Intern Medicin

Forventet levetid med lungefibrose

introduktion

Forventet levetid med lungefibrose afhænger af mange forskellige faktorer. Grundlæggende er diagnosetidspunktet vigtigt, selv om diagnosen er gunstig, hvis der stadig er lidt skade på lungestrukturen. Derudover er patientens alder, hans andre underliggende sygdomme og omfanget og den tidligere progression af skaden afgørende.

Der skal sondres, om bindevævsombygningen af lungerne er sekundær (på grund af en kendt underliggende sygdom), eller om det er en såkaldt idiopatisk lungefibrose, hvor udløseren er ukendt. Sygdomsforløbet afhænger af formen, og det samme gælder prognosen. For eksempel, hvis årsagen er sarkoid, og behandlingen startes tidligt, kan regression opnås.
Hvis årsagen er forurening (f.eks. Indånding af tobaksrøg) eller kontakt med visse allergener (f.eks. Skimmel i huset), kan konsekvent undgåelse af disse stoffer også føre til en regression af sygdommen. Ved idiopatisk lungefibrose er prognosen mindre gunstig på grund af den ukendte trigger, selvom visse lægemidler kan have en positiv effekt på forløbet.

Levealder med idiopatisk lungefibrose

Idiopatisk lungefibrose (IPF) er en kronisk sygdom i lungerne, hvis årsag er ukendt. De terapeutiske muligheder forbedres og er genstand for den aktuelle forskning. Prognosen er dog dårlig, og lægemiddelterapi er begrænset. Median overlevelsestid efter diagnose er tre til fem år. Den fem-årige overlevelsesrate er 20% til 40%.

Hvad har en positiv indflydelse på forventet levealder med lungefibrose?

Forventet levealder kan primært påvirkes primært ved at holde op med at ryge. Dette er vigtigt i forbindelse med behandlingen.
Andre forurenende stoffer som Fuglefjere, skimmel, vådt hø, asbest, metalstøv osv. Bør undgås. Hvis medicin til udvikling af lungefibrose kommer i tvivl, bør disse også seponeres efter konsultation med lægen.

Du kan også være interesseret i følgende emne: Sådan holder du op med at ryge

Derudover giver en forbindelse med en specialist i pulmonologi (lungespecialist) mening over hele behandlingsperioden, for eksempel for regelmæssigt at kontrollere lungefunktionen. Derudover har fysisk aktivitet, ideelt i en såkaldt "lungesportgruppe" med passende tilsyn, en positiv effekt.
Om nødvendigt er der også mulighed for rehabilitering. Hvis der ud over lungefibrose også er infektioner i luftvejene, såsom lungebetændelse, skal disse behandles hurtigt og konsekvent. Sygdommen kan også påvirkes positivt af medicin. Her findes blandt andet kortison, immunsuppressiva og specifikke lægemidler mod idiopatisk lungefibrose.

En vaccination mod pneumokokker og sæsonbestemt mod influenza anbefales for at undgå infektioner som en byrde på de beskadigede lunger. Afhængig af hvordan den aktuelle lungefunktionstest viser sig, kan langtids iltterapi (LOT) hjælpe. Lungetransplantation kan overvejes at forbedre prognosen hos meget alvorligt syge patienter, der opfylder visse kriterier.

Hvad har en negativ indvirkning på forventet levealder med lungefibrose?

Grundlæggende har rygning en ekstrem negativ effekt på sygdommens progression. Fortsat kontakt med de udløsende forurenende stoffer, hvis disse er kendt (f.eks.Asbest, metalstøv, skimmel osv.) Sikrer en yderligere og muligvis hurtigere progression af sygdommen.
Jo senere diagnosen stilles, jo værre er prognosen. Hvis sygdommen skrider frem i lang tid inden diagnosen, er skaden på lungerne og ombygningen af vævet mere avanceret. En ukendt årsag / sygdom (ved idiopatisk lungefibrose) er også ugunstig med hensyn til forløbet og forventet levealder.

Hvis infektioner ikke eller ikke behandles tilstrækkeligt i en eksisterende sygdom, kan dette føre til en betydelig forringelse af lungefunktionen og prognosen. Hvis der er andre underliggende sygdomme, såsom kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), kan dette også have en negativ indvirkning. Stråling eller kemoterapi krævet som en del af kræftbehandling kan også udgøre en ekstra byrde.