klassificering kommer fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO) og inkluderer i alt 130 forskellige tumorer i centralnervesystemet.

Der er fire forskellige grader af differentiering:

• WHO klasse I: godartet, langsomt voksende
• WHO klasse II: stadig godartet
• WHO klasse III: allerede ondartet
• WHO klasse IV: meget ondartet, ekstremt hurtigt voksende

De mest almindelige primære hjernesvulster er meningiomer med omkring 35 procent, der stammer fra hjernehinderne. Dette efterfølges af tumorer i hjernens understøttende celler (gliaceller), de såkaldte gliomer. Disse inkluderer astrocytomer, ependymomer og oligoendrogliomer, som alle er godartede. Ependymomer er vækster, der starter fra den indre foring af hjernens kamre. Det ondartede gliom inkluderer glioblastoma, som er den næst mest almindelige hjernesvulst på ca. 16 procent.
13.5 procent udgør hypofysetumorer, dvs. tumorer i hypofysen.

Dette kan interessere dig: Disse symptomer indikerer en hypofysetumor!

De mest almindelige hjernesvulster hos børn er godartede astrocytomer (næsten 40 procent) og medulloblastomer Medulloblastomer er tumorer, der påvirker lillehjernen.

Ud over primære hjernesvulster, dvs. tumorer, der opstår direkte fra hjernevæv, er der sekundære hjernesvulster. Dette er hjernemetastaser, der repræsenterer bosættelser (datter mavesår) af andre ondartede tumorer fra andre organer. De nye vævsformationer i hjernen metastaseres med 20 til 30 procent. Overvejende kræftformer såsom hudkræft, nyrekræft, brystkræft og lungekræft spredes ofte til hjernen og bosætter sig der metastaser.

Den godartede hjernesvulst

Ud over ondartede tumorer er der også hjernesvulster, der kan klassificeres som godartede.
Disse er klassificeret som klasse I i WHO-klassificeringen af ​​hjernesvulster (godartet) og klasse II (semi-godartet) opsummeret. Godartede tumorer vokser normalt ikke ind i andet hjernevæv og ødelægger det ikke. På grund af deres størrelse og den tilhørende komprimering af hjernen kan de imidlertid være farlige.

• Tumorer, der falder ind i klasse I i klassificeringen vokser normalt meget langsomt og kan i princippet helbredes ved operation. Hvorvidt en operation er mulig i et individuelt tilfælde afhænger af svulstens type og klassificering såvel som andre faktorer.
• Tumorer, der er klassificeret efter klasse II i WHO-klassificeringen, vokser også langsomt, men har en tendens til at dukke op igen og blive større, når de fjernes. Ikke desto mindre behandles disse tumorer ofte også ved hjælp af en operation.

Selvom kirurgi er i fokus for godartede tumorer, er der indikationer for at behandle dem med strålebehandling eller, mere sjældent, kemoterapi.
Hvilken individuel terapi der er mulig skal diskuteres med den behandlende læge.

Du er måske også interesseret i dette emne: Hjernecyster

Den ondartede hjernesvulst

Ondartede hjernesvulster kaldes ondartede, fordi de i modsætning til godartede tumorer normalt vokser meget hurtigt og kan vokse uhindret ind i alle områder af hjernen.
Her ødelægges cellerne, hvori den ondartede hjernesvulst vokser.

Verdenssundhedsorganisationen (WHO) opdeler hjernesvulster i en ordning, der udtrykker sygdommens ondartethed. Der er i alt fire forskellige niveauer med klasse III klassificeret som semi-ondartet og grad IV som ondartet.
Tumorer, der kan klassificeres inden for grad IV, tager normalt et hurtigt og dødeligt forløb.

Ud over de tumorer, der primært opstår i hjernen, er der tumorer, der forekommer som metastaser (hjernemetastaser) af andre ondartede tumorer i kroppen i hovedet.
Disse er også klassificeret som ondsindede.

Generelt har ondartede tumorer en ugunstig til meget ugunstig prognose. Der er dog terapier, der kan forlænge levetiden for de berørte betydeligt. Især moderne kemoterapier såvel som stråling af tumorer kan forlænge levetiden. Kirurgi kan også hjælpe med at forlænge livet. Hvilken terapi der giver mening i det enkelte tilfælde afhænger af et stort antal forskellige faktorer og bør drøftes med den behandlende læge.

Læs mere om emnet: Maligne tumorer

Celle-specifikke tumorer

glioblastom

Glioblastoma er det udtryk, der bruges til at beskrive tumorer, der stammer fra visse gliaceller, de såkaldte astrocytter, og som viser den mest alvorlige "grad af malignitet". De er de mest almindelige ondartede tumorer i nervesystemet og har en meget dårlig prognose. De forekommer normalt mellem 60 og 70 år. Derudover påvirkes mænd dobbelt så ofte som kvinder. Glioblastomas kan udvikle sig overalt i hjernen, så de specifikke symptomer kan variere meget.

Terapi med glioblastom består i de fleste tilfælde af en operation med efterfølgende stråling og kemoterapi. Da tumoren imidlertid vokser meget infiltrativt ind i det omgivende væv, kan ikke alle tumorceller normalt fjernes, hvilket drastisk sænker prognosen. Den gennemsnitlige overlevelsestid efter den første diagnose er mellem 17 og 20 måneder.

Læs mere om emnet:

• Forløb for et glioblastom
• Forventet levealder med glioblastom

medulloblastom

Et medulloblastom er en ondartet tumor i lillehjernen, der normalt forekommer hos børn i alderen fire til ni år. Det opstår her ved fastgørelsespunktet for lillehjernen og herfra infiltrerer begge cerebellare halvdele og det omgivende væv.

Fra den beskrevne ødelæggelse af det omgivende væv følger de typiske symptomer på et medulloblastom, som på grund af involveringen af ​​lillehjernen, især ataksien med en intensionsbevægelse, hører til. Dette beskriver en motorisk lidelse med stigende rysten under målrettet bevægelse.

Andre symptomer udgør:

• Stærk hovedpine
• kvalme
• Opkastning
• lejlighedsvis anfald
• eller ændringer i personlighed.

Omfanget af symptomerne afhænger stort set af tumorens størrelse. Behandlingen består af en komplet kirurgisk fjernelse af tumoren, som normalt afsluttes med en efterfølgende bestråling. Den 10-årige overlevelsesrate for et medulloblastom er 60%. Prognosen afhænger af barnets alder. Jo ældre barnet er på tidspunktet for den første diagnose, jo større er chancerne for bedring.

Læs mere om emnet: medulloblastom

meningeom

Meningiomer er en af ​​de mest almindelige typer hjernetumorer med 15%. De stammer fra cellerne i de såkaldte meninges, de bløde meninges. 80-90% af meningiomer klassificeres som godartede, hvilket dramatisk forbedrer chancerne for bedring. De er kendt som "pleomorf". Denne tumor påvirker næsten udelukkende voksne. Hyppigheden er mellem 40 og 60 år.

De fleste meningiomas vokser meget langsomt og fortrænger kun det omgivende væv i modsætning til ødelæggelsen af ​​det omgivende væv i "ondartede" tumorer. Som et resultat vises symptomerne normalt kun, når svulsten allerede er stor.

Afhængigt af lokaliseringen inkluderer spektret af symptomer generelle tegn på en stigning i det intrakranielle tryk, såsom:

• en hovedpine
• kvalme
• Opkastning
• Visuelt felttab
• kramper
• motoriske lidelser

Behandling af en menigeom består, medmindre der er en kontraindikation, altid af kirurgisk fjernelse. Hvis dette ikke er muligt på grund af en kompliceret situation, er stråling for eksempel det bedst mulige alternativ. Prognosen afhænger stort set af tumorens histologi, hvilket betyder, om det er en "godartet" eller "ondartet" tumor. Med de mere almindelige godartede meningiomer er prognosen normalt god. Der er dog også en risiko for gentagelse på op til 20%. Ondartede meningiomer har en markant dårligere 5-årig overlevelsesfrekvens, og 78% af patienterne vil opleve mindst en tilbagevendende tumor inden for de næste 5 år.

Læs mere om emnet: meningeom

astrocytom

Udtrykket astrocytom stammer fra de originale celler i denne tumor, de såkaldte astrocytter. Disse er en del af hjernens understøttende væv, den såkaldte glia. Dette viser, at astrocytomet hører til gliomet. De udgør omkring en fjerdedel af alle hjernesvulster. WHO skelner mellem 4 forskellige tumorkvaliteter.

Symptomerne på et astrocytom indikerer normalt kun en generel stigning i det intrakraniale tryk. Hvis der er mistanke, er billedbehandling i form af CT eller MRT altid påkrævet. Terapi og prognose er baseret på tumorens "grad af malignitet". I tilfælde af klasse 1-astrocytom, for eksempel efter kirurgisk fjernelse, i modsætning til grad 3 og 4, udføres ingen efterfølgende strålebehandling eller kemoterapi. Derudover har klasse 1 generelt en god prognose. I modsætning hertil er den gennemsnitlige levetid for en grad 4 astrocytom (glioblastom, se nedenfor) kun omkring 18 måneder.

Læs mere om emnet: astrocytom

oligodendrogliom

Oligodendrogliomas klassificeres som gliomer og er i de fleste tilfælde godartede. '
De forekommer hovedsageligt mellem 25 og 40 år. Afhængig af tumorens "malignitet" er 4 forskellige grader delt.

Som med de fleste hjernesvulster består symptomerne af tegn på en generel stigning i det intrakranielle tryk (hovedpine, kvalme, forvirring), men epileptiske anfald forekommer også hyppigere.
Terapien, ligesom prognosen, for oligoendrogliom afhænger af svulstgraden og kan omfatte kemoterapi og strålebehandling eller en operation. Den 10-årige overlevelsesrate for en temmelig godartet og velplaceret tumor er omkring 50%. Dette falder imidlertid til 20% i oligoendroglioma i klasse 4.

ependymomas

Ependymomer opstår fra de såkaldte ependymale celler. I deres helhed danner disse et lag af celler mellem nervecellerne og den omgivende cerebrale væske (væske).
Terapien består normalt af en kirurgisk procedure for at reducere tumorbyrden, og tumoren kan også bestråles. Generelt er der dog en dårlig prognose for ependymomer, fordi hvis de er "ondartede", kan de hurtigt sprede sig via CSF til CNS. Således følger behandlingen normalt kun en livsforlængende intention, som en helbredende (helende) tilgang. Den 5-årige overlevelsesrate er angivet som ca. 45% på tværs af alle kvaliteter. Terapien består normalt af en kirurgisk procedure for at reducere tumorbyrden, og tumoren kan også bestråles.

Hypofysetumor

De mest godartede hypofysetumorer stammer fra hormonproducerende celler i hypofysen, som regulerer store dele af den humane hormonbalance. I hypofysetumorer sondres der en grundlæggende forskel mellem hormonproducerende (aktive) tumorer og dem, der ikke producerer hormoner (inaktive).

Symptomerne på aktive hypofysetumorer kan være meget talrige på grund af påvirkningen på det endokrine system. Disse inkluderer ubesvarede perioder, hos mænd en mulig forstørrelse af brystet, osteoporose (knogletæthed falder), ændringer i højden, udviklingen af ​​en tyrehals og mange flere.

Derudover er det med disse tumorer vigtigt at sikre, at hypofysen er tæt på en del af den visuelle vej, den såkaldte optiske chiasme. Over en bestemt størrelse af tumoren kan komprimering af denne visuelle vej føre til synsfeltdefekter. Terapi af hypofysetumor består normalt af en kirurgisk procedure, der kan udføres gennem næsen. Prognosen er meget god på grund af tumorens "godartede natur" og den gode kirurgiske adgang.

Læs mere om emnet: Disse symptomer indikerer en hypofysetumor!

Schwannoma

Schwannoma, også kaldet neuroma, er en godartet tumor, der stammer fra såkaldte Schwann-celler. Disse celler findes overalt i det perifere nervesystem, men schwannomer har en tendens til at udvikle sig på to specifikke steder.
På den ene side stammer schwannomas fra dele af den kraniale nerv, der er ansvarlig for hørelse og følelsen af ​​balance (vestibulochochlear nerv). I dette tilfælde kaldes schwannomaen en akustisk neuroma.

Den anden almindelige placering er de følsomme nerverødder i rygmarven. Afhængig af lokaliseringen forekommer forskellige symptomer. I tilfælde af en akustisk neuroma rapporterer de fleste af de berørte oprindeligt et hørselstab, hvilket øges, når sygdommen skrider frem. Derudover kan tinnitus (øresus) eller svimmelhed forekomme.

Hvis svaner forekommer på rygmarvens rygmarv, kan der forekomme symptomer på lammelse, sensoriske lidelser eller udstrålende smerter. Forskellige terapimuligheder er tilgængelige afhængigt af tumorens størrelse. Hvis svanen stadig er lille, kan målrettet bestråling overvejes. De fleste svanetumorer fjernes dog fuldstændigt kirurgisk, hvilket fører til helbredelse.

Læs mere om emnet: neuroma

neurofibrom

Neurofibromer er godartede nervetumorer, der kan vokse i eller uden for en nerve.
Nogle af dem består også af Schwanns celler, men er kendetegnet ved en schwannoma, fordi de ikke kan adskilles fra nerverne. Når et neurofibrom således fjernes kirurgisk, mistes den påvirkede nerve normalt også. Grundlæggende kan neurofibromer forekomme overalt, hvor der er nervevæv. De forekommer dog hyppigere på huden.
Mennesker med den genetiske sygdom neurofibromatosis 1 kan have hundreder af små neurofibromer, som ikke kan fjernes uden ardannelse. Ved terapi af neurofibromer på huden er lasing med en kuldioxidlaser blevet etableret.

Læs mere om emnet:

• Symptomer på neurofibromatosis type 1
• Neurofibromatosis 2

hemangioma

En hæmangioma (også kaldet en blodsvamp) er en godartet tumor, der påvirker blodkar og forekommer primært i barndommen.
To tredjedele af hæmangiomer udvikler sig i hoved- og halsområdet. Hæmangiomas, der er diagnosticeret hos børn, er normalt medfødt. Der er dog også ikke-medfødte hæmangiomer, som normalt kun udvikler sig i voksen alder.

Hemangiomas kan udvikle sig overalt, hvor der er kar, inklusive i hjernen. Hvis der ofte vælges en vente-og-se-terapimulighed i andre områder, såsom huden, da hæmangiomer kan regressere alene, afhænger beslutningen i tilfælde af hæmangiomer i hjernen stort set af deres størrelse og symptomer. Ud over svimmelhed og hovedpine kan andre neurologiske mangler forekomme, hvilket kan være et tegn på en utilstrækkelig forsyning af nervevævet med ilt. Terapi består derefter normalt af stråling, embolisering (lukning af hæmangiom med et kateter) eller kirurgi.

Læs også vores emne: Kavernøst hemangioma - hvor farligt er det?

hemangioblastom

Hemangioblastomer eller kort for kort tid angioblastomer er godartede tumorer, der forekommer i centralnervesystemet.
De opstår normalt i rygmarven eller i den bageste fossa. Udviklingen af ​​et hæmangioblastom er normalt forbundet med væksten af ​​en cyste, da dette kan være en del af det fastere ydre lag.

Disse tumorer danner såkaldt erythropoietin (EPO for kort), hvilket øger produktionen af ​​røde blodlegemer. Afhængig af lokaliseringen kan der forekomme yderligere symptomer. Hvis hæmangioblastomet er i lillehjernen, kan for eksempel bevægelsesforstyrrelser, svimmelhed, kvalme og hovedpine forekomme. Da disse tumorer normalt kun vokser langsomt, vælges normalt en vent-og-se-procedure først. Når svulsten har nået en kritisk størrelse, kan den normalt fjernes fuldstændigt ved operation.

Årsager og risikofaktorer

Det præcise Årsager til udvikling af hjernesvulster er i dag stort set ukendt. Tilsyneladende er der flere faktorerder deltog i oprettelsen af Hjernesvulster kunne være involveret:

• Genetiske årsager:
  visse sjældne arvelige sygdomme, såsom: Recklinghausen's sygdom i neurofibromatosis, det Turcot syndrom, det Hippel-Lindau syndrom såvel som det Li Fraumeni syndrom kan øge risikoen for at udvikle en hjernesvulst.
• Ved en strålebehandling, der bruges til behandling af mange typer kræft, bærer risikoen for, at hjernesvulst forekommer hyppigere.
• Også den stigende alder Som med andre kræftformer er det forbundet med en øget risiko. Dette gælder især ved glioblastom.

Andre mulige årsager, såsom miljøgifter, Spisevaner, følelsesmæssig stress, stress og elektromagnetiske bølger genereret, når man taler på en mobiltelefon, diskuteres. I henhold til den aktuelle videnstilstand er der imidlertid ingen kontekst.

Symptomer

Der skal sondres mellem langsomt og hurtigt voksende hjernesvulst. Det langsomt voksende demonstrere de relevante klager først sent. Hurtigt voksendedog viser pladsbesatte kræftformer de tilsvarende symptomer hurtigt på.

Især såkaldte forekommer Intrakranielt trykskilt på. De stammer fra det faktum, at kræften fortrænger det sunde væv i hjernen og ikke efterlader mere plads til at undgå, da det benede skedekap ikke kan udvide sig yderligere. Dette er, hvordan en øget pres i hjernen. De intrakranielle trykstegn inkluderer:

• en hovedpine
• Forstyrrelser i bevidstheden (Døsighed mod koma)
• kramper
• såsom kvalme og Opkastning.

I sig selv er en hovedpine for det meste ufarligt. Hvis de forekommer igen, især om natten og om morgenen, mere alvorlige, hyppigere end sædvanligt, og hvis de stadig vender tilbage, skal en læge konsulteres.

Desuden kan neurologiske fejl forekomme, disse er mærkbare gennem:

• svimmelhed
• Lammelse
• Syns- og sensoriske lidelser
• Balanceforstyrrelser
• unsteadiness

Også er mentale ændringer (let irritabel, mere distraherende) og unormal opførsel er mulig.

Hos børn, især spædbørn i det første leveår, hvis kraniale suturer endnu ikke er lukket, fører det øgede intrakraniale tryk til, at de enkelte kranietallerkener divergerer. Dette manifesterer sig gennem en Udbuktning af det benede hul i skallen og a stærk hovedvækst.

Du kan finde yderligere information under vores emne: Tegn på hjernesvulst.

Tegn på en hjernesvulst

En hjernesvulst vokser oprindeligt for det meste uopdaget i kraniet.
Afhængig af tumorens placering, størrelse og type kan der dog forekomme visse symptomer, som skal vurderes som tegn. Hvis der er bemærket visse tegn, anbefales det derfor, at symptomerne afklares af en læge. Dette kan bruge diagnostiske metoder til at finde ud af, om det er tilfældet Tegn på en hjernesvulst eller om symptomerne skyldes andre sygdomme.

Generelt skal der sondres mellem tegn, der udelukkende skyldes tumorens stigende masse og tegn, der er forårsaget af skade på visse hjerneceller.
Desuden opstår der visse tegn, der kan tilskrives tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumorsygdom.

Rummet inden i kraniet er generelt begrænset, hvorfor det bliver større svulst der er en mangel på volumen inden i kraniet.
Normalt er der i løbet af denne volumenforøgelse en Irritation af hjernehinderne. Disse er i modsætning til hjerne dig selv, følsom plejet. I tilfælde af hjernesvulster er det første tegn normalt svær en hovedpine som til dels med Opkastning ledsaget.

De tegn, der er forårsaget af direkte irritation af visse områder i hjernen, kan være meget forskellige.
Tumorer i området med synsnerven kan begrænse synsfeltet. Det kan også Tegn på lammelse eller Forstyrrelse af lugt, Indtagelse, Hører efter eller Tasting forekomme.
Områder, der påvirker den hormonelle balance i kroppen, er undertiden irriterede. Hvis du pludselig har anfald eller har svært ved at koncentrere dig, eller hvis din personlighed ser ud til at ændre sig, kan dette også skyldes en hjernesvulst.

Tegn, der kan opstå ved mange tumorsygdomme og også i et antal hjernesvulster, påvirker hele kroppen. Nattsved, vægttab og en uforklarlig feber er typiske reaktioner for organismen på sygdommen.

diagnose

Hvis der er mistanke om en hjernesvulst, skal der først udføres en grundig medicinsk historie (konsultation med patienten) efterfulgt af en detaljeret fysisk og neurologisk undersøgelse. Billeddannelsesmetoder bør derefter anvendes til at bestemme den nøjagtige placering af tumoren. De vigtigste procedurer her er magnetisk resonans tomografi (mere præcist magnetisk resonans tomografihoved) og computertomografi (CT) af hovedet. Under disse undersøgelser er der lavet snitbilleder af hjernen, hvorpå praktisk talt alle hjernesvulster er synlige.

En punktering af hjernevæsken (den såkaldte væskepunktion) kan i visse tilfælde indikere en tumor i hjernen.

Den behandlende læge bestiller ofte en positronemissionstomografi (PET) på hovedet. Dette giver dig mulighed for at få information om tumorens sukkermetabolisme og fortælle, om det er en godartet ændring (f.eks. Et ar eller en betændelse) eller noget ondsindet. Derudover kan en PET bruges til at afgive en erklæring om, hvorvidt det er en langsomt voksende godartet eller en hurtigt voksende, ondartet tumor.

Læs mere om emnet: Positronemissionstomografi

En vævsprøve er nødvendig for at stille en 100% pålidelig diagnose af hjernesvulsten og tumortypen. Dette kan gøres under den kirurgiske fjernelse af hjernesvulsten eller separat via en lille operation.

Som allerede nævnt kan vævsprøven bruges til at opdele tumoren i lønklasse I til IV i henhold til WHO-klassificeringen:

• Grad I: Det er her de godartede tumorer er placeret, som kun vokser langsomt og kun adskiller sig lidt fra normale vævsceller.
• Grad II: Dette er stadig godartede tumorer, der vokser ud i miljøet. Dette er også kendt som infiltrativ vækst. En yderligere udvikling mod mere aggressive tumorer er mulig.
• Grad III og grad IV: Tumorerne vokser hurtigt til ekstremt hurtigt og viser tegn på malignitet i vævsprøven.

terapi

Terapien afhænger af den nøjagtige placering af hjernesvulsten og typen af ​​vækst. Derfor skal resultatet af hjernebiopsien (prøveudtagning) afventes.

Læs mere om dette emne her: biopsi

Efter en præcis diagnose kan hjernesvulsten behandles på forskellige måder. Dette inkluderer først og fremmest kirurgisk fjernelse af tumoren af ​​neurokirurgen. Stråling af tumoren (strålebehandling) og kemoterapi er også inkluderet.

Ud over disse tre klassiske muligheder er andre behandlingskoncepter og moderne tilgange tilgængelige, der i øjeblikket testes i forskellige kliniske studier eller som også bruges som et individuelt helingsforsøg.

Før behandling påbegyndes, er det dog vigtigt at informere patienten om de mulige fordele og ulemper og rapportere om alternativer. I nogle tilfælde vælges vente- og observationsbehandling, da de ovennævnte behandlingsformer ikke lover større succes i visse stadier. De individuelle terapimuligheder forklares mere detaljeret nedenfor.

kirurgi

Den kirurgiske fjernelse af en hjernesvulst udføres af neurokirurger lavet efter a nøjagtig diagnose blev båret ud. Det er vigtigt at kende den nøjagtige placering af tumoren, patientens tilstand og symptomer for at være optimalt forberedt til operationen.

Afhængig af størrelse og placering forskellige adgangsruter valgt. Der er direkte måde, hvor kirurgen åbner kraniet med en speciel sav eller introducerer instrumenterne gennem et borehul i kraniet. Dette kaldes transkranial adgang udpeget. Der er desuden mulighed, hvis tumorplacering tillader det, gennem næsen at udføre fjernelsen af ​​væksten.

Hjernetumorer kan fjernes så vidt muligt ved operation, men de kan også kun delvist fjernes.
Det er også muligt, at den neurokirurgiske behandling slet ikke kan udføres. Af svulst er derfor ubrugeligt og kan gennem en såkaldt delvis Hjerneamputation kan ikke fjernes. Dette er især tilfældet, når tumoren er placeret direkte i et område, der huser vigtige funktioner i den menneskelige krop, som ville være alvorligt forringet eller endda ødelagt af en operation. Da sådanne indgreb altid risikerer at fjerne sundt nervevæv og derved forårsage neurologiske lidelser som f.eks Hukommelsesproblemer, Tegn på lammelse, Taleforstyrrelser eller unsteadinessanvendes billedtests som MR og CT ofte under operationen.

I nogle hjernesvulster er navigeret hjernestimulering eller a intraoperativ sprogovervågning være nyttigt. Normalt er kirurgi den eneste behandling, der er nødvendig for godartede hjernetumorer. Yderligere metoder anvendes til tumorer med en øget risiko for tilbagefald (dvs. fra WHO grad II), til tumorer, der kun er blevet delvist fjernet eller for uoperable hjernesvulster.

Kirurgi for en hjernesvulst

Operationen af ​​en hjernesvulst kan være nyttig eller nødvendig af forskellige grunde.
Der skal sondres mellem forskellige indikationer for udførelse af en operation. For eksempel kan godartede hjernetumorer helbredes ved operation.

Ondartede hjernesvulster kan sjældent heles ved operation. Ikke desto mindre kan en operation forbedre livskvaliteten eller forlænge levetiden.
Der kræves også kirurgi for at samle prøver for at identificere specifikke tumorer. Nogle tumorer kan kun identificeres tydeligt under mikroskopet. Bestemmelsen er vigtig for oprettelsen af ​​et individuelt terapikoncept.

Kirurgi for en hjernesvulst udføres af specielt træne neurokirurger.
Under operationen åbnes kraniet, og der bruges specielle værktøjer til at forberede vejen til tumoren. I løbet af denne periode er den påvirkede patient normalt under generel anæstesi.

Hvis visse regioner i hjernen skal manipuleres, udføres kun nogle gange en lokalbedøvelse, så vigtige områder i hjernen kan skånes under operationen. I begge tilfælde føler den berørte patient ikke indgrebet.

strålebehandling

Stråling af tumorer kan anvendes før (neoadjuvans) og / eller efter (adjuvans) kirurgisk fjernelse og som den eneste behandling. Den højenergistråling fra for eksempel fotoner eller elektroner er vant til For at forhindre tumorceller i at vokse eller den For at forstyrre celledelingsprocessen. Fordi sygt væv reagerer mere følsomt på strålebehandling end sundt væv gør hovedsageligt tumorvævet ødelagt.

Strålebehandling kan udføres eksternt såvel som via visse strålingskilder (f.eks. Radionuklider), der er placeret direkte i tumorområdet i hjernen. Dette kan imidlertid også føre til neurologiske svigtssymptomer. Bestrålingen fraktioneres enten, dvs. udføres i flere individuelle sessioner eller anvendes som en enkelt terapi.

kemoterapi

Med denne behandling kommer såkaldte cytostatika at bruge det forhindre syge væv i at dele sig og Tumor ihjel tage med.

Med denne type terapi bruges den hurtige opdeling af hjernetumorceller, da sådanne celler er mere følsomme over for kemoterapi. Desværre er sunde celler i kroppen, som også deler sig hurtigt, også beskadiget. Så det kan også visse bivirkninger hvordan Hårtab eller Ændringer i blodtælling komme.

Det kemoterapi er samlet i Kombination med strålebehandling udført. Så taler man om en kemo- og stråleterapi.

De samme neurologiske problemer som ved kirurgisk terapi kan forekomme som bivirkninger. I denne terapi indgives medikamenterne (cytostatika) direkte i blodet eller indtages (oralt) som en kapsel. Præcis hvilke lægemidler der bruges afhænger af typen af ​​hjernesvulst.
Derefter vises nogle cytostatika, der bruges til hjernesvulster: Cisplatin, Vincristin, Fluorouracil (5-FU), Irinotecan (CPT-11) og mange flere bruges til behandling.

Resumé

For at hjernesvulster kan opdages og behandles tidligt nok, skal du gøre det Kontakt altid en læge, hvis du har følgende symptomer:

• stadig stærkere en hovedpineisær om natten eller om morgenen
• svimmelhed Med kvalme og Opkastning
• Tab af bevidsthed
• Balanceforstyrrelser
• pludselige ændringer i synet eller Visuelt felttab
• Sprogproblemer
• Sensoriske forstyrrelser
• pludselig Tegn på lammelse
• en første gang udseende epileptisk angreb.

Hvis du har bemærket ovenstående symptomer hos dit barn eller en anden person, skal du også kontakte en læge med dem så hurtigt som muligt. Så snart en hjernesvulst er diagnosticeret, tilrådes psykosocial støtte til patienten og deres pårørende.