Hjertebanken

Synonymer

Angina pectoris, hjertesorg, tæthed i brystet

Er det farligt?

Mange patienter bruger udtrykket "hjertebanken" til at beskrive en pludselig, skarp smerte i brystområdet.
Denne smerte kan have mange forskellige årsager, så der er ikke noget universelt svar på, hvor farlig denne hjerteslag er.
Hvis hjerteanfaldet forekommer for første gang i form af en skarp knivsmerter, der kan stråle ind i skulderen, armen eller nakken, er der en berettiget mistanke om en akut hjertesygdom, såsom et hjerteanfald.
Læs mere om emnet her Tegn på et hjerteanfald.

Hvis hjertebanken ofte forekommer med en lav intensitet og forsvinder på egen hånd, er situationen sandsynligvis ikke en akut livstruende situation. Heldigvis er dette oftere tilfældet. Imidlertid bør den underliggende årsag bestemt afklares af en hjertespecialist. Kroniske hjertesygdomme såsom hjertesvigt, koronar arteriesygdom (CHD) eller angina pectoris kan udløse alvorlige komplikationer over tid.

De vigtigste risikofaktorer i forhold til hjertets funktionalitet (såkaldte hjertefarvsfaktorer) inkluderer:

• Diabetes mellitus
• Alkoholforbrug
• Forbrug af tobaksvarer
• mangel på motion
• Fedme
• diæt med højt kolesteroltal

På grund af mangfoldigheden af ​​mulige dysfunktioner på hjertetiveauet kan der være en række årsager til udviklingen af ​​hjertestikkende. Startende fra midlertidige overbelastningsforhold af Hjertemuskler (Teknisk betegnelse: myokard) udløser hjertet, der dunker over delvis okklusion af små hjertekar (koronararterier) Op til den fuldstændige fiasko af organets selvforsyning er alt muligt principielt.

Årsager og andre symptomer

Der kan være forskellige årsager til forekomsten af ​​hjerteanfald. Af denne grund er det ekstremt vigtigt for den berørte patient at være opmærksom på mere præcise detaljer, når han får et hjerteslag.

Patienter, der ofte lider af hjerteanfald, skal være opmærksomme på, hvornår nøjagtigt disse symptomer udvikler sig, og om der er en tidsmæssig forbindelse til visse aktiviteter (f.eks. At spise eller efter eller under træning).

Derudover er det vigtigt at være opmærksom på, om den opfattede smerte (hjertebankende) er begrænset til brystet, eller om den udstråler ind i andre dele af kroppen. I dette tilfælde er stråling af smerter til venstre skulder, venstre arm, nakke eller kæbe af særlig betydning. Varigheden af ​​hjerteslagsintervallet er også af afgørende betydning for søgningen efter årsagen. Derudover bør den angrebne patient om muligt være opmærksom på, om der er visse forholdsregler, der kan lindre det ømme hjerte eller endda få det til at forsvinde fuldstændigt (for eksempel at løfte overkroppen eller åbne et vindue).

Læs mere om emnet: Smerter i hjertets region

De mest almindelige årsager til hjerteanfald inkluderer:

• Muskelspænding
• Membran spænding
• Problemer med rygsøjle eller led
• Forstyrrelser i spiserøret (for eksempel reflukssygdom)
• Sygdomme i maven (for eksempel: betændelse i slimhinden i maven)
• Sygdomme i lungerne (for eksempel: lungebetændelse)
• Koronar hjertesygdom (kort: CHD)
• Hjerteanfald
• Betændelse i hjertets foring (endokarditis)
• Betændelse i pericardium (pericarditis)
• Valvular hjertesygdom
• Hjertearytmier
• Hjertesvigt (hjertesvigt)
• Major arterie aneurisme
  (Synonymer: aortaaneurisme, vaskulær sæk i hovedarterien)

Stress som en årsag til hjertebanken

Det psyke såvel som det Stressniveau kan være årsagen til symptomet "hjertebanken". Mennesker, der udsættes for høje krav i hverdagen, stress og belastning kan opleve et sådant symptom. Det lader til både i stressede situationer og i faser af hvile og kan være et tegn på overbelastning. Imidlertid bør en sygdom i hjertet og blodkar udelukkes af en læge.

Stress kan også være en Udløser et angina af angina pectoris Som en del af koronararteriesygdom være hvor Hjertebanken -en Førende symptom repræsenterer. Ved koronararteriesygdom begrænser indsnævringer i koronararterierne iltforsyningen til hjertet. På grund af stress og belastning, er hjertet nødt til at gøre mere arbejde og har brug for mere ilt. Da ikke nok ilt kan komme til hjertet på grund af indsnævring af karene, gør det det Underforsyning af hjertemuskelceller og de typiske symptomer, såsom hjertebanken. Stress bør derfor undgås under alle omstændigheder.

Kransarteriesygdom og angina pectoris

Udtrykket "angina pectoris" forstås som den angrebslignende forekomst af smerter i området af brystet (hjerteslag). Årsagen til hjerteslag er en midlertidig cirkulationsforstyrrelse i hjertemusklerne, som i de fleste tilfælde skyldes en eksisterende hjertesygdom (kort: CHD). I løbet af koronararteriesygdom udvikler de berørte patienter en eller flere indsnævringer i området af koronararterierne og en samtidig gensplejning af koronarblodforsyningen. Hjertemuskulaturen i sig selv forsynes ikke med tilstrækkeligt ilt.

Angina pectoris er derfor ikke en uafhængig sygdom, men snarere et af de vigtigste symptomer på koronararteriesygdom. Dog ikke alle patienter, der lider af indsnævring af en eller flere koronararterier, udvikler hjerteanfald.

I de fleste tilfælde får andre faktorer den påvirkede patient til at få et akut angreb. I de fleste tilfælde foregår en række hjerteanfald af en fysisk og / eller psykologisk stressende situation. For patienter, der lider af koronararteriesygdom, er det i mange tilfælde endda et lavt niveau af stress tilstrækkeligt til ikke længere at være i stand til at imødekomme iltbehovet i hjertemuskelen. Konsekvensen er akut hjerteanfald. Varigheden af ​​et ret "ufarligt" hjerteanfald (angina pectoris) er mellem et par sekunder og et par minutter. Mange af de berørte patienter rapporterer også forekomsten af ​​halsbrand, krampelignende pres i hjerteområdet og tandpine-lignende symptomer.

I klinisk hverdag sondres der en generel sondring mellem stabil angina pectoris (hjertestikkende), der forekommer over en længere periode med samme intensitet og forsvinder helt inden for få minutter uden medicinsk indgriben, og ustabil angina pectoris (hjertestikkende), der er anderledes i type og Viser varigheden meget variabel.

Læs mere om dette emne på: Hjertesmerter, symptomer på et hjerteanfald

Stikkende af hjertet ved indånding

Til "Hjertebanken”, Der hovedsageligt forekommer ved indånding, en række forskellige årsager kommer i tvivl.
Først og fremmest: Hjertesygdom såsom et hjerteanfald eller dets forløber Koronar hjertesygdom (CHD) er normalt ikke inkluderet. Problemer med bevægeapparatet Areal. Her er først og fremmest den såkaldte Thoracic Wall syndrom (delvis også som Interkostal neuralgi Det er værd at nævne, at nerver eller blodkar klemmes mellem ribbenene og de interkostale muskler.
Enkle blokeringer i ribbenene kan også forårsage åndedrætsproblemer.

Sygdomme i åndedrætsorganerne er også mulige årsager. Betændelse i lungerne (lungebetændelse) og især af pleura og pleura (lungehindebetændelse) kan forårsage meget alvorlig smerte, som intensiveres, når du inhalerer. I tilfælde af pleurisy opstår de, når pleura og pleura gnider mod hinanden.
Kommer det til en i løbet af sygdommen Pleural effusion, kan symptomerne mindske eller forsvinde helt.

Læs mere detaljeret information om emnet: Stikkende af hjertet ved indånding

Når alt kommer til alt, kan årsagen til "hjerteslag" ved indånding stadig være i mave-tarmkanalen. På den ene side kan man tænke sig uskadelige klager efter at have spist eller på grund af en ugunstig position eller smerter som et resultat af halsbrand.
Smerten forårsaget af halsbrand har normalt en brændende karakter, men den kan også være svidende.

Hjertesorg og åndenød

Skarpe smerter i brystområdet kan være meget ubehagelige. Hvis der tilføjes symptomer som åndenød eller endda åndenød, opstår frygt for et hjerteanfald hurtigt. Årsagen til "Hjertebanken”Og åndenød findes normalt ikke i hjertet.

Mere sandsynligt er årsagen til åndenød og skarp smerte i området Lunger. Både gennem betændelse i selve lungevævet (lungebetændelse) eller pleura og pleura kan forårsage sådanne klager. Begge sygdomme har også presserende behov for behandling, så en medicinsk afklaring anbefales altid.

Psykosomatiske reaktioner kan imidlertid også spille en rolle i brystsmerter og dyspnø. "Hjerteslag" er hurtigt forbundet med den universelt frygtede hjertesygdom, såsom et hjerteanfald, og kan således udløse alvorlig angst hos de berørte. Som et resultat kan andre fysiske symptomer såsom åndenød opstå. Brystsmerter i sig selv kan også være af en psykogen art og omtales derefter som en hjertegenurose.

Hvis du imidlertid er bekymret for smerter i brystet og åndenød, skal du ikke være bange for at se din læge for yderligere afklaring. Frem for alt skal dette også gøres, hvis de nævnte symptomer forekommer regelmæssigt, i lang tid eller med stor intensitet.

Hjerteanfald og hjerteanfald

Synonymer: Hjerteinfarkt, hjerteanfald

Et andet klinisk billede, der fører til alvorligt hjerteanfald, er den såkaldte hjerteinfarkt (i almindelighed: hjerteanfald). Denne tilstand er en akut, livstruende begivenhed, der kan udløses af forskellige underliggende hjertesygdomme. Som regel er der under en myokardieinfarkt med svær hjertebanking en cirkulationsforstyrrelse (iskæmi) i hjertemuskelmusklerne. Som et resultat dør de hjertemuskelceller, der ikke kan tilstrækkeligt med ilt. I de fleste tilfælde er den direkte årsag til akut iskæmi blokering af individuelle arteriosclerotisk ændrede koronarkar ved blodpropper.

Den pludselige begyndelse af svær hjerteslag anses for at være det førende symptom på hjerteinfarkt. Dette specifikke hjerteanfald er normalt en alvorlig smerte, der varer mere end 20 minutter (såkaldt "Udslettelsessmerter“) I brystområdet. Typisk stråler denne hjertestød til venstre skulder, venstre arm, nakke og underkæbe. Mange af de berørte patienter rapporterer også, at hjerteanfaldet spreder sig til den øvre del af maven. Derudover vises stærke sved under hjerteanfaldet, som er ledsaget af kvalme og opkast. De berørte patienter oplever en tilstand af frygt for død under hjerteinfarkt med hjerteslag.

Du kan finde mere information under vores emne: Hjerteanfald
Alternativt kan du muligvis også være interesseret i denne artikel: Troponin-test

Hjertesvigt / hjertesvigt

En anden sygdom, der kan føre til lejlighedsvis hjerteanfald, er den såkaldte Hjertefejl. Med hjertesvigt (synonym: Hjertefejl) er en sygdom, hvor det muskuløse hule organ ikke længere er i stand til at pumpe tilstrækkelige mængder med iltberiget blod ind i kroppens cirkulation. Som et resultat er der en betydelig mangel på ilt. I dag er hjerteinsufficiens, som lejlighedsvis kan føre til hjertestikking, en af ​​de mest almindelige dødsårsager i Tyskland. I medicin sondres der mellem forskellige former for hjertesvigt baseret på de berørte hjertesektioner (global hjertesvigt, hjertesvigt, højre hjertesvigt).

Symptomerne på denne sygdom afhænger stort set af de påvirkede dele af hjertet. Patienter, der lider af en svaghed ved venstre hjerte lider udvikler symptomer som Hjertebank, hoste og åndenød (dyspnø). Disse symptomer er normalt mindre udtalt i hvile og bliver kun tydelige nedenfor fysisk anstrengelse. Særligt alvorlige tilfælde af venstre ventrikelsvigt udtrykkes ikke kun ved forekomsten af ​​hjertestikkende. Normalt udviklede patienter udvikler sig over tid Vandopbevaring i alveoler (Lungeødem) og et deraf følgende alvorlig åndenød.

Højre hjertesvigt illustreres derimod i de fleste tilfælde af Vandopbevaring omkring anklerne. Årsagen til dette er det faktum, at på grund af den begrænsede funktion af det rigtige hjerte, kan der ikke transporteres nok blod tilbage til organet. Andre symptomer på højre hjertesvigt er Hjerteslag, tør hud, betændelse og nedsat sårheling.

Du kan finde mere information om dette emne på: Hjertesvigt / hjertesvigt

Hjerteslag om natten

Det kan forskellige årsager til forekomst af hjertebanken om natten. Sygdomme i hjertet hvordan forskellige hjertearytmier kan føre til hjertebanken, som også kan dukke op om natten. Midler Langsigtet EKG, som også registrerer hjerterytmen om natten, og forskellige andre diagnostiske værktøjer, registreres arytmier og behandles derefter.

Dog ofte fast ingen skader eller sygdomme i hjertet bag sådanne symptomer. Stress og mental stress eller mental lidelse som Angstanfald eller Angstlidelser kan også føre til hjertebanken, som også kan dukke op om natten. Udelukkelsen af ​​en hjertesygdom bekræfter denne mistanke.

Nogle mennesker rapporterer også fra Spænding eller blokeringer i rygsøjlender forårsagede hjertebanken. Hjerteanfald er ofte en meget subjektivt symptomat for eksempel også kan indikere muskelspænding eller irritation af nerver. Efter behandling med Massage og fysisk terapi symptomerne forbedrer normalt.

Hjertebank, mens du ligger

Hjerteslag kan også forekomme, når du ligger. Sygdomme i hjertet som en koronar hjertesygdom eller Hjertearytmier er mulige årsager til dette. Også Muskelspænding i rygmusklerne, rygsøjler i brysthvirvlen eller spændinger i dette område kan også føre til hjerteslag, mens du ligger.

Stærk smerte bag brystbenetder forekommer specifikt, når man ligger, kan også være en indikation af a Reflukssygdom hvor mavesyre kommer ind i spiserøret. Da hjertesmerter er en meget subjektiv følelse, kan de berørte ofte ikke finde ud af, hvor smerten eller stikkingen kommer fra. Det bør derfor først Hold dig rolig blive. Hvis en hjertesygdom udelukkes, er andre årsager som dem, der allerede er nævnt, åbenlyse. Også Ledsagende omstændigheder kan give ledetråde til årsagen.

Hjertesorg under graviditet

I de meget sjældne tilfælde kommer klager som hjertebanken eller hjertebanken under graviditet virkelig fra hjertet. Normalt er de et tegn på øget stress, stress eller nervøsitett og sæt ingen grund til alarm En undersøgelse af lægen kan bringe sikkerhed og lettelse her. Også Administration af magnesium kan lindre symptomerne. Det meste dog Tilstrækkelig hvile og afslapningfor at få hjertet dunkende under kontrol.

Selvfølgelig kan dette også gøres med gravide kvinder Spænding og blokeringer i rygsøjlen føre til en søm af hjertet. Især i sen graviditetNår kvinder ikke bevæger sig nok, og den ekstra belastning på rygsøjlen øges, foretrækkes sådanne klager. Omhyggelig træning, som bedst gøres med vejledning i en graviditetsklasse eller fysioterapi, og massage kan lindre ubehaget.

Hjertesorg efter sport

Frygt for en Hjerteanfald eller dens indledende fase Koronararteriesygdom (en indsnævring af hjertekarrene og en resulterende utilstrækkelig forsyning af hjertemuskelen) er med rette meget almindeligt i vores samfund.
Heldigvis er bekymringer i denne henseende normalt ubegrundede i tilfælde af hjertesmerter, da hjertesygdomme normalt udtrykker sig i form af en snævrende smerte med en kedelig, undertrykkende karakter.
Det er ikke for ingenting, at symptomerne på koronar hjertesygdom (CHD) som "Tæthed i brystet“ (Hjertekrampe) beskrevet.

Den egentlige årsag til hjerteanfald efter træning kan være kompleks og ikke umiddelbart synlig. Først og fremmest tilstedeværelsen af ​​en såkaldt Thoracic Wall syndromsom involverer klemning af nerver eller blodkar mellem ribbenene og musklerne, der løber mellem dem. Specielt åndedrætsafhængig smerte antyder dette. En anden mulig årsag kan være Gastrointestinale klager være. Også tænkelige, omend meget mindre ofte, er lungesygdomme, især i form af betændelse (se venligst: lungeinfektion).

Hvis svie i brystområdet forekommer gentagne gange eller med stor intensitet, hvis det varer i lang tid, eller hvis det simpelthen skaber bekymring, skal du bestemt få det til at blive tjekket af din familielæge.

Hjertebanken hos børn

Uanset om det er medier, bekendte eller pårørende - alle konfronteres regelmæssigt med emnet af hjerteanfald. Frygten for hjerteanfald er følgelig udbredt.
Mange forældre er derfor hurtigt bekymrede, når deres eget barn har "Hjertebanken”Klager. Som regel kan disse bekymringer normalt fjernes hurtigt. For det første er hjertesygdomme hos børn i modsætning til voksne meget usandsynligt.
På den anden side manifesterer sig hjertesygdomme normalt ikke i form af skarp smerte. Snarere præsenterer de sig selv som en kedelig, meget stram følelse eller smerte.

Hvad i stedet for er mere sandsynligt, at det er en brodder i brystet hos børn?
Fysiske klager, især hos små børn, er ofte meget uspecifikke. Et andet problem er, at børn endnu ikke er i stand til at formulere deres klager såvel som voksne.
Imidlertid er en sandsynlig årsag til "hjerteanfald" Gastrointestinale klager (se også: Mavesmerter hos børn), for det meste ufarlig.
Også halsbrand kan forårsage smerter i området bag brystbenet, som derefter normalt beskrives som brændende. Sygdomme i luftvejene kan også være svidende. En note til en Betændelse i lungerne hos babyen, bronkier eller luftrør er, at smerten opstår afhængigt af vejret.
Åndedrætsafhængig smerte kan også være forårsaget af problemer i muskuloskeletalsystemet. Ofte er her Indfangning af nerver eller blodkar mellem ribbenene og de interkostale muskler, der så kaldes brystvægtsyndrom.

Hvis du stadig er bekymret for barnets symptomer, eller hvis hjertebanken forekommer regelmæssigt, med intens intensitet eller i lang tid, skal du under ingen omstændigheder tøve med at søge læge.

Diagnose af hjerteanfald

Det vigtigste punkt i diagnosticering af hjerteanfald er et omfattende læge-patient diskussion (kort: anamnese). Under denne samtale tidsmæssigt kursus og mulige triggere af hjertet dunkende. Derudover bør den behandlende læge mulige tidligere sygdomme, medicin, der tages regelmæssigt eller andre abnormiteter afsløres. Læge-patient-interviewet følges normalt af en omfattende fysisk undersøgelse hvor ikke kun det hjertemen også lunge, af Mave, det Nakkeårer og benene undersøges for synlige abnormiteter. Derudover skal en patient, der lider af hjerteanfald, straks komme EKG der skal skrives.

Hvis der er nogen indikation af en bestemt sygdom, der kan være ansvarlig for forekomsten af ​​hjerteanfald, en målrettet blodprøve. Det første valg af billeddannelsesteknik er at udføre en, selvom der er et hjerteanfald Ultralydundersøgelse. Først da bør yderligere procedurer såsom Hjertekateterisering eller Myocardial scintigraphy indledes.

terapi

Terapien mod et hjerteanfald afhænger af den underliggende sygdom. I tilfælde af akut hjerteanfald uden bekræftet diagnose, a Nødbehandling indledes. For patienter, der lider af ”ufarlig” angina pectoris på grund af en allerede eksisterende kransarteriesygdom, er fysisk hvile tilstrækkelig i mange tilfælde Giv en nitro spray for at få hjerte til at forsvinde helt.

Derudover Højde af overkroppen af patienter, der lider af akut hjerteanfald som et særligt passende behandlingsforhold. i tilfælde af en ægte hjerteinfarkt Med hjerteslag, sved og frygt for død er terapien helt anderledes. Indgivelsen af ​​nitrosprøjten giver normalt ikke nogen lettelse for de berørte patienter. For disse patienter er de første få minutter af hjerteanfaldet af afgørende betydning, for inden for den første time er der stadig en chance for at rydde de blokerede kar ved hjælp af en såkaldt Lysis terapi for at åbne igen.

Af denne grund er hurtig handling af største betydning for medicinske lægfolk, der observerer et hjerteanfald. Først og fremmest skal man straks Nødopkald fratrådes, fratrækkes, fratrækkes, afskediges (Nødnummer: 112). Den akutmedicinske terapi finder sted via administration af en Nitro sprayder har begunstiget lettelse fra hjertebanken Morfinpræparater, gave fra antikoagulant ASA og clopidogrell og Indgivelse af ilt.

I klinikken gælder det derefter at genåbne lukkede koronararterier og dermed For at sikre iltforsyning til hjertemuskelcellerne igen. Mulige metoder er Ballon dilatation eller introduktionen af ​​en såkaldt Stenter. Patienter, der har lidt et hjerteinfarkt med en hjertestikking, overvåges normalt af intensiv behandling de første par dage. Efter klinisk monitorering og behandling gør størstedelen af ​​patienterne det livslang lægemiddelterapi nødvendig. På denne måde bør den fornyede okklusion af en kransarterie og dermed en anden hjerteinfarkt med hjertebank forhindres. Blandt de mest almindeligt ordinerede lægemidler i denne sammenhæng er Betablokkere, ASS, Statiner, ACE-hæmmere og Clopidogrel. Derudover skal en rehabilitering, der varer flere uger, og konverteringen af ​​visse vaner normalt være forbundet.

Vejrudsigt

Prognosen for et hjerteanfald afhænger af den underliggende sygdom. I mellemtiden er den medicinske behandling modnet i en sådan grad, at prognosen for de patienter, der har lidt et myokardieinfarkt med et hjerteanfald, er ret god. Dette er dog en forudsætning for en relativt normal livsstil efter en sygdom, der fører til hjerteanfald nøje overholdelse af medicinske instruktioner.