Ortopædi-Online

Betændelse i hoften

Synonymer

Coxitis, trochanterisk bursitis, coxitis fugax, aktiveret slidgigt

definition

EN betændelse hoften udvikler sig ofte i hofteleddet og kan afhænge af typiske tegn på betændelse hvordan Smerte, hævelse, feber og generel lidelse ledsages.

frekvens

Det infektiøs betændelse i hoften forekommer cirka to til ti gange hos 100.000 patienter og er oftest forårsaget af Spredning af bakterier gennem blodbanen eller igennem åben skader eller operation ved hofteleddet.

Klassifikation

I tilfælde af en hofteledsinfektion mellem en smitsom og en ikke smitsom Betændelse kan skelnes.

Det smitsomme er igennem bakterie provokeret, mens den ikke-infektiøse ofte reumatisk sygdom eller en artrose underliggende.
I aktiveret slidgigt, en degenerativ sygdom, fører slidt knoglemateriale eller brusk i ledrummet til en betændelsesreaktion.

Med begge varianter har de berørte stærk smerte og tag en Aflastning af kropsholdning en.
EN flygtig hoftænding (Coxitis fugax), som også ofte kaldes "Løbende næse”Og er klassificeret som en ikke-infektiøs hofteleddsbetændelse, kan forekomme hos børn i alderen fem til otte år cirka to til tre uger efter en luftvejsinfektion Hændelse.

For børn, a Femoral hovednekrose, som også kaldes Perthes sygdom kendt for at forekomme, og hvis årsag stadig er ukendt.
Perthes sygdom forekommer i en alder af fire til ti år på, og kan være en alvorlig forstyrrelse i hoftefunktionen har som en konsekvens.

Aftale med en hofteekspert?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Hofteleddet er et af de led, der udsættes for den største stress.
Behandlingen af hoften (f.eks. Hofteartrose, hofteimpression osv.) Kræver derfor en masse erfaring.
Jeg behandler alle hoftesygdomme med fokus på konservative metoder.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.
Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

Lumedis - din ortopædkirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

årsager

I tilfælde af infektiøs betændelse føres bakterier ind i leddet og udløser en inflammatorisk reaktion.
Bakterierne er ofte stafylokokker eller streptokokkersom kan rejse til leddet gennem blodbanen fra andre betændelsespunkter i kroppen.
En sådan spredning af bakterier kan for eksempel komme fra infektionssygdomme, såsom tuberkulose, gonoré (seksuelt overført sygdom; også som Gonoré kaldet) eller syfilis (også en seksuelt overført sygdom). Bakterierne kan også komme ind i hofteleddet gennem operation, ledpunktion eller åbne knoglefrakturer.

I tilfælde af ikke-infektiøs betændelse kan aktiveret slidgigt være årsagen. Små abraderede dele af ledbrusk udløser en betændelsesreaktion i ledvæsken og fører til de klassiske tegn på betændelse, såsom hævelse, overophedning og særlig alvorlig smerte.

Mennesker med gigt kan også udvikle betændelse i leddet. Gigt er en metabolisk sygdom. Urinsyren produceret ved nedbrydningsprocesser akkumuleres i stigende grad i blodet. Siden det Opløselighedsprodukt i blodet er omsider overskredet, og urinsyren kan ikke fjernes tilstrækkeligt fra systemet, urinsyrekrystaller udfældes, især i ledrummet. Disse aflejringer kan derefter forårsage betændelse.

Andre underliggende sygdomme, der også kan forårsage betændelse i hofteleddet, er hyperfunktion af den parathyreoidea-kirtel (hyperparathyroidisme), Underaktiv skjoldbruskkirtel (Hypothyroidisme) og Wilsons sygdom (kobberlagringssygdom).

Årsagerne til hoftekrose hos børn er stadig stort set ukendte, men der er mistanke om en underliggende koagulationsforstyrrelse. Blodforsyningen forhindres, så i sidste ende fører en utilstrækkelig tilførsel af lårbenshovedet til vævets død.

En forkert kørende holdning kan også føre til betændelse i hoften. Mere præcist i dette tilfælde kan periosteuminflammation udvikle sig på hoften. For mere information anbefaler redaktørerne den følgende artikel: Betændelse i hoftens periosteum

Symptomer

I tilfælde af smitsom betændelse i hofteleddet forårsager det betændelse stærk smerteder stråler typisk ind i lysken.
De betragtes meget af patienter ubehageligt og trækker beskrevet.

På grund af den alvorlige smerte tager den berørte person ofte en Aflastning af kropsholdning en. Han roterer benet leiudgående og holder det let bøjet position.
På denne måde lindres smerterne ofte, og fuld stress er normalt ikke længere mulig. Typisk fører betingelsen også til en patologisk Gangmønster.
For at aflaste hofterne, når man går, kan overkroppen bruges tilbøjelig til den sunde side, og vægten skiftes til arbejdsbenet.

Ud over de generelle tegn på betændelse forekommer også feber, Udmattelse og Reduktion i ydelsen på.
Den berørte person føler sig svag, træt og ubehagelig.

Hos børn er betændelsen i hofteleddet (Coxitis fugax) bliver ofte purulente. Det Indsamling af pus i fællesrummet derefter øve en enormt pres på det endnu ikke så stabile led som hos en voksen.
Dette kan resultere i en Dislokation af leddet (dislokation) eller for Utilstrækkelig forsyning af bruskdelene af leddet.

Børn er endnu ikke i stand til præcist at angive smerten. De er ofte uspecifikke og kaldes normalt Smerter i knæleddet specificeret. Det mærkes med børnene haltende gang, bevægelse er ofte begrænset og smertefuld. Især dem rotation (Rotation af benet ind hofteled) forårsager klager.

Her er en Behandling presserende behovsom ellers kan det også føre til skader på vækstpladerne, og dette muligvis under barnets vækst Foretrukne fejlpositioner.

Nekrose i hoften (Perthes sygdom) viser lignende symptomer.

diagnose

Diagnosen inkluderer generelt en undersøgelse af blodet først.

Apropos en stigning i C-reaktivt protein (CRP), et protein, der forøges i blodet i den akutte betændelsesfase, og en stigning i hvide blodlegemer (leukocytter) for betændelse i kroppen.
Erosionshastigheden af blodlegemer (ESR) øges også.

En punktering kan være nødvendig for at bestemme patogenet: Efter at huden over hofteleddet er blevet grundigt desinficeret, indsætter lægen også en tynd hul nål trokar kaldes ind i fællesrummet og suger lidt væske med en sprøjte fastgjort til det.
Denne prøve kan undersøges for bakterier i det mikrobiologiske laboratorium.

Denne bestemmelse er især vigtig til den efterfølgende behandling med antibiotika, da de forskellige bakterier dræbes af lægemidlerne i forskellige grader.

Ved hjælp af en røntgenstråle eller i nogle tilfælde computertomografi eller magnetisk resonansafbildning af hoften (også MR af hoften) for bedre at visualisere det bløde væv, kan den nøjagtige placering af betændelsen bestemmes, og i hvilket omfang en passende terapi kan initieres.

I tilfælde af barndommens hofteleddsbetændelse (coxitis fugax) inkluderer den yderligere diagnose en ultralydundersøgelse (sonography). Hos børn kan strukturer stadig vises meget godt, mens røntgenstråler er iøjnefaldende i dette tilfælde. En effusion i leddet kan ses i sonografi.

Differentialdiagnostik skal være fra Coxitis fugax, hofte rhinitis hos børn, hofte nekrose af ukendt årsag (Perthes sygdom) skal differentieres. Denne form for betændelse kan differentieres fra hofte rhinitis ved hjælp af røntgenstråler og ultralyd.

terapi

Med en infektiøs betændelse i hoften vil dette rettidig efter bestemmelse af patogenet med tilsvarende antibiotikum behandles.

I løbet af en døgnbehandling denne behandling finder sted på hospitalet mest intravenøst ved hjælp af infusioner i flere dagehvad fordelen ved antibiotikum kommer hurtigere ind i blodsystemet, og betændelsen aftager ofte hurtigere.
Men en At tage tabletter er også mulig.

Derudover Behandling af symptomer påkrævet. Patienten kan derudover smertestillende medicin såsom Ibuprofen modtage.

Det skulle han også gøre Aflast og beskyt leddet. Dette hjælper også med at lindre smerter.

Hvis lægemiddel- og konservativ behandling ikke lykkes, og betændelsen ikke falder, a kirurgi bliver nødvendigt. I denne operation Fokus på betændelse elimineret og fjernet det antændte materiale. A forbliver derefter i det kirurgiske sår i flere dage dræningsom fortsætter med at dræne væske fra det inflammatoriske område og dermed a spirer igen af betændelse forhindret.