Tramadol
Hvad er Tramadol, og hvad bruges det til?
Tramadol er et lægemiddel, der bruges til behandling af smerter kaldet et smertestillende middel.
Blandt de forskellige typer smertestillende midler regnes det blandt de såkaldte opiater.
Morfin er den mest kendte repræsentant for opiaterne. Tramadol (Tramundin®) er mindre effektiv end morfin og bruges til moderat til svær smerte.
Årsagen til smerten er irrelevant, og så kan smerter under og efter operationer lindres kroniske smerter af forskellige årsager eller smerter forårsaget af tumorer. Det er også vigtigt at huske på, at tramadol kun bekæmper symptomet på smerte og ikke fjerner årsagen til smerten.
Tramadol og dets søskende fra opiatfamilien arbejder med såkaldte opiatreceptorer. Disse er placeret langs de smerte-ledende nervebaner i kroppen, især i rygmarven og hjernen.
Kroppen selv producerer også en type opiat, de såkaldte endorfiner. I tilfælde af alvorlige kvæstelser sikrer disse, at kroppen hæmmer sine egne smerteveje, og at smerten ikke bliver for stor. Kun disse endorfiner i kroppen sikrer, at folk ikke forstår deres skader korrekt efter alvorlige ulykker, eller at kvinder kan overleve fødsel uden at blive bevidstløs om smerter.
Indgivelse af yderligere opiater som medicin aktiverer dette system maksimalt, og på den ene side når smerten ikke længere hjernen eller er derudover svækket der. Tramadol er det eneste opiat, der ud over den typiske opiateffekt også ændrer det vigtige stof serotonin i hjernen. Smerten lindres yderligere ved at øge serotoninindholdet.
Hvilke former findes tramadol i?
Tramadol (Tramundin®) er i forskellige doseringsformer fås som medicin.
De mest udbredte er bestemt dem Tramadol falder. Ligeledes er det også Tabletter ledig. Tablettene findes ofte i den såkaldte Retard form indsendt.
Retardform betyder, at tabletten leveres med en Beskyttelseslag imod Mavesyre er overtrukket, og den aktive ingrediens er kun langsomt im Tyndtarm frigives. Dette sikrer en langvarig effekt af tramadol.
Den normale tabletform er imidlertid meget effektiv hurtig, men kun til det meget kort og bruges derfor ofte mod såkaldt "Toppe af smerte”Bruges til pludselige alvorlige angreb af smerter For børn, men også voksne Brusende tabletter eller stikpiller ledig. I en akut nødsituation kan Tramadol også bruges direkte i vene eller i muskel injiceres.
Hvordan og hvor meget tramadol skal jeg tage?
Tramadol skal altid Taget som instrueret af lægen for at undgå uønsket overdosering. Af Behovet varierer meget stærk og kan gennem At vænne sig til, tolerancen, øges også mange gange i løbet af behandlingen.
Det Maksimal dosis på 400 mg pr. Dag bør dog ikke overskrides. For at behandle smerten optimalt bruger lægen ofte en Scheme oprettet i forskellige Kombination med andre typer smertestillende midler bruges til at bruge alle de forskellige angrebspunkter for smerteudvikling til forebyggelse og lindring af smerter.
Af den overbevisende Nedbrydning i leveren og Eliminering gennem nyrerne Det er vigtigt at reducere og justere dosis, hvis funktionen af et af de to organer er begrænset. Vil trods en Funktionsbegrænsning mængden beregnes for en sund patient, så det hurtigt kommer til ophobning og overdosis af lægemidlet, og det kan være tegn på en Opiat overdosis op til livstruende koma med åndedrætssvigt forekomme, selvom dette er ekstremt højt, når du tager tramadol Sjælden er.
En overdosis af opiater er en meget alvorlig hændelse forårsaget af administrationen af Modgift (med. = modgift) Naloxon eller Naltrexon det er dog let at løse. Typiske tegn på en overdosis er små elever, såkaldt "Pinhead-elever“, dyb bevidstløshed, Dråber i blodtrykket, Sænker din hjerterytme såvel som en Langsom vejrtrækning op til det komplette Apnea og følgelig utilstrækkelig tilførsel af ilt til kroppen.
Brug til børn
Til børn gør Adgang af tramadol fra den første fødselsdag.
Anbefalede Imidlertid er det kun indtagelse fra 12 år. Årsagen ligger i det faktum, at mange lægemidler, inklusive tramadol og andre opiater, bruges til børn komme lettere og hurtigere til hjernen end hos voksne og har en stærk effekt der.
Årsagen til dette er den såkaldte Blod hjerne barrieren, et lag celler, der kontrollerer og begrænser overførslen af medikamenter til hjernen hos voksne. Dette er med børn endnu ikke fuldt funktionsdygtig. Fra 12-års alderen bruges det dog primært i en form, der er meget behagelig for børn som Brusende tabletter meget ligetil. stikpiller bør først efter 14-årsalderen er brugt.
Brug under graviditet og amning
Under graviditet og amning tramadol (Tramundin®) ikke absolut forbudt:
Individuelle gaver på presserende behov Ifølge mange referencer i litteraturen har de ikke en skadelig virkning på det ufødte barn.
Kun det permanent brug skulle være presserende undgås og op til den 30. uge af graviditeten Ibuprofen og Paracetamol undgås.
Årsagen er Tramadol-effekten, der over Pudsekage overføres også til barnet.
Langvarig brug af tramadol kan forårsage pludselige virkninger på babyen efter fødslen tilbagetrækning med alle virkningerne af opiatabstinens og gennem opiater kan det være det samme som med en voksen Overdosis til Apnea komme.
Selv under Amning Følgende gælder: Erfaringen har vist, at isolerede doser ikke udgør et problem, langvarig brug bør undgås, selvom kun små mængder tramadol er i Modermælk passere.
Hvornår skal jeg ikke tage Tramadol?
Som med alle andre lægemidler må tramadol ikke bruges, hvis du er kendt for at være overfølsom over for tramadol eller et af de andre ingredienser.
Tramadol bør anvendes med forsigtighed, hvis den aktive ingrediens ikke kan fungere korrekt i kroppen eller ikke kan nedbrydes tilstrækkeligt. For eksempel for at være i stand til at sikre, at tramadol nedbrydes i leveren og udskilles via nyrerne, skal tramadol kun bruges, hvis nyrerne og leveren er funktionelle, eller dosis bør justeres i henhold til organets funktion. Alternativt kan perioden mellem indtagelse af Tramadol ændres i overensstemmelse hermed. Hvis disse organer ikke fungerer korrekt, vil en masse tramadol ellers hurtigt samle sig i kroppen og overdosere med alle dens bivirkninger, såsom åndedrætssvigt.
Tramadol spiller en vigtig rolle i mange typer smerter. De eneste typer smerter, der ikke kan behandles med tramadol, er kolonsmerter og mavesmerter, der har oprindelse i tarmen, fordi kramper i tarmmusklerne forårsaget af tramadol ikke får denne smerte til at forsvinde, og i tilfælde af kolik vil kurset endda blive værre.
Det er også vigtigt at vide om potentielle interaktioner med andre medicin, være opmærksom på dem og om nødvendigt undgå tramadol.
Vigtige lægemidler, der interagerer godt, er for eksempel de såkaldte MAO-hæmmere, de selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer, tricykliske antidepressiva og mirtazapin, som alle bruges til depression og andre psykiske sygdomme. Disse må ikke kombineres med tramadol, da alle lægemidler har stor indflydelse på signalstofferne i hjernen, og i kombination med tramadol og andre opiater er der et overskud af stoffet serotonin.
Dette overskud manifesterer sig i det såkaldte serotoninsyndrom med feber, sved, koordinationsforstyrrelser og forvirring. For at udløse serotoninsyndromet skal MAO-hæmmere tages inden for de sidste to uger, før de tager tramadol.
Du kan finde meget mere information under vores emne: Serotoninsyndrom
Hvis et af disse stoffer tages mod en mental sygdom, bør alle opiater, såsom tramadol, morfin, pethidin, fentanyl eller oxycodon undgås, og smertestillende midler fra andre grupper, såsom metamizol (Novalgin®) eller naproxen kan bruges.
Det samme gælder for andre stoffer, der påvirker vores hjerne, inklusive sovepiller og især alkohol. Disse lægemidler kan føre til en gensidig forstærkning af virkningerne med undertiden livstruende bivirkninger, eller de kan fremme udviklingen af anfald i sammenhæng med et epileptisk anfald. Her er det især vigtigt at være opmærksom på dette med epileptika og om muligt en anden smertestillende middel fra gruppen af ikke-opiater såsom metamizol (Novalgin®) at tage.
Der skal også udvises forsigtighed, når du bruger blodfortyndere, såsom den udbredte phenprocoumon (Marcumar®), da tramadol også påvirker blodkoagulationen, og risikoen for blødning øges meget ved at tage det på samme tid.
Bivirkninger
Tramadol besidder som alle stoffer Bivirkningersom muligvis ikke vises efter indtagelse. Tramadols bivirkninger ligner dem hos alle opiater.
En af de mest almindelige bivirkninger, der påvirker mange patienter, er kvalme og svimmelhed. Begge af dig skyldes virkningerne af Tramadol im hjerne betinget. Denne virkning forårsager også en hovedpine og i sjældne tilfælde en Døsighed.
Næste opstår ofte forstoppelse på. Dette er gennem en slags Krampe i tarmen (Spasticitet) konditioneret og filt mangel på tarmbevægelser. Hjælp leveres af en recept afføringsmiddel, et såkaldt afføringsmiddel. Hvis der ikke er ordineret nogen recept, bør dette ske så hurtigt som muligt, når forstoppelsen opstår.
Mange andre bivirkninger som Ændringer i appetit, Humør ændrer sig, Nyredysfunktion, kramper, forvirring, mareridt, ændret Sensorisk opfattelse, Urolighedsforstyrrelser skyldes de forskellige effekter af tramadol på forskellige dele af kroppen. Disse og mange andre bivirkninger er der meget sjælden og kan findes i pakningsvedlægget. Selv den frygtede Luftvejs lammelse tager tramadol meget sjælden, men risikoen øges med uforsigtige kombinationer med Sovepiller eller alkohol.
Hvad skal du ellers holde øje med?
Tramadol falder Ikke hvor mange andre opiat hvordan Morfin eller Fentanyl under det Narkotikalov. Dette betyder, at det fås på apoteket med en recept efter recept fra lægen og ikke kræver den såkaldte narkotiske recept som de andre opiater. Ikke desto mindre, som med alle opiater, a Afhængighed opstår, selvom risikoen er lavere end hos de andre opiater. Ud over afhængigheden er der den såkaldte Toleranceudvikling. Det betyder at mere og mere tramadol skal tages for den samme smertelindrende virkning.
Ved afslutningen af behandlingen a Opiat inflammation syndrom Med forvirring, svaghed, kvalme, søvnløshed, feber, sved og andre meget forskellige fysiske symptomer forekommer. Imidlertid kan de fysiske tegn på tilbagetrækning forhindres ved afsmalning og indtagelse af passende medicin og kun et pludselig tilbagetrækning kan muligvis bruge Symptomer på tilbagetrækning udløser. Tramadol er heller ikke at betragte som en erstatning for morfin, og det kan også være opiatmisbrug ikke som et substitutionsmiddel Til heroin og de samme symptomer på betændelse opstår, når man ikke bruger tramadol, som når man ikke bruger opiater. Tramadol kan også bruges i høje doser anvendte det lydhørhed af den pågældende person indtil videre, at Betjen maskiner eller det køre kan ikke længere udføres sikkert!