DIAGNOSE AF EREKTIL DYSFUNKTION

Diagnose af erektil dysfunktion

Der er flere trin involveret i diagnosticering af erektil dysfunktion. Det udføres normalt af en urolog; han er den ansvarlige specialist.

anamnese: I en samtale spørger lægen om patientens symptomer, deres sværhedsgrad og deres mulige afhængighed af visse situationer eller faktorer. På denne måde kan det afklares, om erektil dysfunktion forekommer i forhold til partneren, om den også fortsætter under søvn om natten, eller om der er andre psykologiske årsager. Urologen får også en idé om tidligere sygdomme, operationer og risikofaktorer, der kan føre til erektil dysfunktion (diabetes, Vaskulære sygdomme, rygeadfærd, at tage medicin, Prostatakræft Etc). Denne samtale er normalt vanskelig og ikke behagelig for en mand, da erektil dysfunktion er et meget personligt og socialt tabuemne. For at sikre en god diagnose er det imidlertid en af de vigtigste byggesten.

Klinisk undersøgelse: Lægen undersøger derefter patienten fysisk for eventuelle synlige ændringer i penis eller den testikler, hvorved skader eller misdannelser kan påvises. Desuden mærker han anusvæggen prostata efter forstørrelser eller ændringer i form. En test af de såkaldte kan give information om nervesystemets og de vigtige rygmarvsdelers korrekte funktionBulbospongiosus refleks (Anal refleks, perineaær refleks), såvel som Kremaster refleks (Testikulær elevatorrefleks).

Laboratoriediagnostik: De kan bruges til at indstille bestemte parametre i blod som gør det muligt at afgive en erklæring om blodkarens tilstand og koncentrationen af hormoner i kroppen. På denne måde kan lægen indsnævre eller udelukke de forskellige årsager til erektil dysfunktion. Følgende værdier bestemmes: ædru - Blodsukker, Blodlipidniveauer, Testosteron, SHBG (Steroidhormon binding globulin).

Specifikke kliniske test: Afhængigt af spørgsmålet kan der derefter udføres forskellige testprocedurer til en mere detaljeret undersøgelse af det erektile væv og penile karene.

Følgende er en oversigt over de vigtigste metoder

Kavernøs farmakontest (SKAT-test): I dag betragtes det som standardtesten i diagnosen erektil dysfunktion. EN karaktiv Lægemiddel (påvirker karene) indsprøjtes på siden af det erektile væv med en tynd nål. Dette gøres normalt Prostaglandin 1 enten individuelt eller i forbindelse med andre vasodilaterende stoffer (Papaverin, phentolamin) anvendes. På grund af den anatomisk givne forbindelse mellem de tre kavernøse kropper, distribuerer stoffet sig der alene.

Doppler-sonografi: Denne test er normalt kombineret med SKAT-testen. Ca.. 10 minutter efter, at det vasoaktive stof er blevet påført det erektile væv, bruges en ultralydsonde (se ultralyd) til at vurdere de penile arterier, der er ansvarlige for udfyldning af blod. Doppler-funktionen på transduceren kan repræsentere den pulserende blodgennemstrømning som en lyd, der giver information om udvidelsesmuligheden af karbredden, især i de første faser af erektion.

Læs mere om emnet: Doppler-sonografi

Dupleks sonografi: Det udføres på en lignende måde som Doppler-sonografi, kun med den ekstra mulighed for at vise arterierne i tværsnit.

Natlig penume tumescensmåling (NPT): Denne test tilbyder en ekstra mulighed for registrering af ændringer i hyppighed og kvalitet af erektioner om natten. 4 - 6 erektioner med en gennemsnitlig varighed på ca. 30 minutter pr. Nat betragtes som normale. Målingen udføres i søvnlaboratoriet eller derhjemme med en anordning designet til dette formål (f.eks. RigiScan). Med denne metode kan mistanken om en mentalt forårsaget erektil dysfunktion underbygges, da de nattlige erektioner forekommer på et rent fysisk plan med udelukkelse af bevidsthed.