Toxoplasmose

Engelsk: toxoplasmose

definition

Toxoplasmosis er en infektiøs sygdom forårsaget af protozoer Toxoplasma gondii er forårsaget. Den første beskrivelse af toksoplasmose går tilbage til 1923. Den blev imidlertid ikke helt afklaret før næsten 50 år senere.

Læs mere om emnet: Tarmparasitter

Toxoplasmose har normalt ingen yderligere symptomer og er normalt ufarlig. For mennesker med et svagt immunsystem eller en første infektion under graviditet for ufødte børn betragtes som farlige.
Symptomerne på toksoplasmose udtrykker sig på forskellige måder. Efter at have været inficeret med Toxoplasma gondii, er den berørte person immun over for denne infektion i livet og kan ikke få den igen. Dette gælder også for den gravide, så der i dette tilfælde ikke er nogen risiko for infektion for det ufødte barn (foster) består. Hvis der opstår en toksoplasmoseinfektion under graviditet med skade på barnet, skal dette rapporteres anonymt, dvs. uden navn, i henhold til infektionsbeskyttelsesloven.

Denne infektion kan have alvorlige konsekvenser for den premature baby. Hjerneskade kan føre til spastisk cerebral parese. Læs mere om emnet nedenfor: Spastisk cerebral parese

Forekomst i befolkningen

Årsagsmidlet til Toxoplasmose forekommer over hele verden. Det er også meget udbredt i befolkningen, så tre fjerdedele af alle over 50 år bærer patogenet eller i det mindste har haft kontakt med patogenet.
Cirka halvdelen af ​​alle gravid kvinde man finder antistoffer i blodet. Disse indikerer en tidligere infektion med Toxoplasma gondii ned.

Læs også: Toxoplasmose i graviditet

hovedårsagen

Toxoplasmosepatogenet, Toxoplasma gondii, er en prototoks, der blandt andet kan inficere mennesker og ligger i forskellige kropsceller og lever her som en parasit.

Indtil patogenet kommer ind i mennesker, er det dog underlagt sin egen udviklingscyklus. Den seksuelle reproduktion af Toxoplasma gondii finder sted i tyndtarmen hos katte. Dette skaber såkaldte oocyster (type ægceller), som katten udskiller i sine omgivelser med sin fæces. Her gennemgår oocyster forskellige udviklingsstadier i de følgende dage og forbliver til sidst i form af sporozoitter (sporesort). På dette tidspunkt kan de forblive smitsom i måneder.

Toxoplasma gondii overføres nu gennem rått, kogt kød, der indeholder cyster eller efter kontakt med kattefæk, f.eks. Når man leger i sandkassen eller renser kassen.
Toxoplasmosepatogenet er også i stand til at passere gennem morkagen og når på denne måde fosteret. Denne form for patogen transmission er kendt som transplacental og er den eneste måde at overføre fra person til person.

Når patogenet er blevet indtaget oralt (gennem munden) gennem mad eller fra beskidte hænder, spreder protozoer gennem blodet. Det angriber først celler i immunsystemet. I disse begynder det at dele sig og derved fylde cellen med flere og flere parasitter.
Denne celle nedbrydes derefter, og patogenerne kommer i blodet og spreder sig i kroppen. På denne måde når han alle organer. Hvis immunsystemet lægger mærke til den invaderende parasit, begynder det at forsvare sig cirka 6 dage efter infektionen. Dette fører til dannelse af små hulrum med en vævsgrænse (cyste) hvor patogenerne er placeret. Cysterne udvikler sig hovedsageligt i muskler og hjerne. Disse cyster gør parasitterne resistente og kan således forblive levedygtige i lang tid (vedvarer).

Diagnose

For at sikre dig, at den gravide er med Toxoplasma gondii inficeret undersøges deres blod. Dette gøres i henhold til specifikke Antistoffer ønskede. Ved at finde antistofferne kan det også bestemmes, om toksoplasmoseinfektionen fandt sted før graviditeten, eller om den gravide i øjeblikket har en første gang Toxoplasmose er sygt. Dette gøres ved hjælp af de forskellige antistof-undergrupper. Indledende infektioner fører til dannelse af antistoffer Gruppe µsom som IgM- antistoffer kaldes. Hvis der var en infektion før, kan du finde den Gruppe? inden da IgG- antistoffer kaldes. Dette IgG-Antistoffer kan detekteres for livet.

Det er også muligt gennem prøver fra forskellige organer, f.eks Mor kage (moderkage) for at bestemme patogenet ved hjælp af specifikke pletter.

Terapi af toksoplasmose

Mild eller symptomfri infektion i Toxoplasmose vil ikke være med Medicin behandles. Grundlæggende består terapien i administrationen af Antibiotika. Man behandler Toxoplasmose op til den 16. uge af graviditeten med en enkelt antibiotikum hvordan spiramycin.
Læs mere om emnet her: Antibiotika i graviditet

Kombinationer af antibiotika gives under senere graviditet. Terapi til gravide modvirker også spredningen af ​​infektionen til barnet. Nyfødte får også en kombination af forskellige antibiotika i 6 til 12 måneder, afhængigt af behandlingen. Syge mennesker med en dårlig immunsituation (f.eks. AIDS-patienter) behandles også ved hjælp af antibiotika.

Vejrudsigt

Vil Toxoplasmose erhvervet efter fødslen, og hvis patienten har hele sin immunfunktion, er prognosen for sygdomsforløbet god. Hvis infektionen opstår i løbet af graviditet, afhænger det videre kursus af tidspunktet og omfanget.
Kun ca. 10% af prenatalt inficerede børn fødes faktisk med de ovennævnte lidelser. Langt de fleste er derfor sunde. Nogle af dem kan imidlertid vise udviklingsforstyrrelser og lignende i det videre kursus.
Hvis mennesker med et svækket immunsystem udvikler toksoplasmose, forekommer ofte andre sygdomme som ovenstående foruden de ovennævnte symptomer Encephalitis (Encephalitis) eller Betændelse i lungerne (lungebetændelse) eller den Betændelse i hjertet (myokarditis), på. Terapi skal påbegyndes hos disse patienter, da ellers infektionen er dødelig i de fleste tilfælde.

forebyggelse

Gravide kvinder eller personer med svækket immunforsvar skal sørge for, at sygdommen er en Toxoplasmose undgås. At undgå rått, ukokt kød spiller en vigtig rolle. Ved behandling kød parasitterne dræbes ved madlavning, rygning eller hærdning. Grøntsager, især salat, bør også vaskes, før de spises. Efter kontakt med rått kød eller efter arbejde i haven er håndvask en nyttig forebyggelse.ernæring

Katte skal behandles hygiejnisk med efterfølgende håndvask. Hos huskatte, hvis mad ikke indeholder råt kød, er der ingen mulighed for infektion for ejeren. Katte med fri rækkevidde kan indtage patogener af toksoplasmose gennem mus eller lignende og inficere mennesker i deres miljø med det.

Der er en test (Screening), som kan afsløre en tidligere, også uopdaget, toxoplasmose. Dette er dog ikke inkluderet i de officielle barselsretningslinjer, så det gøres ikke automatisk. Testen er nyttig for gravide, der håndterer Toxoplasma gondii har inficeret, til tidlig påvisning og behandling. Men også at instruere mødre, der endnu ikke er blevet inficeret, til at være mere forsigtige, når de håndterer katte og kød. Ammende mødre skal fortsat bruge potentielt inficerede materialer omhyggeligt og forebyggende, f.eks. håndtere håndvask.