Test fødevareallergi

introduktion

Der er flere test, der kan bruges til at bestemme, om du har en fødevareallergi. Dog foretages der altid et interview og fysisk undersøgelse først. Hudprøver såsom stikketest er normalt almindelige, men en blodprøve kan også afsløre en mulig allergi.

diagnose

Det vigtigste trin er først at identificere det rigtige allergen som udløseren.
Diagnostik begynder ofte derhjemme, da forældre ofte hurtigt har mistanke om, at visse fødevarer er triggere. Hvis du oplever symptomerne ovenfor, kan udeladelse af de mistænkte fødevarer forstærke mistanken, hvis det fører til, at symptomerne forsvinder.

En reaktion kan derefter provoseres af små mængder af maden. Hvis der f.eks. Forekommer nældefeber, er en allergi over for denne mad meget sandsynlig. Hvis der kun opstår gastrointestinale klager, kan fødevareintolerance ikke defineres og kan derfor ikke udelukkes. Læger anbefaler ofte en lignende procedure eller at føre en klagedagbog, der bringer mad og symptomer i en tidsmæssig sammenhæng, da det at undersøge alle mulige og tænkelige allergener er tidskrævende og som regel overflødigt.

Hvis mistanken er indsnævret til nogle få allergener, er en såkaldt prik-test normalt egnet til yderligere diagnose. Her er huden på underarmen eller på ryggen først opdelt i felter med en pen. Et serum indeholdende et specifikt allergen i koncentreret form påføres på hvert af disse felter. Denne væske anbringes derefter under huden ved hjælp af en lille nål, så immunsystemet kan få adgang til det. Når kroppen bliver følsom over for dette allergen, i. Hvis du er allergisk, dannes der et synligt og rødmet stød der efter cirka tyve minutter, da den allergiske reaktion, som beskrevet ovenfor, får vand til at komme ind i vævet og forårsage hævelse.

Denne test er meget sikker og informativ, især for børn. Der kan ikke kun afgives en erklæring om, hvorvidt der er en fødevareallergi, men allergiens alvorlighed kan også vurderes ved hjælp af stødets størrelse.

Derudover kaldes en blodprøve RAST, muligt ved at måle mængden af ​​antistoffer i blodet, der dannes mod det pågældende allergen. Man kan dog ikke nødvendigvis udlede sygdommens sværhedsgrad fra den her målte værdi. Derudover sker det igen og igen, at testen viser sig negativ med tilsvarende symptomer på trods af tilstedeværelsen af ​​en allergi.

Mere om dette emne:

• Allergidiagnostik
• Allergitest

Prik test

Prikketesten er en hudtest, der bruges til at påvise forskellige former for allergi. Det bruges for eksempel til at detektere kontaktallergier, høfeber eller dyrehårallergi. Selv hvis dette kan virke paradoksalt i starten, da det anvendes på huden, bruges prikprøven også til diagnosticering af fødevareallergi.

Det grundlæggende princip i prikketesten er, at visse, potentielt allergifremkaldende stoffer påføres huden på patientens underarm. De indsættes derefter i det øverste hudlag med en lille nål. Efter maksimalt 60 minutter undersøges huden for udslæt eller irritationer. Hvis der findes en sådan irritation, er det en indikation af, at det allergen, der tidligere blev anvendt der, faktisk udløste en allergisk reaktion i kroppen.

Selvom der er standardiserede teststoffer, der påføres huden som en del af hudprikketesten, når der er mistanke om kontaktallergier eller allergier i luftvejene, er dette ikke altid tilfældet, når der er mistanke om fødevareallergi. Dette komplicerer test for eksisterende fødevareallergi ved hjælp af en prik-test i nogen grad. Hvis der ikke er noget industrielt teststof til den mad, der skal testes, bruges en såkaldt prick-til-prick-test. I dette tilfælde opsamles først noget af det allergen, der skal testes, med nålen, derefter indsættes nålen i det øverste hudlag.

Inden prikketesten udføres, er der en anamnese. Den behandlende hudlæge forsøger at indsnævre, hvilke fødevarer kroppen sandsynligvis er allergisk over for ved at stille specifikke spørgsmål. For at forenkle anamnese anbefales det derfor, at den pågældende holder en maddagbog i ugerne før, så det bliver klart, hvorefter fødevareallergiske reaktioner opstod. Kun disse fødevarer bruges derefter til prik-testen. Hvis der ikke er nogen indikation af, hvilken mad der er det potentielle allergen, skal de vigtigste og mest almindelige fødevarer bruges som teststoffer til prik-testen.

Læs også vores emne:

• Fødevareallergi terapi

RAST test

Ud over den nøjagtige anamnese ved hjælp af maddagbogen og hudtestene spiller blodprøver også en vigtig rolle i diagnosen af ​​en fødevareallergi. En væsentlig del af denne blodprøve er den såkaldte RAST-test. RAST står for Radio-Allergo-Sorbent-Test.

Først trækkes blod fra patienten. Blodet bringes derefter i kontakt med forskellige antigener. Disse antigener er små mængder stoffer, der er potentielt allergifremkaldende. Hvis der er mistanke om høfeber, anvendes pollenpartikler som antigener; hvis der er mistanke om dyrehår eller husstøvmider, er det partikler fra dyrehår eller husstøvmider. Hvis der er mistanke om en fødevareallergi, bruges partikler fra forskellige fødevarer, såsom nødder, mejeriprodukter eller kyllingeprotein som antigener.

Hvis kroppen reagerer særligt følsomt, dvs. allergisk, på et af disse antigener, vises dette ved det faktum, at visse antistoffer fra patientens blod binder til det passende antigen. Dette synliggøres i laboratoriet ved hjælp af en farvemarkering. Hvis der er en binding af antistoffer fra patientens blod til visse fødevareantigener, er dette en indikation af en eksisterende allergi mod disse antigener.

RAST skelner mellem, hvor høj koncentrationen af ​​disse antistoffer er i patientens blod. På denne måde kan det specificeres mere præcist, hvor stærkt kroppen er sensibiliseret for det pågældende antigen. Antistofferne undersøgt ved anvendelse af RAST-testen er klasse E-antistoffer, også kendt som IgE.

Du er måske også interesseret i dette emne:

• Allergi-nødudstyr

Hvordan kan du teste for forsinket fødevareallergi?

I de senere år og årtier har der været gentagne diskussioner om, hvorvidt der er forskellige typer fødevareallergi.

Den klassiske fødevareallergi hører til allergi type I, også kendt som allergi af den umiddelbare type. Denne type allergi formidles hovedsageligt af IgE-antistoffer, som fører til en hurtig aktivering af immunsystemet. De typiske allergiske symptomer vises normalt inden for få minutter.

Det diskuteres, at der ud over denne fødevareallergi af den umiddelbare type også er fødevareallergier af den forsinkede type. Denne type allergi er inkluderet i allergiklasse III og er kendetegnet ved dannelse af immunkomplekser, der primært er formidlet af IgG-antistoffer. Indtil videre er der ikke tilstrækkelige studier til at kunne afgive evidensbaserede udsagn om den faktiske eksistens af forsinket madallergi. Problemet i tilfælde af, at en sådan type fødevareallergi faktisk eksisterer, ville være, at de konventionelle tests, nemlig prikketesten og RAST-testen for IgE-antistoffer, ikke kunne tilstrækkeligt detektere denne type allergi. Der er derfor specielle tests til påvisning af IgG-antistoffer i formodet fødevareallergi af den forsinkede type. På grund af manglen på tilgængelige studier om emnet kan der ikke gives pålidelige anbefalinger til udførelse af disse test.

Hvordan tester du forskellige typer fødevareallergi?

Som allerede beskrevet ovenfor, er der ifølge den aktuelle videnstilstand kun en type fødevareallergi. Man taler her om den umiddelbare type eller type I. Eksistensen af ​​fødevareallergier af den forsinkede type eller type III er hidtil blevet videnskabeligt kontroversielt og ikke tilstrækkeligt verificeret.

Fødevareallergi af type I undersøges på grundlag af en detaljeret medicinsk historie samt en prik-test og blodprøve (RAST-test). For at påvise fødevareallergier af den forsinkede type (type III), som i øjeblikket ikke findes med sikkerhed, er der udviklet test, der er specifikt designet til at påvise IgG-antistoffer i patientens blod. På grund af den kontroversielle eksistens af fødevareallergi af type III, er det imidlertid stadig usikkert. I henhold til de nuværende henstillinger fungerer prik-testen og RAST-testen fortsat som det valgte middel til diagnosticering af fødevareallergi.

Relaterede emner for mere information:

• Allergi over for æbler
• Krydsallergi

Hvad betyder IgG?

IgG er en type antistof, der findes i det humane immunsystem. I alt 5 forskellige antistofklasser skelnes her. Klasse A, D, E, G og M antistoffer

IgG dannes som en del af den forsinkede immunrespons og bevares over en relativt lang periode. IgG-antistoffer mod visse patogener viser for eksempel for livet, at en bestemt infektion, såsom Pfeifers kirtel feber eller hepatitis, er blevet passeret. IgG betragtes også som en markør for vaccination mod visse infektioner såsom mæslinger eller hepatitis B.

I henhold til den aktuelle videnstilstand spiller IgG-antistoffer kun en underordnet rolle i fødevareallergi. Der er dog altid undersøgelser, der beskæftiger sig med spørgsmålet om IgG-antistoffers betydning for fødevareallergi. Eksistensen af ​​en IgG-medieret fødevareallergi med forsinket type har været diskuteret i årevis.

Hvad betyder IgE?

IgE er også en type antistof i det humane immunsystem.

IgE-antistoffer spiller en nøglerolle i udviklingen af ​​allergier. Hvis kroppen kommer i kontakt med et allergi-forårsagende stof (allergen), får IgE-antistoffer visse celler i immunsystemet til at frigive stoffer, såsom histamin. Dette fører til de typiske allergisymptomer som løbende næse, hududslæt, kløe, hoste eller endda åndenød. IgE er en vigtig faktor i RAST-testen, der kontrollerer tilstedeværelsen af ​​IgE-antistoffer mod visse allergener.

Læs også:

• Allergisk reaktion