Gynækologi Og Obstetrics-

Paracetamol under graviditet

introduktion

Paracetamol er en smertestillende middel og et af de ikke-opioide analgetika. Det har en smertestillende og antipyretisk effekt.

Navnet Paracetamol kommer fra Paraacetylaminophenol. Dette er det kemiske stof, der udgør stoffet. Paracetamol tolereres normalt meget godt og bruges derfor relativt ofte. I Tyskland fås det på apoteker uden recept.

Paracetamol kan bruges i alle aldre, hvis dosis justeres. Smertestillende middel tages kun i lang tid i ekstraordinære tilfælde.

Det er smertestillende middel ved første valg under graviditet, da andre lægemidler som aspirin er kontraindiceret på grund af mulig følgeskade på babyen.

Sådan fungerer paracetamol

Hvordan paracetamol fungerer, er endnu ikke fuldt ud forstået. Det er et ikke-surt ikke-opioid smertestillende middel, i modsætning til det sure, ikke-opioide smertestillende middel (ASA, ibuprofen).

Efter indtagelse ophobes paracetamol i centralnervesystemet (består af hjerne og rygmarv). Det hæmmer underformen af enzymet COX-3. COX-3 (=Cyclo-oxygenase 3) producerer prostaglandiner i en uhæmmet tilstand. Dette er messenger stoffer, der spiller en vigtig rolle i udviklingen af betændelse og feber. De påvirker også smertetransmissionsprocessen.

Paracetamol har hovedsageligt en febersænkende (antipyretisk) virkning, den antiinflammatoriske (antiinflammatoriske) virkning er ret svag. Andre effekter af paracetamol diskuteres også.

Brug af paracetamol under graviditet

Paracetamol kan generelt bruges under graviditet. Da graviditet er en speciel situation, skal der dog gives strenge indikationer, dvs. indtagelse skal overvejes nøje. Du skal også konsultere din læge, inden du tager paracetamol under graviditet.

Undersøgelser af brugen af paracetamol under graviditet viser imidlertid, at der ikke er nogen øget risiko. Undersøgelser har vist, at der ikke har været nogen uønskede bivirkninger med hensyn til graviditetsforløbet eller det ufødte barns helbred. Desuden er der ikke noget, der tyder på en forøget forekomst af misdannelser, f.eks. Derudover har prospektive undersøgelser vist, at antallet af misdannelser ikke steg, selv i tilfælde af en utilsigtet overdosering.

Nye studier antyder imidlertid en forbindelse mellem brugen af paracetamol under graviditet og den øgede forekomst af astma hos børn. Der er også en undersøgelse, der viser, at at tage det kan føre til en senere udviklingsforsinkelse hos barnet.

Paracetamol bør under ingen omstændigheder tages som et langtidsmedicin under graviditet, da der ikke findes data for dette tilfælde, og derfor kan sikkerhed for mor og det ufødte barn ikke garanteres.
Indtagelse af paracetamol i en højere dosis frarådes også stærkt under graviditet, da også her er uskadeligheden ikke påvist. Derudover må paracetamol ikke kombineres med andre medicin under graviditet, da dataene heller ikke er tilstrækkelige her, og der er derfor potentielle risici.

Ud over graviditet bør brugen af paracetamol også overvejes nøje under amning og afklares med den behandlende læge. Undersøgelser har vist, at paracetamol passerer i modermælken i små doser og derfor absorberes af spædbarnet. Ikke desto mindre kendes der ikke nogen uønskede effekter til dato. Af denne grund kan paracetamol tages i normal dosering under amning.

Du er måske også interesseret i emnet:

Paracetamol under amning
Luftvejsinfektion under graviditet

Dosering og hyppighed af indtagelse

Under graviditet kan paracetamol tages i en dosis fra 500 til 1000 mg (normalt en eller to tabletter) op til tre gange om dagen for smerter eller feber.

Imidlertid bør lægemidlet kun tages i højst ti dage om måneden.Hvis symptomerne ikke kan afhjælpes med den nævnte dosis, skal du kontakte din gynækolog (gynækolog) eller din familielæge.

Er der forskelle i indtagelse inden for hvert trimester?

I modsætning til de fleste andre smertestillende midler kan paracetamol tages i alle tre faser af graviditeten (trimestere) for at lindre smerter eller feber.

Dette er også en af grundene til, at paracetamol generelt anbefales som det smertestillende middel under graviditet. Alternativt kan visse andre smertestillende midler tages i løbet af de første to trimestere. I sidste trimester (syvende til niende måned i graviditeten) er det imidlertid kun tilladt at bruge paracetamol, da al anden smertemedicinering kan føre til udviklingsforstyrrelser i det kommende barn eller endda spontanabort.

Hvad er dosis for en hovedpine?

I tilfælde af mild til moderat hovedpine fører indtagelse af 500 mg paracetamol (normalt svarende til en tablet) ofte til lettelse.

I tilfælde af meget alvorlig hovedpine kan der også tages 1000 mg på én gang. Smertestillende middel kan tages højst tre gange om dagen. Hvis hovedpinen ikke stopper eller gentager sig, anbefales det at se din læge eller gynækolog. Paracetamol må ikke tages mere end ti dage om måneden, da ellers medicinen i sig selv kan føre til hovedpine.

Læs også:

Hovedpine i graviditeten

Hvilken dosering kan du tage til tandpine?

Enten 500 mg eller 1000 mg paracetamol kan tages til lindring af tandpine. Lægemidlet kan tages op til tre gange om dagen. I tilfælde af tandpine skal en tandlæge dog konsulteres omgående under graviditet, så årsagen til smerten kan behandles målrettet.

Mere om dette:

Tandpine under graviditet

Hvilken dosering tager du for rygsmerter?

Rygsmerter kan forekomme oftere under graviditet og kan behandles med paracetamol. En dosering mellem 500 og 1000 mg skal vælges, som tages op til tre gange om dagen.

Om nødvendigt kan skift af pude eller udføre rygøvelser også hjælpe med at slippe af med smerten. Men hvis smerten vedvarer eller vedvarer i flere dage, skal en læge konsulteres.

Mere information om dette emne:

Rygsmerter i graviditeten

Bivirkninger af paracetamol

Generelt kan det siges, at når paracetamol tages i den passende dosis kun sjældent (? 0,01% til <0,1) til meget sjældent (? 0,01% i individuelle tilfælde) forekommer bivirkninger.

Mulige bivirkninger er:

Forøgelse af visse leverenzymer (f.eks. Transaminaser)
Bronkospasme (meget sjældent, mest hos kendte astmatikere (smertestillende astma))
alvorlige ændringer i blodets sammensætning, trombocytopeni (for få blodplader), agranulocytose
Overfølsomhedsreaktioner (meget sjældent), som enkel rødme i huden eller mere alvorlige symptomer (f.eks. Urticaria eller anafylaktisk chok) er også mulige.

I dette tilfælde er øjeblikkelig seponering af terapi obligatorisk. Forekomsten af de nævnte bivirkninger er i princippet også mulig under graviditet.

Konsekvenser af paracetamol på babyen

Paracetamolindtag har ingen kendte direkte effekter på babyens sundhed, fysiske og mentale udvikling. Så længe lægemidlet tages i den specificerede dosering, og der ikke er nogen begrænsninger for moderens side, såsom leversygdom, kan paracetamol tages uden tøven i nogen fase af graviditeten.

For hyppig eller overdoseret indtagelse kan føre til skade på både moderselskabs og børnorganer. I værste fald kan dette have livstruende konsekvenser for det vordende barn og for den gravide. Hvis du ved et uheld har indtaget en for høj dosis, skal du kontakte en læge så hurtigt som muligt.

Kan paracetamol føre til ADHD senere i graviditeten?

I henhold til den nuværende videnskabelige tilstand er der ingen beviser for, at brug af paracetamol under graviditet senere øger risikoen for at udvikle ADHD hos barnet.

Sygdommen er generelt ikke sjældent diagnosticeret og kan have mange forskellige årsager. At tage paracetamol er imidlertid ikke en af dem. Denne misforståelse er imidlertid ganske almindelig, da nyligt offentliggjorte undersøgelser fra Skandinavien og Storbritannien antyder en forbindelse mellem brugen af paracetamol og forekomsten af adfærdsproblemer hos børn. Ved nærmere undersøgelse og evaluering af undersøgelsesresultaterne kan der imidlertid ikke identificeres nogen årsag-virkningsforhold mellem paracetamolindtagelse og abnormiteter hos børnene. Ifølge eksperter er stoffet derfor fortsat det smertemedicin, der vælges i graviditeten.

Du er måske også interesseret i dette emne:

Årsager til ADHD

Alternativer til paracetamol under graviditet

Generelt er paracetamol det valgte smertemedicin i enhver fase af graviditeten.

Ofte kan smerter imidlertid også lettes ved ikke-medicinske forholdsregler, så smertestillende bør kun træffes, hvis disse foranstaltninger ikke fører til lettelse. Hvis paracetamol ikke tolereres eller ikke er tilgængeligt, kan et lægemiddel med den aktive ingrediens ibuprofen tages som et alternativ i første og andet trimester (dvs. op til og med den sjette graviditetsmåned).

Under ingen omstændigheder bør ibuprofen eller andre lægemidler fra gruppen af såkaldte NSAIDs (ikke-streoidale antiinflammatoriske lægemidler) tages i løbet af de sidste tre måneder! Ellers kan der forekomme alvorlig følgeskade eller endda død af det ufødte barn. Hvis der er nogen smerter under graviditeten, der kræver behandling, skal en læge konsulteres på et tidligt tidspunkt.

Mere om dette emne: