Sort tarmbevægelse
introduktion
Sort afføring angiver normalt en særlig mørk farve på afføringen.
Ofte kan årsagerne findes i kosten eller medicin. Hvis dette ikke er tilfældet, skal blødning i mave-tarmkanalen først overvejes. Sort afføring afhængigt af årsagen til ændringen i afføring kan ledsages af både diarré og især hård afføring.
Fysiologisk har nyfødte normalt sorte afføring. Hos dem er den første tarmbevægelse, der også kaldes børnesneg på grund af dens farve, sort farvet på grund af fostervandet, den indeholder.
Læs mere i vores hovedartikel: Farver på tarmbevægelser
Årsager til sort afføring
Nedenfor er en oversigt over de vigtigste årsager til sort afføring. Disse forklares individuelt nedenfor.
-
Mad
-
Frugtfarve
-
rødvin
-
Mørke bær
-
-
Medicin
-
Jerntabletter
-
smertestillende medicin
-
Antibiotika
-
-
Blødende
-
Blødning fra spiserøret, såsom blødning i åreknuden
-
Blødning i maven, inklusive fra mavesår
-
Denne artikel kan muligvis også interessere dig: Den sorte diarré.
Tag jerntabletter
Jerntabletter har et særligt stort antal bivirkninger i mave-tarmkanalen på grund af den vanskelige fordøjelighed af jern.
At tage jerntabletter, for eksempel, fører ofte til diarré eller forstoppelse samt mavesmerter. Derudover er afføringen ofte farvet sort på grund af jerntabletterne. Da jerntabletter normalt skal tages over en lang periode (tre til seks måneder), kan symptomerne vare i lang tid.
Efter at jerntablettene er stoppet, kan den sorte afføring fortsætte i et par uger, hvorefter farven på afføringen skal vende tilbage til normal.
Frugtfarve
Madfarve er et kemisk produceret stof, der har en tendens til at være vanskeligt at fordøje og derfor kan plette afføring i en lang række farver.
Navnlig kan mørke farver som sort, lilla, blå og grøn gøre tarmbevægelserne mørke og føre til sorte tarmbevægelser. Det meste af tiden er afføringen sort en til to dage efter indtagelse af madfarve. Symptomerne kan vare i et par dage og bør derefter forsvinde helt.
Denne artikel kan muligvis også interessere dig: Grøn diarré, grøn tarmbevægelse
rødvin
Rødvin indeholder et særligt stort antal mørke farvestoffer, der ikke absorberes i kroppen under fordøjelsen.
Især ved regelmæssigt forbrug af rødvin eller store mængder rødvin kan disse farvestoffer ophobes og misfarves afføringen. Normalt bør et glas eller to rødvin ikke gøre afføringen sort. Med en større mængde rødvin og dermed en tilsvarende mængde af det mørke farvestof kan afføringen midlertidigt have mørk til sort farve. Efter et par dage skal farve på afføringen vende tilbage til normal.
Du er muligvis også interesseret i disse emner:
- Mavesmerter fra alkohol
- Flatulens efter indtagelse af alkohol
Gastrointestinal blødning
Blødning i mave-tarmkanalen kan præsentere sig som røde, mørke eller sorte aflejringer på afføringen eller endda fuldstændigt farvet.
Der sondres mellem frisk blødning, der forekommer i de sidste sektioner af tarmen, og som manifesteres af stærkt røde blodaflejringer. I modsætning hertil bliver blod mørkt, især når det allerede er koaguleret. Hvis blodet fordøjes af mavesyren, kan det blive sort. Derfor er sorte afføring og aflejringer på afføringen mistænkelige for blødning i maven eller spiserøret.
Mere information om dette emne:
- Esophageal variceal blødning
Tager smertestillende
Smertestillende midler, især de ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom ibuprofen, diclofenac og ASA (Aspirin®), har andre virkninger i kroppen ud over deres smertestillende funktion. De sænker feber og tynder blodet let (især aspirin), men hæmmer også dannelsen af det beskyttende gastriske slim. Dette kan forårsage, at syren beskadiger maveslimhinden.
Kombinationen af skade på gastrisk slimhinde og den svage fortynding af blodet fører lejlighedsvis til gastrisk mavesår og gastrisk blødning. Dette kan føre til sort afføring. For at forhindre blødning kombineres smertestillende med mavevenlige tabletter, hvis de skal tages over en længere periode. Disse sikrer en reduceret syreproduktion og beskytter dermed maven.
Mere om dette:
- Symptomer på mavesår
Sort afføring fra antibiotika
Antibiotika har en særlig indflydelse på fordøjelseskanalen. De aktive ingredienser er specifikt rettet mod bakterier. Dermed angriber de ikke kun de patogener, som de indtages imod. I stedet angreb tarmbakterierne, der spiller en vigtig rolle i fordøjelsen, af antibiotika, der ændrer sammensætningen af det såkaldte mikrobiom (den samlede mængde bakterier i fordøjelseskanalen).
Denne invasion af bakterier i tarmen kan forårsage store ændringer i tarmbevægelser. Ofte er der diarré eller forstoppelse. At tage antibiotika er også ofte forbundet med mavesmerter, undertiden med kvalme, opkast og flatulens. Det er ikke ualmindeligt, at farven på tarmbevægelsen ændrer sig, ofte bliver tarmbevægelsen gullig eller grøn, men den grønne farve kan også blive til en meget mørk skygge eller endda sort.
Det er vigtigt at differentiere årsagen til sort afføring mellem tarmblødning og bivirkningerne af antibiotikabehandling. Den sorte farve på afføring forsvinder normalt et par dage efter, at antibiotikabehandling er stoppet. Imidlertid kan antibiotika også forårsage betændelse i tarmen, som også forårsager blødning. I tilfælde af smerter og mistanke om dette, skal en læge undersøges.
Læs også vores emne:
- Pseudomembranøs colitis som en bivirkning af antibiotika
Kan pillen forårsage sorte afføring?
Sort afføring betragtes ikke som en bivirkning af p-piller, så misfarvningen af afføringen bør normalt ikke knyttes til lægemidlet.
Hvis tarmbevægelsen ofte forekommer umiddelbart efter indtagelse af p-piller, bør der overvejes en intolerance over for stoffer i p-piller. Under visse omstændigheder kan dette forhindre piller i at fungere korrekt. Selv hvis diarré umiddelbart følger pillen, må det forventes, at den aktive ingrediens ikke kan absorberes fuldstændigt i kroppen, så der ikke er tilstrækkelig antikonceptionsbeskyttelse.
Lignende emner, som du måske er interesseret i:
- Bivirkninger af p-piller
- Hvorfor fungerer pillen ikke?
Kan det være en indikation på kræft?
Sort afføring kan generelt være en indikation af kræft og tumorer (godartet såvel som ondartet).
Den sorte afføring er også forårsaget af tumorsygdomme, hovedsageligt på grund af koaguleret og fordøjet blod. Normalt er kilden til blødningen i spiserøret eller maven. Derfor kan sorte afføring også indikere spiserørskræft eller mavekræft. Grundlæggende skal spiserøret og maven undersøges for kilder til blødning, hvis afføringen er sort. Der kan også tages en biopsi (vævsprøve), som kan bruges til at identificere kræftceller.
Du er muligvis også interesseret i disse emner:
- Intestinal polyp
- Tyktarmskræft
Sådan diagnosticeres sort afføring
Hvis afføringen er sort, er anamnese (samtale mellem læge og patient) vejledende. Lægen bør spørge, om den sorte afføring f.eks. Kunne være forårsaget af mad.
Ellers bør der foretages en fysisk undersøgelse af maven. Der skal også udføres en ultralyd. Blodprøver på laboratoriet kan også give ledetråde til sygdommens årsag.
Der kan også udføres en gastroskopi, som involverer at indsætte et kamera gennem spiserøret i maven. På denne måde kan en blødningskilde identificeres og muligvis behandles direkte.
Mere information om dette emne:
- En gastroskopiprocedure
Hvilke symptomer kan du fortælle, at den sorte afføring er patologisk?
I de fleste tilfælde er sorte afføring mistænkt.
Især når det drejer sig om den typiske tørre afføring forårsaget af koaguleret og oxideret blod i afføringen. Dette ses normalt ikke kun gennem den iøjnefaldende farve. Derudover er der normalt en klart stærk lugt i afføringen. Selv hvis selve afføringen ikke er helt sort, men kun sorte aflejringer på afføringen, er dette allerede mistænkt.
Sort afføring, der ikke skyldes ændrede spisevaner eller indtagelse af mørke fødevarer, kan altid være patologisk. Lejlighedsvis skyldes den sorte afføring af medicin, der er særlig rig på jern eller kulstof. Hvis sådanne medikamenter ikke tages, skal man dog antage en patologisk årsag i tilfælde af sort afføring. Især hvis der er faktorer, der kan fremme blødning i maven og spiserøret. Dette inkluderer indtagelse af smertestillende midler samt behandling med blodfortyndere. Hvis der ud over sort afføring forekommer andre symptomer som kvalme, opkast, diarré, forstoppelse eller generelle symptomer som vægttab, dårlig ydeevne, træthed osv., Er den sorte afføring også mistænkt.
diarré
Diarré er et meget almindeligt symptom på mave-tarmkanalen.
Der er typisk øgede tarmbevægelser (mindst tre gange om dagen) og en blød til flydende konsistens. Afføringen kan også misfarves. Diarré kan være forårsaget af visse fødevarer såvel som medicin. Infektioner i fordøjelseskanalen kan også forårsage diarré. Sort afføring forbundet med diarré bør betragtes som kroniske inflammatoriske sygdomme, disse forårsager ofte flydende afføring og kan også føre til blødning, hvilket gør afføringen sort.
Læs også:
- Årsager til diarré
flatulens
Flatulens er for det meste baseret på en ubalance i fordøjelsesbakterierne i tarmen.
Hvis dette såkaldte mikrobiom ændres i dets sammensætning gennem eksterne påvirkninger, kan dette påvirke bakterienes funktion. Som et resultat producerer tarmbakterierne flere gasser, som bliver synlige i form af en distenseret tarme. Flatulens giver den øgede luft mulighed for at flygte fra tarmen. Ofte forekommer gas- og sort afføring med antibiotikabehandling eller indtagelse af jerntabletter.
Læs også:
- Årsager til flatulens
- Hjemmesager mod flatulens
mavesmerter
Mavesmerter er et meget uspecifikt symptom, der ikke nødvendigvis er forårsaget af fordøjelseskanalen. Imidlertid må sorte tarmbevægelser betragtes som at have en årsag i mave-tarmkanalen.
Mavesmerter kan hovedsageligt udløses af medicin såsom jerntabletter, der også gør afføringen sort. Imidlertid kan kilder til blødning, såsom mavesår, også føre til sort afføring og mavesmerter. I dette tilfælde er mavesmerter ofte afhængige af fødeindtagelse.
Forstoppelse
Forstoppelse opstår, når der ikke er nok væske i tarmbevægelsen. Dette størkner tarmbevægelserne og gør tømningen af tarmen særlig vanskelig.
Forstoppelse kan dog også være forårsaget af forhindringer i tarmen. Hvis der for eksempel er en tumor i tarmområdet, kan afføringen ikke længere transporteres til slutningen af tarmen, og der forekommer forstoppelse. Når forstoppelse bliver tarmen meget irriteret, hvilket kan forårsage den mørke eller sorte farve på afføringen.
Du er måske også interesseret i:
- Terapi til forstoppelse
Hvornår kræver sort afføring behandling?
Hvis den sorte afføring skyldes blødning, kræver den i de fleste tilfælde behandling. På den ene side bør blødningskilden stoppes. Dette kan gøres både medicinsk og interventivt. Blødningen kan ofte behandles under diagnosen og dermed opdagelsen af blødningskilden under endoskopi. Samtidige symptomer som anæmi og jernmangel på grund af blødningen skal også behandles. Jerntabletter er normalt tilstrækkelige til dette, men en blodoverføring kan være nødvendig, hvis der er alvorligt blodtab.
Hvis tarmbevægelsen skyldes kroniske sygdomme, såsom inflammatorisk tarmsygdom eller en tumor, skal der også gives behandling. Behandlingen af en kronisk inflammatorisk tarmsygdom såsom Crohns sygdom eller ulcerøs colitis er normalt en langtidsbehandling. Tumorer (både godartede og ondartede) kan behandles kirurgisk; om nødvendigt skal yderligere onkologisk behandling med administration af kemoterapeutiske midler udføres.
Hvis den sorte afføring er forårsaget af infektionssygdomme, træffes beslutningen om terapi baseret på sværhedsgraden af symptomerne. Hvis symptomerne er milde, er ingen behandling nødvendig. Hvis symptomerne er svære, såsom betydelig dehydrering, skal der gives tilstrækkelig væske. Antibiotika mod bakterierne, der forårsagede infektionen, kan være nødvendigt. Dette kan igen forårsage yderligere klager.
Mere information om dette emne:
- Terapi af en gastrisk mavesår
- Terapi af Crohns sygdom
- Hjemmesag mod en gastrointestinal infektion
Varighed og prognose for sort afføring
Varigheden og prognosen for sort afføring varierer meget afhængigt af årsagen til symptomerne.
Ufarlige årsager, såsom optagelse af farvestoffet gennem mad eller farvning fra medicin, har en meget god prognose, og symptomerne forsvinder efter et par dage (med medicin, et par dage efter seponering). Infektionssygdomme ændrer normalt kun tarmbevægelser i et par dage.
Kroniske sygdomme resulterer på den anden side i langvarige sorte tarmbevægelser, som ofte ikke forsvinder uden behandling eller ofte vender tilbage. Alvorlige sygdomme som tumorsygdomme eller alvorlige organfejl kan have en negativ indvirkning på livskvaliteten og muligvis også levetiden.
Sort stol ved babyen
Sort afføring hos babyer kan være både normal og meget bekymrende.
Grundlæggende er den nyfødte første tarmbevægelse sort. Farven er forårsaget af den høje andel fostervand, der er indeholdt i denne afføring. På grund af sin farve er babyens første tarmbevægelse også kendt som barnepikning. Hvis derimod denne tarmbevægelse ikke forekommer, bør barnet undersøges for misdannelser eller andre sygdomme i mave-tarmkanalen.
Efter de første par dage af den nyfødte periode bør sorte afføring ikke længere forekomme hos babyen. Generelt kan babyens tarmbevægelse antage mange farver, så en meget mørk afføring er ikke ualmindelig. En dyb sort farve med en mærkbar lugt er på den anden side heller ikke normal hos babyer og bør derfor undersøges.
Læs mere om dette emne:
- Kindspech- Barnets første stol
- Defækation hos babyen
Sort stol i barnet
Sort afføring forekommer normalt ikke hos børn. Det kan dog være forårsaget af ændringer i spisevaner eller meget mørke farver, f.eks. Hvis den sorte afføring ikke længere vedvarer efter en dag eller to, er der normalt ikke noget at bekymre sig om.
Den mest almindelige årsag til mørk til sort afføring hos børn er gastrointestinale infektioner. Ud over diarré, mavesmerter, kvalme og opkast kan disse også forårsage sort afføring.