Anatomi-Leksikon

Vaginal indgang

definition

Vaginalindgangen er åbningen af kvindens vagina. Det er placeret mellem urinrørsåbningen og anus. Vagina åbner ind i vulkanens vaginale vestibyle via vaginalindgangen. En hudfoldning kaldet en hymen (hymen) kan vises ved vaginalåbningen.hymen), der kan indramme dem eller delvis dække dem.

I en kvindes periode drænes blod normalt gennem den vaginale indgang. Under samleje indsættes det mandlige medlem i skeden via vaginalindgangen.

Anatomi af den vaginale indgang

Den vaginale indgang repræsenterer den ydre åbning af vagina og dermed adgangen til de indre seksuelle organer (Livmoder, æggeledere og æggestokke) af kvinden. Via den vaginale indgang åbnes vagina ind i vulvas vaginale vestibyle. Under samleje indsættes det mandlige medlem i skeden via vaginalindgangen. Åbningen er bag klitoris og urinrørsåbning og foran anus.

Hudområdet mellem indgangen til vagina og anus kaldes perineum og kan rive, når et barn bliver født. Dette område, også kendt som "perineum", der er meget følsomt over for nerver, består hovedsageligt af muskler, der er en del af bækkenbundsmusklerne. Ved siden af den vaginale indgang dækker den ydre og den indre labia åbningen. Ved embryonal udvikling åbner urinrøret og skeden en fælles åbning og bliver kun adskilt fra hinanden over tid. Hvis de to strukturer er forkert adskilt, kan der opstå en permanent forbindelse mellem urinrøret og vagina. Denne resterende kanal er også kendt som en fistel, i dette tilfælde en urethrovaginal fistel. På grund af den anatomiske nærhed af urinrøret til skeden, kan en fistel udvikles under embryonal udvikling, selv uden forkert adskillelse.

Da urinrøret normalt skal være frie for bakterier, og skeden koloniseres af bakterier, fremmer en sådan kanaltilslutning bakteriel kolonisering af urinrøret. Dette kan ikke kun føre til en betændelse i urinrøret, men også til en betændelse i urinblæren på grund af stigende bakterier.

Menstruationsblodet dræner gennem vaginalindgangen under menstruation. Vaginalindgangen kan dækkes af en hudfoldning kaldet jomfruhår (hymen), indrammet eller delvist dækket. Med en fuldstændig lukning (Hymeneal atresia) det kan føre til krampelignende symptomer under den første menstruation, da menstruationsblodet ikke kan strømme ud.

På begge sider af den vaginale indgang er Bartholin-kirtlerne, der producerer en slimet væske til at fugte den indre labia såvel som den vaginale vestibyle og vagina. Bartholins kirtler er placeret på den bageste kant af det atriale erektilvæv.

Blodforsyningen til den vaginale indgang sikres af flere mindre arterier og en stor venøs plexus. Området omkring den vaginale indgang indeholder mange følsomme nerver. På den ene side er området dækket af en stor nervepleje, og på den anden side af en uafhængig nervePudendal nerve) stillet til rådighed.

Læs mere om dette emne under:

Skamhøj
jomfruhinden

Funktionen af den vaginale indgang

Menstruationsblod dræner gennem den vaginale indgang under menstruation, da det er den udvendige åbning til kvinders indre seksuelle organer. Hvis der ikke indsættes befrugtet æg i livmodervæggen, bliver livmodervæggen udgydet fra kroppen under menstruationen. Det strømmer derefter gennem livmoderhalsen, vagina og dermed også gennem vaginalindgangen. Hvis den vaginale indgang lukkes af en jomfruhinde (Hymeneal atresia) den første menstruationsperiode kan forårsage ubehag, da blodet ikke kan dræne væk.

Under samleje indsættes medlemmet i skeden gennem vaginalåbningen. De jomfruhuller, der indrammer eller delvist dækker indgangen, kan rive og forårsage smerter under det første samleje. Dette vil strække og forstørre vaginalindgangen lidt. Imidlertid kan jomfruhinner rive på forhånd, når man indsætter tamponger eller når man træner.

Bartholins kirtler, som er placeret på begge sider af indgangen, producerer mere væske under samleje for at fugte vagina og vaginal indgang og for at reducere friktion.

Når et barn fødes, presses babyen ud af livmoderen ved livmoderen gennem vagina og vaginalindgangen. Indgangen til vagina er stærkt strakt og kan rive. En såkaldt perineaær tåre under fødsel forekommer normalt på det svageste punkt på vævet, dvs. midt i den vaginale indgang til anus.

Sygdomme i vaginal indgangen

bartholinitis

Bartholinkirtlerne er placeret på begge sider af vaginalindgangen på labia. De producerer en slimet væske til at fugte vagina og indgang til vaginalen. Hvis disse kirtelkanaler bliver betændte, forekommer det, der kaldes bartholinitis. Betændelse kan udvikle sig, når den slimede sekretion fra kirtlerne lukker åbningen. Sekretionen bygger sig bag det, og der dannes en Bartholinitis cyste. I denne cyste kan bakterier formere sig godt, og der udvikles en inflammatorisk proces.

Bakterier kan også migrere udefra ind i kirtelkanalerne, da kirtelåbningerne er anatomisk tæt på den kimkoloniserede vagina og anus. De udløsende bakterier kan være tarmbakterier, såsom Escherichia coli eller stafylokokker. Normalt påvirkes en af de to kirtelkanaler, når der er betændelse, kun i sjældne tilfælde er kirtlerne selv betændte. Der er normalt smertefuld hævelse og rødme i den bagerste tredjedel af labia. Hvis den ikke behandles, kan betændelsen sprede sig til det omgivende væv, og der kan dannes abscesser eller kroniske cyster. Det tilrådes derfor at konsultere en læge for afklaring i tilfælde af smertefulde hævelser i dette område.

Læs mere om dette: Bartholinitis

Betændelse i vaginalindgangen

Betændelse i vaginalindgangen kan have forskellige årsager.

På grund af den anatomiske nærhed af anus, kan tarmbakterier udløse betændelse i vaginalindgangen. Kvindens vagina har imidlertid beskyttelsesforanstaltninger, der beskytter den mod betændelse. På den ene side hører bakterier (Döderlein-bakterier) til den naturlige vaginalflora og beskyt mod andre bakterier. På den anden side er der et surt miljø i skeden, som forhindrer skadelige bakterier i at formere sig.
Ikke kun bakterier kan være triggeren til betændelse i vaginalindgangen og vagina. Også vaginal svampe, hovedsageligt Candida albicans, kan være ansvarlig for inflammatoriske processer på dette område.
Infektioner med parasitter og vira er også mulige. De mest almindelige vira, der forårsager vaginale infektioner, er Kønsherpes og humant papillomavirus.
En årsag til betændelse i vaginalindgangen kan også være mangel på østrogen eller andre hormonændringer, for eksempel under graviditet eller pubertet. Mangel på østrogen kan reducere vaginaens egne beskyttelsesmekanismer.

Symptomerne kan variere afhængigt af patogenet. Det kan kløe eller brænde, og vaginalafladning kan ændre sig i farve og struktur.

Brændende i den vaginale indgang

En brændende fornemmelse i vaginalindgangen, som ofte forekommer sammen med en kløe, kan være meget ubehagelig for dem, der er berørt. Årsagerne til dette kan varieres.

På trods af vaginaens beskyttelsesmekanismer (Vaginal flora og surt miljø) trænge ind og formere sig der. Bakterier kan overføres under samleje eller migrere ind i vagina udefra, for eksempel fra anus. Ved en bakterieinfektion kan den vaginale udflod antage en fiskeagtig lugt og blive hvidlig-grålig.
En anden almindelig årsag til en brændende fornemmelse i vaginalindgangen kan være svampeinfektioner. 80 procent af vaginal gærinfektioner stammer fra Candida albicans ud (se også: Candidiasis). Efter en smøring hos lægen kan svampe let genkendes under mikroskopet, og den passende terapi påbegyndes.
Andre patogener kan være vira. I de fleste tilfælde er dette kønsherpesvirus eller humane papillomavirus.
Infektioner forårsaget af såkaldte flagellater (Trichomonas kønsorganer) kan være en grund til en brændende fornemmelse i vaginalindgangen.
Ud over infektioner fra ovennævnte indtrængende kan en brændende fornemmelse i vaginalindgangen også komme fra forkert intim hygiejne. Dette sker ved overdreven vask eller meget parfumeholdte plejeprodukter, der er ubalanceret i den naturlige vaginalflora og det sure miljø.
Forbrænding efter samleje kan skyldes latexallergi.I dette tilfælde bør kondomer, der indeholder latex, ikke undgås, da der nu er mange kondomer uden latex.

Kløe i vaginalindgangen

Kløe i vaginalindgangen kan have mange forskellige årsager. Normalt er en kort kløe i vaginalindgangen helt ufarlig. Men hvis kløe vedvarer længere, og der kan observeres hævelse eller rødme i kønsområdet, anbefales det at konsultere en læge for afklaring. Årsagen skal også afklares med en læge, hvis der er samtidig smerte, når man tisser.

Kløe kan være et symptom på allergiske reaktioner, for eksempel til latex, som kan findes i kondomer.
Andre årsager kan være hormonændringer eller infektioner forårsaget af seksuelt eller ikke-seksuelt overførte patogener.
Den mest almindelige årsag til langvarig kløe hos kvinder er en svampeinfektion. Normalt er svampen "Candida albicans" ansvarlig for. Hvis der er hormonelle ændringer, eller hvis immunsystemet er svækket, for eksempel på grund af langvarige stressende situationer, kan svampen formere sig og forårsage kløe i vaginalindgangen. Foruden kløe kan der normalt observeres en forøget hvidlig udflod fra vagina.
Seksuelt overførte patogener, såsom gonokokker eller klamydia (klamydial infektion), fører normalt også til kløe. Genital herpesvirus kan også udløse sådanne klager.
Kløe kan fremmes ved både dårlig og overdreven intim hygiejne.

Der er forskellige tilgange til behandling af kløe i vaginalindgangen. Både salver og hoftebade kan hjælpe med at forbedre symptomerne.

Hævelse i den vaginale indgang

Den mest almindelige årsag til hævelse i vaginalindgangen er bartholinitis, en betændelse i Bartholin-kirtlerne. Kirtelåbningerne er placeret på siden af vaginalindgangen på den indre labia. De danner en slimet væske til at fugte vagina og indgang til vaginalen. Hvis åbningerne blokeres af sekretionen, kan der dannes en cyste bag dem. Væske opsamles i denne cyste, og bakterier kan formere sig i den. En smertefuld hævelse og rødme kan observeres udefra. Hævelsen er normalt i den bageste tredjedel af labia.
Andre betændelser, forårsaget af bakterier, svampe, vira eller parasitter, kan også forårsage hævelse i vaginalindgangen.
Godartede eller ondartede ændringer i området med vaginal indgang er langt mindre almindelige.

Læs mere om dette emne på: Hævelse i den vaginale indgang

Vaginal indgangssmerter

Smerter i vaginalindgangen kan have forskellige årsager.

Smerter kan forekomme på grund af betændelse. Sådanne infektioner kan være forårsaget af bakterier, svampe, vira eller parasitter.
Hvis smerter opstår efter samleje, kan årsagen hertil være en følsom vaginal foring.
Små skader ved vaginalindgangen kan også forårsage smerter. Derudover kan der være smerter, når man tisser.

I tilfælde af smerter anbefales det at konsultere en læge for at afklare årsagen og modtage den rigtige behandling.

Læs om dette under: Smerter under samleje

Vaginal indgang er øm

En øm vaginalåbning kan være resultatet af ubehageligt syntetisk undertøj.
Selv efter samleje kan skeden være lidt øm og smertefuld på grund af friktion af lemmet.
Overdreven intim hygiejne med parfumerede plejeprodukter kan også irritere vaginalindgangen.

Salver, cremer, hoftebade eller kompresser kan være nyttige mod en ømme vaginal indgang.

Vorter ved indgangen til skeden

Vorter ved den vaginale indgang kan forekomme på grund af en infektion med humant papillomavirus. Disse overføres gennem ubeskyttet sex og sjældnere gennem badning med en inficeret person. De danner såkaldte kønsvorter. Af de 90 kendte typer af humant papillomavirus kan omkring 50 typer forårsage kønsvorter. Type 6 og 11 af papillomavirus er hovedsageligt ansvarlige. Viraerne ligger i huden, og hvis der er gunstige faktorer, formeres de sig og der dannes vorter. Gunstige faktorer er et svækket immunforsvar, eksisterende betændelse og små revner i huden.

Kun sjældne tilfælde vises andre klager som smerter, kløe eller brændende fornemmelse ud over vorterne. Salver og cremer kan bruges til behandling. Enten bliver viraerne selv angrebet under behandlingen, eller målet er at lindre symptomerne.

Læs mere om dette under: Kønsvorter - genkend og behandl

Vaginal indgang er tør - hvad skal man gøre?

Årsagerne til en tør vaginal indgang kan være psykologiske årsager, såsom traumer eller forholdsproblemer. Fysiske årsager såsom hormonændringer, graviditet og infektioner kan også være årsager. Det er vigtigt at finde den nøjagtige årsag til dette for at iværksætte en passende behandling mod den.

I tilfælde af psykologisk stress, såsom stress, bør disse reduceres. I tilfælde af frygt eller traumer kan det være nyttigt at adressere dem under psykoterapi. Fysiske årsager skal også afhjælpes med passende behandling, såsom salver eller smøremidler. I tilfælde af hormonelle ændringer kan det være fornuftigt at kompensere for dem med en passende terapi.

Læs mere om dette emne under: Vaginal tørhed