Anæstesi-Online

Ethereal anæstesi

Definiton - hvad er etherbedøvelse?

Æterbedøvelsen anses for at være den første form for anæstesi og repræsenterer således anæstesiens fødselsstime.Den blev brugt for første gang i 1842 af en amerikansk læge.
Ether (også Diethylether) er en farveløs kemisk forbindelse, der er luftformig ved stuetemperatur.

Denne form for anæstesi bruges ikke længere i dag på grund af dens mange bivirkninger og risikoen for, at gassen eksploderer.

Læs mere om emnet på: anæstesi

Bruges dette stadig?

Etheranæstesien anvendes ikke længere i dag, fordi det har mange uønskede bivirkninger. Endvidere er ether ekstremt brandfarlig som en gas og kan eksplodere i nærvær af ilt.

Indtil for et par år siden var brugen af ether som bedøvelsesmiddel stadig almindelig i nogle udviklingslande, da det var et billigt alternativ til andre måder. I 2005 fjernede WHO ether fra listen over uundværlige lægemidler, og ether er næppe tilgængelig i dag.

Du er måske også interesseret i: Anæstesiologi

Indtil hvornår blev der anvendt etherbedøvelse?

Fra sin første anvendelse i 1846 blev ether brugt regelmæssigt i Amerika og Europa på trods af nogle alvorlige bivirkninger. Men justus Liebig havde allerede opdaget chloroform i 1831, som snart konkurrerede med ether.

Ikke desto mindre, indtil for et par år siden, var æterbedøvelse et billigt alternativ til andre bedøvelsesmidler, især i udviklingslande. I dag er ether imidlertid næppe tilgængelig og bruges ikke længere.

Effekt af etherbedøvelse

Tidligere blev en svamp dyppet i flydende ether til etherbedøvelse, og gasserne blev derefter ført til patienten via et slangesystem. Selv i små doser slukker ether behandlingen af smerter i hjernen og hæmmer muskelreflekser. I højere doser fører eter først til en tilstand af spænding og derefter til apatiske tilstande, hvor patienten ikke længere kan adresseres.

Bivirkninger af etherbedøvelse

Bivirkningerne af etherbedøvelse inkluderer først og fremmest kvalme og opkast efter anæstesi, svarende til en tømmermænd efter at have drukket alkohol. Hvis etherdoserne er for høje, kan åndedrætscentret lammes.

I de tidlige dage af etherbedøvelse blev der ofte kvalt af opkast eller spyt eller en hindring af luftvejene ved tungen. Imidlertid forekom disse komplikationer forud for muligheden for ventilation gennem intubation.

En anden grund til, at etherbedøvelse ikke længere udføres i dag, er den lange henfaldstid efter etherbedøvelse og den dårlige kontrolbarhed af anæstesien.

Du er måske også interesseret i: Risici for anæstesi

Historie / opfinder

Den første dokumenterede etherbedøvelse fandt sted den 30. marts 1842 af den praktiserende læge Crawford Williamson Long. Tidligere blev operationer udført uden nogen form for anæstesi om nødvendigt. Long rapporterede dog ikke om hans succes.

Den 16. oktober 1846 gennemførte tandlægen William Thomas Green Morton en offentlig demonstration med en kirurg under æterbedøvelse. Morton anses derfor for at være opfinder af etherbedøvelse, og denne dag er anæstesiets fødselsdag.

I den yderligere historie med etherbedøvelse forekom derimod dødsfald fra kvælning igen og igen, da der ikke var nogen måde at sikre luftvejene gennem intubation. Det var først i 2. verdenskrig, at det var sædvanligt at bruge en slange til at holde luftvejene fri.

Læs mere om emnet på: intubering

Kort efter dens opdagelse stod etherbedøvelse over for konkurrence fra den chloroform, der blev opdaget af Justus Liebig. I 1960'erne blev æteret stort set erstattet af halothan som et gasformigt anæstetikum.